风湿性心脏病的晚期症状主要有哪些
风湿性心脏病的晚期症状主要有哪些
(1)主动脉瓣狭小的风湿性心脏病症状:
风湿性心脏病重症者出现头昏,甚者晕厥,心绞痛,心律失常,甚或猝死。晚期风湿性心脏病症状出现呼吸困难、咳嗽、咯血等左心功能不全症状,体征为主动瓣区听到响亮粗糙的吹风样收缩期杂音,向颈部传导,并伴有收缩期震颤等。
(2)二尖瓣狭小的风湿性心脏病症状:
青壮年有见湿热病史,心功能代偿期可无症状,失代偿后,出现活动后气短、心悸,阵发性呼吸困难。风湿性心脏病症状严重时端坐呼吸,咯血等,晚期出现右心衰。
(3)风湿性心脏病症状之二尖瓣关闭不全:
心功能代偿期可无症状,一般可心悸、活动后喘促、疲惫,乏力,咯血等左心功能不全的风湿性心脏病症状。后期风湿性心脏病症状出现右心功能不全症状,如肝大,下肢浮肿。体征明显,叩诊心界向左下扩大。
(4)主动脉关闭不全:
失代偿期可见心悸、头部有振动感,偶有心绞痛,重者出现阵发性呼吸困难,咳嗽等左心衰竭的风湿性心脏病症状。颈动脉及足背动脉搏动明显,心尖瓣搏动增强,向左下移位的风湿性心脏病症状。
风湿性心脏病的症状 风湿性心脏病症状-晕厥
晕厥是风湿性心脏病突然发生的、短暂的意识丧失,由于大脑一时性广泛性供血不足所致。主要原因:心脏排出量减少(主动脉瓣病变)或心脏停搏(传导阻滞),突然剧烈的血压下降(大量的主动脉瓣返流)或脑血管的普遍性暂时性闭塞(血栓脱落)。心源性晕厥的严重者称为急性心源性脑缺血综合症(Adams-stokesSyndrome)。
风湿性心脏病症状 风湿性心脏病症状-呼吸困难
呼吸困难(dyspnea)是指病人主观上有空气不足或呼吸费力的感觉,而客观上表现为呼吸频率、深度和节律的改变。根据发病机理,呼吸困难可分为心源性呼吸困难、肺源性呼吸困难、中枢性呼吸困难、精神神经疾病性呼吸困难、中毒性呼吸困难及血源性呼吸困难六种基本类型。风心病之呼吸困难是因心脏瓣膜病导致长期或快速的肺淤血、肺泡弹性减退、通气功能障碍、心排量减低、血流速度减慢、换气功能障碍等导致缺氧及二氧化碳潴留及肺循环压力增高,引起反射性呼吸中枢兴奋性增高之故。
风湿与类风湿的区别
风湿症状主要有
①风湿性关节炎
表现为多发性膝、踝、肩、肘、腕等大关节的红、肿、热、痛和活动障碍,且具有游走性的特点。
②风湿性心脏病
表现为心慌、气促、呼吸困难、心脏杂音、心力衰竭等。
③风湿性舞蹈病
风湿性舞蹈病也就患者的四肢以及面部出现不能控制的快速的运动,除此之外还会出现风湿性的皮下节,以及肺炎等情况,但是关键畸形的情况比较少见。
类风湿性关节炎是类风湿在关节的表现,其病因不明,可能与寒冷、潮湿、病毒感染、遗传因素等有关。
类风湿可分为
①全身型
表现为发热,随体温升降而时隐时现的皮疹,肝、脾、淋巴结肿大,贫血等,关节炎出现较晚。
②多关节型
表现为指、趾等小关节的进行性、对称性的肿瘤和功能障碍,晚期可发展到大关节。
③少关节型
少关节型的主要的表现就是患者的膝,踝,肘等比较大的关节出现肿瘤造成运动障碍,类风湿在发病时期是找不到链球菌的,而且还会出现骨关节畸形的情况出现。
风湿热和类风湿不但病因和临床表现不同,其治疗也各异。风湿热需青霉素和阿司匹林等非激素类抗炎药物防治,若遗留风湿性心脏瓣膜病变,有时需手术治疗;而类风湿除需非激素类抗炎药物治疗外,有时还需激素或以往用于抗肿瘤的药物来治。
风湿性关节炎是风湿热在关节的表现,是一种叫“溶血性链球菌”的细菌感染人体后引起的。
风湿症状主要有
①风湿性关节炎
表现为多发性膝、踝、肩、肘、腕等大关节的红、肿、热、痛和活动障碍,且具有游走性的特点。
②风湿性心脏病
表现为心慌、气促、呼吸困难、心脏杂音、心力衰竭等。
③风湿性舞蹈病
表现为四肢和面部的不自主快速运动。此外,还可出现风湿性皮下结节、皮肤红斑、肺炎、胸膜炎、风湿性心脏瓣膜病变(如二尖瓣狭窄、二尖瓣关闭不全等),关节畸形少见。
类风湿性关节炎是类风湿在关节的表现,其病因不明,可能与寒冷、潮湿、病毒感染、遗传因素等有关。
类风湿可分为
①全身型
表现为发热,随体温升降而时隐时现的皮疹,肝、脾、淋巴结肿大,贫血等,关节炎出现较晚。
风湿性心脏病初期症状主要有哪些
风湿性心脏病初期症状如下:
1、常感心慌、气短、疲劳、胸闷和呼吸困难,乏力,懒言。病人会感觉空气不足或者呼吸非常费力的感觉,主要表现在呼吸深度、节律以及频率的改变。风湿性心脏的呼吸困难是因为心脏瓣膜导致肺淤血、通气功能障碍、换气功能障碍、心排量减低导致机体缺氧,多发生在比较劳累之后,休息一会儿便可恢复。
2、劳累或紧张时心前区胸骨后或左臂部放射性疼痛,并出汗。胸痛是很多心脏疾病都会出现的症状,心脏疾病引起的胸痛则称为心源性胸痛,风湿性心脏病引起心绞痛,心包受损或者胸腔受损所导致的胸痛都属于心源性胸痛。
3、走路时间稍长或稍快便感胸闷、气喘、心跳加快。
4、爬楼或做一些原本容易的工作,感到特别疲惫。
5、早晨起床时,坐起感到胸部特别难受。
6、饱餐、寒冷、激动时有心悸、胸背部憋胀疼痛、冒冷汗。
7、晚上低枕时憋闷难受,需将枕垫高,甚者不能平躺;梦中惊醒,感心悸、胸闷,需坐起才能好转。
8、公共场合或会中,特别容易感到心悸、胸闷、呼吸不畅。晕厥主要表现为短暂的突然发生的意识丧失,这是因为大脑供血不足导致的,主要是因为心脏停搏(传导阻滞)或心脏排出量减少,突然导致血栓脱落、血压下降,进而引发晕厥。
9、性生活感到心悸、胸闷或胸痛等不适。
10、反复出现脉搏不规则、过速或过缓;有风湿热病史患者,更应积极预防。
风湿性心脏病初期症状让很多病人忽略,开始的时候只当成一般的胸痛不适,当身体出现的症状增多时,通过正规的检查才能确诊疾病。此时也发现疾病很严重了再治疗也较为困难,所以我们要重视身体的异常,不能判断的症状就要去医院检查,才能准确的判断疾病进行医治,同时能避免疾病更加严重。
正确诊断风湿性心脏病的方法有哪些
1、病史与症状:对于典型的风湿性心脏病患者,可通过病史与症状进行简单的诊断。其症状主要是心脏炎,为多发性游走性关节炎,风湿性心脏病患者皮肤出现环形红斑。发病前的1~3星期,风湿性心脏病患者会有上呼吸道感染,如急性扁桃体炎、咽喉炎等,或猩红热病史。诊断风湿性心脏病时要了解是否有发热、乏力、皮疹,以及心悸、胸闷、胸痛等症状。
2、体检:有小部分风湿性心脏病患者的躯干或四肢内侧皮肤会出现淡红色环形斑,其中央苍白。另外,风湿性心脏病患者的大关节伸侧,特别是肘、膝与腕关节,等处会有2~5mm大小的皮下小结,没有压痛,也不会与皮肤粘连,并能够移动。
3、心电图:轻度的风湿性心脏病电图为正常。左房肥大可出现二尖瓣液,即P波的幅度增大和有切迹。而肺动脉高压者呈现为电轴右偏及其右心室的肥厚。
4、胸部X线:在早期风湿性心脏病会出现左房增大,食管造影在侧位片可见在食管中1/3处因扩大的左房而产生的压迹。后前位片在心影右缘可现左、右心房重叠的双心房影,主动脉结小,肺动脉段隆突。而长期的肺淤血的病例,肺组织内含铁血黄素沉着,肺野内可见致密的粟粒状阴影。
5、超声心动图:超声心动图是常见风湿性心脏病的诊断方法之一,因为M型超声心动图可见有二尖瓣叶呈同向运动和城墙样的改变。二维超声心图可明确瓣膜狭窄的程度,瓣叶厚度及其动度,以及是否有无二尖瓣的返流。
6、右心导管检查:二尖瓣狭窄通常不需用心导管检查即可确定诊断风湿性心脏病。但右心导管的检查可以测定肺动脉压及其反映左房压的肺毛细血管嵌入压,并可计算出心排血量及其二尖瓣口面积。
风湿性心脏病治疗方法有什么
一、风湿性心脏病治疗方法:
治疗无症状期的风湿性心脏病:上无症状期的风湿性心脏病的治疗原则主要是保持和增强心的代偿功能,一方面应避免心过度负荷,如重体力劳动、剧烈运动等,另一方面亦须注意动静结合,适应作一些力所能及的活动和锻炼,增强体质,提高心的储备能力。
患者要有适当的体力活动与休息,限制钠盐的摄入量及呼吸道感染的预防和治疗。注意预防风湿热与感染性心内膜炎。合并心衰时,使用洋地黄制剂,利尿剂和血管扩张剂。
二、风湿性心脏病治疗方法同样适用治疗风湿性心脏病并发症:
1、心功能不全的治疗;
2、急性肺水肿的抢救;急性肺水肿处理与急性左心衰所引起的肺水肿相似,不同之处是不宜用扩张小动脉为主的扩张血管药及强心药,当出现快速房颤时,才需选用西地兰降低心室律。当急性发作伴快速室律时,首选西地兰降低心室律。
3、控制和消除心房颤动。
三、风湿性心脏病的治疗方法--手术治疗:
对于慢性风湿性心瓣膜病而无症状患者,一般不需要手术;有症状且属手术适应症者,可选择作二尖瓣分离术或人工瓣膜替换术,人工瓣膜置换术为治疗成人主动脉瓣膜狭窄的主要方法。
风湿性心脏病的症状
风湿性心脏病的症状有什么呢?什么是风湿性心脏病,风湿性心脏病简称风心病,是指因为风湿热流动,累及心脏瓣膜而造成的心脏病变。表现为二尖瓣、三尖瓣、主动脉瓣中有一个或几个瓣膜狭窄和(或)封闭不全。受损的瓣膜以二尖瓣为最常见,也可以几个瓣膜同时受累,称为联合瓣膜病变患病初期经常无显著症状,后期风湿性心脏病的症状则表现为心慌气短、乏力、咳嗽、肢体水肿、咳粉红色泡沫痰,直至心力衰竭而死亡。有的则表现为动脉栓塞以及脑梗塞而死亡。下面就介绍风湿性心脏病的症状有什么? 生活中常见的风湿性心脏病症状表现有:
一、胸痛 胸痛是风湿性心脏病症状中另一种常见的症状,可由多种原因引起,有时起源于局部轻微损害故无关重要,有时由于内脏疾病所致,根据胸痛的起源,可分为胸壁病变、胸腔器官疾病等及其他原因引起的胸痛,由心脏疾病引起的胸痛称为心原性胸痛。风湿性心脏病心瓣膜病引起的心绞痛,胸腔或心包受损等致的胸痛均属此列。
二、晕厥 是风湿性心脏病症状中较严重的症状,是指突然发生的、短暂的意识丧失,由于大脑一时性广泛性供血不足所致。主要原因:心脏排出量减少(主动脉瓣病变)或心脏停搏(传导阻滞),突然剧烈的血压下降(大量的主动脉瓣返流)或脑血管的普遍性暂时性闭塞(血栓脱落)。心原性晕厥的严重者称为急性心原性脑缺血综合症。
三、呼吸困难 呼吸困难是风湿性心脏病最常见的症状,指病人主观上有空气不足或呼吸费力的感觉,而客观上表现为呼吸频率、深度和节律的改变。根据发病机理,呼吸困难可分为心原性呼吸困难、肺原性呼吸困难、中枢性呼吸困难、精神神经疾病性呼吸困难、中毒性呼吸困难及血原性呼吸困难六种基本类型。风湿性心脏病症状之呼吸困难是因心脏瓣膜病导致长期或快速的肺淤血、肺泡弹性减退、通气功能障碍、心排量减低、血流速度减慢、换气功能障碍等导致缺氧及二氧化碳潴留及肺循环压力增高,引起反射性呼吸中枢兴奋性增高之故。
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