蛇胆疱疹的病因

蛇胆疱疹的病因

(一)棘层松解

由于表皮细胞间桥(桥粒及张力细丝等)的变性，细胞间失去了紧密的联系而成松解状态，因此形成表皮内的裂隙、水疮或大抱。导致棘层松解的原因有自身免疫因素，如天疱疹。遗传因素引起的棘层松解见于慢性家族性良性天癌疮、毛囊角化病。

(二)基底细胞液化及基底膜病变

基底细胞液化是指表皮基底细胞发生空泡化或破碎，重者基底细胞层消失，棘细胞直接与真皮接触，免疫、遗传及药物过敏常是导致基底细胞液化的原因，见于遗传性大癌性表皮松解症、系统性红斑狼疮、皮肌炎、多形性红斑、药疹、大疮性扁平苔薛。基底膜病变是指在基底膜有自身抗体沉积或先天性病理缺陷，原因为自身免疫及遗传，由于基底膜病变引起的水痢疾病有大癌性类天疱疹、妊娠疱疹、原痕性类天疱疹、疱疹样皮炎、线状k人大抱病、获得性大癌性表皮松解症、先天性大病性表皮松解症、色素失禁症。

(三)气球变性及网状变性

由于细胞内水肿，表皮细胞体积增大，形成气球状，细胞膨胀破裂、邻近残留的胞膜联成多数网状中隔，最后形成多房性水疮，多见于病毒感染性皮肤病。

(四)海绵水肿

由于细胞间液体增加使细胞间隙增宽而形成水疮，见于湿疹，接触性皮炎、汗疱疹等。

(五)血管炎

多属免疫复合物型变态反应所致，由于组织发生炎症坏死而形成水疮如变应性血管炎。白塞病、急性发热性嗜中性皮病等。

(六)表皮颗粒状变性

又称表皮松解性角化过度，见于鱼鳞病。

(七)表皮坏死剥脱

由于药物及金黄色葡萄球菌感染使表皮坏死松解，表皮剥脱，见于大癌性表皮松解性药疹及金黄色葡萄球菌性烫伤样综合征。(一)自身免疫性疾病

天癌疮、疱疹样皮炎、大癌性类天疱疹、癌疹样天疱疹、痕性类天疱疹、妊娠疱疹、IgA大癌性皮病，获得性大癌性表皮松解症、暂时性棘层松解性皮病，系统性红斑狼疮、皮肌炎万口生殖器综合征、嗜酸性粒细胞增多症。

(二)变态反应性疾病

接触性皮炎、湿疹、异位性皮炎、大抱性表皮松解性药疹、多形红斑型药疹，固定性药疹。多形红斑、尊麻疹。

(三)病毒性疾病

单纯疱疹、带状疱疹、水痘、Kaposi水痘样疹、手足口病、口蹄疫、传染性水癌病、柯萨奇病毒疹、埃可病毒疹山病毒病、天花、种痘反应。牛型痘、挤奶人结节、羊痘。

(四)细菌性疾病

脓疱疹、金黄色葡萄球菌性烫伤样皮肤综合征、丹毒。溶血性链球菌性坏疽、皮肤炭疽、气性坏疽、类丹毒。

(五)真菌性疾病

手足癣、癣菌疹。念珠菌疹。

(六)血管炎性疾病

变应性血管炎、过敏性紫癫、持久性隆起性红斑、急性发热性嗜中性皮病、尊麻疹性血管炎、结节性多动脉炎、坏疽性脓皮病、红组病、急性痘疮样苦薛样糠疹。

(七)遗传性疾病

慢性家族性良性天疱疹、色素失禁症、先天性大疤性表皮松解症、先天性鱼鳞病、着色干皮病，株儒面部毛细血管扩张性综合征、多发异常性大癌性表皮松解综合征、营养不良性水疮综合征、先天性皮肤异色综合征。

(8)昆虫、动物性疾病

蚊虫叮咬，桑毛虫皮炎、松毛虫皮炎唐毛虫皮炎、檬虫叮咬* 叮咬、蚁螫伤、隐翅虫皮炎、蜂蛰伤、蝉咬伤、疥疮、螨皮炎、蝎螫伤、蜘蛛咬伤、海蜇皮炎、海葵刺伤、珊瑚刺伤、毒蛇咬伤、甲虫皮炎、皮肤蝇蛆病。

(九)物理性皮肤病

烧伤、电击伤、冻疮、冻伤、日晒伤、光感性皮炎、多形日光疹，夏令水癌病、晶形粟粒疹、青少年春季疹、放射性皮炎、褥疮、摩擦性水癌病。

(十)皮肤附属器疾病

汗疤疹。

(十一)内分泌疾病

坏死松解性游走性红斑、月经疹。

(十二)代谢性疾病

眼、皮肤酪氨酸代谢紊乱症*叶琳症、糖尿病性大癌病。

(十三)营养障碍性疾病

烟酸缺乏病、肠病性肢端皮炎、足部畸形感”觉障碍综合征。

(十四)肿瘤

淋巴管瘤、淋巴管肉瘤、肥大细胞增生症。皮肤白血病、淋巴瘤样丘疹病。

(十五)系统性疾病伴发的皮肤水疗病

糖尿病、昏迷患者、恶性肿瘤均可引起神经营养障碍性水疮、一氧化碳中毒性水癌等。

(十六)原因不明的疾病

远心性环状红斑、硬化萎缩性苔黎皮肤口腔炎综合征、红皮病巨红细胞贫血综合征、扁平苔薛。

蛇胆疮最佳治疗方法

蛇胆疮一般多发生在中老年患者。特别是免疫功能低下和长期使用激素治疗的人容易患蛇胆疮。蛇胆疮一般多发生在肋间神经和三叉神经分布的区域。也就是多发生在胸肋部和面部。

蛇胆疮在初起的时候，在患病局部疼痛非常厉害，局部皮肤有烧灼样的感觉，紧接着出现丘疹，水疱，皮损常沿着神经分布。在开始，水泡是清凉的，几天后，水疱变浑浊。

蛇胆疮的治疗越早，效果越好。遗留的神经痛等后遗症就越少。在治疗蛇胆疮的时候，可以采用中西医结合的方法进行。由于蛇胆疮主要是由于病毒所引起的，可以使用抗病毒药阿昔洛韦或是阿糖胞苷静脉滴注。这两种药物有很好的抗病毒效果，通常要治疗3到6天左右。

在患有蛇胆疮的局部皮肤，要防止感染，可以局部涂用龙胆紫溶液，也可以使用复方地榆氧化锌软膏或老中医软膏外涂。如果局部有继发感染，可以使用新霉素软膏外涂治疗。

对于局部疼痛比较严重的病人，可以使用维生素B1,维生素B12肌肉注射或者口服进行治疗。还可以口服消炎痛，卡马西平，芬必德等药物进行治疗。

对于眼部患蛇胆疮的病人，可以使用疱疹净眼水滴眼，也可以使用无环鸟苷眼水滴眼。为了防止角膜粘连的发生，可以使用阿托品眼水扩瞳治疗。

患有蛇胆疮的病人，要注意休息，尽量不要过度劳累，在日常生活中，尽量避免使用具有刺激性的食物。如辣椒，烟酒等。

带状疱疹病因

(一)发病原因

本病由水痘-带状疱疹病毒引起。病毒通过呼吸道粘膜进入人体，经过血行传播，在皮肤上出现水痘，但大多数人感染后不出现水痘，是为隐性感染，成为带病毒者。此种病毒为嗜神经性，在侵入皮肤感觉神经末梢后可沿着神经移动到脊髓后根的神经节中，并潜伏在该处，当宿主的细胞免疫功能低下时，如患感冒、发热、系统性红斑狼疮以及恶性肿瘤时，病毒又被激发，致使神经节发炎、坏死，同时再次激活的病毒可以沿着周围神经纤维再移动到皮肤发生疱疹。在少数情况下，疱疹病毒可散布到脊髓前角细胞及内脏神经纤维，引起运动性神经麻痹，如眼、面神经麻痹以及胃肠道和泌尿道的症状。

VZV属疱疹病毒，为嗜神经病毒。完整的VZV呈球形，直径约150～200nm，核酸为双链DNA，由正20面体的核衣壳组成，外层由疏松的脂蛋白形成包膜，散布有病毒编码的糖蛋白，病毒颗粒仅外壳具有传染性。水痘和带状疱疹在临床上是两个不同的疾病但是由同病毒引起。VZV原发感染后大约有70%的儿童在临床上表现为水痘，约30%的人为隐性感染，二者均为带病毒者。

(二)发病机制

VZV从皮肤黏膜进入神经纤维，侵入敏感的神经节，形成潜伏感染，对机体不造成伤害，但一旦VZV获得再活化的条件则又感染致病，对于VZV再活化的机制目前尚不清楚。但许多因素与带状疱疹的发生有关，如过度疲劳、精神创伤、霍奇金病及其他恶性肿瘤、长期应用免疫抑制剂和皮质类固醇激素、放疗、大手术、重金属中毒等诱因的刺激可使机体抵抗力下降到最低水平，VZV不能被控制，即在神经节内增殖扩散，导致神经坏死和炎症加重，临床上出现严重神经痛，VZV逆向传至敏感的神经，引起严重的神经炎，并向皮肤敏感的神经末梢扩延，在该处形成簇状疱疹。皮疹出现的第一天皮肤神经纤维发生退行性变，表明敏感的神经节内的感染侵犯到皮肤，神经节的感染可以扩展至邻近部位，沿神经后根扩散至脑膜，导致软脑膜炎和节段性脊髓炎及前角运动神经感染，引起运动神经麻痹等伴发症。随着年龄的增长，细胞免疫对VZV的应答反应也随之减弱，老年人对VZV的细胞介导免疫反应表现为选择性并渐降低，因此老年人带状疱疹的发病率、严重程度及并发症都较高。本病愈后可以获得终生免疫，罕见复发。

蛇胆疱疹的预防

1.保持皮肤清洁，每天洗澡，炎热天气可以每天洗2—3次。衣着要适宜，不要出汗过多。

2.保护皮肤不受损伤，衣服、和被褥要柔软。勤剪指甲，以免抓伤表皮。

3.避免与皮肤感染病的人接触，要勤洗手。

4.不要过分紧张。有的患者皮肤上可能会出现大疱、血疱，甚至糜烂，但是请不要紧张，如果治疗得当10天左右即可痊愈，治愈后一般不会复发。

5.多休息，给以易消化的饮食和充足的水分。

6.预防继发细菌感染。不要摩擦患处，避免水疱破裂。可外用中草药，促使水疱干燥、结痂。

7.老年重症患者，尤其发生在头面部的带状疱疹，最好住院治疗，以防并发症的发生。

8.患“带状疱疹"提示患者身体免疫力处于低状态，应及时采取相应的措施。

9.某些患者在皮损完全消失后，仍遗留有神经痛，这时可采取针灸、理疗等缓解疼痛。

蛇胆疱疹的主要危害

1、治疗难度大。患上蛇胆疱疹之后，会引起前驱性的神经疼痛，并且持续的时间很长。即使通过积极的治疗，还有可能会引起一些后遗症的出现，神经痛就是常见的后遗症。这种疾病不仅会影响患者的外周神经，就连中枢神经也会受到疾病的影响，治疗起来非常的困难。

2、多年受折磨。在蛇胆疱疹的发病期间，患者会出现明显的神经疼痛，这种疼痛会让患者寝食难安。如果治疗不当，或者是患者体质比较虚弱的话，就会引起后遗症的出现。让患者长期承受神经痛的折磨。

3、引起死亡。其实，蛇胆疱疹这种疾病还有一些其他的类型，比如说眼部的疱疹、疱疹性的脑膜炎等疾病。这些疱疹类型都是比较特殊的，对人身体的伤害极大。并且，这些疾病在早期的时候，很容易出现误诊，这也是死亡率高的原因。

带状疱疹需要忌口的食物

带状疱疹在中医中常常被称为缠腰火龙(蛇)，是一种常见的皮肤病。是由于带状疱疹病毒引起感染皮肤造成的，抵抗力低的患者可能会导致病毒可再次生长繁殖，使受侵犯的神经和皮肤产生强烈的炎症。引起带状疱疹的主要原因是由于我们人体的抵抗力低，潜伏在脊髓后根神经节的水痘-带状疱疹病毒会大量的繁殖，导致引发了带状疱疹，产生水泡。发病后不会在发生，有持久的免疫力。

带状疱疹要忌腥,辣,香椿,和刺激食物. 带状疱疹系由水痘-带状疱疹病毒引起，此病毒一般潜伏在脊髓后根神经元中。但机体抵抗力低下或劳累、感染、感冒发烧,生气上火等，病毒可再次生长繁殖，并沿神经纤维移至皮肤，使受侵犯的神经和皮肤产生激烈的炎症。皮疹一般有单侧性和按神经节段分布的特点，有集簇性的疱疹组成，并伴有疼痛;年龄愈大，神经痛愈重。此病现代医学称为带状疱疹,民间称为蛇胆疮,缠腰龙等称.目前临床上治疗方法很多，想取得好的效果，防止后遗症及复发，重要的是根据具体情况确定治疗方法和用药。

带状疱疹是一种常见的皮肤病，发作一次之后就不会就很少再复发，免疫时间长，但发作时间缓慢不一，我们要做好带状疱疹的预防，一方面我么你可以选择药物治疗使用抗药物药物，当病情发作时导致重度疼痛可以用神经阻滞，也可以直接用用射频温控热凝术行神经毁损。

针灸治带状疱疹

患带状疱疹的早期，除了常规的内服抗病毒药物和外敷中药外，尽快应用针灸疗法可大大地缩短疗程，防止红疹继续扩散并预防出现后遗神经痛(带状疱疹最严重的后遗症之一)。“只要针灸治疗介入得足够早，一般情况下，患者3~4天就可痊愈，病程严重的1~2周也可治愈，极少出现后遗神经痛这个现代医学尚难以治愈的顽痛症状。”

中医认为，带状疱疹多为正气不足，湿热内蕴，壅阻肌肤，以致使气滞血瘀，经络失疏，循肝胆经外发而成。对付难缠的“蛇串疮”，针灸的“三截法”对带状疱疹“围追堵截”，可“降蛇伏邪”，最大限度地拔除余毒，以防余邪为患。所谓“三截法”是把整束带状分布的红疹形象地分为“蛇头”、“蛇尾”和“蛇中段”，下针时在“蛇头”、“蛇尾”各下一针，在“蛇中段”则采取围刺，即围住中段的红疹四周下针。手法采用泻法，泻其搏结之热毒，通则不痛，留针约半小时。谷婷婷强调，在刚刚出现红疹时就介入针灸治疗效果最好，每日针灸一次，早期宜清肝利湿，解毒止痛;等水疱干水后，恐其余毒未尽，气滞血瘀，治疗宜扶正驱邪，化瘀止痛，透邪外出。

带状疱疹好发于体弱的成年人或老年人，在人体免疫力下降时感染的水痘-疱疹病毒就会沿着相应的神经播散而发病，针灸治疗攻补兼施，通过神经体液调节增强免疫功能，并加快炎性物质的渗出，产生较好的镇痛效果。临床实践表明，一般针灸治疗的第二天起，疱疹可变暗，并逐渐干躁、结痂。此外，患者在治疗期间宜保持皮肤干爽清洁，心情舒畅，并保证充足睡眠，少食燥热肥腻食物，可有助病情康复。

蛇胆疮的介绍

蛇胆疮又名“蛇蛋疮”带状疱疹(herpes zoster)是由水痘带状疱疹病毒引起的急性炎症性皮肤病，中医称为”缠腰火龙”“缠腰火丹”，俗称”蜘蛛疮”。其主要特点为簇集水泡，沿一侧周围神经作群集带状分布，伴有明显神经痛。初次感染表现为水痘，以后病毒可长期潜伏在脊髓后根神经节，免疫功能减弱可诱发水痘带状疱疹病毒可再度活动，生长繁殖，沿周围神经波及皮肤，发生带状疱疹。带状疱疹患者一般可获得对该病毒的终生免疫。