阴道毛滴虫病要如何预防保健

阴道毛滴虫病要如何预防保健

滴虫病是一种常见的性传播疾病，由阴道毛滴虫引起，常寄生于人体泌尿生殖系统如女性的阴道和尿道、男性的尿道和包皮内。人体正常阴道呈酸性，酸碱度小于4.5，可抑制杂菌生长，称阴道自净作用。而当妊娠或其他因索引起菌群失调、阴道环境稍变碱，酸碱度为5.5～6.0时，有利于毛滴虫生存、繁殖致病。

阴道毛滴虫的发育仅有滋养体期并无包囊期。活体呈无色透明状有折光性，体态多变，活动力强。固定染色后则呈椭圆形或梨形(图7-33，34)，体长可达30μm，宽为10—15μm，虫体前端有4根前鞭毛，后端有1根后鞭毛。体外侧前1/2处有一波动膜，其外缘与向后延伸的后鞭毛相连;虫体借助鞭毛的摆动前进，以波动膜的波动作旋转式运动。1个椭圆形的泡状细胞核位于虫体前端1/3处，核上缘有5颗排列成环状的基体，5根鞭毛即由此发出。1根轴柱由前向后纵贯虫体并于后端伸出体外。

1、消灭传染源。由于本病极易感染，流行极广，而且有相当比例的健康带虫者，因此，应尽可能做到对妇产科门诊及住院患者常规进行白带毛滴虫检查，争取早期发现和及时治疗，消灭传染源。要达到防治目的，更应在工厂、学校、乡镇企业和居民中，定期开展普查和治疗，并要注意对患者配偶的防治。

2、杜绝传播途径。改善公民生活福利，提倡淋浴，废除公共浴池，改坐式便所为蹲式，严禁滴虫患者入游泳池，不出租公共游泳衣及毛巾。医院用过的检查器械及被服应严格消毒，检查台上的消毒巾，必须每人一块，用过随即更换。

3、做好卫生宣教工作，提高人们的预防意识。

4、严格管理隔离治疗患者及带虫者。

个人在生活中可以从以下几方面加以注意：(1)提倡淋浴，尽量少洗浴池：由于滴虫在外界环境中有很强的生存能力，而40℃左右的浴池温度正是滴虫最适合生长的温度，因此很容易产生交叉感染。家中的浴盆使用后也要清洗干净。排便时尽量不使用公共厕所的坐式马桶。不借穿他人的内裤、泳衣。不到消毒不好的游泳池去游泳。(2)配偶患生殖道滴虫病时要减少或最好不进行性生活。性生活时要使用避孕套。(3)清洗个人内裤要用单独的盆具。患者的内裤及毛巾要煮沸消毒。

避免毛滴虫病的发生

毛滴虫病是非常严重的一种传染疾病，此疾病可以发生在生殖器、口腔等部位，对毛滴虫病患者的健康伤害极大，为了避免各位受到毛滴虫病的折磨，生活中做好预防毛滴虫病的工作很关键，如洗澡时尽量用淋雨等，可以有效的预防毛滴虫病。

1、提倡淋浴，尽量少洗浴池可以预防毛滴虫病，由于滴虫在外界环境中有很强的生存能力，而40℃左右的浴池温度正是滴虫最适合生长的温度，因此很容易产生交叉感染。家中的浴盆使用后也要清洗干净。排便时尽量不使用公共厕所的坐式马桶。不借穿他人的内裤、泳衣。不到消毒不好的游泳池去游泳。

2、配偶患生殖道毛滴虫病时要减少或最好不进行性生活。性生活时要使用避孕套。

3、清洗个人内裤要用单独的盆具。毛滴虫病患者的内裤及毛巾要煮沸消毒。

4、注意保持外阴清洁卫生，避免不洁性生活，内裤要勤洗勤换勤晾晒，预防毛滴虫病。

5、注意经期卫生和性生活卫生，避免使用不洁卫生用品，不接触被污染的物品，以免发生毛滴虫病。

6、有阴痒、白带异常等症状要及时就诊，明确诊断毛滴虫病后到正规医院就诊，在医生指导下规范治疗。规范治疗。

7、加强卫生宣教，开展普查普治工作，消灭传染源，严格管理制度，禁止患者进入游泳池，改进公共卫生设备，医疗单位做好消毒隔离，以防毛滴虫病交叉感染。

8、对于顽固的毛滴虫病复发病例，宜进行男方的尿液或前列腺液的滴虫检查，以便同时进行治疗，控制复发。

阴道毛滴虫病的传染源是滴虫患者和带虫者，主要通过性交直接传染，亦可通过公共浴池，游泳池，坐式马桶等间接传播。我国50年代阴道毛滴虫病的感染率已婚妇女为20%左右，70年代发病率明显下降，近年来，国外一些国家或地区由于受性解放的思想影响，阴道毛滴虫病发病又有上升，以性机能旺盛期为易感年龄。

女性外阴瘙痒是为什么呢

1、局部皮肤不洁：有些女性使用卫生纸方法不当，外阴部皮肤受经血、阴道分泌物，甚至尿液、粪便和汗液的浸渍而使局部皮肤发生慢性炎症，从而引起外阴部瘙痒。

2、阴道毛滴虫感染：当女性阴道粘膜酸性减低时，使乳酸的生成减少，容易发生阴道毛滴虫感染，表现为泡沫状白带和外阴部瘙痒。[阴道毛滴虫病]

3、霉菌感染：患糖尿病或长期应用抗菌素引起正常菌群失调的女性，霉菌中的白色念珠菌易侵入外阴及阴道，发生霉性外阴和阴道炎，常出现豆渣样白带及外阴部瘙痒。

白带发黄粘稠是什么原因 滴虫性阴道炎

阴道毛滴虫病是一种十分常见的性传播疾病，分布于世界各地，男女都易感染。滴虫病是由阴道毛滴虫、人毛滴虫及口腔毛滴虫分别寄生于人体泌尿生殖道、肠道及口腔内引起疾病的总称，其中以阴道毛滴虫引起的滴虫性阴道炎最为常见。

滴虫性阴道炎的白带为稀脓样，发黄粘稠，有泡沫，或如米泔水样，色灰白，白带味臭。

滴虫性阴道炎的常见治疗方式

毛滴虫属原虫类，易在酸性环境下繁殖。主要寄生在妇女阴道，尿道及男性尿道，前列腺内，引起滴虫性阴道炎，尿道炎和前列腺炎，妇女可见白带增多，分泌物刺激外阴皮肤引起瘙痒和皮炎，是一种常见的性传播疾病。阴道毛滴虫的分布具世界性，据估计全球毛滴虫感染者约有1.8亿人，妇女感染率一般在青春期后逐渐增高，30—40岁达高峰，至更年期后逐渐下降。

阴道毛滴虫在外界环境的生活力较强，常通过直接或间接接触而传播，直接传染多通过性交;间接传染多由患者将病原虫带到浴池，游泳池，或通过接触污染后的浴盆，衣服，马桶，脚盆等器具传播。阴道毛滴虫病的预防主要取决于人群的生活习惯，卫生水平和社会制度，并应大力开展宣传教育，改善个人卫生。

甲硝唑有强大的杀来滴虫的作用，治疗阴道滴虫病特别有效，口服250毫克，一日2次，连续7—10日。约90%患者口服1个疗程即可治愈，失败病例经重复治疗约90%仍有效。因为大多数复发病例均由男方所传染，为了保证疗效，必要时需夫妻同治。

中草药对阴道毛滴虫也有杀灭作用，常用有苦参，蛇床子，黄柏等煎剂冲洗阴道，再用蛇床子，苦参栓置于阴道，文献报道鹤草芽栓也具作用，临床疗效比较满意。

阴道毛滴虫病

发病机理

阴道毛滴虫的致病力随着虫株及宿主生理状况、免疫功能、内分泌以及阴道内细菌或真菌感染等而改变，尤其是妇女在妊娠及泌尿生殖系统生理失调时更易出现炎症。感染数天后，阴道粘膜出现充血、水肿、上皮细胞变性脱落，白细胞炎症反应。健康妇女阴道因乳酸杆菌作用，pH值维持在3.8-4.4之间，可抑制其他细菌生长，不利于滴虫生长，称为阴道的自净作用。然而滴虫在阴道中消耗糖原，妨碍乳酸杆菌的酵解作用，影响乳酸浓度，从而使阴道pH转为中性或碱性。妊娠及月经后的阴道生理周期使pH接近中性，这些都有利于滴虫繁殖，因而感染和复发率较高。

感染初期，毛滴虫对阴道上皮细胞粘附，并产生细胞外毒性因子。粘附过程除涉及到至少四种粘附蛋白(2-65KD)的参与外，还与毛滴虫的阿米巴样变形有关，已报道毛滴虫分泌的毒性因子包括：细胞分离因子，两种半胱氨酸蛋白酶(30KD和6KD)，以及一种溶血毒素。溶血作用可能是滴虫与红细胞直接作用的结果。

男性也有阴道滴虫病

男性也有阴道滴虫病

阴道毛滴虫病也就是泌尿系滴虫病，这并不是女人的专利，与患有阴道毛滴虫病的女性有性接触的男性，就有可能传染上阴道毛滴虫病。

近年来，阴道毛滴虫病发病率呈逐年攀升之势，据世界卫生组织(WHO)统计，全世界每年大约有1亿人发病，由于可通过性接触传染，阴道毛滴虫病被世界卫生组织划为性传播疾病。有资料表明，阴道毛滴虫病占妇科门诊就诊人数的13%～25%，尽管男性的患病率很难统计，根据女性的发病率及该病可通过性接触传染，男性罹患阴道毛滴虫病的发病率应该不在少数。男性患阴道毛滴虫病，与之发生性接触的女性传染的几率是85%;而女性患阴道毛滴虫病，与之发生性接触男性只有30%～40%受到感染。男性患阴道毛滴虫病后，50%～90%的患者无明显临床症状。

因此，男性患阴道毛滴虫病往往得不到患者应有的重视，加上不少医院由于实验室条件等限制，在临床上被漏诊、误诊的现象比比皆是，这就是为什么有些女性患阴道毛滴虫病后久治不愈的原因所在。因此，只要夫妇有一方罹患阴道毛滴虫病，就应当遵循夫妻同治的原则。

男性感染阴道毛滴虫后，绝大多数无自觉症状，即使出现症状也很轻微。这是因为男性患者排尿时酸性的尿液起了冲洗尿道的作用，把部分阴道毛滴虫排出体外，不利于阴道毛滴虫在尿道里大量生长繁殖。只有少数人发生非淋菌性尿道炎、前列腺炎、附睾炎、膀胱炎，甚至引起不育症。阴道毛滴虫病主要寄生在尿道口、前尿道和后尿道，还可侵犯膀胱、前列腺、附睾。主要症状是尿道内有刺痒的感觉，小便时更明显。感染严重的患者尿道口可有少量脓性分泌物流出，排尿后分泌物消失，伴轻度的尿频、尿急、尿痛，也可引起龟头黏膜红肿、糜烂，包皮充血水肿，自觉疼痛。上述这些典型临床表现，就是由阴道毛滴虫病引起的非淋菌性尿道炎。上述症状如反复不愈，则可引起尿道狭窄。据报道，男性非淋菌性尿道炎患者中大约有5%～15%是由阴道毛滴虫病引起的。

在性病这个大家族中，非淋菌性尿道炎是一个十足的“垃圾箱”，只要不是由淋球菌引起的通过性接触感染的尿道炎，就统统丢到这个“垃圾箱”中去。非淋菌性尿道炎绝大多数是由沙眼衣原体和解脲支原体引起的，如果临床医生仅仅把诊断与治疗的靶位集中在上述两个病原体上，就有可能忽视阴道毛滴虫病的诊断与治疗，导致“非淋”久治不愈，这也是为什么不少患者花费上万元也得不到治愈的一个原因。

不爱干净男人也得妇科病

有资料显示，如果女性患有阴道毛滴虫病，与之发生性接触的男性被传染的几率是30%-40%。而男性如果患有阴道毛滴虫病，与之发生性接触的女性被传染的几率则高达85%。虽然男性患病率较难统计，但根据女性逐年攀升的发病率及传染性这一特点可以判断，患上阴道毛滴虫病的男性应该不在少数。

男性患上阴道毛滴虫病后，大部分患者并无十分明显的临床中症状，加之诊疗条件所限，因此该病往往得不到男性患者的重视。对男性患病情况的漏诊、误诊也是导致女性患病后久治不愈的重要原因之一。

男性朋友也需警惕妇科病

男性感染妇科病并非是无稽之谈，而是有确实的病例存在的。三十几岁的林先生最近十分郁闷，但是又不好意思，原来他最近老是感觉尿道内刺痒，小便时更明显。到医院经详细检查后，医生诊断为阴道毛滴虫病。“我感觉很不理解，这不是女人才会得的病吗，为何男性也会患阴道毛滴虫病?”林先生说，一直以来他以为自己是不是得了尿道炎或者是前列腺炎，有朋友还怀疑他是得了性病，也到一些小门诊花了好多钱，但是没有治疗好，被检查出这个病他感到十分惊讶!

由此可以看出，男性也是可以感染妇科病的，比如说这种阴道毛滴虫病就不是女性的专利。由于该病可通过性接触传染，因此，男性如果与患有阴道毛滴虫病的女性有过性接触，就有可能被传染上此病。

那么当女性患上了阴道滴虫病之后，是否就一定会传染给自己的丈夫呢?也并非绝对，与之发生性接触的男性被传染的几率是30%-40%;而男性患有阴道毛滴虫病，与之发生性接触的女性被传染的几率则高达85%。近年来，阴道毛滴虫病的发病率呈逐年攀升之势。因阴道毛滴虫病前来就诊的女性占妇科门诊就诊人数的13%-25%。尽管男性的患病率很难统计，但根据女性的发病率及该病可通过性接触传染这一特点，可以肯定罹患阴道毛滴虫病的男性应该不在少数。

不洁习惯男子患阴道毛滴虫病

三十几岁的林先生最近十分郁闷，但是又不好意思，原来他最近老是感觉尿道内刺痒，小便时更明显。到医院经详细检查后，医生诊断为阴道毛滴虫病。

“我感觉很不理解，这不是女人才会得的病吗，为何男性也会患阴道毛滴虫病?”林先生说，一直以来他以为自己是不是得了尿道炎或者是前列腺炎，有朋友还怀疑他是得了性病，也到一些小门诊花了好多钱，但是没有治疗好，被检查出这个病他感到十分惊讶!

专家指导

由于条件所限制 会经常出现漏诊

省皮肤病院李丽娟副主任医师介绍说，阴道阴道毛滴虫病并不是女性的专利。由于该病可通过性接触传染，因此，男性如果与患有阴道毛滴虫病的女性有过性接触，就有可能被传染上此病。

有资料显示，女性患有阴道毛滴虫病，与之发生性接触的男性被传染的几率是30%～40%;而男性患有阴道毛滴虫病，与之发生性接触的女性被传染的几率则高达85%。近年来，阴道毛滴虫病的发病率呈逐年攀升之势。因阴道毛滴虫病前来就诊的女性占妇科门诊就诊人数的13%～25%。尽管男性的患病率很难统计，但根据女性的发病率及该病可通过性接触传染这一特点，可以肯定罹患阴道毛滴虫病的男性应该不在少数。

“由于实验条件所限制，所以漏诊的现象还比较多!”李主任介绍说，男性患阴道毛滴虫病后，大部分患者无明显的临床症状，即使出现症状也很轻微。正因如此，阴道毛滴虫病往往得不到男性患者的重视，加上不少

医院由于实验室条件的限制，比如说，目前在福州各大医院中，只有福建省皮肤病院与国外医疗机构正在进行的一种培养试剂对该病比较敏感，因此临床上被漏诊、误诊的现象比比皆是，这也是有些女性患阴道毛滴虫病久治不愈的原因所在。

滴虫病可致男子性功能障碍

“滴虫在冬季的时候几乎是不动的，只有天气热的时候，才动得比较明显，因此在夏季被发现的比较多一点。”据李主任介绍说，滴虫寄生在女性的阴道、尿道等处，而男性则寄生在尿道、包皮、前列腺或附睾内。

如果滴虫被排出体外，在自然界的环境下，它们照样可以生活一段时间。滴虫对外界的抵抗力很强，比如，在干燥的环境下，它们能存活将近20个小时，甚至在零下10℃的条件下，它们也能活7个小时。在常温下，滴虫在精液中能存活6个小时，在尿液中能存活24个小时。在河水中，滴虫能生活5天左右，并且还能够在河水里进行繁殖。在浴盆、浴池、浴巾、洗脚盆、擦脚布、坐式马桶上，它们也能生存一两个小时。因此，即使在人体以外，滴虫病照样可以传染，应该引起人们的警惕。

如果男人感染了滴虫病，排尿后尿道常有奇痒和灼热感。如果伴有其他继发

性感染，尿道里的分泌物不仅增多，而且呈脓性。感染蔓延到后尿道，则会引起尿急、尿频、尿痛等症状，甚至并发前列腺炎。感染如果波及到精囊的附睾，就会造成男子性功能障碍，出现阳痿、早泄、不孕症。

滴虫病必须夫妻同治

“治疗滴虫病应该夫妻同治。”李主任提醒说，根据滴虫病的传播途径，在治疗的时候必须强调夫妻双方同时接受治疗，且治疗必须彻底，有些夫妻一方治疗不彻底就会导致另一方死灰复燃，因此，在治疗的时候一定要同时，此外，在治疗期间，要多喝水、多排尿，起到冲洗尿道、排除分泌物的作用。

病人还可以多吃一些酸性的食物，如草莓、橙子、菠萝、葡萄等。这样能使尿液变为酸性，有利于杀灭滴虫。病人应严禁喝酒，对性生活也要严格节制。

目前治疗滴虫病比较常用的有效药就是甲硝唑(Metronidazole)，亦名灭滴灵。有强力的杀滴虫作用，是治疗阴道滴虫病首选药物。李主任建议，有滴虫病症状的患者可以在医生的指导下用一些甲硝唑：一般是成人剂量每次400mg(2片)，每日2次，连续7-10日为1疗程。此外，女性还可以配合甲硝唑栓剂外用对