老人手抖手麻是帕金森病吗

老人手抖手麻是帕金森病吗

如果手不太听使唤了，比如出现手抖、手麻、手僵硬等，不仅会带来很多生活上的不便，还可能是在提醒你一些神经病变正在形成。

手抖：我们常会看到一些人，年纪轻轻手就抖得厉害，老人手抖更是司空见惯。如果这出现在惊恐、焦虑、激动暴怒的状态下，或喝过量浓茶、咖啡和酒精，用了杜冷丁、镇静剂或抗癫痫药物后，可优先考虑与这些因素有关，否则，就不能掉以轻心了。

年轻人手抖首先要警惕甲亢，此病多合并心慌、怕热多汗、多食易饥、体重减轻等症状;中老年人如果手抖合并运动慢、身体僵硬、表情少，要警惕帕金森病;如果仅有手抖、头抖，并没有其他症状，则考虑特发性震颤的可能;突然发生手抖，有可能是中风或低血糖。其他如小脑病变，严重肾病、肝病等，也可能引发手抖。

手麻：手麻可能是单手或双手，有些是一过性的，有的则是持续性的。比如，姿势不正确可因受压过久造成短暂的麻木感，只要压迫解除，症状很快就会消失。这样的麻木通常不用担心，需要引起重视的是较持续存在的麻木，原因多为神经卡压和颈椎病。

如果是手局部麻木，应考虑局部神经损伤的可能。尺神经(如图B)最易受损部位为肘管部，即我们常说的“麻筋”部位，会出现受损侧食指、小指的麻木，可使得手指不能夹纸。正中神经(如图A)最易在腕部受到压迫，即所谓的“腕管综合征”，会出现受损侧拇指、食指、中指的麻木，多有对指困难，有时可出现夜间疼醒，醒后活动好转的表现。严重者会伴有手部肌肉萎缩，影响手的精细动作。当麻木累及前臂、上臂，还伴随颈肩部骨肉酸痛，上肢有放射痛或活动障碍时，病因可能为颈椎病。手麻，尤其是累及整个上肢或偏身是中风的典型症状之一，有高血压、高血脂、糖尿病、脑动脉硬化病史者，更应高度警惕。

双侧对称的手麻应考虑多发性周围神经病的可能，最常见为糖尿病引起，其他原因包括药物、肿瘤、营养障碍等，老年人由于缺乏B族维生素，也会引起末梢神经炎而造成手足麻木，补充B族维生素可使症状改善。进入更年期的妇女有时候也有手麻现象，随着更年期的结束，手麻现象就会随之消失。

手僵硬：僵硬多出现在晨起后，活动后会减轻。如果时常如此，应警惕甲减、类风湿的可能。建议早诊早治，以免错过最佳治疗时机。

手抖是什么原因 帕金森

提醒大家，如果出现有一侧的手脚突然不受控制地抖动，而且是活动时候有所减轻但静止时感觉明显，那么就要警惕是否是帕金森病。

与帕金森病有关的手抖被称为静止性震颤，因为它在手闲着的时候出现。当手臂垂在身体一侧，或者手臂没有肌肉张力时，这种震颤最为突出。

与特发性震颤不同，与帕金森病有关的手抖有一定的节奏。对许多帕金森病患者来说，他们的震颤开始于拇指和食指之间的搓丸样动作。

帕金森病是一种神经退行性疾病，即某些脑细胞逐渐死亡。它会导致大脑中缺乏多巴胺这种化学物质，最终产生震颤，以及其他运动障碍症状，如面部抽搐、姿势不良和说话困难。

帕金森病多发于60岁以上的人群，但也有少量年轻人会患上此病。它没有治愈方法，但服药和从事体育运动会有帮助。

手抖是不是帕金森如何诊断

大家对帕金森比较熟悉就是因为帕金森患者经常容易出现手抖的症状，但是究竟“手抖是不是帕金森呢”，虽说帕金森这种疾病在发作的时候会出现明显的躯体症状，手抖症状也是其中一种，但是帕金森也是一种容易和其他疾病混淆的疾病，所以说注意做好帕金森的诊断工作不容忽视，那么帕金森如何诊断呢?下面我们一起来了解一下。

帕金森如何诊断?帕金森诊断除了可以根据手抖这种症状来进行观察之外，还有很多其他的发作症状可以为检查提供佐证，下面为大家详细介绍：

一、运动障碍：运动障碍是帕金森诊断的依据之一，一切运动均见缓慢、减少。常呆坐，面部缺乏表情，形成“面具脸”。晚期患者自坐、卧位变成站位困难，日常生活常常帕金森的症状通常表现为不能自理;行走时以急速小步向前冲去，越走越快，不能即时止步或转弯，称“慌张步态”。

二、流涎：有很多帕金森的患者经常出现流口水的现象，严重者需要别人拿着手帕不停地为他擦拭。研究发现帕金森病人的唾液分泌并没有增加，而是因帕金森病人吞咽反射困难，自动吞咽动作的减少使唾液在口腔内淤积的原因，淤积的量大了唾液就会自动流出，流涎是帕金森诊断的依据之一。

三、身体僵硬：身体僵硬是帕金森诊断的依据之一，帕金森病患者因肌张力增高而出现一侧或两侧肢体的发硬、不灵活。四肢、躯干和颈部的肌肉僵硬，帕金森的症状表现为头部前倾，躯干俯屈，上肢肘关节屈曲，腕关节伸直，前臂内收，下肢髋关节、膝关节均稍微弯曲。

四、手臂颤抖：多由一侧上肢的远端(手指)开始，逐渐向同侧下肢和对侧肢体扩展，下颌、口唇、舌和头部颤抖往往没有或最后累及。帕金森病患者的肢体颤抖具有特征性，帕金森的症状表现为拇指和屈曲的食指间节律性的“搓丸样”或“数钞票样”的动作，手臂颤抖是帕金森诊断的依据之一。

以上内容就是对“帕金森如何诊断”这个问题的解答，相信通过以上介绍之后大家对帕金森诊断已经有所了解了，帕金森在中老年人当中属于一种危害巨大的疾病，而且由于帕金森病是神经系统变性疾病，一旦发作帕金森就会给患者的身心健康造成巨大的困扰，因此注意做好帕金森的诊断，及时对帕金森病进行控制才可以减轻它的危害，希望以上介绍对大家有所帮助。

走路不稳动可能是帕金森

公众对该病认识严重不足，认为颤动、走路不稳、动作慢和僵硬都是人老了以后的正常现象，造成帕金森病患者就诊率很低。 因此，了解帕金森病的相关信息，对帕金森病的早发现、早治疗至关重要。

这组有关帕金森病的信息，您应该知道：

1什么是帕金森病?

帕金森病，也称原发性帕金森病，是一种神经退行性疾病。是由于脑部某一特定部位的神经细胞死亡过多而造成的肢体运动障碍。

2什么样的人容易得帕金森病?

60岁以上的老年人容易得这种病，男性稍多于女性，有家族史的人也容易得这种病人。

3是什么原因引起的这种病?

得这种病的确切原因还不清楚，但长期接触杀虫剂、除草剂、农药等这些化学物质或锰、铁、铅、铜这些金属的人会显著升高得这种病的危险性。睡眠不好和容易焦虑的人容易得帕金森病。

4帕金森病早期有什么样的症状初期症状

主要有静止性震颤、身体僵硬、动作缓慢。

5帕金森病的震颤是什么样的?

早期的震颤大多数出现在一侧的手部，少部分出现在一侧的膝部。出现在手部拇指和食指的震颤像搓丸子一样。震颤一般在静止时出现，大力动作时停止，紧张时严重，睡眠时消失。

6帕金森病震颤后期会发展成什么样?

经数年后，震颤会累及到同侧上下肢或对侧，严重者可出现头部，下颌，口唇，舌，咽喉部以及四肢震颤。

7手抖就一定是帕金森病吗?

不一定。有一些人在煤气中毒、食物中毒、脑炎、中风、脑外伤等的后遗症期也会出现手抖、动作缓慢等症状。有的在夹菜、写字、拉琴等发生手抖，一般放松情绪和主动控制的情况下可消失，就不是帕金森病。

8帕金森病僵硬是啥样?

病人手、脚肌肉变得僵硬，在伸直或弯曲手、脚时会觉得很费力气，动作起来好像转动齿轮般困难。由于僵硬会导致肌肉酸痛或者身体无法伸直，腰弯得越来越厉害。

9帕金森病动作缓慢是啥样的?

从凳子上坐着站起来有困难;站着开始往前走起步困难;走起来后停步有困难;系扣子、系鞋带困难。

10帕金森病人除了动作慢，走路还有别的特点吗?

走路时会拖着脚走，双手摆动少或根本不摆动，病人习惯在起步后，小步向前冲，愈走愈快，不能及时停步或转弯。

11帕金森病还有其它什么症状吗?

早期也可能就出现写一行字时愈写愈小;脸部呆滞、缺乏表情;还可能出现尿频、排尿不畅，甚至尿失禁及性功能障碍。

12在帕金森病早期症状出现前会有别的什么预警信号吗?

如果有长期的便秘，大便费劲，好几天一次;经常做噩梦、喊叫、踢被子;或突然的嗅觉减退，要警惕日后出现帕金森病症状。

13帕金森病最严重会是什么样?

除了自己不能翻身、穿衣、起来或不能行走，中晚期也会出现抑郁或痴呆，说话困难、不能吞咽等，需要人照料。

帕金森综合症的临床表现

1、大部分帕金森病人“手抖抖”

早期的帕金森患者会出现震颤，也就是常说的手颤抖。其中，绝大部分人是在静止不动时出现手颤抖，另外有的患者仅表现为倒酒、拿筷子、写字等动作时出现手颤抖。

此外，还有的患者，早期并不出现手颤抖。仅仅表现为动作迟缓、手脚不灵活、肢体僵硬等。还有少部分患者早期仅仅表现为面部表情呆板、不笑;无欲、淡漠、幻觉、抑郁症、思维迟钝等症状。因此，早期有时被当作单纯抑郁症治疗，当治疗效果不明显随后出现帕金森病典型症状，加用抗帕金森病药物治疗后，症状明显改善。不过，帕金森病患者中晚期会合并抑郁症南京医院看帕金森那里好，需要引起警惕。

还有一些患者早期仅表现出肢体酸胀、沉重无力，类似风湿病或颈椎腰椎病;有的老人出现行动迟缓、语言缓慢、走路拖步等被认为是脑中风或痴呆症;还有患者早期仅表现为出汗异常、心悸等植物神经功能失调的症状。因此，手颤抖型的帕金森病容易早发现，而非手颤抖型的不典型帕金森病容易漏诊和误诊。

2、手颤抖也可能不是帕金森病

出现手颤抖以后，有必要到神经科找经验丰富的医生鉴别诊断。因为药物、一氧化碳中毒后遗症、中风后遗症、脑外伤、甲亢等都可引起手抖，要注意鉴别。

常见到抑郁症、焦虑症、精神分裂症等精神疾患的患者出现药物性的类似帕金森的手颤抖症状。这是因为，这些精神科用药本身就是与脑部多巴胺递质的作用有关，而帕金森病的发病与多巴胺递质密切相关。因此，对于手颤抖的患者首先要看看是否这类药物引起，如果确实与药物有关，可以调整抗抑郁、焦虑等的用药，或更换药物种类。

老人手抖不一定是帕金森

身边的老人会出现手抖，这时儿女都会紧张起来，担心父母患上了帕金森。北京宣武医院功能神经外科主任医师张宇清纠正，老年人手抖不一定都是帕金森。老年人手抖的原因最多见的其实是老年性震颤，也叫特发性震颤，其次才是帕金森，这两者不一样，区分起来也并不困难。

“简单地讲，特发性震颤只有抖动这一个症状，而且不是总抖，是在做动作的时候，比如端杯子、举筷子的时候才会抖，越是紧张激动的时候越明显，安静不动的时候不会抖。帕金森病人的抖则是诸多典型症状中的一项，其他还有肌肉发僵、动作迟缓、面容呆板、说话声音低、流口水、写字越写越小、迈步时腿突然‘僵住’，以及情绪低落，不愿见人等很多表现，而且帕金森病人的抖是在安静的时候明显，做动作的时候反而不明显。”

张宇清表示，很多疾病的早期表现可能不是很典型，有些帕金森病人开始只是轻微的手抖，其他的表现还没有出现，要通过医生仔细询问，例如是否有手臂酸胀无力，腿有时抬不起来，容易疲劳,一些精细的动作变得缓慢吃力等不太典型的迹象，这会对诊断帕金森有帮助。这些症状进展也可能很慢，有些病人要到一年以后才会逐渐出现肌肉僵硬典型表现。

此外，小脑病变、肝病、药物中毒、甲亢等也都有可能引起老人手抖。如果由于某些迹象而怀疑自己有帕金森病,建议到医院找有经验的神经科医生明确诊断。

手抖等于帕金森的症状吗

手都是帕金森吗?这是令大多数人疑惑不解的问题，大家都认为手抖就是帕金森，那么，事实是这样吗，单纯的手抖就是患上帕金森了?还是有别的原因?正常来说，老人易出现手抖症状，出现这种症状之后应及时就医，因为帕金森在临床上的症状就包括手抖等症状，出现类似症状要及早检查，下面为大家详细介绍。

检查帕金森看以下三点

1、脑ct、mri检查，一般老年患者可有不同程度脑萎缩、脑室扩大，部分患者伴脑腔隙性梗死灶，个别出现基底节钙化。

2、常规实验室检查，一般均在正常范围，个别可有高脂血症、糖尿病、异常心电图等改变。是帕金森病的检查项目之一。

3、功能显像检测，采用pet或spect与特定的放射性核素检测。在帕金森病的临床症状出现之前即可发现纹状体的吸收指数小于正常。疾病早期可发现d2型多巴胺受体活性早期超敏(代偿期)，后期低敏(失代偿期)，以及多巴胺递质合成减少，对早期诊断、鉴别诊断及病情进展监测均有参照价值。

在证实了患病事实之后，请患者不要过度担心病情，虽然帕金森对人的危害比较大，但是经过专业的治疗之后，是可以完全痊愈的，只要帕金森患者及早发现自身的病情，那么恢复患者的动作和语言能力则指日可待。

需要大家清楚了解的就是帕金森对患者生活能力的危害仅次于肿瘤、心脑血管疾病，从而被称为中老年人的“第三杀手”，所以在发现了类似于帕金森疾病的先兆时，请及时就医，医生会做出专业诊断，为您的健康保驾护航。如果说延误治疗时机则会包含终生，希望大家可以清楚了解这一点才好。

帕金森综合症症状

1.帕金森病震颤比较特别，一般是一侧手在平静放松的状态下出现手抖，而拿东西或者活动的时候不明显。随着病程的进展，可能从开始仅有一只手抖到两只都发生震颤。

2.动作迟缓是帕金森病的诊断的重点。包括：患者早期常感觉患侧肢体变得笨拙不利，比如切菜、刷牙等需要快速重复的动作能力变差;走路时腿觉得沉重、僵硬，手变得不会摆臂，有时迈出脚步时显得犹豫彷徨。表情也会变得好像戴着面具似的呆板。

3.情绪低落在手抖、动作慢等症状出现前20年，抑郁可能已经悄然出现了。因此，或许把抑郁做为帕金森病的预警指标更为合适。

4.睡眠障碍，表现为做噩梦、惊醒、喊叫、手舞足蹈，甚至打伤旁边的伴侣或者从床上掉下来。与抑郁相似，这类睡眠障碍与帕金森病的关联也十分密切，可以比帕金森病出现临床表现早十几年出现，也被定义为帕金森病的预警指标。

5.便秘是帕金森病的危险因素。有证据表明帕金森病的发病是从肠道开始的。

手抖腿抖会是帕金森综合症吗

老年在生活中很容易因为肌肉过度拉伸之后存在肢体震颤现象，但是有些老年却会出现毫无原因的手抖或者是腿抖的现象，但是手抖脚抖并不就是说患上了帕森金，单纯凭借手抖或者是肢体震颤无法诊断帕金森，只有符合帕金森的发作症状才可以确诊为帕金森发作。

手抖并不是帕金森病的必要诊断条件，“手抖”并不一定是帕金森病，帕金森病患者也并非一定会出现手抖。运动迟缓是诊断帕金森病必须具备的条件，也就是说，帕金森病患者一定会出现的症状是运动迟缓。运动迟缓再加上静止性震颤、肌强直、姿势平衡障碍三者之一，方能做帕金森病的诊断。仅仅有手抖，而没有帕金森病的其他症状，因此不能诊断为帕金森病。

相信通过上文的介绍，应该能帮助许多人解开心中对帕金森的误会了。在日常生活中，我们要多了解有关帕金森症的知识，同时要对老年多点关心，一旦发现老年有异常的时候，最好是去医院接受检查治疗。

肢体震颤就是患有帕金森病吗

肢体震颤不一定就是帕金森病“由于公众对这个病认识不足，现在有40%-60%的帕金森病患者被误诊和漏诊，农村地区更是高达70%-90%，帕金森病有时会被误诊为脑梗死、颈椎病、‘老年痴呆’症等疾病。”西京医院神经内科刘学东副教授介绍，帕金森病患者通常会出现不自主地颤抖，手指像搓丸子一样运动;肌肉僵硬或发紧，出现“面具脸”，胳膊、腿活动困难;日常活动减慢，不能做精细动作;步态不稳，走路时急促小步地向前冲等。

在1996年亚特兰大奥运会上，拳王阿里用颤抖的双手点燃了圣火，那一刻让全世界人都知道了帕金森病的主要症状之一，就是“抖”。“不少市民认为只要手抖就是帕金森病，这种认识是错误的。肢体震颤是帕金森病最常见的症状，但有肢体震颤症状的不一定就是帕金森病，还有可能是药物引起的震颤或其他原因。”刘学东说。

打太极拳有助于抑制帕金森病

在我国65岁以上的老年人口中，大约有2%的人患有帕金森病。中国目前有200万帕金森患者，已占到全球帕金森患者总人数的一半。预计到2030年，中国帕金森患者将达到500万。尽管帕金森病患者以老年人居多，但从近年来发病及就诊的患者年龄看，该病正呈现低龄化趋势，“青少年型帕金森病”患者占据总人数的近10%。

“如果你发现自己系鞋带、解扣子或者洗漱时的动作比以前缓慢了，或者不能顺利完成了;写字时很费力，字越写越小了，出现这类症状时，你有可能患上帕金森病了，要尽快去正规医院做进一步检查和治疗。”刘学东说，目前帕金森病还不能完全治愈，但可以通过医生的正确引导、合理用药或手术治疗，让症状得到缓解，提高患者的生存能力和生活质量。

刘学东说，尽管帕金森症存在遗传因素，但健康的生活方式对预防该病有很大帮助。他建议人们不要大剂量饮酒，少接触农药等有害的化学物质，要及时治疗高血压、高血糖和高血脂等疾病，防止脑动脉硬化引发帕金森病。

“帕金森病患者常常伴有焦虑、忧郁的精神状态，这不利于疾病的治疗。得了这个病也要保持良好的心态，在合理用药的同时可以打打太极拳，研究证明太极拳能控制和抑制帕金森病患者的运动障碍。”刘学东说。

很多人误解老年人手抖就是帕金森

如果有一天发现自己的爷爷、父亲在饭桌上手出现了不由自主的抖动，陷入你脑海里的直观感觉是什么?

帕金森???

相信这是很多人的第一想法。

那么，让许多人谈之色变的帕金森病到底是一种什么样的疾病呢?

帕金森病(PD,Parkinson's Disease)是一种慢性的中枢神经系统退化疾病，多见于中老年人，平均发病年龄为60岁左右。有研究指出，我国65岁以上人群患有帕金森病的概率约为1.7%.患者患有帕金森病后，可能会出现运动功能、语言能力以及其他功能受损，患者可能丧失工作甚至生活能力，给家庭带来沉重的负担!

近年来，随着帕金森病患者人数的增多，帕金森病的社会认知也逐渐增加，但可能相关知识在传播中出现了误差，使得大众对于帕金森病的认识出现误区。

北京中日友好医院帕金森专病治疗中心田宏博士介绍，比如经常有患者询问手抖是不是就是帕金森病的前兆?事实上，如果对帕金森病有足够的了解，那就应该明白，手抖并不一定是帕金森病。

其实，临床上有许多的疾病都可能导致患者出现手抖症状，比如良性震颤、帕金森综合征、帕金森叠加综合征等。

那么，要怎么区分中老年人出现手抖到底是不是帕金森病呢?

帕金森病患者的手抖是在安静的时候明显，做动作的时候反而不明显。

此外，仅凭患者出现手抖并不足以判断为帕金森。事实上，帕金森病患者除了手抖之外，还可能出现肌肉僵硬，动作迟缓，面容呆滞，流口水，说话声音低以及情绪低落、不愿见人等表现。

出现颤抖症状后，不能擅自判断为帕金森病而是应该及时就医，由神经科医生进行诊断鉴别

如果已经被诊断为帕金森病又该如何治疗呢?

帕金森病目前并没有能够根治的方法，但是可以通过药物、手术等的治疗，做到尽可能的改善症状。

目前的临床医学认为，帕金森病患者在确诊之后首先应该选择左旋多巴类药物治疗，如果药物治疗不能缓解症状，那么可以选择外科手术治疗。

帕金森病的外科手术治疗以前使用较多的损毁术，但是考虑到其并发症等因素，目前更提倡使用脑深部电刺激术也就是DBS.

DBS主要优势在于微创、安全、可发展、可逆、可调的、手术不损伤脑组织、不影响今后其他的新的治疗方法等，目前被认为是帕金森病患者外科治疗的最佳选择!

手抖一定就是是帕金森嘛

手抖不一定是帕金森

从事管理工作的王先生今年47岁，平时经常手抖，最近一段时间感觉手抖的症状加重了。朋友都劝他到医院查一查，看会不会是帕金森病?王先生上网一查，帕金森病的典型症状就有手抖，这才紧张了。最后，医院的诊断结果是“特发性震颤”而非“帕金森病”。

广东药学院附属第一医院神经内科洪铭范教授介绍，门诊中经常接诊到手抖的病人，他们一来就问医生：“我是不是得了帕金森?”洪铭范解释，帕金森病又称震颤麻痹，典型症状包括静止性震颤(上肢放松不动时出现手抖)、运动迟缓、肌强直、姿势平衡障碍等4个方面。需要注意的是，手抖并不是帕金森病的必要诊断条件，运动迟缓才是诊断帕金森病必须具备的条件。也就是说，帕金森病患者一定会出现的症状是运动迟缓。运动迟缓再加上静止性震颤、肌强直、姿势平衡障碍三者之一，方能作出帕金森病的诊断。

像王先生这样，仅仅有手抖而没有帕金森病的其他症状，不能诊断为帕金森病。甲亢、颈椎病、小脑病变、情绪、功能性病变等都可能导致手抖。

帕金森病人不一定手抖

洪铭范教授提醒说，正如手抖并不一定是帕金森病，帕金森病患者也并非一定会出现手抖。虽然静止性震颤是帕金森病人最常见的首发症状，但也有一部分帕金森患者在患病早期没有典型的静止性震颤，或者仅仅出现部分运动症状(比如动作不利索不灵活、走路脚拖步、转弯困难、行走缺乏摆臂动作、写字过小等)，或是仅有帕金森病临床前期的症状，如嗅觉障碍(如以前能闻到的气味现在闻不到了)、抑郁症状、睡眠困难、便秘、不宁腿综合征等。很多患者及家属对帕金森病认识不足，没有想到这些也可能是帕金森的表现，往往到病情很严重时才来就诊，延误了治疗。

他补充说，对帕金森病运动症状目前尚无根治治疗，但很多治疗药物对早、中期患者有较好的疗效。在发病早期就开始接受合理治疗的患者，绝大多数能够延缓病情的发展。所以，对于帕金森患者来说，能够早期发现，尽早开始干预是非常重要的。

帕金森可能表现为抑郁

广东药学院附属第一医院神经内科苏全喜教授特别提醒读者注意，有些帕金森病人有明显的抑郁症状，常常被当做抑郁症治疗很久，却不见效果。

国内外研究表明，帕金森病患者中抑郁症的发生率为50%-70%，而且与年龄相关，65岁以上患者抑郁的发生率更高。临床上还有一种情况，有些帕金森患者抑郁症状在早期就已表现明显，而躯体症状出现相对较晚，这就使帕金森抑郁的诊断更加复杂。如果是帕金森引起的抑郁，单纯地进行抗抑郁治疗效果并不理想。相反，如果针对帕金森进行治疗，其抑郁症状更易得到控制。苏全喜提醒，当老人出现抑郁症状时，家属也应密切留意老人有没有出现四肢震颤、姿势步态异常等帕金森病症状。

帕金森病抑郁的表现和原发性抑郁症的表现还是有所不同的。帕金森病抑郁会表现为情感淡漠、运动迟缓、记忆障碍、易激惹，但很少有负罪感和自责。伴发抑郁的帕金森病患者口头上常有自杀的念头，但真正实施自杀的却较少见。

帕金森手抖

经常有病友会问到这个问题，他们当中确实有帕金森，也有的不是。老年人手颤的原因，最多见的是老年性震颤，也叫特发性震颤，其次才是帕金森，这二者不一样，区分起来也并不困难。

简单的讲，特发性震颤只有抖动这一个症状，而且不是总抖，是在做动作的时候，比如端杯子，举筷子的时候才会抖，越是紧张激动的时候越明显，安静不动的时候不会抖。帕金森病人的抖则是诸多典型症状中的一项，其他还有肌肉发僵，动作迟缓，面容呆板, 说话声音低,流口水, 写字越写越小,迈步时腿突然“僵住”,以及情绪低落，不愿见人等等很多表现。而且帕金森病人的抖是在安静的时候明显，做动作的时候反而不明显。

当然很多疾病的早期表现可能不是很典型，有些帕金森病人开始只是轻微的手颤，其它的那些表现还没有，要通过医生仔细询问，例如手臂酸胀无力，腿有时抬不起来，容易疲劳,一些精细的动作变得缓慢吃力，等等不太典型的迹象，会对诊断帕金森有帮助。而且这些症状进展也可能很慢，有些病人要到一年以后才会逐渐出现肌肉僵硬那些典型表现。

典型的帕金森和特发性震颤都是可以药物治疗的，严重者还可以手术。当然方法是不一样的，我们会另外详细说明。此外小脑病变、肝病、药物中毒、甲亢等，都有可能引起老人手抖。如果由于某些迹象而怀疑自己有帕金森病,请到医院找有经验的神经科医生来帮助明确诊断。