小儿肺炎的拍痰措施
小儿肺炎的拍痰措施
当宝宝得了感冒咳嗽，嗓子里有痰，或者得了肺炎，拍痰是必须的。通过振动肺脏，帮助痰液排出，这就是所谓的物理疗法。拍背的时间最好选在吃奶之前。这样可以防止由于震荡过度造成的吐奶现象。
正确的拍背姿势拍背时应将宝宝直立抱起。拍背的手应微微蜷起，形成中空状，这样宝宝就不会感觉很疼，并且震动的效果比较好。
拍背时应两侧肺都拍到，肺脏的上下左右前后都拍到。换句话说，就是宝宝的整个胸廓每一处都不应遗漏。每次拍痰时两边肺脏应各拍一百下。一天应拍三到五次 左右。同时，由于体位的关系，宝宝的背部和肺下部更容易产生液体积聚，所以应着重拍这些部位。如果已经患有肺炎，还应着重拍有病的那一侧。
拍背时应发出“啪、啪”的响声，这样的拍背才能有效。有的父母怕孩子疼，不敢使劲，拍的时候小心翼翼，轻描淡写，这样的拍背很难有效。其实，当拍背姿势正确时，并不会把宝宝拍疼。相反，小婴幼儿很喜欢父母以这种方式和他进行身体上的交流。所以，年轻的父母大可不必担心会弄疼自己的宝宝。即便在宝宝健康时也可给宝宝拍背，小宝宝很欢迎这种良性刺激，只是这时不用像拍痰时那样使劲就行了。
宝宝不会咳痰，拍出的痰又咽了下去，那不是白拍了吗?拍出的痰是咽了下去，但并不是白拍。拍过之后，痰由呼吸道到了消化道，肺脏内的异物和过多的液体被 清除了，有利于呼吸系统炎症的消除。而消化道内有许多消化酶，可以消化清除这些异物和过多的液体，其对人体的危害也就随之消失了。
小儿肺炎的护理措施
1.高热的护理 同急性上呼吸道感染。密切观察患儿体温，因体温的变化情况常能帮助判断病情或提示是否发生并发症。
2.气体交换受损的护理
(1)置患儿于半卧位或抬高床头，尽量避免患儿哭闹，减少氧的消耗。
(2)给氧根据缺氧程度决定氧流量及供氧。
(3)按医嘱给予抗感染药物消除肺部炎症，促进气体交换，并观察药物疗效。
(4)及时处理腹胀以免影响呼吸可用中药或松节油热敷腹部、肛管排气或针灸天枢、神厥等穴。若是低钾血症引起者可按医嘱补充氯化钾。若是中毒性肠麻痹所致应禁食、胃肠减压，按医嘱给新斯的明以促进肠蠕动，消除腹胀，缓解呼吸困难。
(5)观察患儿有无呼吸困难、发绀、烦躁及其变化。
3.清理呼吸道的护理
(1)保持室内适当的温度和湿度，鼓励患儿多饮水，防止痰液黏稠不易咳出。
(2)帮助患儿翻身、拍背，方法为：五指并拢、稍向内合掌成空心状，由下向上，由外向内地轻叩背部，以利分泌物排出。也可进行体位引流。
(3)给予超声雾化吸入以稀释痰液利于咳出，必要时及时吸痰，保持呼吸道通畅。
4.预防心力衰竭的护理
(1)安静休息，半卧位，尽量减少刺激，必要时按医嘱给予镇静剂。
(2)控制输液速度，滴速应控制在每小时5m1/kg.(3)密切观察病情，若出现呼吸加快、心率突然加速、肝脏短时间内迅速增大、心音低钝、颈静脉怒张等，应及时通知医生，并按心力衰竭进行护理。
5.密切观察病情及时发现并发症
(1)发热持续不退或退而复升，中毒症状加重，呼吸困难，频繁咳嗽，咳出大量脓性痰多提示可能并发了肺脓肿。
(2)若突然病情加重，出现剧烈咳嗽、呼吸困难、胸痛、发绀、脉率加快、烦躁不安、患侧呼吸运动受限等，应考虑并发脓胸或脓气胸的可能。
(3)供给高热量、高蛋白、高维生素而又清淡、易消化的流食、半流食物。
何时给宝宝注射小儿肺炎疫苗
“据统计，全球每年有超过150万儿童因肺炎失去生命、每20秒就有1个儿童死于肺炎…”由于小儿肺炎的发病率极高，非常有必要注意给新生儿注射肺炎疫苗。那么什么时候给宝宝注射小儿肺炎疫苗呢?
2岁以下的宝宝，淋巴系统的发育水平尚不足成人的一半，对病菌的免疫力就比较差，因此很容易受到肺炎球菌侵袭。小儿肺炎疫苗全称为7价肺炎球菌结合疫苗，是首个面向两岁以下婴幼儿肺炎球菌疾病的疫苗，肺炎球菌结合7价疫苗可以预防肺炎、脑炎、菌血症、败血症等多种疾病。预防接种是目前比较有效的措施，保护覆盖率80%，为宝宝接种小儿肺炎疫苗是完全有必要的。
医生建议，肺炎链球菌疫苗接种的第一针，一般要在新生儿3—6个月时注射，整个免疫程序需要注射4针，宝宝从3个半月打肺炎疫苗第一针，4个半月打第二针，5个半月打第三针，一岁打加强针第四针。很多妈妈都会觉得3个月的宝宝就注射疫苗会不会太早?其实，在3个月注射疫苗后，疫苗要经过一段时间才能真正起到保护作用，而且宝宝6个月时会失去从母体获得的免疫力，在1岁半之前，抵抗力处于最低谷，所以在3个月时注射第一针疫苗，这个阶段就会安全很多。
小儿肺炎等疾病可以通过疫苗来进行预防，但很多家长对疫苗注射十分不了解，在此PCbaby要提醒爸爸妈妈们在接种疫苗前一定要仔细了解自己孩子的身体情况是否适合接种，特别是年轻父母，要了解宝宝对即将接种的疫苗是否有禁忌症，以免造成失误。
肺炎的饮食禁忌
1、小儿肺炎要忌生冷食物。如果过食西瓜、冰淇淋、冰冻果汁、冰糕、冰棒、冷饮、香蕉、生梨等生冷食物，容易操作体内阳气，而阳气受损则无力抗邪，病情也难痊愈，故应忌食，特别对有消化道症状的患儿更应禁忌。
2、小儿肺炎要忌辛辣食物。辛辣之品刺激大，而且容易化热伤津，故肺炎患儿在膳食中不宜加入辣油、胡椒及辛辣调味品。
3、小儿肺炎要忌高蛋白饮食。小儿肺炎还要注意忌食高蛋白饮食，如瘦肉、鱼和鸡蛋的主要成分为蛋白质。
4、小儿肺炎要忌食多糖之物。糖分是一种热量补充物质，功能单纯，基本上不含其他营养素。若小儿肺炎患者多吃糖后，体内白细胞的杀菌作用会受到抑制，食入越多，抑制就会越明显，而加重病情。
5、小儿肺炎要忌用酸性药物和食品。像五味子、乌梅、维生素C、酸果、橘子、食醋等食物味酸，能敛、能涩、有碍汗出解表。小儿肺炎患者要忌用。
6、小儿肺炎要忌乱服用清热药。金银茶、青果、板蓝根冲剂等清热药，对肺炎患儿有益。但不能较长时间服用，特别对体质较弱者，勿轻易服用清热药。否则，会伤及人体正气，使原来的症状加剧。
不要把小儿肺炎当感冒治
当心!不要把小儿肺炎当感冒治：小儿肺炎主要表现为发热、咳嗽、喘等，发病可急可缓，一般多在上呼吸道感染数天后发病。小儿肺炎有时与感冒的症状相似，容易混淆。家长有必要掌握这两种小儿常见病的鉴别知识，以便及早医治。鉴别小儿肺炎和感冒主要应注意观察以下6点：
体温：小儿肺炎大多发热，而且多在38℃以上，并持续2~3天以上不退，如用退热药只能暂时退烧。小儿感冒也发热，但持续时间较短，用退热药效果也较明显。
呼吸：小儿肺炎大多有咳嗽或喘息，且程度较重，常引起呼吸困难。感冒和支气管炎引起的咳嗽或喘息一般较轻，不会引起呼吸困难。呼吸困难表现为憋气、鼻翼扇动、口唇发紫，提示病性严重，切不可拖延。
精神状态：小儿感冒时，一般精神状态较好，还能玩耍。小儿患肺炎时，精神状态不佳，常烦躁、哭闹不安，或昏睡、抽风等。
饮食：小儿感冒，饮食尚正常。但患肺炎时，食欲显着下降，不吃东西，不吃奶，不喝水，常因憋气而哭闹不安。患儿还可出现呕吐、腹胀、腹泻等消化系统症状。
睡眠：小儿感冒时，睡眠尚正常。但患肺炎后，多易醒，爱哭闹，甚至惊厥。
声音：肺炎患儿在吸气末期会听到“咕噜”、“咕噜”般的声音，称为细小水泡音，这是肺部发炎的重要体征，小儿感冒一般不会有此种声音。由于小儿的胸壁薄，有时不用听诊器用耳朵听也能听到水泡音，所以家长可在孩子安静时，在其脊柱两侧胸壁仔细倾听。
当心!不要把小儿肺炎当感冒治：对于小儿肺炎的判断上述几点的内容已经给出了介绍，希望对小儿肺炎能够得到及时的治疗减轻孩子的痛苦。
哪些因素可以直接导致小儿肺炎的发生
1.吸入性小儿肺炎多因吸入胎粪、羊水、乳汁等引起，也可因吞咽反射不成熟、吞咽动作不协调、食管反流或腭裂等因素引起乳汁或分泌物吸入而引起。早产儿及颅脑及患病儿因吞咽功能不协调，反射差或缺如，易发生呕吐物、乳汁吸入性小儿肺炎。
2.感染性小儿肺炎感染性小儿肺炎分为宫内、产时感染和生后感染。
(1)产前、产时感染性小儿肺炎：如为胎儿在宫内感染，多为母亲有感染，通过血行传播所致。产时感染性小儿肺炎多与产科因素有关。
①产前感染：母孕期受病毒(如巨细胞病毒、单纯疱疹病毒、风疹病毒等)、细菌、原虫(如弓形体病)、衣原体和支原体等感染，病原体经血行通过胎盘和羊膜侵袭胎儿。
②产时感染：胎膜早破超过6h，羊水可能被污染，若胎膜早破超过24h以上，发生感染的可能达30%，或羊膜绒毛膜炎时，产道内细菌如大肠埃希杆菌、克雷白杆菌、李斯特菌、B族链球菌等，上行导致感染，或胎儿在宫内吸入污染羊水而致病。另外，急产、滞产或产道未彻底消毒等情况，胎儿在分娩过程中吸入产道内污染的分泌物而发生小儿肺炎。
(2)出生后感染性小儿肺炎：
①呼吸道途径：哪些因素可以直接导致小儿肺炎的发生?接触新生儿者如患呼吸道感染，其病原体可经飞沫由婴儿上呼吸道向下传播至肺;也可因婴儿抵抗力下降时(如受凉等)，其上呼吸道感染下行引起小儿肺炎。
②血行传播感染：患脐炎、皮肤感染、败血症时，病原体经血行传播至肺而引起小儿肺炎。病原体以B组溶血性链球菌、金黄色葡萄球菌、大肠埃希杆菌及巨细胞病毒、呼吸道合胞病毒等多见。
3.其他护理不当，受凉等也是发生小儿肺炎的诱因。
小儿肺炎与感冒区别
小儿肺炎和感冒的致病原因是不一样的。小儿肺炎是发生在终末气道、肺泡和肺间质的炎症。小儿肺炎的致病因素比较复杂。常见的小儿肺炎致病因素有细菌，病毒，真菌，寄生虫等致病微生物，放射线，吸入性异物等。而感冒又称上呼吸道感染，它是由于病毒感染，细菌感染引起的。老幼体弱，免疫功能低下的人非常容易患感冒。
小儿肺炎和感冒的临床症状也是不一样的。小儿肺炎患者会出现精神萎靡、食欲不振，烦躁不安，呼吸增快等临床症状。严重的小儿肺炎会出现呼吸困难、鼻翼扇动、口唇与指甲盖发青等症状。而感冒包括普通感冒、病毒性喉炎、疱疹性咽峡炎、咽结膜热、细菌性咽-扁桃体炎。普通感冒常见的症状包括恶寒，高热，头痛，呕吐，乏力，肌肉酸痛，神志淡漠等。
小儿肺炎和感冒的治疗方法也是不一样的。小儿肺炎的治疗主要为抗感染。患者需要立即进行针对性的抗菌治疗。小儿肺炎的治疗周期比较长。而普通感冒的危害是比较小的。通过一般的药物治疗，感冒就可以治愈。
小儿肺炎拍片怎么确定
早期的肺炎拍片，它主要表现就是肺纹理增多、增粗，透亮度减低，以后逐渐会出现两肺的下野、中内带出现大小不等的点状或细小斑片阴影，或融合成大片状的阴影，甚至波及到节段。有时候会如果是有明显的一个肺炎合并症，有可能会有肺气肿、肺不张。
伴发脓胸时，早期患者肋膈角变钝，积液较多时可呈反抛物线状阴影，纵膈向健侧移位，并发脓气胸时，患者的胸腔可见液平面，肺大泡时可见完整的薄壁，无液平面的大泡。
一般小孩子如果是考虑肺炎，一般会建议拍个片子，拍片子是会有放射科专科的一个医生对片子进行阅片，然后发报告，然后临床医生再根据小孩子的临床症状体征，再结合片子，判断小孩子是不是得了肺炎。
小儿肺炎的护理措施
小儿肺炎的护理：
1、要加强室内空气流通，温度18-20℃，湿度60%为宜。
2、给予营养丰富的饮食，重症患儿进食困难可以肠道外的营养。
3、经常变换体位，减少肺部淤血，促进炎症的吸收。
4、注意隔离，防止交叉感染。
5、注意水电解质的补充，纠正酸中毒和电解质紊乱。
6、适当的液体补充，有助于气道的湿化，但要注意输液的速度过快可以加重心脏的负担。
小儿肺炎的症状 干咳
咳嗽是小儿肺炎的主要症状之一，小儿肺炎的整个病程变化都可伴随有咳嗽症状，在小儿肺炎早期，多表现为刺激性干咳，咳嗽频繁。
儿童肺炎怎么办
居室经常通风，保持一定的温度(20℃左右)，湿度(60%为宜)，尽量保证足够的流质饮食如牛奶、米汤、米粥、蛋羹、菜水、果汁等。
喂水喂药时不宜过急，若呛入气管，轻则加重肺炎，重则可能出现窒息等危机生命。可以定时用手掌轻拍孩子背部，帮助松动粘着、堵塞在气管内的分泌物，并排出。当然一般孩子不会吐痰，多半会咽下，这也无妨。
肺炎的孩子常伴腹泻，腹泻量大时，应注意饮食调节不宜给果汁、菜水，可适量增加米汤等更易消化吸收的食物。对小儿肺炎的治疗很有帮助。
一般痰稠不易咯出，可口服药物。痰稠咳嗽剧烈可采用雾化吸入，咳剧可肌注或静注。这也是小儿肺炎的治疗方法之一。
注意营养及水分供应;应尽量母乳喂养，若人工喂养可根据其消化功能及病情决定奶量及浓度，如有腹泻者给予脱脂奶，对幼儿或儿童宜供应清淡、易消化、富有多种维生素的饮食，恢复期病儿应给营养丰富，高热量食物。这也属于小儿肺炎的治疗措施。
患儿如有惊厥，立即灌肠，如无效改用安定肌注或静注。这种小儿肺炎的治疗是较为有效的。
怎样才能有效的护理小儿肺炎
饮食护理
对较小的小儿肺炎要坚持母乳喂养，从母乳中得到抗体，增强抵抗细菌和病毒感染的能力。另外，从出生2周起，加服鱼肝油，这对增强呼吸系统黏膜抵抗疾病的能力大有好处。
小儿肺炎患者消化功能多低下，若食用油腻食物，更影响消化功能，必要的营养得不到及时补充，以致抗病力降低。因此，不宜吃松花蛋黄、蟹黄、凤尾鱼、鲫鱼子以及动物内脏等食物。若喝牛奶应将上层奶膜除去，哺乳期的母亲也应少吃油腻食物，以免加重小儿肺炎病情。
根据小儿肺炎的年龄特点喂些营养丰富、易于消化的食物。吃奶的小儿肺炎应以乳类为主，可适当喝点水。牛奶可适当加点水兑稀一点，每次喂少些，增加喂的次数。若发生呛奶要及时清除鼻孔内的乳汁。已经开始添加辅食的小儿肺炎，可吃营养丰富、容易消化、清淡的食物，多吃水果、蔬菜，多饮水。
起居护理
注意保持室内空气清新，室内温度、湿度适宜。每天至少开窗通风2~3次，室温保持在20℃左右。室内不能吸烟，也不可使烹调时的油烟、煤烟进入居室，否则会刺激小儿肺炎呼吸道，引起小儿肺炎咳嗽加重。清除小儿肺炎鼻腔分泌物，经常给小儿肺炎翻身拍背，促使痰液排出。
加强锻炼
怎样才能有效的护理小儿肺炎?平时要注意小儿肺炎的体格锻炼，多到户外活动，多晒太阳。户外活动时，注意适当给小儿肺炎增加衣物。感冒流行期间，尽量不带小儿肺炎到人多、空气不好的公共场所去。如果家里有感冒患者，不要让患者与小儿肺炎接触。
药物护理
应遵照医嘱给小儿肺炎按时服药、打针。对有效的抗生素要坚持服用，因小儿肺炎治愈需要一段时间，故所有抗生素均不可在热退后立即停药，也不可随意减量，否则小儿肺炎的病情有可能会反复或出现并发症。
小儿肺炎的三大原因
小儿肺炎是小儿常见的一种肺部感染性疾病。新生儿肺炎的症状尤其不典型，不怎么容易被发现，引起小儿肺炎的原因有很多方面，但主要是由病毒和细菌感染引起。
1、吸入性肺炎
胎儿在子宫内、或分娩过程中吸入羊水、胎粪或产道内的分泌物，出生后由于呕吐、喂养不当吸入乳汁等也是小儿肺炎的原因。
2、感染性肺炎
产前感染(在母体内)常由大肠杆菌、厌氧菌、溶血性链球菌及病毒(巨细胞病毒、风疹病毒等)引起，多在生后24小时内发病，出生时多有窒息，可表现为呼吸增快、呻吟、反应差，肺部逐渐出现湿罗音
3、免疫力差
免疫力差也是小儿肺炎的常见原因之一。小孩免疫能力系统不是很完善，很容易受到空气中细菌、病毒的影响。所以当感冒时，不得到及时有效的治疗，就可以会转化成肺炎。
以上就是对“小儿肺炎的原因”的阐述，希望对小儿肺炎患者有所帮助，如发现小儿患有肺炎症状，找准原因，及时治疗，防止小儿肺炎的发生。