药物治疗宫外孕的安全隐患
药物治疗宫外孕的安全隐患
宫外孕的治疗选择有很多种，其中药物治疗是治疗早期宫外孕的主要方式之一。但是由于不同患者在体质和病情上是不一样的，所以采用药物治疗所得到的效果也不同。换句话说，药物治疗宫外孕也是具有一定安全隐患的，大家应在专业医生的指导下使用。
一般地讲，宫外孕早期多以药物治疗为主，晚期(指腹腔出血者)多以手术治疗为主。因宫外孕多能早期发现，所以药物治疗是首选。国外有报道称，用氨甲蝶呤治疗宫外孕可获得像外科手术一样的成功。
除氨甲蝶呤外，尚可用5-氟尿嘧啶治疗宫外孕，近几年来用米非司酮也获得了较好的效果。给药方法除口服外，也可采用静脉输入及经子宫腔向异位妊娠部位给药等多种给药途径。
药物治疗宫外孕的安全隐患
1、用药治疗无法查找宫外孕病因，下次怀孕容易再次宫外孕。
2、药物治疗宫外孕的延续时间长，治疗失败率高达50%。
3、宫外孕保守用药治疗时间长，经费高(并不亚于腔镜)而无确切疗效。
4、宫外孕保守治疗时被杀死的胚胎在原位机化，往往造成此输卵管阻塞。
5、宫外孕保守治疗出血时间长，可造成贫血，感染等并发症。
6、药物治疗宫外孕无法起到立竿见影的效果，有妊娠灶破裂的危险，一旦破裂可危极生命。
7、药物副作用大，容易造成白细胞低、胃肠反应等不适。
8、宫外孕保守治疗时间长，且有腹痛、阴道出血的威胁，患者在治疗期间总担心治疗失败，承受的心理压力非常大。
温馨提示：宫外孕早期亦可用中药进行治疗，如紫草、穿心莲、丹参、炒蒲黄、五灵脂、蜈蚣、天花粉等煎服。经检查确诊胚胎被杀死后，则以活血化瘀为主，选用桃仁、红花、丹参、赤芍、三棱、莪术、皂角、水蛭、穿山甲等煎服或保留灌肠，每日1次，2-4周为1疗程，大多可获得满意效果。
腹腔镜治疗宫外孕有什么优势
宫外孕手术治疗方法有哪些?
一、是保守治疗：包括输液、输血等维持生命的抢救;部分未破裂的宫外孕还可用氨甲蝶呤等药物治疗。
二、是手术治疗：宫外孕破裂的患者均要通过手术治疗才能有效止血，抢救病人生命;手术可以是开腹切除病变，还可以采用腹腔镜手术。
腹腔镜治疗宫外孕的原则与开腹手术一样，根据病情和需要可以切除或保留输卵管。因为腹腔镜治疗宫外孕的优势比开腹手术具有更多的优势，所以腹腔镜手术是治疗的首先。下面介绍的是腹腔镜治疗宫外孕有什么优势。
腹腔镜治疗宫外孕有什么优势?
1、无明显疤痕，外观美。腹腔镜宫外孕手术只需3个0.5~1cm的小孔，术后不需缝合，用创可贴覆盖即可，三个月后几乎没有痕迹。
2、手术清楚，效果可靠。用腹腔镜除可以检查病人盆腔外，还很容易观察全部腹腔，发现并存的其它病变和异常。同时腹腔镜对局部组织器官放大3倍左右，手术时更清楚、更可靠、更安全。
3、创伤小，恢复快。腹腔镜手术只需几个小孔就可完成，对腹壁及腹内损伤很小，病人手术当天可以下床活动，术后第一天可以进食，术后第三天可以出院。
4、手术简单快捷。由于腹腔镜手术使用的设备较多，止血和操作简化，手术时间短，非常便于抢救休克病人，我们有些手术只需几分钟就可完成，大部分在十分钟以内就完成主要手术。通过数百例应用的体会，效果确实令病人和医生都很满意。我们建议，只要医院有条件，宫外孕的患者最好选择腹腔镜手术。
治疗宫外孕的有效方式与注意事项
治疗宫外孕的有效方式：
宫外孕比较常见的是输卵管妊娠，由于宫外孕的治疗可以有多种选择，因此应根据患者的实际情况来决定具体的治疗方案。也就是还应取决于患者对生育要求、宫外孕的大小、位置和患者的身体状况等因素。宫外孕大致的治疗方法如下：
1、保守治疗。包括输液、输血等维持生命的抢救;部分未破裂的宫外孕还可用氨甲蝶呤等药物治疗。
2、手术治疗。宫外孕破裂的患者均要通过手术治疗才能有效止血，抢救病人生命;手术可以是开腹切除病变，还可以采用微创腹腔镜手术。
宫外孕手术后的注意事项：
1、宫外孕术后应科学规律的生活，术后规律的生活是非常重要的，如果手术后的生活没有规律，会加重出血或留下后遗症。手术后可在医院休息一天，或回家。随后的几天还要去医院接受观察和治疗，并保证充分的休息。
2、手术后的衣着应保持宽松，不要穿过于紧身的衣服。
3、在手术后恢复阶段在此期间，患者一定要禁止喝酒，和避免刺激辛辣的食物。还要避免盆浴和房事。
4、为了保证母体的健康，不要在手术后马上妊娠，因为手术过程中子宫受到损伤，此时妊娠是很危险的，为此必须采取安全的避孕措施。
宫外孕可以药流吗
宫外孕是妇科一种危险的急腹症，必须对之高度警惕。它不同于宫内怀孕，如果宫外孕药物流产的话，后果是相当严重的。如果是选择药物流产治疗宫外孕的话，不仅仅不能达到效果，反而会给女性朋友的身体健康造成极大的隐患。
宫外孕患者进行药流会导致宫外孕破裂或流产，引起内出血，失血性休克，临床上已有报道。因此药流强调必须重视询问病史，术前仔细妇科双合诊检查，并进行B超检查排除宫外孕这一禁忌症。
另外，极个别情况下，宫内、宫外同时妊娠，极易漏诊或误诊。所以专家建议患者朋友一旦发生宫外孕后，应及时的进行手术治疗，切记不能进行药物流产。
如一旦发生宫外孕破裂或流产按病情轻重采用手术或保守治疗。对于目前来说，对于宫外孕的治疗最常见的方法就是通过腹腔镜手术，切开输卵管，去处胚胎，然后缝合，保持输卵管的功能，这是现今提倡的最好的宫外孕治疗方法。
宫外孕的治疗方法
常见的宫外孕有输卵管妊娠、卵巢妊娠等。所有的宫外孕一经确诊都应住院治疗，以利于随时观察，在宫外孕造成内出血较多时便于及时抢救。宫外孕常用治疗方法有剖腹手术、腹腔镜手术、非手术治疗、静脉化疗等。各种疗法疗效各异，各有利弊。一般来讲，宫外孕通常会采用手术治疗方法进行治疗。
1、药物治疗宫外孕
宫外孕保守治疗方法：主要是用药物进行治疗，要在确诊为宫外孕的情况下采用药物的方式，致使孕囊枯萎，随后便排除体外。主要适用于早期异位妊娠，要求保存生育能力的年轻患者。一般认为符合下列条件，可采用此法：
①输卵管妊娠包块直径<3cm。
②输卵管妊娠未发生破裂或流产。
③无明显内出血。
④血HCG<2000U/L。
这种宫外孕治疗方式看起来很简单轻松，不需要手术便可以轻松的解除宫外孕的烦恼，因此宫外孕保守治疗效果是比较好的。但是，宫外孕的保守治疗有时也是存在一定风险的，因为万一药物没有杀死胚胎，就会使胚胎越长越大，就有可能会出现输卵管破裂大出血，甚至会发生危及宫外孕女性生命的可能。
2、手术治疗宫外孕
保守性手术
目前宫外孕的原则以手术治疗为主，其中手术治疗的手术方式又有二种，一是切除患侧输卵管;一是保留患侧输卵管手术，即宫外孕保守治疗手术。保守性手术适用于有生育要求的年轻妇女，特别是对侧输卵管已切除或有明显病变者。
腹腔镜治疗手术
目前比较先进的治疗宫外孕的就是腹腔镜技术，该手术俗称“钥匙孔”手术，仅需在腹壁上作1cm大小的3个穿刺孔，就可完成原需剖腹的手术。
临床目前治疗宫外孕的方法都有哪些
一、保守性手术治疗宫外孕
宫外孕的治疗原则以手术治疗为主，其中开腹宫外孕手术治疗的手术方式又有二种，一是切除患侧输卵管，一是保留患侧输卵管手术，即保守性手术。
适用人群：保守性手术适用于有生育要求的年轻妇女，特别是对侧输卵管已切除或有明显病变者。近年来由于诊断技术的提高，输卵管妊娠在流产或破裂前确诊者增多，因此采用保守性手术较以往明显增多。
二、药物治疗宫外孕
化疗一般采用全身用药，亦可采用局部用药。全身用药常用甲氨蝶岭，治疗机理是抑制滋养细胞增生，破坏绒毛，使胚胎组织坏死、脱落、吸收而免于手术。故应在治疗期间应用B型超声和HCG进行严密监护，并注意宫外孕患者的病情变化及药物的毒副反应。若用药后14日，HCG下降并连续3次阴性，腹痛缓解或消失，阴道流血减少或停止者为显效。若宫外孕病情无改善，甚至发生急性腹痛或输卵管破裂症状，则应立即进行手术治疗。
适用人群：药物治疗宫外孕主要适用于早期异位妊娠，要求保存生育能力的年轻患者。
三、COR显微宫腹腔镜治手术疗宫外孕
以往受条件限制，宫外孕的治疗一直沿用开腹行患侧输卵管切除术的方法，这种方法不仅给患者的生殖与内分泌功能带来相当大的影响，还不能保留生育能力。随着微创科技宫腹腔镜问世和迅猛发展，对需要生育的宫外孕患者，微创腹腔镜技术是最佳选择。
COR显微宫、腹腔镜联查同治技术是一项宫外孕诊疗新技术。宫腹腔镜手术是在密闭的腹腔内，医师直视监视屏幕进行手术操作。一般来讲，宫外孕中手术后3-5天后即可拆线出院，且疤痕很小。
宫腹腔镜技术是近年来发展起来的治疗手段，该技术以实际的治疗效果证明了其优势所在，因此，在宫外孕的治疗上，最好是能够选择宫腹腔镜技术治疗，并且术后的恢复也非常快，但是女性要注意调节自身的心理。
宫外孕的治疗
1、宫外孕以输卵管妊娠居多，通常病变不严重的输卵管妊娠可采取保守治疗宫外孕，宫外孕的治疗方法有中西药的药物疗法和取出胚胎的手术疗法;但如果宫外孕病变严重出现急性腹痛的情况，就需要及时采取切除单侧输卵管的方式，挽救宫外孕患者的生命。
2、切除单侧或是对侧输卵管虽然能保证宫外孕患者的生命安全的治疗宫外孕方法，但是对于那些有生育要求的年轻女性来说，这无疑是一大打击，因为输卵管的正常功能对女性的生殖功能十分重要，它是女性最重要的内生殖器之一。
3、多数宫外孕发生在输卵管的一侧，输卵管切除手术治疗宫外孕虽然可以解决异位妊娠带来的危险，但是对以后的生育会造成一定的不良影响。因此，这也是属于宫外孕的治疗方式之一。
宫外孕能否用药流
很多宫外孕的女性在接受药流后，同样会出现流血的现象，她们会以为自己已经把胚胎“打”掉了。但其实这个跑错了位置的胚胎仍然留在输卵管里面，像个定时炸弹，危及孕妇的生命。
因为药物流产不能使孕囊正常流出，并且可导致大出血的现象及腹腔感染。所以宫外孕的女性应尽早到医院作b超鉴定。尽早施行手术。
宫外孕不同于正常的怀孕，需要进行手术治疗宫外孕，不能进行药物流产。治疗宫外孕最佳的治疗方式是通过腹腔镜手术，切开输卵管，去处胚胎，然后缝合，保持输卵管的功能，这是现今提倡的最好的宫外孕治疗方法。
如果是选择药物流产治疗宫外孕的话，不仅仅不能达到效果，反而会给女性朋友的身体健康造成极大的隐患。
宫外孕怎么办
药物治疗
通过给患者服用药物来杀死其异位妊娠的胚胎，达到既治愈宫外孕又保留输卵管的目的。
常用的此类药物有氨甲蝶呤(MTX)和米非司酮。氨甲蝶呤是一种细胞毒性抗癌药，用它治疗早期异位妊娠所需的剂量很小，不会给人体造成不良后果，这是一种安全性和有效性都较好的药物。此药可通过静脉给药，也可通过肌肉注射给药。米非司酮是一种孕激素拮抗剂，主要用于流产。
用此药治疗宫外孕也有较好的疗效，然而，药物治疗方法并非适合所有的早期宫外孕患者。此种方法通常可用于病灶较小(孕囊直径小于3.5厘米)，血绒毛膜促性腺激素(β-HCG)小于5微摩尔/升，且其血常规及肝、肾功能均正常的宫外孕患者。在采用药物治疗的患者中，约有10%的患者不能一次治疗成功，需做第二次治疗。还有少数患者在进行药物治疗时会发生输卵管破裂，需接受手术治疗。
手术治疗
1、腹腔镜手术
腹腔镜手术是一种微创手术，具有创伤孝术后恢复快、手术并发症少的优点，是近年来治疗宫外孕的主要方法。采用此种方法不必开腹，只需在患者的脐轮处及下腹部穿刺3～4个小孔即可完成手术。术后患者的腹壁上只留下几个圆形小疤痕，不影响美观。采用此种方法的治疗效果肯定，可一次治愈，而且因其创伤孝术后患者的盆腔器官不易黏连，故患者术后的妊娠率高于实施剖腹手术者。
2、微创介入治疗
传统治疗方法多采用开腹输卵管切除术这对于要求生育的妇女难受的。仅用一根针便使早期输卵管妊娠患者免于开刀之苦。
宫外孕治疗注意4事项
1.宫外孕未及时诊断可危及生命安全
之前听一个妇产科医生说宫外孕就像一颗定时炸弹，撑破输卵后导致大出血，甚至会危及生命。停经多长时间能检查出是否宫外孕?宫外孕如果不及时发现，会出现哪些严重后果呢?
A：停经早期就可以通过血HCG的倍增情况反应。如果间隔48小时血 β-HCG 值升高<66%，就高度怀疑异位妊娠。宫外未及时诊断及治疗如发生腹腔内急性出血，出血量多会出现晕厥及休克，严重的危及生命安全。
2.术后身体状况恢复就能要孩子
我半年前因为宫外孕流产了，家里人一直催着生宝宝，我想问一下，宫外孕手术后多久怀孕比较好呢?我现在可以准备要孩子了吗?如果再次怀孕的话，我需要特别注意哪些方面?
A：宫外孕手术后，身体状况恢复了就能够正常生产。你现在可以准备要孩子了。注意孕前检查，最好做输卵管造影等相关检查，确诊输卵管是否通畅，排除盆腔炎、腹膜炎等妇科炎症。
3.治疗方式需根据实际情况综合考虑
我和老公特别喜欢孩子，好不容易怀上了孩子，3个多月了检查发现是宫外孕，人家说宫外孕很危险的，请问医生宫外孕怎么治疗比较安全?有哪些治疗方法不影响生育的?
A：宫外孕的治疗方法的选择，应根据患者的全身状态，输卵管妊娠的部位及破裂程度，患者的生育要求等等综合考虑，选择最适合的方式进行治疗。宫外孕能早期发现，在医生的指导下治疗就是相对安全的，各种治疗方法对患者将来的生育能力的影响没有明显差异。
4.药物治疗适用于年轻要求生育的患者
前两天到医院检查确定了是宫外孕，医生说胚胎相对较小，人绒毛膜促性腺激素不是很高，可以采用药物治疗，不知道药物治疗宫外孕效果怎样?有副作用吗?药物治疗需要特别注意什么?
A：药物一般包括甲氨蝶呤、前列腺素、米非司酮、氯化钾、高渗葡萄糖及中药等。其中甲氨蝶呤最常用，也最有效，治疗宫外孕的成功率75%-95%不等。一般认为药物治疗成功后，输卵管的复通率，宫内妊娠率是优于其他治疗方法的，尤其适用于年轻要求生育的患者。
得了宫外孕该如何治疗
1、进行药物治疗：
此种方法的治疗机理是：通过给患者服用药物来杀死其异位妊娠的胚胎，达到既治愈宫外孕又保留输卵管的目的。常用的此类药物有氨甲蝶呤(mtx)和米非司酮。氨甲蝶呤是一种细胞毒性抗癌药，用它治疗早期异位妊娠所需的剂量很小，不会给人体造成不良后果。这是一种安全性和有效性都较好的药物。此药可通过静脉给药，也可通过肌肉注射给药。米非司酮是一种孕激素拮抗剂，主要用于流产。用此药治疗宫外孕也有较好的疗效。
然而，药物治疗方法并非适合所有的早期宫外孕患者。此种方法通常可用于病灶较小(孕囊直径小于3.5厘米)，血绒毛膜促性腺激素(β-hcg)小于5微摩尔/升，且其血常规及肝、肾功能均正常的宫外孕患者。在采用药物治疗的患者中，约有10%的患者不能一次治疗成功，需做第二次治疗。还有少数患者在进行药物治疗时会发生输卵管破裂，需接受手术治疗。
2、进行手术治疗：手术治疗包括剖腹手术和腹腔镜手术两种。
①剖腹手术：此种方法的治疗机理是：给患者开腹后，切开其妊娠处的输卵管管壁，取出胚胎后再修复输卵管管壁，从而可达到既去除病灶，又保留输卵管的目的。使用此方法效果肯定，可一次治愈，但患者术后可能会发生盆腔器官黏连，影响其日后的妊娠。
②腹腔镜手术：腹腔镜手术是一种微创手术，具有创伤小、术后恢复快、手术并发症少的优点，是近年来治疗宫外孕的主要方法。采用此种方法不必开腹，只需在患者的脐轮处及下腹部穿刺3～4个小孔即可完成手术。术后患者的腹壁上只留下几个圆形小疤痕，不影响美观。采用此种方法的治疗效果肯定，可一次治愈，而且因其创伤小、术后患者的盆腔器官不易黏连，故患者术后的妊娠率高于实施剖腹手术者。
宫外孕的治疗方法
宫外孕的治疗方法是比较多的，常见的就是药物治疗，以及手术治疗，但是目前来说，手术治疗宫外孕是比较普遍的。下面小编我就为大家详细介绍一下有关于这方面的知识，对我们的健康是有帮助的。
1、宫外孕以输卵管妊娠居多，通常病变不严重的输卵管妊娠可采取保守治疗宫外孕，宫外孕的治疗方法有中西药的药物疗法和取出胚胎的手术疗法;但如果宫外孕病变严重出现急性腹痛的情况，就需要及时采取切除单侧输卵管的方式，挽救宫外孕患者的生命。
2、切除单侧或是对侧输卵管虽然能保证宫外孕患者的生命安全的治疗宫外孕方法，但是对于那些有生育要求的年轻女性来说，这无疑是一大打击，因为输卵管的正常功能对女性的生殖功能十分重要，它是女性最重要的内生殖器之一。
3、多数宫外孕发生在输卵管的一侧，输卵管切除手术治疗宫外孕虽然可以解决异位妊娠带来的危险，但是对以后的生育会造成一定的不良影响。因此，这也是属于宫外孕的治疗方式之一。
我们一定要选择正规的医疗机构去治疗，因为每个人的情况是不一样的，所以，我们一定要选择正确的方式去治疗不同的人。还有，我们的治疗水平现在已经非常高，所以我们一定要注意自己的身体状况，以便更加有利于医生的治疗。
腹腔镜手术治疗宫外孕的优势
宫外孕的最佳治疗方法是什么?治疗宫外孕最好的方法是什么?目前治疗宫外孕的方法主要是药物治疗和手术治疗，相比之下，手术治疗比药物治疗更为彻底。
宫外孕的最佳治疗方法：
腹腔镜微创技术通过置入腹腔内的腹腔镜镜头，利用光导纤维可以清楚地观察到患者病灶部位，便于医生的准确操作。腹腔镜技术不仅安全无痛、创伤小，还能最大限度地保留生育功能。通过临床验证，经过腹腔镜技术治疗的宫外孕患者再次妊娠率可达95%以上，解除了患者的后顾之忧，同时不会给女性带来严重疤痕的心理压力。
腹腔镜手术治疗宫外孕的优势：
1、创伤小，恢复快：腹腔镜手术只需3个0.5公分大小的小孔就可完成，对腹壁及腹内损伤很小，病人手术当天可以下床活动。
2、手术清楚，效果可靠：用腹腔镜除可以检查病人盆腔外，还很容易观察全部腹腔，发现并存的其它病变和异常。同时腹腔镜对局部组织器官放大数倍，手术时更清楚、更可靠、更安全。
3、无明显疤痕，外观美：腹腔镜宫外孕手术只需3个小孔，术后不需缝合，用创可贴覆盖即可，术后没有明显的瘢痕。
腹腔镜手术使社会、单位、患者三方面经济上负担减轻。住院时间减少，术后恢复快，用药减少，都能使患者费用降低。此外，因手术微创伤，患者短期内能恢复工作，患者需要别人照顾等问题也就不存在了，所以微创腹腔镜技术也就成为了患者心中宫外孕最佳治疗方法。
宫外孕多由女性生殖道炎症引发。因此，育龄女性平时要注意个人卫生，特别是在经期、产褥期要注意防止生殖系统感染，以免发生炎症而引起宫外孕。
宫外孕最佳的治疗时间
宫外孕最佳的治疗时间
近年来随着人们性观念及生活观念的改变，多次的流产继发盆腔炎，导致宫外孕的发病率有明显的提高，且发病年龄也有年轻化趋势。宫外孕最佳的治疗时间是发现宫外孕时需及时治疗，越早越好。
宫外孕的治疗的方法有两种，手术治疗及药物治疗：
1、药物治疗
宫外孕药物治疗以中医为主，对症下药，根治疾病。既可以免除手术创伤，保留患侧输卵管，以免影响妇女日后生育。同时又可以治疗并存的炎症及粘连，从而恢复输卵管功能。中医医学认为宫外孕属于瘀阻下腹、不通则痛的病症，所以宫外孕的治疗以活血祛瘀、消止血为目的。但是宫外孕间质部妊娠、严重腹腔内出血保守治疗效果不佳或胚胎继续生长者，还是应该及早手术。
2、手术治疗
宫外孕手术治疗一般是全输卵管切除术。如果无需生育的患者可同时结扎对侧输卵管，有生育要求女性，可以保留输卵管以满足其日后生育需要。根据患者的身体状况及受精卵着床位置，选择适合的手术方式。对于输卵管间质部的宫外孕的治疗，可根据病变情况选择侧子宫角切除或全子宫切除术。
采用腹腔镜手术治疗宫外孕，腹腔镜手术治疗宫外孕是目前最好的方法之一。腹腔镜手术具有创伤小、出血少、手术时间短、术后恢复快、住院时间短、 腹部几乎不留瘢痕、盆腔粘连少、输卵管阻塞轻微，更易于保留输卵管等显著优势，备受女性患者喜爱和推崇。