低血糖的病因

低血糖的病因

(一)空腹低血糖：见于

1. 葡萄糖利用过度;

(1)高胰岛素血症：胰岛素瘤;肥胖型糖尿病人的新生儿(母亲有高胰岛素血症);药物(如过量应用胰岛素、磺脲类降糖药、水杨酸盐、心得安、双异丙苄胺、 单胺氧化酶抑制剂)， 胰岛素自身免疫性低血糖。

(2)肿瘤：如巨大间质瘤、原发性肝癌、胃肠道肿瘤及淋巴肉瘤等。

2. 葡萄糖生成不足：

(1)内分泌疾病：垂体前叶功能减退症;肾上腺皮质功能减退症;甲减等。

(2)肝糖原累积病。

(3)严重肝病及肝淤血。

(4)晚期肾病。

(5)半乳糖血症(因半乳糖1磷酸尿嘧啶核苷转化酶缺陷，使半乳糖不能转化为葡萄糖)。

(6)其他：长期酗酒(抑制糖原异生);脓毒血症;饥饿;恶液质;剧烈运动等。

(二)餐后(反应性)低血糖：见于

1.功能性低血糖(情绪不稳定和神经质，中年女性多见)。

2.滋养性胰岛素功能亢进 ：如胃切除手术的一倾倒综合症;幽门成形术及胃空肠吻合术后。

3.儿童特发性自发性低血糖。

4.轻型早期糖尿病(胰岛素峰值延迟)。

无端突发狂躁症需排查低血糖

突发精神狂躁，不一定是精神疾病，还可能患上了低血糖。昨日，武汉科技大学附属汉阳医院精神卫生科主任吴主任告诉记者，低血糖病人也可以出现狂躁症状，如不及时治疗，可能造成不可逆的脑部损伤。

精神卫生科门诊收治过多例狂躁患者，经过仔细检查后发现，其中2成是低血糖病人;特别是老年患者、初次吃降糖药物患者和进食不好的病人，很容易出现狂躁症状。

随着物质生活的不断进步，糖尿病这样的“富贵病”变成多发病，服用降糖药物和使用影响糖代谢药物的患者也不断增多，由此产生的“血糖狂躁症”值得注意。

一旦出现虚脱、出汗、震颤、烦躁等低血糖症状，应立即进食糖类食物，及时治疗;患者及家属也应该学会检测血糖和尿糖的方法，定期监测，随时警惕。

为什么人会出现低血糖

1、受胰岛B一细胞瘤、胰腺癌、胰岛细胞肥大与增生、胰外肿瘤等的影响，导致胰岛素分泌过多而诱发低血糖反应。

2、由于迷走神经过度，刺激胰岛B一细胞分泌过多，引起自主神经功能失调，发生低血糖。

3、当严重的肝脏疾病患者血糖降低时又没有及时补偿，极易出现了低血糖反应。

4、由于胰岛素及降血糖药物用量过大，造成了药源性低血糖。

5、脑垂体机能减退，控制生长激素释放，使糖异生能力下降，血糖减少形成低血糖。

6、长期进食不足，过度消耗，如神经性厌食、慢性吸收不良、慢性腹泻、肾陛糖尿等，促使血糖下降。

7、由于进餐后胰岛素分泌延迟，使血糖升高，但在进食后3—5小时期间，胰岛分泌达高峰，于是突然出现低血糖。

除此之外，低血糖病因很多，据统计可多达100种疾病，近年来仍在发现其他病因，本症大致可分为：

器质性低血糖：指胰岛和胰外原发病变，造成胰岛素，C肽或胰岛素样物质分泌过多所致。

功能性低血糖：指患者无原发性病变，而是由于营养和药物因

洋姜的功效与副作用 调节血糖

洋姜对血糖具有双向调节作用，即一方面可使糖尿病患者血糖降低，另一方面又能使低血糖病人血糖升高。因为洋姜中含有一种与人类胰腺里内生胰岛素结构非常近似的物质，当尿中出现尿糖时，食用洋姜可以控制尿糖，说明有降低血糖作用。当人出现低血糖时，食用洋姜后同样能够得到缓解。

解析低血糖病人如何护理

对于低血糖病人该如何护理?医生表示，低血糖的护理措施具体如下：

1.低血糖反应较轻、神志清醒的病人，司予以白糖或红糖25—50g，用温开水冲服，或喝其他含糖饮料;稍重者列‘吃馒头、面包或饼干25g，或水果1一2个，一般10min后反应即可消失。

2.低血糖反比较重，神志又不很清楚，可将白糖或红糖放在病人口中，使之溶化咽下;或调成糖浆，慢慢喂食。如服糖10min后们未清醒，应立即送附近医院抢救。

3. 对低血糖昏迷的病人，应方即静脉注射50%葡萄糖40m1，并给予吸氧，同时予以静脉滴注糖皮质激素类药物，应很快就可见效，或肌肉注射胰高血糖累 1mg，15min内意识应清醒。清醒后必须给病人服糖水等，预防下。—次反应性低血糖。然后转送至上级医院以求进一步诊治。

4.对于功能性低血糖症的忠者，耍避免各种诱发因素，防Ik精神刺激，并且要合理调节饮食，必要时辅以少量安慰剂、镇静剂(如地西拌)。

5.对因目大部切除术后引起的低血糖症，可予以高蛋白、低糖和少量、多次的饮食。

6.若有惊厥、抽搐时，除给予糖外，还可使用镇静剂，如地西拌10mg，肌注或口服。

肝癌晚期症状有哪些

肝癌晚期症状有哪些?

肝癌在我国的发病率之所以会日益增高，是何肝癌癌肿的不断扩大有关，如果能在早期进行治疗，阻碍肝癌的继续扩散，就能将多肝癌后期给抑制。

1、肝癌后期会发生自发性低血糖病症，据统计，包括10～30%的肝癌后期患者，会因为出现低血糖病症而加重肝癌的症状，导致的原因是因为肝细胞有条件异位分泌胰岛素，导致严重的低血糖。

2.肝癌肿瘤自身会出现代谢异常，引起人体的内分泌紊乱，代谢异常也是常见的事，其病症候群称为伴癌综合病症。以低血糖病症为常见，约2～10%患者有高血脂、高血钙，所有的这些症状，都是肝癌导致的代谢紊乱有关。

3、黄疸体征：大量胆汁出现排泄障碍，使得血液中的胆红素量急剧增多，可引起患者全身瘙痒的病症状。黄疸是中晚期肝癌后期的常见体征，弥漫性肝癌后期是比较常见的症状。黄疸会因肝门转移淋巴结肿大，胆管被压迫所致。

低糖血症为何发生

大家一定对低糖血症不陌生，我们也都知道发生低糖血症后对于患者本人来说是非常危险的，这里小编带你走进低糖血症，了解低糖血症，从而为以后的更好地预防低血糖症的发生。

低糖血症常见的原因有：

1.从用胰岛索及磺腮类降扼药物过量，这也是低血糖症最常见的病因。

2.也神经调节失常、迷走神经兴奋过度、体内胰岛素分泌过多所致的功能性低血糖症。

3.胃肠手术病，由十食物迅速进入申肠，葡萄糖吸收过快刺激胰岛素分泌过量而引起。

4.胰岛B细胞增生等病变使胰岛素分泌过多，致使血糖降低。

5.严重肝病时，肝脏不能有效地调节血糖，当糖摄入不足时易发生低血糖。

6.空腹过量饮沼刺激胰岛索大量分泌引起低血糖症。

7.持续剧烈运动、长期饥饿或高烧病人团血糖消耗过多，也可引起低血糖症。

临床上以药物性低血糖和饮酒导致的低血糖多见。据统计，在低血糖急诊病人中，有三分之二忠钉糖尿病或有炊洒文;约四分之一的低血糖病人合并有脓毒血症，在这些病人中，也多为糖尿病人或饮洒者。在住院病人中也以药物性低血糖多见，其中又以思有肝、肾袁竭、脓毒血症和营养不良疾病为主。

低血糖低血压有什么区别

低血压低血糖症状有区别

低血压是指血压长期或者是短时间内急剧降低，一般来说动脉血压的收缩压(俗称高压)低于12千帕(90毫米汞柱)，舒张压(俗称低压)低于8千帕(60毫米汞柱)，成人正常血压低于90/60毫米汞柱，老年人低于100/70毫米汞柱，也称为低血压。症状表现为眼黑、头晕、肢体发软、冷汗、心悸、少尿等，严重的可以出现晕厥或休克。低血糖轻微症状表现为头痛、头晕、食欲不振、疲劳、脸色苍白、消化不良、晕车船等;严重症状包括:四肢冷、心悸、直立性眩晕、呼吸困难、发音含糊、共济失调、甚至是出现昏厥。从症状上来看有些症状是低血压与低血糖共有的，但是大多数的症状还是存在很大的却别的。

低血压低血糖病因不同

低血压根据病因不同可以分为体质性低血压、体位性低血压以及继发性低血压。体质性低血压是指与遗传与体质瘦弱有关的低血压;体位性低血压大多数与疾病相关，比如如帕金森氏病、多发性硬化病、更年期障碍、多系统萎缩、糖尿病、麻醉、降压药、利尿药、血液透析、手术后遗症、催眠药、抗精神抑郁药等。继发性低血压是由于某种疾病或者是药物引起的低血压。

如何治疗低血糖病呢

一般治疗：

通常急性肾上腺素能症状和早期中枢神经系统症状给予口服葡萄糖或含葡萄糖食物时能够缓解。胰岛素或磺脲药治疗病人若突然出现意识混乱，行为异常，建议饮用一杯果汁或加3匙糖的糖水，应告诉病人家属这些处理办法。一杯牛奶亦可奏效。

低血糖食疗：

1、荤素兼吃，合理搭配膳食，保证摄入全面充足的营养物质，使体质从纤弱逐渐变得健壮。

2、如伴有红细胞计数过低，血红蛋白不足的贫血症，宜适当多吃富含蛋白质、铁、铜、叶酸、维生素B12、维生素C等“造血原料”的食物，诸如猪肝、蛋黄、瘦肉、牛奶、鱼虾、贝类、大豆、豆腐、红糖及新鲜蔬菜、水果。纠正贫血，有利于增加心排血量，改善大脑的供血量，提高血压和消除血压偏低引起的不良症状。

3、莲子、桂圆、大枣、桑椹等果品，具有养心益血、健脾补脑之力，可常食用。

4、伴有食少纳差者，宜适当食用能刺激食欲的食物和调味品，如姜、葱、醋、酱、糖、胡椒、辣椒、啤酒、葡萄酒等。

低血糖病发症状有哪些

低血糖的并发症，包括中枢神经系统和心脏两个方面。首先中枢神经系统由于低血糖的发作，导致脑细胞缺乏能量，继而出现脑组织水肿，由此导致严重的神经低血糖症候群，常见的症状包括意识模糊，神情淡漠，精神行为异常。

如果低血糖持续或反复发作，可以导致昏迷和死亡。第二，心脏并发症，低血糖发作时，由于交感神经系统兴奋，导致心律加快或者窦性心动过速，极少数患者可以出现心动过缓，另外其他的心律失常，包括房早，室上性心动过速，室性早搏，短阵室速等等都可以发生。

低血糖如何鉴别诊断

低血糖有时可误诊为精神病、神经疾患(癫痫、短暂脑缺血发作)或脑血管意外等。

1.低血糖病因的鉴别：磺脲类药物、胰岛素用量过多、胰岛素瘤等。

2.交感神经兴奋表现的鉴别：甲状腺功能亢进症、嗜铬细胞瘤、自主神经功能紊乱、糖尿病自主神经病变、更年期综合征等。

3.精神-神经-行为异常的鉴别：精神病、脑血管意外、糖尿病酮症酸中毒昏迷、高血糖高渗状态等。

低血糖的原因

低血糖的原因第一点

低血糖病因很多，据统计可多达100种疾病，近年来仍在发现其他病因。本症大致可分为器质性低血糖。 (指胰岛和胰外原发病变，造成胰岛素、C肽或胰岛素样物质分泌过多所致);功能性低血糖(指患者无原发性病变，而是由于营养和药物因素等所致);反应性低血糖(指患者多有自主神经功能紊乱，迷走神经兴奋，使得胰岛素分泌相应增多，造成临床有低血糖表现)。

低血糖的原因第二点

10314例尸检中证实44例(0.4%)为胰岛素瘤。正常人血糖受多因素调控，如中枢神经系统、内分泌腺、肝脏、胃肠、营养、以及运动等因素等。升糖激素有胰高糖素、肾上腺素、肾上腺皮质激素、生长激素、甲状腺素及一些胃肠激素等。降糖激素仅有胰岛素及C肽。血糖升降还可受很多生理因素的影响，如禁食48～72h，剧烈运动，饮酒，哺乳可致低血糖，新生儿及老年人血糖往往偏低等。

低血糖的原因第三点

低血糖也可由长期糖摄取不足或吸收不良引起。肝糖原储备减少，肝糖原分解酶减少，促进血糖升高的激素不足，胰岛素与C肽或其他降糖物质增多，组织消耗血糖过多，以及一些中毒因素如水杨酸和蘑菇中毒等皆可诱发低血糖综合征。低血糖症不是疾病诊断的本质，它是糖代谢紊乱的一个标志。凡确系血糖水平低于正常范围内者，可诊断为低血糖症。但其病因的诊断则比较困难而且较为复杂，常见的低血糖症分为：①空腹(禁食性)低血糖症;②餐后(反应性)低血糖症;③药物(诱导性)低血糖症。

低血糖鉴别诊断

诊断

根据低血糖典型表现(Whipple三联征)可确定：①低血糖症状;②发作时血糖低于2.8mmol/L;③供糖后低血糖症状迅速缓解。少数空腹血糖降低不明显或处于非发作期的患者，应多次检测有无空腹或吸收后低血糖，必要时采用48～72小时饥饿试验。

鉴别诊断

低血糖有时可误诊为精神病、神经疾患(癫痫、短暂脑缺血发作)或脑血管意外等。

1.低血糖病因的鉴别：磺脲类药物、胰岛素用量过多、胰岛素瘤等。

2.交感神经兴奋表现的鉴别：甲状腺功能亢进症、嗜铬细胞瘤、自主神经功能紊乱、糖尿病自主神经病变、更年期综合征等。

3.精神-神经-行为异常的鉴别：精神病、脑血管意外、糖尿病酮症酸中毒昏迷、高血糖高渗状态等。