孕妇突然分娩的急救方法
孕妇突然分娩的急救方法
急救措施
1.让产妇平卧在干净的卧具上,采取胸式浅呼吸,以减轻阵痛。
2.当胎儿的头、肩部露出时,用双手轻轻托住,使其慢慢分娩出。
3.胎儿落地一定啼哭,如不啼哭,多因嘴里有羊水,应当吸出。
4.待脐带不搏动时,在距婴儿腹部数厘米处用消毒线结扎。最好等医生来切断脐带,如医生不可能来时,可用刮脸刀或剪子用酒精或火消毒后,切断脐带。
5.如果婴儿没有呼吸,应作口对口的人工呼吸。
注意事项
1.处理突然分娩要做到无菌操作。为防止新生儿得破伤风,仍需要立即请医生注射破伤风抗毒素。
2.脐带结扎时,应用消毒过的线在脐带靠近婴儿肚脐的根部,先绕一圈扎紧,打两个死扣,再绕一圈再打死结。还要在靠近母亲这边距第一道结扎线一寸多的地方,再用线结扎一道,打好死扣。在两道结扎结的中间把脐带切断,并用消毒布包扎脐带断头。
3.胎盘多在15-30分钟内娩出,若长时间仍未娩出,应引起注意。
孕妇突然分娩要生产怎么办
正常的分娩一般为第1、2、3产程。当产妇处于第二产程期间,子宫口已完全开大,胎膜破裂,羊水流出,由于胎头下降,压迫直肠,产妇此时有排便感。这种情况下,婴儿娩出在即,初产妇约1~2小时,而经产妇往往数分钟、10多分钟。急产者正是指这一过程。由于分娩过急,接生时措手不及、消毒不严或污染等,易引起会阴撕裂、产后出血、产后感染、新生儿窒息(如何治疗新生儿窒息)或坠地外伤等,因此,当发现产妇有临产现象时,应立即拨打急救电话,医生未到达前家人应尽快做好接生准备。
首先让产妇立即平卧。根据当时情况,迅速准备接生用具,如干净的布类、消毒纱布块、剪子、钳子、消毒药液红汞、酒精(或白酒)、碘酒、肥皂、塑料布单和线等。
接生者洗净双手后用酒精或白酒擦手,站在产妇右侧,用干净的布类盖住肛门以免污染,然后用右手拿布紧贴会阴道边缘,拇指和其他四指分开抵住会阴部。在宫缩时,左手按住胎头使其俯屈,并令产妇做屏气动作以用力下压,加速胎头娩出。当胎儿枕骨已露出于耻骨弓下时,左手不要再按压,而让胎头仰伸娩出,并令产妇不要再用力,应张口哈气,以减少会阴撕裂,此时,也可做会阴侧切数秒钟后胎头转向一侧,两肩进入骨盆口,接生者右手仍护住会阴不动,左手手压胎头向下,使前肩露出于耻骨弓下,然后稍向上提,使另一肩出外阴,胎儿身体随之自然娩出。
胎儿娩出后,用两把消毒钳子(洗净后用碘酒、酒精擦拭消毒)夹住脐带任何一段在两钳中间将脐带用消毒的剪刀剪断。
此时,可清洁新生儿口鼻,在距胎儿肚脐1~2厘米处做结扎,然后用碘酒在脐带表面涂抹,在结扎上方用消毒剪刀将脐带剪断(剪断处应与结扎线有一定距离,以免滑脱),涂2.5%碘酒,最后用消毒纱布将脐带包好,并用0.25%氯霉素眼药水给新生儿滴眼。
一般在胎儿分娩后,子宫上升而变硬,脐带自动下降,阴道有少许血液流出,表示胎盘已经剥离。此时可用手在产妇腹部子宫底轻轻下压,另一手将脐带稍往外牵引,使胎盘娩出。胎盘娩出后,应检查其是否完整,胎膜有无缺损,会阴有无破裂,阴道有无出血。一般在15~20分钟内胎盘娩出。若胎盘长时间不娩出,应引起注意。产后应重新消毒外阴部。
在紧急情况下,各种器具可以从简,如无钳子夹持脐带,可改用结实的线结扎;无医用剪子,可用普通剪刀消毒后用,先用肥皂水清洗干净后再煮沸消毒,无酒精时用度数高的白酒浸泡,或直接将剪刀刀口在火焰上烧。
凡未经消毒或不彻底消毒的急产分娩,产后应给母婴用抗生素预防感染,做好新生儿消毒隔离工作,注射破伤风(如何治疗破伤风)抗毒素。
孕晚期要注意的6种症状
1、孕妇突然头痛
在妊娠晚期孕妇突然出现头痛,往往是子痫的先兆,尤其是有血压升高或严重浮肿症状的孕妇更不可忽视,可能是患妊娠高血压综合征。如不及时诊断治疗,还会诱发抽搐、昏迷,甚至危及母子生命,故应及时就医,适时诊治处理。
2、孕妇剧烈腹痛
在妊娠中末期,由于外伤、负重或同房后突然出现剧烈腹痛,多为胎盘早期剥离,要去医院检查。另外,妊娠晚期如出现有规律蘸褒痛,这常是分娩前的征兆,要做好临产准备。
3、孕妇胎膜早破
孕妇尚未到临产期,而从阴道突然流出无色、无味的水样液体,为胎膜早破。早期破水可刺激子宫,引发早产,并会导致宫内墓染和脐带脱垂,影响母子健康,甚至还可发生意外,要找医生处理。
4、孕妇阴道出血
妊娠晚期的阴道出血,常见于产兆和无原因的、无痛的、反复多次出血的前置胎盘,突发持续性出血并伴有持续性腹痛的胎膜早破及有少量出血,突然一阵痉挛性剧烈腹痛后,宫缩立即停止并有休克体征,有子宫破裂等。这些对母子的安全均构成严重威胁,应该去医院就医,千万不可忽视。
5、孕妇严重心悸
妊娠晚期因为子宫增大,心脏负担加重,可以出现心跳加快。如此时患上或原有心脏病,则会造成严重心悸心慌,气促不能平卧,使心脏病病情加重。孕妇原有或妊娠晚期患有心脏病,对母子的生命威胁很大,应及早就医,以防止心力衰竭的发生,减少母子的死亡。
6、孕妇身染疾病
妊娠晚期由于孕妇的免疫力低下,常可患上某种疾病,尤其是病毒感染,如肝炎等。此外,还有甲状腺功能不全、妊娠合并糖尿病及妊娠合并阑尾炎、肺结核等。无论何种疾病,对孕妇和胎儿都有一定影响。如出现了长期乏力、食欲不振及黄疸、恶心、呕吐等症状,应去医院进行全面检查,以便能及早发现是否染病及对症处理,以确保母子平安健康。
孕妇如何自然分娩
具有关调查证明,自然分娩的孩子经过产道的挤压,头骨经过挤压之后感觉系统会更加灵敏,孩子将来的运动平衡能力也很强。其实怕疼的女性可以选择无痛分娩等等比较先进的自然分娩技术。
分娩前准备越充分,越周密,越有利于自然分娩或母婴生活。对多数孕妈妈来讲,从老人、长者、同事、朋友以及邻居那里都会听到要准备些什么,有时家里的亲人也会帮助做好准备。但这些往往是“硬件”准备,除此之外,还应做好“软件”的准备工作:
在孕前、孕期了解分娩的相关知识,如看一些生育方面的科普书籍,参加孕妇学校听课,与已经分娩过的母亲们交谈,与医护人员交流等。
定期做好产前检查,对自己的妊娠过程自然分娩的概率有所了解,与医生多交谈、多询问。
与准爸爸一起进行自然分娩的一些运动,如拉梅兹呼吸运动、拉梅兹按摩镇痛及一些有助于分娩的辅助锻炼等。
要了解何种情况下必须去医院,认识临产的征兆,也可以记下医生的电话,有情况及时询问,以免延误去医院的时机。
在准备好了一切之后,准妈妈和准爸爸就可以根据身体的状况去选择自然分娩了,最重要的是选择有条件的地方生产,但是如果能够进行自然分娩的准妈妈还是要选择自然分娩最好了。这样对母子都有好处,对孕妇产后身体的恢复也很有好处。
羊水栓塞怎么预防 心肺功能衰竭和休克期
在分娩过程中,尤其是刚刚破膜不久,产妇突然发生寒战呛咳气急烦躁不安等症状,随后出现发绀呼吸困难心率加快抽搐昏迷血压下降等症状,并进入循环衰竭和休克状态。肺部听诊可闻及湿啰音,若有肺水肿,患者可咯血性泡沫状痰。有的产妇突然惊叫一声或打一次哈欠后血压迅即下降甚至消失,并在几分钟内死亡。
自然分娩让孩子享受完美早教
别把救急手术当成“创可贴”用
剖宫产手术从医学上讲,是救急手术,但现在很多人却把这种救急手术当成创可贴,认为生孩子就应该剖才安全。
人类延续了几万年的自然分娩方式,母亲损伤少,恢复快。而且越来越多的研究证明,自然分娩对孩子的好处是剖宫产无法相比的。
母亲宫缩、骨盆和产道的挤压,对胎儿皮肤外周神经和大脑皮层神经进行大量刺激,这些其实就是孩子接受的天然而完美的早教。一些产妇选择剖宫产,孩子出生后花了很多钱给孩子抚摩、各种声光电的刺激,却不知道这些后天的刺激远远无法和自然分娩时,宝宝经受的“早教”相媲美。神经系统缺失大量刺激的剖宫产婴儿,感觉统合失调的几率大大增加。
剖宫产后再怀孕需3年以后
医生表示,很多年轻的80后的产妇不知道,选择剖宫产,从长远角度来说,是可能损害自己的健康的。剖宫产手术必然造成子宫内膜暴露在盆腔中,容易导致以后的慢性妇科疾病,也会增加子宫内膜异位的风险。手术的另一个风险是破坏了盆腔里腹膜的完整性,容易造成慢性肠粘连,导致盆腔酸痛胀、下坠感或排便不适。不少剖宫产妈妈以为这是生孩子的“副作用”,却不知道其实是剖宫产的后遗症。
如果第一次剖宫产,想要再次怀孕,医生建议最好相隔3年以上,而且二次怀孕一般必须剖宫产,否则分娩危险性极高。如果首次手术比较粗糙的话,二次剖宫产手术就会变得非常困难,手术时间将不得不延长,风险也会大大增加。像切口妊娠可能导致子宫摘除、大出血、甚至危及生命的可能都不小。
最后,所有的年轻女性都必须考虑到的是,谁也不能保证自己年纪大了不生病。如今卵巢囊肿、子宫肌瘤等妇科疾病发病率并不低,如果现在就剖宫产,将来万一得了相关疾病需要开刀,就是件非常麻烦的事。
哪些状况需要剖宫产
在什么情况下,需要医生动刀子?产科专家表示,当自然分娩对母婴存在较大风险,需要剖宫产:如胎位不正、疤痕子宫、胎儿过大或过小、多胞胎,母亲有产科方面的急症如肝脏、肾脏疾病或高血压等。如果出现这些情况,不需要孕妇要求,医生就会建议其剖宫产。
为自然分娩提供人性化服务
很多孕妇刚来医院孕检时,会提出要求剖宫产,一般医生会对她们说不着急决定分娩方式。但在整个孕期,医院会通过各种渠道对孕妇及其家属进行宣传,帮助他们建立健康科学的分娩观念。
首先,产前教育和孕妇管理很重要。如果没有特殊情况,孕中期、孕晚期、分娩三节准妈妈课程是必须参加的,医生老师会把自然分娩的好处,科学的生育理念讲给孕妇及家属听,教孕妇减轻疼痛的拉美兹呼吸法。同时,在孕妇的产前检查过程中,医生会根据其身体状况及时给她营养方面的指导,减少巨大儿和并发症的可能性。这样就帮助孕妇减低了剖宫产的几率。
其次,要为产妇推出人性化的分娩综合服务。如免费的导乐门诊服务,帮助想自然分娩,但又有疑惑的孕妇了解自然分娩的过程。导乐会给孕妇看产房实景照片,和准父母一起制定其分娩计划,满足他们的一些个性化要求,如有的孕妇希望丈夫或妈妈陪产,有的希望有蜡烛香薰、音乐陪伴,还有的希望让爸爸剪脐带等。
为准妈妈提供各种选择方式有助于他们做出比较理性的选择。如水中分娩因为有缓解疼痛作用,让害怕侧切和怕痛的产妇有了更多的选择。而椎管内镇痛让顺产也可以成为无痛分娩。而建立准妈妈俱乐部也是女性互相交流的良好平台,有些“过来人”把自己自然分娩的经验说出来,对其他孕妇来说,比医生的话更有说服力。
孕妇突然分娩的急救措施
1.让产妇平卧在干净的卧具上,采取胸式浅呼吸,以减轻阵痛。
2.当胎儿的头、肩部露出时,用双手轻轻托住,使其慢慢分娩出。
3.胎儿落地一定啼哭,如不啼哭,多因嘴里有羊水,应当吸出。
4.待脐带不搏动时,在距婴儿腹部数厘米处用消毒线结扎。
最好等医生来切断脐带,如医生不可能来时,可用刮脸刀或剪子用酒精或火消毒后,切断脐带。
5.如果婴儿没有呼吸,应作口对口的人工呼吸。
孕晚期打呼噜正常码
1、孕妇突然头痛
在妊娠晚期孕妇突然出现头痛,往往是子痫的先兆,尤其是有血压升高或严重浮肿症状的孕妇更不可忽视,可能是患妊娠高血压综合征。如不及时诊断治疗,还会诱发抽搐、昏迷,甚至危及母子生命,故应及时就医,适时诊治处理。
2、孕妇剧烈腹痛
在妊娠中末期,由于外伤、负重或同房后突然出现剧烈腹痛,多为胎盘早期剥离,要去医院检查。另外,妊娠晚期如出现有规律蘸褒痛,这常是分娩前的征兆,要做好临产准备。
3、阴道少量水样液体流出
在临床上,一些准妈妈出现阴道少量水样液体流出来,有些在临床上可能是破水,有些可能是白带样的物质流出。有上述现象的准妈妈,最好亲自去找医生确认是不是破水为好,防止一旦破水之后继发感染,经常有少量的水样物质流出。
有的准妈妈以为这是白带,所以没有把它当回事,还以为是孕晚期的尿失禁,继续在家待产,当分娩真的要来时,胎宝宝已经出现很严重的宫内感染,继发感染。这导致胎宝宝容易出现继发败血症,甚至脑膜炎等等非常严重的后果。所以孕晚期的准妈妈阴道流水一定要关注,哪怕少量水样液体的流出也不能忽视。
羊水回流是怎么回事
羊水回流只是一种通俗易懂的说法,并不是医学概念。羊水回流就是羊水回流进了产妇的血液循环系统,从而危急产妇和胎儿的安全。在医学上,和羊水回流相对应的疾病是羊水栓塞。
羊膜囊内含有的液体为羊水。羊水围绕着胎儿。羊水呈弱碱性,妊娠前半期透明,后半期因含有脱落的胎毛、胎脂和上皮细胞等,略显混浊。分娩时,因胎膜破裂而流出产妇体外,因此也将羊水破了做为产妇临产的征兆之一。
羊水回流,即羊水栓塞,是指在分娩过程中羊水突然进入母体血液循环引起急性肺栓塞,过敏性休克,弥散性血管内凝血,肾功能衰竭或猝死的严重的分娩期并发症。
羊水中的有形物质进入母体血循环而引起一系列病理生理变化,羊水栓塞羊水中的有形物质包括:扁平上皮、毳毛、胎脂、胎粪、粘蛋白等。
羊水栓塞孕产妇的病死率高达80%,在抢救存活者中有完全治愈的,也有遗留肾脑、心等脏器功能不同程度损害的,也有在拯救产妇生命过程中做子宫切除术则丧失生育能力。
丙肝怀孕注意事项
1、注意预防传染:丙肝患者怀孕期间要注意做好预防措施。丙肝孕妇要避免羊膜腔的穿刺,尽量避免母乳喂养,减少母婴传染感染小孩的可能。
2、定期检查:患丙肝妈妈在怀孕期间要定期到正规医院进行孕检,定期接受免疫球蛋白的接种,及时观察病情发展情况,积极听取专业医生的意见。
3、稳定情绪:孕妇患丙肝后常表现为精神紧张,影响休息,所以不利于丙肝病情的控制。因此,孕妇的家人要体贴、安慰患者,使患者情绪得到安定。这样有利于患者保持病情稳定,保障自身及孩子的安全。
4、饮食均衡:饮食上丙肝患者怀孕后应注意忌辛辣、刺激性食物、过多食用蛋白饮食、高铜饮食、饮酒、乱用补品等。一定要养成科学合理的饮食习惯,有助于病情的恢复,避免因怀孕加重肝脏的负担。
5、预防产后出血和感染:分娩时要积极预防产后出血和感染:在临产前多天,可每日肌肉注射维他命K,以增进凝血因子的合成,产前要备好新鲜血,产后要常规应用抗生素预防感染。
6、选择合适的分娩方式:慢性丙肝孕妇可选择阴道分娩,急性传染期或重症丙肝孕妇可以剖宫产为宜。如果丙肝孕妇的血液、羊水、阴道分泌物及初乳中检测出较高丙肝病毒RNA的量,选择自然分娩方式时新生儿通过产道时可能会吞入有丙肝病毒的血液和分泌物,所以这个时候选择剖宫产可能更好。
突然胸痛如何急救
发病原因
1、炎症
皮炎、非化脓性肋软骨炎、带状疱疹、肌炎、流行性肌痛(epidemic myalgia)、胸膜炎、心包炎、纵隔炎、食管炎等。
2、内脏缺血
心绞痛、急性心肌梗塞、心肌病、肺梗塞等。
3、肿瘤
原发性肺癌、纵隔肿瘤、骨髓瘤、白血病等的压迫或浸润。
4、其他原因
自发性气胸、胸主动脉瘤、夹层动脉瘤、过度换气综合征、外伤等。
5、心脏神经官能症。
临床表现
1、胸痛的部位
胸壁皮肤炎症在罹患处皮肤出现红、肿、热、痛等改变。带状疱疹呈多数小水疱群,沿神经分布,不越过中线,有明显的痛感。流行性肌痛时可出现胸、腹部肌肉剧烈疼痛,可向肩部、颈部放射。非化脓性肌软骨炎多侵犯第1、2肋软骨,患部隆起、疼痛剧烈,但皮肤多无红肿。心绞痛与急性心肌梗塞的疼痛常位于胸骨后或心前区。食管疾患、膈疝、纵隔肿瘤的疼痛也位于胸骨后。自发性气胸、急性胸膜炎、肺梗塞等常呈患侧的剧烈胸痛。
孕妇突发分娩时该如何急救
正常分娩一般为第1、2、3产程。当产妇处于第二产程期间时,子宫口巳完全开大,胎膜破裂,羊水流出,由于胎头下降,压迫直肠,产妇此时有排便感。这种情况下,婴儿娩出在即,初产妇约1—2小时而经产妇往往数分钟、10多分钟。急产者正是指这一产程。由于分娩过急,接生时措手不及、消毒不严或污染等,易引起会阴撕裂、产后出血、产后感染、新生儿室息或坠地外伤等,所以,其时应尽快作好接生准备,以保证母婴健康。
当发现产妇有临产现象时,应让产妇立即平卧。根据当时情况,迅速准备接生用具,如干净的布类、消毒纱布块、剪子、钳子、消毒药液红汞、酒精(或白酒)、碘酒、肥皂、塑料布单和线等。
接生者洗净双手,然后用酒精或白酒擦手,站在产妇右侧,用干净的布类盖住肛门以免污染,然后用右手拿布紧贴会阴道边缘,拇指和其他四指分开抵住会阴部。在宫缩时,左手按住胎头使其俯屈,并令产妇作屏气动作以用力下压,加速胎头娩出。当胎儿枕骨已露出于耻骨弓下时,左手不要再按压,而让胎头仰伸娩出,并令产妇不要再用力,应张口哈气,以减少会阴撕裂,此时,也可作会阴侧切数秒钟后胎头转向一侧,两肩进入骨盆口,接生者右手仍护住会阴不动,左手手压胎头向下,使前肩露出于耻骨弓下,然后稍向上堤,使另一肩出外阴,胎儿身体随之自然娩出。
胎儿娩出后,用两把消毒钳子(洗净后用碘酒、酒精擦拭消毒)夹住脐带任何一段在两钳中间将脐带用消毒的剪刀剪断。
此时,可清洁新生儿口鼻,再作断脐处理。在距胎儿肚脐1—2厘米处作结扎,然后用碘酒在脐带表面涂抹,在结扎上方用消毒剪刀将脐带剪断(剪断处应与结扎线有一定距离,以免滑脱),涂2.5%碘酒,最后用消毒纱布将脐带包好,并用0.25%氯霉素眼药水给新生儿滴眼。
一般在胎儿分娩后,子宫上升而变硬,脐带自动下降,阴道有少许血液流出,表示胎盘已经剥离。此时可用手在产妇腹部子宫底轻轻下压,另一手将脐带稍往外牵引,使胎盘娩出。胎盘娩出后,应检查其是否完整,胎膜有无缺损,会阴有无破裂,阴道有无出血。一般在15—20分钟内胎盘娩出。若胎盘长时间不娩出,应引起注意
产后应重新消毒外阴部,如软产道有损伤时,应立即缝合。对急产坠地的新生儿应检查有无外伤。
如果在紧急情况下,医疗设施十分缺乏时,各种器具可以从简,如无钳子夹持脐带,可改用结实的线结扎;无医用剪子,可用普通剪刀消毒后用,先用肥皂水清洗干净后再煮拂消毒,无酒精时用度数高的白酒浸泡,如时间紧迫,可将剪刀刀口在火焰上烧,以免引起破伤风及其他细菌感染。
凡未经消毒或不彻底消毒的急产分娩,产后应给母婴用抗生素预防感染,做好新生儿消毒隔离工作点,注射破伤风抗毒素。