血糖的测定
血糖的测定
糖尿病患者需要经常读取静脉血以测定血糖，给患者造成一定的不便。
其测定范围为〔0.5～27.7毫摩尔/升(10～500毫克/分升)〕，有条件的患者可以自备l台血糖检验仪。
家庭血糖仪的使用步骤：
①装针
②清洁手指，用酒精棉球进行消毒，切不可用含碘的酒精
③插入试条，将试条电极一段插入血糖仪插口，插入后血糖仪会提示采血
④采血：
1.温暖并按摩手指以增加血液循环。
2.将手臂短暂下垂，让血液流至指尖。
3.用拇指顶紧要采血的指间关节，再用采血笔在指尖一侧刺破皮肤。
⑤加样，从血糖试纸的侧面吸入，或滴在血糖试纸上。
(提示：如今市场上卖的血糖试纸分为虹吸式和滴血式。虹吸式的特点为所需的血液样本较少，使用的酶为葡萄糖氧化酶，对葡萄糖具有专一性，精确度较高。滴血式所需的血液样本较多，精确度比虹吸式要高，通常为医院或家庭经济较好的群体在使用。)
注意：刺皮后勿加力挤压，以免组织液混入血样，造成检测结果偏差。
⑥显示结果，血糖仪会在5至20秒内显示出当前的血糖值。
市场上尚有笔式及其他型号微量血糖测试仪供使用。所测指血或耳血为毛细血管的血糖值，略高于静脉血糖值。但要注意，当寒冷、水肿及血管痉挛时，稍受影响。我国长春已能生产血糖试纸。90年代以来国外研制出无损伤血糖检测仪，是用电脑化的近红外线透过皮肤面测量其吸收变化，可在5秒钟内测出2.22～22.2毫摩尔/升(40～400毫克/分升)血糖。
测血糖用第几滴血 测血糖前的注意事项
如果是测量空腹血糖，测血糖前不能吃东西，测血糖的前一晚要保证充足的睡眠，避免情绪激动、睡眠不足、身体劳累、发热、剧烈运动等情况的出现，以免影响血糖的测定。具体如何测量血糖，请在医生指导下进行。
血糖测定仪
关于血糖仪的选购问题，确实需要慎重。市场上常见的血糖仪按照测糖技术可以分为电化学法测试和光反射技术测试两大类。前者是酶与葡萄糖反应产生的电子再运用电流记数设施，读取电子的数量，再转化成葡萄糖浓度读数。后者是通过酶与葡萄糖的反应产生的中间物(带颜色物质)，运用检测器检测试纸反射面的反射光的强度，将这些反射光的强度，转化成葡萄糖浓度，准确度更高。
在选购时应掌握4大要素：
1.准确度，应尽量与同时静脉抽血的测试值相近，不可相差太悬殊，否则就可能出现延误病情的悲剧;
2.看服务，应了解血糖仪的售后服务工作，试纸的供货情况是否到位，防止出现“有炊无米”的情况;
3.看机器运行情况，比如采血针使用是否便利，需血量的多少，机器读数的时间，显示屏的大小与清晰度，电池的更换方便与否，机器是否美观，大小如何等等;
4.看价格，在血糖仪选购中价格不是最重要的，关键是质量，但一般比较好的血糖仪都在千元上下，对很多家庭也是一笔额外负担，需要综合衡量。当然，最简单的方法就是去问问您信赖的医生了。
血糖测定法和空腹时血糖的测定
医学上的空腹是指禁食8小时以上。要求化验前一天晚8点后不再进食任何食物，直到第二天早上5：00-8：00之间的时间段为空腹时段，也就是早晨8点前应到医院采血。因影响血糖的因素比较多，特别是饮食，正常人进食晚餐后血糖会显著增高，餐后2小时可恢复到正常范围。夜间依靠内生胰岛素维持血糖在正常水平。糖尿病患者因胰岛素绝对或相对缺乏，晚餐后血糖升高的过程可维持6-8小时，此后逐渐恢复到原来空腹的水平。当空腹时间超过8小时后，血糖大多开始下降，无法真实反映实际的空腹血糖水平。也有极少数人在空腹时间超过8小时后血糖轻微上升，这是因为影响血糖的因素除了饮食，还有情绪、运动等。因此，只有按照时间要求检测空腹血糖，才能得到准确的数据。
如何做到检测结果的准确性，需要注意以下几点：
1、测空腹血糖的前一天不要过分节食甚至不吃晚餐，虽然空腹时间超过12小时可能使测定的血糖值低一些，但并不能反映真实的空腹血糖水平。
2、禁食时间内尽量不要大量喝水，如口渴可少量饮用白开水，但不可多饮。喝水过多可使血液稀释而干扰血糖的检测结果。
3、糖尿病患者检查空腹血糖前晚降糖药须照常服用，检查当日须在抽血后服药。
4、测空腹血糖前要保证充足的睡眠，避免情绪激动、过于剧烈的活动等，这些因素都可能导致血糖升高。
5、当糖尿病患者空腹血糖升高时，需鉴别以下情况，并采取不同处理措施：血糖未控制好，整个夜间均处于高血糖状态;半夜产生低血糖致血糖反跳引起空腹血糖升高(称苏木杰效应)：在血糖控制良好的基础上，凌晨4-5点钟由于生长激素分泌增多导致血糖上升(称黎明现象)。
6、若测定空腹血糖有困难，可选择糖化血红蛋白检测，因糖化血红蛋白不受时间、进食、活动和情绪等因素影响，可避免饥饿影响糖尿病筛查和检测结果，并能反映近3个月血糖平均水平。
空腹血糖是衡量胰岛功能的重要指标，是诊断糖尿病的标准之一。空腹血糖还可反映糖尿病患者前晚所用药物对整个夜间乃至清晨血糖的控制情况。总之，无论体检时，还是糖尿病患者的日常复诊，都应做到禁食8小时后的早8点前进行血糖测定，以此得到准确的空腹血糖数据。
妊娠糖尿病诊断标准是什么
妊娠糖尿病诊断可以通过以下4个方法诊断，可以确诊孕妈是否得了妊娠糖尿病。
1、尿糖测定
尿糖阳性者不要仅考虑妊娠期生理性糖尿，应进一步做空腹血糖检查及糖筛查试验。
2、空腹血糖测定
两次或两次以上空腹血糖≥5.8mmol/L者，可诊断为糖尿病。
3、糖筛查测定
建议在妊娠24-28周进行GDM筛查，50g葡萄糖粉溶于200ml水中，5分钟内服完，其后1小时血糖值≥7.8mmol/L为糖筛查阳性，应检查空腹血糖，空腹血糖异常可诊断为糖尿病，空腹血糖正常者再行葡萄糖耐量试验(OGTT)。
4、口服葡萄糖耐量试验(OGTT)
多采用75g糖耐量试验。指空腹12小时后，口服葡萄糖75g，其正常上限为：
空腹5.6mmol/L，
1小时10.3mmol/L，
2小时8.6mmo1/L，
3小时6.7mmol/L。
其中有两项或两项以上达到或超过正常值，可诊断为妊娠期糖尿病。仅1项高于正常值，诊断为糖耐量异常。
妊娠糖尿病的检查
1.尿糖测定
尿糖阳性者不要仅考虑妊娠期生理性糖尿，应进一步做空腹血糖检查及糖筛查试验。
2.空腹血糖测定
两次或两次以上空腹血糖≥5.8mmol/L者，可诊断为糖尿病。
3.糖筛查试验
建议在妊娠24～28周进行GDM筛查，50g葡萄糖粉溶于200ml水中，5分钟内服完，其后1小时血糖值≥7.8mmol/L为糖筛查阳性，应检查空腹血糖，空腹血糖异常可诊断为糖尿病，空腹血糖正常者再行葡萄糖耐量试验(OGTT)。
4.OGTT
多采用75g糖耐量试验。指空腹12小时后，口服葡萄糖75g，其正常上限为：空腹5.6mmol/L，1小时10.3mmol/L，2小时8.6mmo1/L，3小时6.7mmol/L。其中有两项或两项以上达到或超过正常值，可诊断为妊娠期糖尿病。仅1项高于正常值，诊断为糖耐量异常。
刚吃完桃子能测血糖吗
不能。
血糖测定一般需要空腹的时候测，这样测出来的数据才更准确，如果吃完桃子再测的话对血糖的数值是有影响的，可能会造成血糖值偏高的情况，正常空腹时的血糖数值为4.4-6.1mmol/L。
而且在测定血糖的前一天饮食要清淡、避免暴饮暴食，零点之后尽量不喝水、不吃东西，保证充足的睡眠，这样第二天测出来的血糖数值才会更准确。
得了妊娠糖尿病应该做哪些检查
1.尿糖测定尿糖阳性者不要仅考虑妊娠期生理性糖尿，应进一步做空腹血糖检查及糖筛查试验。
2.空腹血糖测定两次或两次以上空腹血糖≥5.8mmol/L者，可诊断为糖尿病。
3.糖筛查试验建议在妊娠24～28周进行GDM筛查，50g葡萄糖粉溶于200ml水中，5分钟内服完，其后1小时血糖值≥7.8mmol/L为糖筛查阳性，应检查空腹血糖，空腹血糖异常可诊断为糖尿病，空腹血糖正常者再行葡萄糖耐量试验(OGTT)。
4.OGTT多采用75g糖耐量试验。指空腹12小时后，口服葡萄糖75g，其正常上限为：空腹5.6mmol/L，1小时10.3mmol/L，2小时8.6mmo1/L，3小时6.7mmol/L。其中有两项或两项以上达到或超过正常值，可诊断为妊娠期糖尿病。仅1项高于正常值，诊断为糖耐量异常。
血糖测定仪
关于血糖仪的选购问题，确实需要慎重。目前市场上常见的血糖仪按照测糖技术可以分为电化学法测试和光反射技术测试两大类。前者是酶与葡萄糖反应产生的电子再运用电流记数设施，读取电子的数量，再转化成葡萄糖浓度读数。后者是通过酶与葡萄糖的反应产生的中间物(带颜色物质)，运用检测器检测试纸反射面的反射光的强度，将这些反射光的强度，转化成葡萄糖浓度，准确度更高。
在选购时应掌握4大要素：
1.准确度，应尽量与同时静脉抽血的测试值相近，不可相差太悬殊，否则就可能出现延误病情的悲剧;
2.看服务，应了解血糖仪的售后服务工作，试纸的供货情况是否到位，防止出现“有炊无米”的情况;
3.看机器运行情况，比如采血针使用是否便利，需血量的多少，机器读数的时间，显示屏的大小与清晰度，电池的更换方便与否，机器是否美观，大小如何等等;
4.看价格，在血糖仪选购中价格不是最重要的，关键是质量，但一般比较好的血糖仪都在千元上下，对很多家庭也是一笔额外负担，需要综合衡量。当然，最简单的方法就是去问问您信赖的医生了。
妊娠合并糖尿病的检查
(1)尿糖测定：对所有初诊孕妇均应作尿糖测定，如果早孕期阴性者，于中，晚期需重复测定，在正常妊娠期中，尤其在妊娠4个月后，孕妇肾小管对葡萄糖的再吸收能力减低，有时血糖值在正常范围内，但由于肾排糖阈的下降而出现糖尿症，在产后泌乳时，还可能发生生理性的乳糖尿，所以尿糖阳性者需要进一步作空腹血糖和糖耐量测定以明确诊断。
(2)血糖测定：正常孕妇的血糖数值一般低于正常值，很少超过5.6mmol/L(100mg/dl)，空腹血糖常为3.3～4.4mmol/L(60～80mg/dl)。
(3)血红蛋白A1(HbA1)测定：血糖，糖化血清蛋白和糖化HbA1，三者均可用作反映糖尿病控制程度的指标，但其意义不尽相同，血糖浓度反映采血当时的血糖水平;糖化血清蛋白反映采血前1～2周血糖的平均(总)水平;糖化HbA1和HbA1c则反映采血前8～12周内血糖的平均(总)水平，在红细胞生存周期时，血红蛋白缓慢糖基化产生HbA1，HbA发生变化的量是根据平均血糖水平，在非糖尿病者HbA1水平约为4%，糖尿病患者可高达20%，但患者治疗控制后，血糖水平可下降，HBA1可再分为HBA1a，HbA1b，HbA1c，HbA1c占的比例最大，测定HBA1c可代替HBA1水平，正常妊娠期HBA1水平平均为6%，但在糖尿病妊娠者可上升，随着妊娠进展，糖尿病控制较好时可下降，所以应用HbA1测定可作为血糖测定的辅助方法，Miller(1982)报道HBA1c升高，糖尿病孕妇后裔先天性畸形发生率明显升高，也说明糖尿病控制很差。
你会检测血糖吗
作为糖尿病患者，你是否会自我检测血糖呢?如果不会，请详看下文，我们将会教会你如何自我检测
20世纪70年代，糖尿病治疗领域一项最为重要的进展就是自我血糖监测(Self monitoring of blood glucose，SMBG)的出现，国外有学者将SMBG技术称为具有里程碑意义的研究进展。SMBG是使用方便、快速、几乎无痛的技术，由糖尿病患者本人完成。血糖监测帮助血糖更容易、更安全地达到治疗目标，是保证糖尿病治疗达标的最基本的手段。
快速血糖测定注意事项
快速血糖测定仪的优点：
①取血量少，大约一滴血;
②所需的测定时间短，通常1min内出结果;
③价格便宜，每次测定需一条血糖试纸，约人民币5元。
快速血糖测定仪的不足：
采用的是毛细血管血，如指血，也就是全血，由于全血中含有有形的细胞成分，因此，快速血糖测定仪测得的血糖值一般要比血浆糖或血清糖的数值低15%左右。但血糖测定仪监测的是同一患者自身的血糖，这种全血与静脉血之间的系统误差已经得到了避免。诊断糖尿病要依靠静脉血糖，而不是快速血糖仪的测定值，所以，作为监测手段，这一点差别对指导临床用药的实际意义不大。另外，有的血糖仪制造商为了减少对血糖仪检测的血糖值与静脉血糖值的差异，在血糖仪计算系统中把结果进行了调整，使显示的数值为“血浆血糖值”。还有的血糖仪改进了试纸，增加一层滤膜，使检测数值即为血浆血糖值。所以在使用前应先了解该血糖仪的功能。
在快速血糖测定仪的可测定范围内(一般是3～20mmol/L)，测得的血糖值比较准确可靠。超过这个范围，测定值与实际血糖值的差距很大，测定仪甚至不显示血糖值，而只显示L或H来表示低于或高于可测定值。此时，应该抽血送检以了解确切的血糖值。其他注意事项包括仪器的校正、血糖试纸是否过期和储存是否合适、试纸编号与仪器的密码是否配套、血样采集和滴血是否准确等。
血糖测定时间
测定血糖的时间应根据具体情况而定，可以一天测4次，也可以测7次，甚至8次。4次指的是早餐前、午餐前、晚餐前和晚上睡前，或者是空腹血糖和三餐后2h血糖;7次指的是三餐前后加睡前，必要时加测凌晨2:00～3:00的血糖。对于未用胰岛素的血糖相对稳定的患者，空腹和早餐后2h的血糖基本上可以代表全天的血糖。
使用胰岛素治疗的1型糖尿病患者，由于血糖主要受外源性胰岛素控制，不同时间的血糖变化很大。空腹血糖不能代表全天血糖水平，因此，要进行多点血糖监测。可先测定凌晨4:00的血糖，在此基础上调整胰岛素用量。三餐前和睡前血糖控制均较为满意了，再加测餐后血糖，使全天血糖得到良好控制。如果患者白天血糖控制良好，而清晨有高血糖，则须测定夜间血糖，排除夜间高血糖(“黎明现象”)或夜间低血糖引起的高血糖(“苏木杰反应”)，一般建议患者检测凌晨2:00左右的血糖。
使用胰岛素治疗的2型糖尿病患者，监测血糖的次数可以相对少一些，因为这些患者体内有一定量的胰岛素分泌，这些自身分泌的胰岛素在避免发生酮症和稳定血糖中起着十分重要的作用。
自我检测血糖是糖尿病患者必须要会的，希望以上内容对你有所帮助，让你更好的治疗糖尿病
血糖测定有哪些注意事项
一、测定空腹血糖，一定要在早上8时前空腹抽血测定，尤其是用胰岛素治疗的病人，空腹抽血必须在上午常注射胰岛素时间以前，否则会使测得的血糖增高而不能真实反映糖尿病的控制情况。
二、各种应激情况时血糖也会增高，如情绪波动、失眠、发热、劳累等都可影响血糖，所以应在去医院送中应避免剧烈运动。
三、如为了确定是否有糖尿病而测定餐后2小时血糖，可按照正常的食量进餐(但不应少于100g 主食)或进食100g馒头，在餐后2小时抽血即可。
四、对已用口服降糖前或胰岛素治疗的糖尿病病人，测定餐后2小时血糖是为了观察药物的疗效，所以一定要按平日一样用药、进餐，于2小时后取血。空腹血糖及餐后2小时血糖最好分2天抽血测定。