痛经的类型
痛经的类型
1、原发性痛经
原发性痛经是与行经有关的下腹痉挛性疼痛。每次于月经数小时后,在下腹有难以忍受的痉挛性疼痛,呈一阵一阵的间歇性痛感,药物不易缓解,每次疼痛持续2~3分钟,间歇10几分钟,但一般不会超过12小时。疼痛常可涉及到大腿前面,常有四肢冰冷、头痛或有胃痛、便稀等症,也可诱发支气管炎等。
2、膜样痛经
膜样痛经是子宫排出内膜样形态物时引起的痉挛性痛经。这种现象较少见,但疼痛剧烈,开始于经前数小时或一二天。内膜样物排出后,疼痛立即消失,排出的内膜样物呈三角形,大小为3cm×4cm×0.2cm~3cm×4cm×0.8cm。
3、充血性痛经
充血性痛经常伴有妇科病。病情轻者疼痛不明显,像盆腔炎在行经前及经期特别严重。盆腔部疼痛常常在经前一二天出现,经期较重,在月经干净时消失。经前一二天也可有乳房胀痛、头痛、便稀、下腹和背部胀痛等症状。
4、继发性痛经
由盆腔器官疾病诱发的称继发性痛经。痛经过程比较复杂,于经前不久开始,延续到整个月经期,至月经干净后才慢慢消失。常见的有盆腔炎、慢性宫颈失、子宫内膜异位症、盆腔内肿瘤或子宫解剖结构异常等。
原发性痛经的分类 痉挛性痛经
痉挛性痛经是原发性痛经类型之一,多见于未婚女性,月经初潮后1-3年出现,25岁后逐渐缓解。
痉挛性痛经均发生在排卵性月经,可能与分泌期子宫内膜或内膜碎片中释放过多的前列腺素有关。
一般在行经后数小时后,下腹中部痉挛性疼痛,严重者可放射到会阴部。发作时伴四肢厥冷,面色苍白,有时胃痛、腹泻。也可诱发喘息性支气管炎,多数病人痛经持续数小时(不超过12小时),可自行消失。
痛经的类型
专家指出,在治疗上,中医将痛经大致分为四种类型。根据不同症状,治疗方法各不相同。
气滞血淤:
经前或行经期间出现小腹胀痛、乳头触痛、心烦易怒,经量少或行经不畅等。应服具有舒肝理气、化淤止痛作用的药物。食疗可以用益母草煮鸡蛋。
气血虚弱:
经期小腹绵绵作痛,月经量少,色淡质薄,神疲乏力,面色蜡黄,食欲不佳,大便溏泻等。应服具有益气补血止痛作用的药物,如乌鸡白凤丸,还可多吃羊肉。
阳虚内寒:
经期或经后小腹冷痛,月经色淡量少,伴有腰酸腿软,手足不温,小便清长等。应服有温经散寒,养血止痛作用的药物。比如红糖姜汤,对寒性痛经就非常有效。红糖具有补血、散淤、暖肝、祛寒等功效,生姜有补中散寒、缓解痛经的功效。二药合用,能补气养血,温经活血。
肝肾虚损:
月经干净后1—2日出现腰酸腿软,小腹隐痛不适,或有潮热,头晕耳鸣等。应服具有益肾养肝止痛作用的药物。或是多吃点川芎丹参煲鸡蛋。
神经痛的类型
1、三叉神经痛 常见于炎性浸润、动脉粥样硬化压迫以及桥小脑角肿瘤、鼻咽癌、三叉神经节肿瘤、脊索瘤、多发性硬化等。
2、蝶腭神经节痛、翼管神经痛、膝状神经节痛
见于副鼻窦炎、蝶窦炎、筛窦炎、鼻腔结构变形、鼻中隔弯曲因机械性压迫中鼻甲、颅底骨折、转移癌、带状疱诊病毒感染等。
3、枕大神经痛
常见于神经炎、上呼吸道感染、流行性感冒、疟疾、风湿病、糖尿病、甲状腺病,酒精、铅中毒,枕部、颈部外伤,颈椎病、类风湿性脊椎炎或转移癌,颅底凹入症、枕大孔狭窄、寰枕融合、寰枢脱位、上颈椎椎体分隔不全、小脑扁桃体下疝,椎管内肿瘤、枕大孔区肿瘤、粘连性脊髓蛛网膜炎、脊髓空洞症,枕下关节韧带损伤、寰椎前后弓骨折,寰枢椎半脱位、颈肌损伤等。
4、肋间神经痛
常见于感染性和中毒性神经根炎、胸膜炎、慢性肺炎、主动脉瘤、二尖瓣狭窄、胸腔器官病变、胸椎结核、肿瘤、强直性脊柱炎、脊髓瘤、脊髓炎症等脊柱病变,肋骨瘤、肋骨骨折、骨痂、带状疱疹。
痛经分5类型
1、气滞血瘀型痛经
这种类型的痛经在经前或行经期间会出现小腹胀痛、乳头触痛、心烦易怒,经量少或行经不畅等。
2、寒凝血瘀型痛经
也就是人们常说的“宫寒”引起的。这种痛经常以冷痛为主,小腹会绵绵作痛,严重时还会伴有面色苍白、肢体发冷等情况,多是因吃了冰冷的食物而致。
3、气血虚弱型痛经
平时营养不够的人会因此而痛经。这类女性常脸色无华黯淡、面色苍白、精神疲乏、食欲不佳。
4、湿热瘀阻型痛经
也就是体内有湿热,肚子痛起来会感受到灼热感,平时白带多而稠厚,气味较重。
5、肝肾虚损型痛经
爱生气以致肝气郁结也是造成血运不畅的重要原因。此类型月经干净后1、2日出现腰酸腿软,小腹隐痛不适,或有潮热,头晕耳鸣等。
痛经类型不同治疗方法不同
循环不良型
在生理期前会觉得肚子胀胀的,下腹部突出,一到生理期就会便秘。经血颜色为暗沉的红色,感觉粘稠,有时会有像猪肝色般血块流出。经血量多,第一天比较少,但是第二与第三天起突然变多。生理期会达七天以上。因为血液循环不佳,所以经痛时会痛到无法忍受,有时痛得无法起床走路,只能完全依赖止痛药。如果每次都这样的话,有罹患子宫内膜症或是子宫肌瘤的可能。
缓解方法:
血液循环不佳的人要多活动身体,要是工作累了,就伸展一下身体或是来回走动一下。要小心别受寒,不要吃冰冷食物,多吃温性的食物。最好不要使用卫生棉条,这样只会让血液循环更差,使用卫生棉最好,而且要勤换卫生棉。多吃黑色、红色、紫色食物。蔬菜最好都吃经过加热处理的。避免长时间坐着,要多走路,让骨盘的血液循环好些。可以喝些姜黄茶,或是中药的玫瑰花、红花、山楂子。
怕冷型
一到生理期,腹部就有受寒的感觉,经痛严重,一受寒会更严重,但是保暖会觉得舒服一点。生理期通常都迟来,经期常会持续七天以上,经血颜色是暗黑的红色,会夹杂猪肝色般的血块流出。特别怕冷,并发虚弱型症状的机率很高。
缓解方法:
要做好保暖功夫,尤其是下半身,可以穿厚内衣或厚袜。至于腰部以下,不要穿裙子,改穿长裤,因为要是下半身受凉,经痛会更严重。建议吃辣椒或红葱类温性食物。生理期间若是觉得冷,可以实施抛弃式暖包,分别敷在肚脐下方、臀部分割线上方或脚底。平常可以通过盆浴或泡脚来驱寒气。建议喝姜母茶与肉桂茶,或是中药的干姜与肉桂。
压力过大型
到生理期前就会出现精神不安定现象,情绪变得很焦虑不安,容易发脾气。贪食与厌食两种现象不停地重复着,老是放屁或打嗝,会乱长痘痘,不是便秘就是拉肚子。每个月的经痛症状不同,会随当时的身体状况改变,在经期前会腹胀或腹痛,但是月经一来这些症状会消失。经血是一般的红色,是正常的四到五天。有时会提早,有时迟来。
缓解方法:
平常就要学习控制情绪,可以用芳香疗法来放松及运用呼吸法来镇静精神。日常生活作息要正常,生理期可听听音乐或喝喝药草茶来安抚情绪。多吃橘子或喝茶,平常房里可以放些绿色植物,布置一个舒适的环境。起床后可以做些简单的伸展操,如果有时间可以去散散步,在公园中伸大口呼吸。建议喝茉莉花茶与薄荷茶,中药可试薄荷与陈皮。
贫血型
容易头晕,一站起来就眼冒金星,皮肤摸起来粗粗干干的,精神不集中,健忘。生理痛虽然没有痛到受不了的情况,但会觉得腹部不舒服,还会腰酸背痛以及并发各种不适的症状,而这这症状可能会持续许久。经血颜色是粉红色或浅红色,经血像水一样很稀,经期很短,约三到四天。或者以前是五到七天,但是期间越来越短。月经迟来的情况很严重,经常会拖到四十天以上。生理期快结束的那几天会特别疲劳无力,即使生理期已经结束了,还是觉得全身无力。
缓解方法:
平常不要用眼或用脑过度,睡眠要充足,日常饮食生活要注意补血。每晚十二点以前睡觉,睡足八个小时,第二天也不要赖床。若是睡不着可以喝杯热牛奶。可以吃动物肝脏或深色食物。工作一小时就休息十分钟,到了傍晚反应会变迟钝,重要的事最好在三点以前做好,不要泡很热的热水或是泡太久。宜喝枣子茶或枸杞茶,中药可试当归与龙眼。
虚弱型
一到生理期前,脚就会浮肿,肿到连鞋子都穿不下,不是生理期却出现不正常出血,容易疲劳,且腰酸背痛,不太有食欲,容易感冒或拉肚子。几乎是不会有经痛现象,但是并发血液循环不良症的话,经痛就会非常严重。经血是浅红色,有时量多有时量少,呈两极化,有时会流出大量的粉红色经血。经期通常是四到五天,周期会越来越短,若是并发贫血症,月经就容易迟来。这与贫血症一样,经痛情形不严重,只是平常就觉得精力不够,很容易疲倦,没什么体力。新陈代谢差,水肿严重,尤其下半身更是肥胖。
缓解方法:
三餐不能少,多摄取好消化、营养均衡的食物,如五谷类与豆类。早餐一定要吃,因为肠胃比较不好,吃东西时要细嚼慢咽。为了要有足够的体力,一定要睡足八个小时,生理期最好多睡个一到二小时。虚弱型的人不适合做激烈运动,若是想运动,最好选晚餐后,散步走路是最好的。中药可试莲子肉与黄芪。
痛经的5种类型
原发性痛经是因为子宫本身因素所造成,也就是由于子宫基层或是子宫内膜的前列腺素分泌过度所引起的。
继发性痛经,是指源于骨盆腔的月经疼痛,一般以子宫内膜异位症、子宫肌腺瘤、子宫肌瘤等疾病所造成的原因居多。只要是可以找到确切原因的经痛,们都称之为继发性痛经。
1、自在型:月经来潮时无感觉,轻松又自在,一切生活照常。
2、顺其自然型:下腹部虽有不适或疼痛,但并不需靠药物治疗。
3、止痛药型:月经来潮时,需要一些轻微的止痛药来减轻疼痛。
4、药罐子型:要用强烈的止痛药,才有办法克服生理性的疼痛。
5、痛不欲生型:最强的镇痛药物,也无法完全克服这种生理性疼痛。
患有以上3、4、5、类型的女人应看医生,需做进一步的检查与治疗。
怎么判断痛经类型 痛经不能吃什么
1、忌食或少食刺激性饮食。
2、不宜食用香燥煎烤的食物。
3、忌食油腻、生冷及热性食品。
痛经治疗分类型
继发性痛经原则上应到医院接受检查,查出引起痛经的病变进行特异性治疗。我们所讲的痛经治疗药物主要用于原发性痛经的治疗。当然,对于疼痛剧烈的继发性痛经,临时应急用一、二次止痛药也是必要的。治疗痛经的药物可分以下几类:
激素类药物:如患者愿意控制生育,则口服避孕片如复方炔诺酮片或复方甲地孕酮片,为治疗原发性痛经的首选药物。这类药物可使90%以上症状获得缓解。患者可试服3~4个周期,如疗效满意,可继续服用;如症状改善不明显,可适当加用PGSI(前列腺素合成抑制剂)。该法由于要在整个月经周期用药,而发生效应仅在周期末1~2天,除非需要同时避孕,一般不受患者欢迎。
还可用黄体酮10—20毫克肌肉注射,每日一次,于月经来潮前7日开始,连用5日;也可选用雌激素疗法,如己烯雌酚每次口服0。5—1毫克,每日一次,于月经周期第6日开始,连用20日。
PGSI:这类制剂可抑制子宫内膜前列腺素的合成,显著降低子宫收缩的振幅和频度,只要在疼痛发作前开始服用,持续2~3天即可。但患者须试用一个阶段时间才能确定适合自己的品种和剂量。如消炎痛25亳克,日服3次;甲灭酸250毫克,8小时1次。布洛芬400毫克,日服3次;萘普生250毫克,8小时1次;保泰松100毫克8小时1次。这类药物宜在本次月经的前3天给药,以保证疗效,缓解率在70%左右。有消化道溃疡、哮喘及对上述药物过敏者禁用。本类药物不能合用。
β-受体兴奋剂:通过兴奋肌细胞膜上β受体,提高细胞内环磷酸苷含量,导致子宫肌松弛而缓解痛经。这类药物有增快心率、升高血压之副反应。如舒喘灵,中、轻度疼痛可口服,重度疼痛时可气雾吸入。这类药物疗效一般不太满意,且仍有心悸、颤抖等副反应,因而未能被普遍采用。但气雾法应用方便、作用迅速,仍可一试。
钙通道阻滞剂:该类药物干扰Ca++(钙离子)透过细胞膜,并阻止Ca++由细胞内库存中释出而松解平滑肌以缓解痛经。如硝苯地平(心痛定),给药后10~30分钟起效,持续5小时。舌下含化起效更快。
棉酚:醋酸棉酚20毫克,日服1次,连用3~6个月,治疗原发性痛经疗效可达95%以上。但可能产生明显副反应,如乏力、心悸、恶心、水肿、头晕、潮热、厌食、渗透性腹泻等,严重的还可发生血小板减少,低钾血症等。
其它:对于原发性痛经疼痛剧烈时,可用阿托品0。5毫克肌肉注射,以达解痉止痛作用;可乐宁通过降低外周血管的收缩反应使痛经缓解;维生素K有解痉作用可抑制子宫肌收缩或降低收缩频率,也可用于痛经的治疗。当痛经时,可肌内注射维生素K3 4毫克。若在行经前3天服用维生素K3每次4毫克,一天三次,连用7天,则效果更好。 但近来有人提出,有止血作用的药物最好别用于痛经,以免使经血凝滞、瘀阻,不利于经血畅行,加重痛经。元胡索乙素有止痛、镇静作用,对痛经也有很好的治疗作用。
痛经有几种类型
中医称本病为“经行腹痛”。有虚实之分,临床可分气滞血瘀、寒湿凝脂、气血虚弱、湿热下注四个证型。
痛经的四种类型:
(1)气滞血瘀型,症见每于经前一二天或月经期小腹胀痛,拒按,或伴胸胁乳房胀,或经量少,或经行不畅,经色紫黯有块,血块排出后痛减,经净疼痛消失,舌紫黯或有瘀点,脉弦或弦滑。治宜理气化瘀止痛。
(2)寒湿凝滞型,症见经前数日或经期小腹冷痛,得热痛减,按之痛甚,经量少,经色黯黑有块,或畏冷身疼,舌苔白腻,脉沉紧。治宜温经散寒除湿,化瘀止痛。
(3)气血虚弱型,症见经后一二天或经期小腹隐隐作痛,或小腹及阴部空坠,喜揉按,月经量少,色淡质薄,或神疲乏力,或面色不华,或纳少便溏,舌淡,脉细弱。治宜益气补血止痛。
(4)湿热下注型,症见经前小腹疼痛拒按,有灼热感,或伴腰骶疼痛;平时小腹时痛,经来疼痛加剧。低热起伏,经色黯红,质稠有块,带下黄稠,小便短黄,舌红、苔黄而腻,脉弦数或濡数。治宜清热除湿,化瘀止痛。
痛经有几种类型
痛经的四种类型:
(1)气滞血瘀型,症见每于经前一二天或月经期小腹胀痛,拒按,或伴胸胁乳房胀,或经量少,或经行不畅,经色紫黯有块,血块排出后痛减,经净疼痛消失,舌紫黯或有瘀点,脉弦或弦滑。治宜理气化瘀止痛。
(2)寒湿凝滞型,症见经前数日或经期小腹冷痛,得热痛减,按之痛甚,经量少,经色黯黑有块,或畏冷身疼,舌苔白腻,脉沉紧。治宜温经散寒除湿,化瘀止痛。
(3)气血虚弱型,症见经后一二天或经期小腹隐隐作痛,或小腹及阴部空坠,喜揉按,月经量少,色淡质薄,或神疲乏力,或面色不华,或纳少便溏,舌淡,脉细弱。治宜益气补血止痛。
(4)湿热下注型,症见经前小腹疼痛拒按,有灼热感,或伴腰骶疼痛;平时小腹时痛,经来疼痛加剧。低热起伏,经色黯红,质稠有块,带下黄稠,小便短黄,舌红、苔黄而腻,脉弦数或濡数。治宜清热除湿,化瘀止痛。
帮你分析痛经类型
(1)气血虚弱型,症见经后一二天或经期小腹隐隐作痛,或小腹及阴部空坠,喜揉按,月经量少,色淡质薄,或神疲乏力,或面色不华,或纳少便溏,舌淡,脉细弱。治宜益气补血止痛。
(2) 湿热下注型,症见经前小腹疼痛拒按,有灼热感,或伴腰骶疼痛;平时小腹时痛,经来疼痛加剧。低热起伏,经色黯红,质稠有块,带下黄稠,小便短黄,舌红、苔黄而腻,脉弦数或濡数。治宜清热除湿,化瘀止痛。
(3)气滞血瘀型,症见每于经前一二天或月经期小腹胀痛,拒按,或伴胸胁乳房胀,或经量少,或经行不畅,经色紫黯有块,血块排出后痛减,经净疼痛消失,舌紫黯或有瘀点,脉弦或弦滑。治宜理气化瘀止痛。
(4)寒湿凝滞型,症见经前数日或经期小腹冷痛,得热痛减,按之痛甚,经量少,经色黯黑有块,或畏冷身疼,舌苔白腻,脉沉紧。治宜温经散寒除湿,化瘀止痛。
怎么判断痛经类型
症见经前或经期小腹胀痛,拒按,经量少或不畅,经色紫黯有块。
症见经前或经期小腹冷痛,喜暖,经色黯有块,畏寒便溏。
症见经前小腹痛,按之加重,经来加剧,低热起伏,经色黯红,质稠有块。
症见经期或经后小腹隐痛,或小腹及阴部空坠感,喜按,经量少,经色淡。
症见经后小腹绵绵作痛,腰部酸胀,经色黯淡,量少,质稀,耳鸣。
痛经有几种类型
(1)气滞血瘀型,症见每于经前一二天或月经期小腹胀痛,拒按,或伴胸胁乳房胀,或经量少,或经行不畅,经色紫黯有块,血块排出后痛减,经净疼痛消失,舌紫黯或有瘀点,脉弦或弦滑。治宜理气化瘀止痛。
(2)寒湿凝滞型,症见经前数日或经期小腹冷痛,得热痛减,按之痛甚,经量少,经色黯黑有块,或畏冷身疼,舌苔白腻,脉沉紧。治宜温经散寒除湿,化瘀止痛。
(3)气血虚弱型,症见经后一二天或经期小腹隐隐作痛,或小腹及阴部空坠,喜揉按,月经量少,色淡质薄,或神疲乏力,或面色不华,或纳少便溏,舌淡,脉细弱。治宜益气补血止痛。
(4)湿热下注型,症见经前小腹疼痛拒按,有灼热感,或伴腰骶疼痛;平时小腹时痛,经来疼痛加剧。低热起伏,经色黯红,质稠有块,带下黄稠,小便短黄,舌红、苔黄而腻,脉弦数或濡数。治宜清热除湿,化瘀止痛。