儿童止咳化痰药要如何正确选择

儿童止咳化痰药要如何正确选择

对于治疗小儿支气管炎的用药误区中，相信给儿童吃成人止咳药是比较常见的。一些家长不懂得用药之道，不了解儿童与成人的差别，误以为小儿也可服用成人药物，只要将用药量减半或减少就行了，其实这种做法是非常有害的。有些成人止咳药含有中枢镇咳成分，主要是指可待因、吗啡等，常用的复方甘草片里就含阿片粉，它们通过抑制中枢神经达到止咳的作用，在抑制和咳嗽有关的神经的同时，还可能对其他神经有轻度的抑制作用，且上述药物有成瘾性，儿童服用有一定的危险性。

还有常犯的滥用抗生素问题。很多家长认为小儿咳嗽是呼吸道有炎症，所以要用消炎药，其实这会对小儿带来很多不利影响。小儿咳嗽不单是由呼吸道感染后炎症刺激引起的，过敏、烟尘、异物刺激也可引起小儿咳嗽，如果不能对症，服用消炎药不仅对咳嗽的治疗无益，而且还会产生胃肠道和肾脏的毒副作用。

孩子是父母未来的希望，小宝贝们的用药安全不仅关系到每个家庭的幸福,更全社会需要持续关注的问题。但市面上小儿止咳化痰药很多，作为父母，很难选择。专家建议要使用专门针对儿童的不含“镇咳药”的止咳祛痰剂。易坦静是止咳化痰的一种新型复合制剂，目前已成为儿童祛痰止咳领域的第一品牌。其疗效可靠、安全性高并荣获了“2014中国化学制药行业儿童用药优秀产品品牌”称号，家长们可以放心选择。

基于祛痰药的作用机理来看，易坦静止咳祛痰的效果也是比较好的。易坦静的盐酸氨溴索为粘液溶解剂，能增加呼吸道粘膜浆液腺的分泌，减少粘液腺分泌，降低痰液粘度，促进肺表面活性物质的分泌，增加支气管纤毛运动，使痰液易于咳出。盐酸克仑特罗为选择性β受体激动剂，有松弛支气管平滑肌，增强纤毛运动、溶解粘液，促进痰液排出的作用。

对于“只相信自己感觉”的小宝贝们来说，吃药从来都是件“苦”差事，而草莓口味的易坦静，更适合儿童服用，让给孩子喂药变得轻松简单!

如果宝宝症状不很严重，家长不用急着带宝宝赶去医院就诊，可注意观察，并给与积极的药物治疗，就可以缓解病情，达到治愈目的。若一直不见好转，就应该前去医院诊治，切莫大意，以免延误了最佳的治疗时机，造成严重后果。

儿童止咳化痰药哪个效果好

中医认为，宝宝形气未充，肌肤柔弱，防御功能较差，且寒暖不知自调，故易为风、寒、热等外邪刺激侵袭，出现“寒咳”与“热咳”。

症状：

寒咳嗽主要表现：痰色稀白，呈泡沫状，头痛，鼻塞，流清鼻涕，或伴有怕冷、畏寒，无汗，舌淡红，苔薄白，脉浮紧。

热咳嗽主要表现：痰色黄稠，不易咳出，咽干疼痛，口渴，常伴有发热、头痛、头晕、舌红、苔薄黄、脉浮或浮数。

治疗：

寒咳嗽：当以发散风寒，宣肺止咳为治。可选择小青龙口服液。孩子处于生长发育期，感受寒邪容易入里化热，即肺热咳嗽，表现为咳嗽有黄痰，反复咳嗽老不好等，此时宜选用具有清肺热作用的药物如葵花小儿肺热咳喘口服液。

风热咳嗽：当以疏风清热，宣肺止咳为治，也可选用具有清热解毒作用的药物葵花小儿肺热咳喘口服液。

护理：

居室保持空气清新，温度、湿度适当，定时开窗，通风换气。注意空气消毒，室内禁止吸烟，防止烟尘及特殊气味的刺激。注意观察天气变化，随气候变化及时增减衣服。如果宝宝入睡时咳个不停，可将其头部抬高，咳嗽症状会有所缓解。保证充足的睡眠和水分对于咳嗽的宝宝至关重要。

小儿咳嗽有痰如何用药

小儿咳嗽有痰如何用药?其实一般轻度咳嗽时不用服用止咳药，咳嗽本身是一种保护性的生理反应，当呼吸道受到某种刺激，如有害的烟雾和气体、痰液、异物等，刺激通过传入神经引起咳嗽中枢兴奋，便导致了咳嗽。它可以避免上述有害物质深入呼吸道而对人体造成伤害。

如果咳嗽剧烈是要治疗的，那么小儿咳嗽有痰该如何用药呢?应该根据无痰、有痰和痰液的状况用药。

1、无痰干咳时该如何用药：可应用中枢性止咳药。中枢性止咳药是一类特殊药品，有严格的适应症，只适用于剧烈的无痰干咳。它虽然对咳嗽有立竿见影的效果，但对咳嗽中枢会产生较强的抑制作用，服用一段时间后还会成瘾，所以不可擅自服用，必须有医生处方，并且只能少量短时间使用。老年人、孕妇、小儿都应避免服用中枢性止咳药。

2、多痰咳嗽时该如何用药：多痰患者要禁用中枢性镇咳药，痰液潴留在体内，不仅会使呼吸道致病原生长繁殖，导致炎症的恶化，还会阻塞支气管，发生缺氧、呼吸困难等情况。中枢性镇咳药可因抑制咳嗽反射而引起痰液阻塞，加重病情，甚至发生窒息。即使选择祛痰或化痰的止咳药也要根据痰液的性质选用。

痰液为灰白色黏痰时，除了治疗原发病以外，可以吃复方棕色合剂，成人每次10毫升，每日3次，小儿酌减。该药有止咳、化痰的功效。也可用氯化铵，成人每次0。3～0。6克，每日3次，儿童每日30～60毫克/公斤。氯化铵可引起恶心、呕吐、胃痛等刺激症状，因此，宜饭后服用，肝肾功能不全及胃溃疡患者慎用。

也可加用盐酸溴已新(必嗽平)，每次16毫克，每日3次，儿童每次4～8毫克，每日2次。有恶心、胃部不适感，胃溃疡患者慎用。中药止咳祛痰制剂有蜜炼川贝枇杷膏等，每次10毫升，每日3次，但因含糖量较高，糖尿病患者禁用。

上述化痰药无效时，可选用乙酰半胱氨酸(痰易净)，该药可使痰中黏蛋白分解，从而使痰液变得稀薄，易于咳出。该药为喷雾型，10%的溶液成人每次1～3毫升，每日2次，儿童则应在医生指导下做气管注入。它的不良反应有恶心、呕吐、支气管痉挛，故支气管哮喘患者禁用。另一种止咳药吉诺通，每次30毫克，每日3次。这两种药物除了能使痰液变稀外，还能促进纤毛运动及保护支气管黏膜，是目前最理想的祛痰药。

痰液为黄色或绿色脓液时，说明伴有感染，故除选用止咳化痰药外，尚需添加抗生素。有条件者需要到医院就诊，并送痰培养检查。痰培养阳性者再按药物敏感试验的结果选择抗生素治疗，痰培养阴性者则根据平常所用药物的有效性，选用抗生素抗感染。同时应加强体位引流，如拍背等。

咳嗽用药要看痰

如果咳嗽频繁、剧烈，以致影响学习、工作或睡眠，才需用药。咳嗽、咳痰，该吃什么药呢?应该根据无痰、有痰和痰液的状况用药。

1、无痰干咳：无痰干咳可应用中枢性止咳药。中枢性止咳药是一类特殊药品，有严格的适应症，只适用于剧烈的无痰干咳。它虽然对咳嗽有立竿见影的效果，但对咳嗽中枢会产生较强的抑制作用，服用一段时间后还会成瘾，所以不可擅自服用，必须有医生处方，并且只能少量短时间使用。老年人、孕妇、小儿都应避免服用中枢性止咳药。

2、多痰咳嗽：多痰患者要禁用中枢性镇咳药，多痰或痰液黏稠的患者，要选择祛痰或化痰的止咳药。痰液潴留在体内，不仅会使呼吸道致病原生长繁殖，导致炎症的恶化，还会阻塞支气管，发生缺氧、呼吸困难等情况。中枢性镇咳药可因抑制咳嗽反射而引起痰液阻塞，加重病情，甚至发生窒息。即使选择祛痰或化痰的止咳药也要根据痰液的性质选用。

痰液为灰白色黏痰时，除治疗原发病外，可选用复方棕色合剂，成人每次10毫升，每日3次，小儿酌减。该药有止咳、化痰的功效。也可用氯化铵，成人每次0。3～0。6克，每日3次，儿童每日30～60毫克/公斤。氯化铵可引起恶心、呕吐、胃痛等刺激症状，因此，宜饭后服用，肝肾功能不全及胃溃疡患者慎用。也可加用盐酸溴已新(必嗽平)，每次16毫克，每日3次，儿童每次4～8毫克，每日2次。有恶心、胃部不适感，胃溃疡患者慎用。中药止咳祛痰制剂有蜜炼川贝枇杷膏等，每次10毫升，每日3次，但因含糖量较高，糖尿病患者禁用。

痰液稠厚难以咳出时，上述化痰药无效时，可选用乙酰半胱氨酸(痰易净)，该药可使痰中黏蛋白分解，从而使痰液变得稀薄，易于咳出。该药为喷雾型，10%的溶液成人每次1～3毫升，每日2次，儿童则应在医生指导下做气管注入。它的不良反应有恶心、呕吐、支气管痉挛，故支气管哮喘患者禁用。另一种止咳药吉诺通，每次30毫克，每日3次。这两种药物除了能使痰液变稀外，还能促进纤毛运动及保护支气管黏膜，是目前最理想的祛痰药。

痰液为黄色或绿色脓液时，说明伴有感染，故除选用止咳化痰药外，尚需添加抗生素。有条件者需要到医院就诊，并送痰培养检查。痰培养阳性者再按药物敏感试验的结果选择抗生素治疗，痰培养阴性者则根据平常所用药物的有效性，选用抗生素抗感染。同时应加强体位引流，如拍背等。

止咳和化痰有区别

在一些治疗呼吸系统疾病的中成药说明书上，我们常常会看到止咳化痰这四个字，很多人在出现咳嗽或咳痰的某一症状时，也习惯选择具有止咳化痰双重功效的中成药。其实，这四个字包含着两种不同的含义。凡是具有减轻或制止咳嗽的中药或中成药称为“止咳”，而具有祛痰和消痰作用的则称为“化痰”———这是两个不同的概念。

临床上将咳嗽分为干咳和湿咳两种情况。干咳是指咳嗽频繁，但无痰或痰量极少，常见于急性咽炎、急性喉炎、轻症肺结核等疾病。湿咳是指咳嗽伴有咳痰，常见于慢性咽炎、慢性支气管炎、肺炎等。中医所称的“止咳”，主要是指能够减轻和抑制咳嗽的症状，用以改善因咳嗽而引起的身体不适。当仅有咳嗽症状而无明显痰液咳出时，就不要选用止咳化痰药，仅用止咳药就可以了，可服用具有止咳作用的中药杏仁、百部等或镇咳宁胶囊等中成药进行治疗。

中医所讲的“痰”，含义非常广泛，还包括神志和精神的反常或错乱等表现。而“化痰”一词中所指的“痰”，仅是指呼吸道中所分泌的黏液状物质。中医药学所讲的“化痰”，是要根据不同的症状采取不同的“化痰”方法，主要为“温化寒痰”和“清化热痰”两种。

所谓“寒痰”是指因感受寒冷之邪所引起的咳痰，痰色清白而稀薄，痰量较多，就要采取温化寒痰的治疗原则，选用具有温热性质的中药如半夏、天南星等或通宣理肺丸(口服液)、小青龙颗粒等中成药进行治疗。

所谓“热痰”是指因感受火热之邪所引起的咳痰，痰色黄而黏稠，不易咳出，就要采取清化热痰的治疗原则，适用具有寒凉性质的中药如贝母、竹沥等或急支糖浆、鲜竹沥口服液等中成药进行治疗。

特别要提醒的是，当呼吸系统疾病具有咳嗽、咳痰两种症状时就应该选用止咳化痰的中药或中成药来进行治疗，但在选择药物时，一定要清楚自己是属于“寒痰”还是“热痰”(稀白的痰就是“寒痰”，黄稠的痰就是“热痰”)，然后再有选择地服用温化寒痰药或清化热痰药。当自己搞不清楚时，要及时到医院诊治，以免延误病情。

急性支气管炎的治疗

1、有痰祛痰，无痰止咳。除了使用抗生素对因治疗外，还要根据咳嗽、咳痰、气喘等症状，采用相应的止咳、祛痰和平喘的药物对症治疗。使用止咳化痰药物的原则是：有痰祛痰，无痰止咳。”就是说，在痰多的情况下必须先用祛痰药，不能用强烈的镇咳药，否则不利于痰液的排出。镇咳药只能在无痰的情况下使用。常用的祛痰药如必嗽平、沐舒坦、富露施、复方甘草合剂、鲜竹沥等，镇咳药有可待因片、联邦止咳露等。有气喘的病人可加用平喘的药物，如氨茶碱、博利康尼等。

2、雾化治疗支气管炎效果好。在上述治疗的基础上，急性支气管炎的病人还可以加用雾化吸入辅助治疗。雾化治疗的优点是可以将抗炎、祛痰的药物，通过气雾微粒直接吸入呼吸道，更好地发挥消炎、止咳、化痰和平喘作用，雾化治疗只作用于局部，全身吸收较小，可以减少全身的副作用。

3、足量、科学使用抗生素。抗生素使用时应注意有效的剂量和足够的疗程，不能随意吃随意停。同一种抗生素至少要使用72 小时以上才能判断疗效，换药不要太频繁。根据症状，一般轻症的只需一种口服抗菌药，重症的有时需要选择静脉滴注一种或两种抗菌素。儿童使用抗生素时，要特别注意安全性，避免使用有耳毒性或肾毒性的药物。使用大环内酯类时应做肝功能监测。喹诺酮类会影响骨软骨的发育，不适合于儿童使用。长期使用抗生素要防止菌群失调，同一种抗生素使用时间尽可能控制在7 天以内。可以同时给予一种益生素，如整肠生、培菲康等，以扶持人体内正常的菌群。

清热止咳的药怎么选择

1、避开成人止咳药

给儿童止咳最好不要用成人止咳药。有些成人止咳药含有中枢镇咳成分，主要是指可待因、吗啡等，常用的复方甘草片里就含阿片粉，它们通过抑制中枢神经达到止咳的作用，在抑制和咳嗽有关的神经的同时，还可能对其他神经有轻度的抑制作用，且上述药物有成瘾性。儿童服用有一定的危险性。

儿童止咳药里通常含右美沙芬，它属于非依赖性中枢镇咳药，治疗剂量对呼吸中枢没有抑制作用，没有成瘾性，是《中国咳嗽诊治指南》中推荐用药，比较

安全。

2、西药目标明确

儿童止咳化痰药中，西药所含的成分主要作用是止咳、祛痰、抗过敏，目标比较明确，见效较快。而且，给孩子选药，宜选择成分上更安全、剂量也比较好掌握的药，如小儿愈美那敏溶液，兼有止咳、祛痰、抗过敏等作用，都是非处方药。

3、质量选择很重要

市面上小儿止咳化痰药很多，作为父母，很难选择，甚至一个药品名称下就有几十个厂家生产，但有一条，真正原装进口的小儿药质量应该更有保证。珮夫人小儿愈美那敏溶液，是来自香港的小儿止咳化痰药。

珮夫人小儿止咳化痰药，为什么是家长的安全选择?

1、品牌保证，60年的传承

珮夫人品牌起源德国，1954年成立于香港，历经半个多世纪，其作为呼吸道专家，在止咳领域具有专业性和权威性。新进口产品小儿止咳化痰药通用名小儿愈美那敏溶液，配方科学合理，不含可待因等不利于儿童服用的成份。

2、品质保证，双重检验标准

珮夫人小儿止咳化痰药是真正的原装进口药，符合进口药品质量标准和国内药品质量标准，经过双重检验，绝对是家长的放心选择!

3、独家配方，独特好口味

珮夫人小儿止咳化痰是全国独家产品，安全有效，既能止咳、祛痰，又能清热解毒，消除儿童感冒引起的咳嗽、咳痰等症状。

独特橙子口味，让给孩子喂药变得轻松简单!

小儿止咳化痰药

1、小儿止咳化痰的西药

1.1、福尔可定(福可)

具有止咳、镇痛与镇静作用,常用于剧烈性干咳。婴幼儿在应用后,不会引起消化功能紊乱与便秘,服后偶有恶心、嗜睡现象。此药不宜久服,以防成瘾,且必须密封避光贮存。

1.2、咳快好(苯丙哌林)

对刺激性干咳疗效颇佳,服后15～60分钟生效,疗效可维持4～7小时,常用于急性支气管炎等。服用时用水吞下,切勿将药片嚼碎,以免引起口腔麻木。服后偶有头晕、乏力、口干、食欲不振及药疹等反应,对过敏者禁用。

1.3、咳必清(维静宁、喷托维林)

多用于上呼吸道炎症引起的干咳,对婴幼儿的疗效优于成人。服药1次可维持疗效4～6小时,但是对有痰的宝宝不宜使用。

2、小儿止咳化痰的中成药

2.1、复方枇杷膏

具有清肺、止咳、化痰之功效,适用于风热咳嗽、咽喉干燥、咳嗽不爽等证。鲜竹沥 药性偏寒,有清热润肺、化痰止咳作用,适用于燥咳及痰黄带血者,风寒咳嗽则不宜服用。

2.2、百日咳糖浆

药性都偏温,用于伤风感冒引起的咳嗽比较适宜,如果是风热感冒引起的咳嗽,则不可服用。虚证咳嗽多为慢性咳嗽,且咳嗽无力,并伴虚弱多汗,四肢发凉,此时宜用桂龙咳喘丸、固肾咳喘丸等。

2.3、小儿止嗽金丹

成分为苦杏仁(炒)、胆南星、紫苏子、焦槟榔、桔梗、玄参、麦冬、桑白皮、川贝、瓜蒌仁、知母、竹叶等。主治发热、咳嗽痰黄,口干舌燥、腹胀便秘每次1/2～1丸,每日2次。

2.4、蛇胆川贝散

成分为川贝、蛇胆汁。主治肺热咳嗽、痰多。每次1/3～1/2支,每日2次。

2.5、儿童清肺口服液

成分为麻黄、苦杏仁(去皮炒)、石膏、甘草、桑白皮(蜜炙)、瓜萎皮、黄芩、板蓝根、法半夏、浙贝母。主治面赤身热、咳嗽、痰多、咽痛。口服,每次20毫升,6岁以下每次10毫升,每日3次。

儿童肺部感染的护理方法

1、加强营养

儿童在患病期间的饮食一定要合理的搭配，一定要注意补充蛋白质，多吃一些蔬菜和水果，在发热期间要以清淡易消化、流质半流质的食物为主;让儿童多喝水和果汁，以补充水分和维生素。注意在喂儿童食物或药物时，应该把儿童抱起来，避免直接灌入儿童的口中。喂奶时一定要注意防止呛奶，防止误吸入肺内，最好用小勺慢慢地喂奶，一次不要喂太多，多喂几次以防呕吐。

2、坚持治疗

应遵医嘱按时吃药或输液治疗，爸妈不可以随意减药或加大剂量，更不能给儿童吃成人止咳祛痰药，避免病情反复发作或出现因药物使用不当而出现的种种不良反应。儿童在有痰的时期，最好不要给儿童吃止咳药，要以化痰为主。

儿童化痰止咳药有哪些

一、孩子喉咙又谈还是说明上呼吸道存在感染的情况.除了止咳化痰外还应该给孩子口服抗生素类药物如头孢克洛颗粒或阿奇霉素颗粒等消炎治疗，可以试试易坦静及氨溴特罗口服液效果不错。

二、宝宝的情况考虑应该是病毒感染引起的.任何疾病恢复都有一个过程像这样的症状一般在一周左右能够恢复.如果你的宝宝鼻塞已经影响到睡眠了建议还是使用一些儿童感冒药建议服用小儿肺热咳喘口服液，清热解毒，宣肺化痰。用于热邪犯于肺所致发热、汗出、微恶风寒、咳嗽、痰黄、或兼喘息、口干。在口服药物的同时要注意多给孩子休息好多饮水如果你的宝宝平时吃感冒药比较少像这样的症状也可以继续观察多饮水

三、宝宝咳嗽，喉咙有痰，可以先让医生听诊一下宝宝肺部，确定疾病性质，如果属于支气管炎引起，除了服用止咳化痰药物，还需要合理使用抗生素治疗的。如新达罗颗粒等，肺力咳糖浆效果应该还可以的，只是治疗疗程不足，福尔可定糖浆，蛇胆川贝液也可以治疗宝宝咳嗽。

四、如果是肺炎引起的咳嗽，有痰，疗程大约需要一周左右，必要的时候还需要接受输液治疗。很能理解您着急的心情，平时需要给宝宝保暖，如果宝宝出汗，需要及时擦干，给宝宝多喝点温热水，可以促进痰液稀化，吸收的。

如上所述希望能给大家参考，造成孩子喉咙有痰的原因很多，季节问题还有环境问题，要给孩子多喝水尤其是在天气干燥的季节，给孩子的饮食要清淡，不要给孩子吃上火的东西，发现孩子有痰可以多吃点水果，采用中药治疗也是不错的，而且对孩子的伤害也小