老慢支拖成肺气肿康复病例
老慢支拖成肺气肿康复病例
陈常常笑自己是“肺病百科全书”!原来,他有20多年的老慢支、哮喘,这么多年过去了又拖出肺气肿……对于邓先生来说,抗生素、激素、吸氧治疗都成家常便饭,祖传秘方、偏方也用了不少……可这病却是一年比一年重,胸闷、胸胀、胃口差、睡不好,一年四季咳嗽几乎没断过,走几步路、上个楼梯都憋喘得快喘不过气来……
肺纤维化包括老慢支、哮喘、肺气肿、肺心病、间质性肺炎、支气管扩邓、肿瘤放化疗导致的纤维化等各种不同的类型,常因感冒、急性呼吸道感染而诱发和呈进行性加重。逐渐出现呼吸增快,刺激性咳嗽或有咳痰。严重后出现动则气喘,免疫功能严重下降。随着病情的发展,患者最终会因呼吸、循环衰竭而死亡。
由于临床上缺乏有效的治疗药物,病人主要靠激素等常规治疗控制病情,而长期使用激素后又会导致脱钙、股骨头坏死……大部分以上的激素治疗被迫中断。
一个激动人心的消息传来:首个逆转肺纤维化、针对病根治疗的科研成果 “军科免疫介入疗法”问世了,反复发作的各类肺纤维化疾病可获彻底根治。
2010年4月,陈先生到中国某研究中心开始接受治疗。半年后就能顺利上下楼不喘气了,胸部原先因肺气肿鼓胀的地方也平复了。一年多过去了,邓先生完全停用了激素和氧气,经医院CT检查:肺部纤维化阴影消失,肺功能恢复正常。
为什么冬季老慢支成为好友
天气转凉了。瑟瑟秋风中,防治各种呼吸道疾病又成为人们的健康话题。秋冬是呼吸病的高发季节,寒冷和感染极易损害人体健康,而老慢支、肺气肿、流感等更是直接威胁着患者的健康。
老慢支肺气肿的危害:COPD患者数多,病死率高,严重影响广大群众健康。在美国COPD已成为第4大死因;1965—1998年间,全美国冠心病、脑卒中、其他心脏病和所有其他疾病的患病率分别下降59%、64%、35%和7%,而COPD则上升163%。日本2001年的调查表明,40岁以上的人群中,COPD患病率高达6.7%。在我国,15岁以上人群COPD的患病率为3%,全国约有2500万患者;在我国城市人口死因中,呼吸疾病(主要是COPD)占13.89%,居第4位;在农村占2.04%,居第1位;全国每年因COPD死亡的人数达100万,致残人数达500万—1000万。近年来,COPD的发病率与死亡率仍然呈上升趋势。
老慢支肺气肿怎么办
首先,得了老慢支并肺气肿之后可以在医生的叮嘱下适当的服用一些糖皮质激素。因为糖皮质激素能够帮助改善患者的支气管,帮助他们扩张支气管,能够是呼吸变得更加的通畅平稳,还能够减轻胸闷的情况。
其次,治疗老慢支并肺气肿还可以给患者服用一些青霉素或者是头孢类的消炎药。因为一般得了老慢支并肺气肿之后患者的身体抵抗力就会下降,这个时候细菌很容易会侵入身体,消炎药能够帮助杀死和减少细菌,起到消炎的作用。
最后,治疗老慢支并肺气肿还要给患者服用一些甘草片。因为甘草片里面的有效物质能够帮助患者减轻咳嗽的情况,还能够促进咽喉部的新陈代谢,加快痰液的排除,时间久了就能够减缓咳嗽咳痰的情况了。
注意事项:治疗老慢支并肺气肿的时候还可以在家里面进行氧疗。每天在家里面输氧治疗能够刺激患者的呼吸道细胞,补充细胞氧气的时候能够恢复细胞的弹性,有扩张气管,平喘止咳的作用。
冬季如何防治老慢支
首先来了解一下什么是老慢支?老慢支就是老年性慢性支气管炎,是一种慢性的呼吸系统的疾病,一年中持续咳嗽3个月以上、且连续出现两年或两年以上的症状,以50岁以上患者较多,故称为“老慢支”。临床上常表现为咳嗽、咳痰,或伴有气短、喘息等,严重者可并发肺气肿、肺心病和中毒性休克等。特点是大都是急性支气管炎没有痊愈遗留下来的,每年的冬天都可能发作,而且一旦发作,病情迁延不易痊愈。
老慢支虽然不是什么和严重的疾病,但是它可能会引起其他呼吸道的并发症,而且,长期的咳嗽会给生活带来很大的困扰,所以,我们要积极预防老慢支,老慢支有着非常强烈的季节性和地区性,一般在比较寒冷的东北更容易罹患这种疾病,但是这种疾病是完全可以预防的,接下来我们一起来探讨一下如何预防老慢支?
1、锻炼从秋天开始。因为秋风起,天气就转凉,而寒冷的空气对老慢支会有很大影响,因此专家建议最好从初秋起坚持锻炼,秋天的气候还是不错的,因此天好时到户外活动,呼吸新鲜空气,提高呼吸道御寒和适应能力。当然锻炼强度以不感到劳累、舒适为宜,可选择自己喜欢的适合自己的运动项目。运动有助于保持乐观的情绪,健康过冬。
2、保护好呼吸道。往往呼吸道着凉就会引起咳嗽,所以,保护好喉部的温暖很重要。在冬天外出的时候一定要戴口罩和围巾,预防冷空气刺激及伤风感冒,尤其注意预防细菌感染,细菌感染是“老慢支”发作的诱因。而且要尽量避免接触各种传染源。
3、在饮食上宜选择清淡易消化营养食物。因为老慢支的主要症状就是咳嗽,所以要避免一些生痰的食物,俗语说“肉生痰、鱼生热、青菜萝卜保平安”。因此,对于老慢支的患者可以多吃蔬菜和水果,少食虾、蟹、鱼、海产品以及菠萝等易引起过敏的食品。平时要吃温热食品,少吃地瓜、土豆、韭菜及黄豆等,因为这些食品易产气引起腹胀、膈肌提高,这样就会严重影响肺活量,不利于气管炎等呼吸道疾病的康复。
4、用药物进行预防。对于一些比较严重的老慢支,可以采用预防接种气管炎疫苗的方法,这种方法非常有效。可以预防因上呼吸道感染引起的慢性支气管炎、支气管哮喘、哮喘性支气管炎的发生和发作。但是,使用该疫苗的时候一定要遵守医嘱,对于一些特殊情况是不适合使用该疫苗的。
老慢支危害不能轻视
老慢支是由于感染或者非感染如吸烟、大气污染、职业、家庭遗传因素、特异性体质和免疫因素,以及内分泌功能紊乱等等因素引起气管、支气管粘膜及其周围组织出现慢性非特异性炎症。在临床上,老慢支主要以咳嗽、咳痰或伴有喘息及反复发作的慢性过程为特征。病情若缓慢进展,常并发阻塞性肺气肿,甚至肺动脉高压、肺原性心脏病。在世界各地,老慢支是一种常见和多发病,尤以老年人多见,严重危害人民的健康。据我国在1973年进行的全国部分普查资料统计,患病率约为3。82%。
老慢支的并发症危害最大
老慢支是气管、支气管粘膜及其周围组织的慢性非特异性炎症。其病理特点是支气管腺体增生、粘液分泌增多。临床出现有连续两年以上,每持续3个月以上的咳嗽、咳痰或气喘等症状。早期症状轻微,多在秋冬季发作,春暖后缓解;晚期炎症加重,症状长年存在,不分季节。老慢支不仅是疾病本身对人体健康的危害,几年以后,如果没有得到明显的控制,就会出现系列并发症,随着时间推移,这些并发症占据上风,将威胁人体健康甚至生命。
据上半年住院数据显示,老慢支患者的主要并发症依次是阻塞性肺气肿、慢性肺源性心脏病、支气管肺炎等。统计显示,成都老慢支住院、患者的平均死亡率为4。21%。
老慢支是老年人呼吸道的常见病、多发病。有关调查显示,在我国慢性支气管炎的发病率大约为4。0%;根据成都调查数据显示,50岁以上中老年人发病率高达25%,且随年龄增长其发病率呈逐年增高趋势。
除了吸烟、感染和大气污染外,营养不良、过敏、免疫功能降低和自主神经功能紊乱均与慢性支气管炎的发病有关。
因此,要做到合理预防,至少要做到:戒烟(主动吸烟与被动吸烟)、注意保暖、加强锻炼、预防感冒,做好环境保护,避免烟雾、粉尘和刺激性气体对呼吸道的影响等。
专家介绍:有调查表明,8岁以前的儿童如果曾经患过比较严重的下呼吸道感染,如肺炎等,成年后老慢支的发病率比没有感染过的孩子要高得多。这提示,儿童期下呼吸道感染可能是成人发生老慢支炎的易感因素。由此看来,预防成人老慢支要从儿童时期开始,加强锻炼、增强体质、预防感冒等,为儿童创造一个健康的成长环境,这些知识对于年轻的父母,尤其应该掌握。
慢支炎肺气肿怎么回事
现在有很多人都得了一些肺部疾病,尤其是那些经常吸烟的朋友,是最伤害肺子的。我们都知道肺部疾病,如果严重的话会威胁我们的生命。最近有很多人都反应,得了慢支炎肺气肿,很多人都不了解这个疾病。那么今天我们就来为大家介绍一下慢支炎肺气肿是怎么回事?
慢支肺气肿一般病程较长,可采取中医的方法来治疗,中医方法注重疾病内在因素可从根而治。平时要注意避免辛辣的食物和容易引起胀气的食物。左上肺继发型肺结核的可能性是很大的,至于慢支炎的诊断,值得商榷。肺气肿是可能有的,但是肺气肿并不是只发生在慢支炎基础上,肺结核也可能发生局部肺气肿,尤其是肺结核纤维化后,体积缩小,同时发生牵拉作用,产生局部肺气肿,甚至可能形成肺大泡。建议到当地专门的感染病医院或者正规医院的感染科就诊,带上此次胸部CT,如果以前做过检查,一并带上各种资料。从CT描述来看,你左上肺病灶可能有活动性,需要及时就医。
支气管炎是临床常见的呼吸道疾病,属于细菌感染,如果不尽早进行有效的治疗就会形成慢性气管炎,就较难根治了,气管炎口服药物效果不好,建议尽早输液治疗,药物用头孢他啶喘啶。要注意多喝水,不要吃上火得食物,注意休息,避免劳累和着凉。慢性支气管炎蔓延形成肺气肿进一步发展的话容易形成肺心病,如果是单纯的肺气肿的话急性期的话一般合并有咳嗽咳痰气喘因此其治疗的话主要是给予抗炎化瘀平喘治疗而缓解期的话主要是给予长期的低流量吸氧治疗同时喘息的话可以加用平喘的药物口服。
以上就是专业人士为我们介绍的慢支炎肺气肿的一些常识,所以如果还不懂此病的患者可以借鉴一下上文中提到的内容。有病就需要及时的治疗,不要拖延下去,而且要记住不要盲目的用药,很可能会起副作用。希望患者能够早日康复。
老慢支气管炎的症状是怎样的
老慢支气管炎的症状是怎样的?部分患者在起病前有急性支气管炎、流感或肺炎等急性呼吸道感染史。患者常在寒冷季节发病,出现咳嗽、咳痰,尤以晨起为著,痰呈白色黏液泡沫状,黏稠不易咳出。
在急性呼吸道感染时,症状迅速加剧。痰量增多,黏稠度增加或为黄色脓性,偶有痰中带血。慢性支气管炎反复发作后,支气管黏膜的迷走神经感受器反应性增高,副交感神经功能亢进,可出现过敏现象而发生喘息。
随着病情发展,终年咳嗽,咳痰不停,冬秋加剧。喘息型支气管炎患者在症状加剧或继发感染时,常有哮喘样发作,气急不能平卧。呼吸困难一般不明显,但并发肺气肿后,随着肺气肿程度增加,则呼吸困难逐渐增剧。
本病早期多无体征。有时在肺底部可听到湿和干啰音。喘息型支气管炎在咳嗽或深吸气后可听到哮喘音,发作时,有广泛哮鸣音。长期发作的病例可有肺气肿的体征。
X线征象单纯型慢性支气管炎,X线检查阳性,或仅见两肺下部纹理增粗,或呈索条状,这是支气管壁纤维组织增生变厚的征象。若合并支气管周围炎,可有斑点阴影重叠其上。支气管碘油造影,常可见到支气管变形,有的狭窄,有的呈柱状扩张,有的由于痰液潴留,呈截断状。由于周围瘢痕组织收缩,支气管可并拢呈束状。有时可见支气管壁有小憩室,为黏液腺开口扩张的表现。临床上为明确诊断,透视或摄平片即可满足要求。支气管碘油造影只用于特殊研究,不作常规检查。
以上就是关于老慢支气管炎的症状是怎样的相关介绍。从上面的介绍中,我们可以看出,老慢支气管炎的症状是比较有特点的,是很容易鉴别的。对于出现上述症状的朋友来说,一定要及时去医院就诊,做针对性的治疗,这样才能早日恢复健康。
老慢支肺气肿的康复与护理
①耐寒锻炼
患者长期患病,反复感染,营养不良,机体局部及全身免疫机能减退,耐寒能力下降,同时惧怕受凉,穿衣多,易出汗,户外活动少。对气候变化的适应能力很差,极易发生呼吸道感染。进行耐寒锻炼能提高机体的防御能力,增强呼吸道免疫力,减少呼吸道感染。耐寒锻炼应从夏季开始,增加户外活动的时间,气候转冷也要坚持锻炼。尽量延迟穿棉衣戴口罩的时间,但应注意随气候变化及时增减衣服,防止感冒。
②加强营养
患者因病程长,胃肠功能弱,进食少,体质消耗大,必然营养缺乏,微量元素不足,造成患者抗病能力低下和治疗效果差,故应增加热量的摄入量。每日膳食中优质蛋白质(如瘦肉、鱼类)不应少于1.0g/kg。老年患者多伴脂肪代谢紊乱,应限制动物性脂肪摄入量。有明显二氧化碳潴留者应减少糖进量。多进食新鲜蔬菜和水果,必要时给予多种微量元素、维生素及氨基酸治疗。
③增强细胞免疫功能
除耐寒锻炼和加强营养外,可给予转移因子、干扰素、卡介苗、支气管菌苗及扶正固本的中药治疗,以增加机体的免疫功能,预防呼吸道感染。
④合理使用抗生素
患者滥用抗生素普遍存在,甚至出现抗生素“心理依赖现象”,错误地认为抗生素能预防感冒。实际上多种抗生素交替或错误配伍使用可致菌群失调及产生耐药性,增加了条件致病菌感染的机会,加大了治疗难度。患者应改变错误认识,按医嘱用药;医生应严格掌握使用指征,正确引导患者以强身健体为主的康复治疗。
肺气肿老慢支不适应哪些运动
每年一到春季,老慢支和肺气肿患者就紧张起来,担心病情加重或老病复发。我国40岁以上人群中慢阻肺的患病率高达8.2%(4300万人),其中男性患病率是女性的2.4倍(男12.4%/女5.1%)。
重庆哮喘病医院的专家指出,老慢支和肺气肿患者的规范防治就特别重要。那么,肺气肿老慢支患者在参加健身运动的时候,有哪些禁忌呢?
禁忌一、激烈竞赛
老年人不论参加哪些项目运动,重在参与、健身,不能争强好胜,与别人争高低,否则激烈竞赛不仅体力承受不了,而且还会因易摔倒、碰撞、激动,极易发生意外。
禁忌二、负重憋气
老年人多有肺气肿,当憋气用力,会因肺泡破裂而发生气胸。憋气也会加重心脏负担,引起胸闷,心悸。憋气时因胸腔的压力增高,回心血量养活脑供血减少,易发生头晕目眩,甚至是昏厥。憋气完毕,回心血量骤然增加,血压升高,易发生脑血管意外,因此像拔河、举重、硬气功、引体向上、爬绳等这些需憋气运动项目,老年代不宜参加。
禁忌三、晃摆旋转
老年人协调性差,平衡能力弱,腿力发软,步履缓慢,肢体移动迟钝,像溜冰、荡秋千及各种旋转动作应忌讳,否则易会发生危险。
禁忌四、急于求成
老年人对体力负荷适应能力比较差,因而在运动时应有较长时间的适应阶段,一定要循序汽车进,切忌操之过急。
禁忌五、头部位置不宜过分变换
老年人不宜做弯腰、低头、仰头后侧、左右侧弯,更不要做头向下的倒置动作,原因是这些动作会使血液流向头部,而老年人血管壁变硬,弹性差,易发生血管破裂,引起脑溢血。当恢复正常体位,血液快速流向躯干及下肢,脑部发生贫血,出现两眼发黑,站立不稳,甚至是摔倒。
雾霾天能出去锻炼吗 考虑自身情况
首先,要考虑自己的健康情况,如果有老慢支、肺气肿、哮喘等肺部疾病,不建议在雾霾明显的时候运动。