年轻人反复玻璃体出血是怎么回事

年轻人反复玻璃体出血是怎么回事

此病为视网膜静脉周围炎，其特征为多见于20～30岁的年轻人，并有反复的玻璃体出血，又称Eales病，即青年复发性玻璃体出血。患者男多于女，常侵犯双眼;其表现早期病变在视网膜周边部，患者无自觉症状，视力正常;若有少量出血，眼前可出现黑点状飘浮物，视力可出现不同程度的下降;

若大量出血进入玻璃体内可导致视力突然急剧下降，仅存手动或光感;病人来诊检查;轻者眼底检查可见视网膜周边小静脉迂曲扩张，静脉旁有白鞘，可见散在点片状出血;或小片状渗出、水肿，出血可1周到一个月吸收，若大量出血可一年左右吸收，或产生玻璃体视网膜增殖，机化纤维呈条索状，最终导致视网膜脱离。

玻璃体反复出血的主要原因是血管旁新生血管的形成。在一眼玻璃体出血后眼底看不见时，可检查另一只健眼观察周边视网膜静脉是否有白鞘等。有助于患眼的诊断。该病的主要病变在视网膜周边部小静脉，其静脉壁及周围有炎性细胞浸润，使管壁破坏管腔阻塞;造成不同程度的出血，由周边向后极部发展;玻璃体反复出血，治疗及时仍可吸收，保持视力，但出血次数过多仍要影响视力，甚至产生虹膜红变继发青光眼。

其治疗急性出血时应遮盖双眼卧床休息(半坐位)，同时口服止血药物、云南白药、三七片，注射止血敏等。若有结核病灶或感染，抗结核治疗;同时体内有其它感染病灶要抗生素治疗，去除病灶。全身或局部可试用皮质激素。也可用激光治疗预防出血，消退新生血管，其它辅助治疗也可用维生素C、E等。复方丹参片等，对陈旧性出血可给予碘剂治疗。但目前对发病原因还不清楚，认为可能与结核感染有关，也有人认为与局部病灶有关，如中耳炎、鼻窦炎等。

玻璃体后脱离如何诊断

1.多见于中老年人，年轻人出现多为近视眼。此外，葡萄膜炎，视网膜脉络膜炎，外伤，玻璃体出血，变性疾病等也可产生，且不受年龄限制。2.多有闪光感及黑影飘动，合并黄斑水肿、出血、玻璃体混浊时可有视物变形及视力减退等症状。3.散瞳裂隙灯三面镜检查，视网膜前界与玻璃体后界面之间的光带为黑色光带空间，在玻璃体后界面上有时可见环形混浊，为玻璃体后裂孔。视乳头前有一个如视乳头大小的环状混浊物(weiss环)，是玻璃体后脱离的确切体征。4.玻璃体后脱离的典型形态学改变表现为玻璃体内连续条带状回声，根据其是否与眼球后极部球壁回声相连分为完全性玻璃体后脱离和不完全性玻璃体后脱离。完全性玻璃体后脱离不与眼球后极部球壁回声相连，运动时表现为自眼球壁一侧向另一侧的波浪状推进的运动;不完全性玻璃体后脱离可与视盘或黄斑以及后极部任意一点或多点相固着，运动试验及后运动试验均阳性。5.玻璃体后脱离在彩色多普勒血流成像检查均无异常血流信号发现。可见超声检查可以准确地诊断玻璃体后脱离，为临床诊断和治疗提供客观依据。想必各位患者已经通过上述的介绍对诊断玻璃体后脱离的方法有了相应的了解，希望对您在治疗玻璃体后脱离时能有所帮助。专家提醒您，如发现自身患有玻璃体后脱离后，应及时到正规眼科医院接受治疗。

玻璃体混浊对身体有什么影响

1、玻璃体出血几天或几周后开始吸收，吸收快慢与发病原因及眼内状态有关。

2、玻璃体新陈代谢慢，出血吸收不快。青年人，出血量少，出血在前部或接近视 盘、视网膜血管时，吸收较快，使玻璃体恢复透明，但也促使玻璃体开始发生变 性。玻璃体混浊的危害有什么呢?

3、老年人，出血量大，尤其是入侵凝胶状玻璃体中的出血，则吸收较难。

4、反复多次的出血最后可转化为致密的膜，同时来自视网膜的新生血管长入玻璃 体腔内，影响中心视力，膜牵引可造成视网膜脱离，并发白内障。玻璃体混浊的 危害有什么呢?

5、新生血管的破裂则造成再次玻璃体混浊，如此恶性循环，最终产生新生血管性 青光眼，以至眼球萎缩。

6、大量玻璃体出血后，使血—房水屏障破坏。玻璃腔内变性的红细胞进入前房， 阻塞房角，进一步发展成血影细胞性青光眼7、坚持含有维生素A的食物，也可以坚持吃伊分子叶黄素产品就能治愈玻璃体混 浊晶状体上皮细胞中的叶黄素随年龄增长而逐渐减少，自由基与晶状体细胞膜发生 氧化反应，使晶状体日渐浑浊形成白内障。叶黄素具有吸收紫外线，清除氧自由 基的功能，在眼睛内构筑成一道防御屏障，防治晶状体纤维变性、浑浊、延缓晶 状体的老化，可以降低白内障的风险，明显减少白内障的发生和发展。

导致玻璃体浑浊的原因是什么

雪状闪辉症：过去称为类星体玻璃体炎。在玻璃体腔内见到漂浮着无数白色球形或盘状小体，如天上繁星。结晶是脂肪酸和磷酸钙盐。这种玻璃体混浊病因多见于高血脂、糖尿病。

全身病与玻璃体混浊：一些热性病常合并玻璃体混浊。如流感、伤寒、流脑等。有报导虐疾、回归热等可引起玻璃体混浊。肾炎、妊娠毒血症、糖尿病也可出现玻璃体混浊。

闪辉性玻璃体液化：在玻璃体内见到结晶，光照后呈闪辉外观。结晶主要是胆固醇，也可为磷酸炎、酪氨酸等。这种玻璃体混浊病因的产生原因不明。

出血性玻璃体混浊病因：视网膜、葡萄膜血管破裂出血流入并积聚于玻璃体腔内，造成了玻璃体出血。

年轻人怎么防糖尿病眼病

一期：视网膜微血管瘤。这是"糖网"的早期改变，患者可能没有任何主观感觉，但眼底镜下可看到大小不一的红色或暗红色圆形斑点等。在这个阶段，只要确诊糖尿病，不管视力有无改变，每半年到一年都要检查眼底。

二期：黄白色硬性渗出或合并视网膜出血斑。此时患者可没有明显症状，或偶有视物不清、视野中心暗影等。此期无需特殊治疗，除定期检查，还要注意改善微循环，严格控制血糖、血压、血脂，避免血糖反复波动，必要时可做眼底血管荧光造影。

三期：棉絮状软性渗出或合并视网膜出血斑。患者可出现视力下降、视物变形、一过性失明等。此期是局部激光治疗的最佳时机，可以消除出血，预防新生血管形成和玻璃体出血。不要因为恐惧"激光"等，耽误治疗时机。

四期：视网膜有新生血管形成，玻璃体出血。这是糖尿病特异性的动脉改变之一。除严格使用控糖药外，此时还需加用促使玻璃体出血吸收的药物，待出血吸收后，及时进行全眼底视网膜激光光凝治疗，必要时进行玻璃体切割术，清除混浊的玻璃体。

五期：视网膜有新生血管和纤维增殖。可突然发生视网膜前出血，导致视力迅速下降、视野缺损甚至失明等。

六期：视网膜有新生血管和纤维增殖，并发生牵拉性视网膜脱离。可因视网膜脱离而导致视力严重丧失、失明等。后两期患者病变已经非常严重，除积极治疗糖尿病外，应尽早做玻璃体切割术，使脱离视网膜复位，从而尽力挽救眼球及抢救残存视力。

眼睛玻璃体混浊是怎么回事

眼球玻璃体浑浊是怎么回事：

(1)出血性玻璃体混浊：视网膜、葡萄膜血管破裂出血流入并积聚玻璃体腔内，造成了玻璃体出血。

(2)外伤性玻璃体混浊：眼球村挫伤，穿通伤常伴有眼内出血而引起混浊，眼内异物及继发感染亦导致混浊。

(3)玻璃体变性混浊：眼球玻璃体浑浊是怎么回事，随着年龄的增长，玻璃体逐渐发生变形，表现为凝缩和液化。

(4)闪辉性玻璃体液化：在玻璃体内见到结晶，光照后呈闪辉外观。

(5)星状玻璃体变性：在玻璃体腔内见到漂浮着无数白色球星小体，如天上繁星，结晶是脂肪酸和磷酸钙盐。多见于高血脂和糖尿病患者。

玻璃体切割手术的危害

任何原因导致视网膜,葡萄膜血管破裂或新生血管破裂出血都可能形成玻璃体出血.少量出血时,病人可有飞蚊症,出血前对视网膜有刺激的疾病,可有闪光感.出血量多,可出现黑点,红视症,大量出血会严重影响视力,甚至光感消失.

玻璃体出血几天或几周后开始吸收,吸收快慢与发病原因及眼内状态有关.玻璃体新陈代谢慢,出血吸收不快.青年人,出血量少,出血在前部或接近视盘,视网膜血管时,吸收较快,使玻璃体恢复透明,但也促使玻璃体开始发生变性.老年人,出血量大,尤其是入侵凝胶状玻璃体中的出血,则吸收较难.反复多次的出血最后可转化为致密的膜,同时来自视网膜的新生血管长入玻璃体腔内,影响中心视力,膜牵引可造成视网膜脱离,并发白内障.新生血管的破裂则造成再次玻璃体出血,如此恶性循环,最终产生新生血管性青光眼,以至眼球萎缩.大量玻璃体出血后,使血—房水屏障破坏.玻璃腔内变性的红细胞进入前房,阻塞房角,进一步发展成血影细胞性青光眼.巨噬细胞吞噬溶解的红细胞碎片,阻塞于小梁,使小梁变性,可能造成细胞溶解性青光眼.小梁内皮细胞吞噬溶解的红细胞,血红蛋白的铁引起铁锈沉着,同样使小梁变性,影响房水外流,产生含铁血黄素沉着性青光眼.

总之,玻璃体出血可对眼组织带来严重损害,需积极治疗.现代玻璃体手术使一些严重的玻璃体出血的治疗变得更加容易,安全和有效.

玻璃体混浊病严重吗

玻璃体混浊是较为严重的眼病，尽管在患病初期只有黑影飘动，但是到了病情后期会诱发，玻璃体后脱离、视网膜脱落、视网膜裂孔、玻璃体黄斑等失明率高的眼病。因此，重视玻璃体混浊的危害，对更好的治疗有着很大的作用。

玻璃体混浊的危害都有哪些?

1、玻璃体严重混浊后会大量出血，造成眼内的积血过多，眼压增大。

2、玻璃体转化速率慢，对于出血不能有效控制。年轻人出血少，出血位置靠前或是接近毛细血管的时候，血容易被吸收，玻璃体会暂时恢复，但也会造成玻璃体病变加速。

3、上了岁数的，出血会很多，而且他们的毛细血管壁变迟钝，吸收较难。

4、重复的出血能够形成一层厚厚的膜，而且会有新的血管伸入玻璃体内，危害中心视力，如果发生变化，有可能会并发白内障。

5、如果新的血管在玻璃体内出血，这样就会造成玻璃体二次出血，如此不良循环，最后有可能造成青光眼，进而失明。

玻璃体浑浊并发症

玻璃体混浊的并发症一：青光眼 新生血管的破裂则造成再次玻璃体混浊，如此恶性循环，最终产生新生血管性青光眼，以至眼球萎缩。大量玻璃体出血后，使血-房水屏障破坏。玻璃腔内变性的红细胞进入前房，阻塞房角，进一步发展成血影细胞性青光眼。巨噬细胞吞噬溶解的红细胞碎片，阻塞于小梁，使小梁变性，可能造成细胞溶解性青光眼。小梁内皮细胞吞噬溶解的红细胞，血红蛋白的铁引起铁锈沉着，同样使小梁变性，影响房水外流，产生含铁血黄素沉着性青光眼。

玻璃体混浊的并发症二：白内障 玻璃体混浊出血几天或几周后开始吸收，吸收快慢与发病原因及眼内状态有关。玻璃体新陈代谢慢，出血吸收不快。青年人，出血量少，出血在前部或接近视盘、视网膜血管时，吸收较快，使玻璃体恢复透明，但也促使玻璃体开始发生变性。老年人，出血量大，尤其是入侵凝胶状玻璃体中的出血，则吸收较难。反复多次的出血最后可转化为致密的膜，同时来自视网膜的新生血管长入玻璃体腔内，影响中心视力，膜牵引可造成视网膜脱离，并发白内障。

玻璃体出血是什么原因

玻璃体出血自发吸收需要4～6个月时间，虽然视网膜前出血可在数天至数周之间约会散。那么，玻璃体出血要如何治疗?专家表示，在开始治疗玻璃体出血之前，一般认为应观察3～4个月，如果在这期间玻璃体混浊没有明显减轻，说明自发吸收缓慢或完全吸收的可能性较小。

玻璃体出血有哪些原因?

玻璃体出血是眼外伤或视网膜血管性疾病造成视力危害的一种常见并发症。一方面，出血不仅使屈光介质混浊，妨碍光线达到视网膜，而且能对眼部组织产生严重破坏作用;另一方面，机体对出血的反应可使血液逐渐被清除。玻璃体出血有哪些原因?

任何原因致使视网膜葡萄膜血管或新生血管组织增生等情况下，玻璃体腔内可出现新生血管。眼外伤和眼底血管性疾病，是临床上引起玻璃体出血的最常见原因。

在眼外伤中，眼球穿孔伤或眼球钝挫伤都可造成外伤性玻璃体出血。在角巩膜穿孔伤、巩膜穿孔和眼后节的滞留性异物伤，玻璃体出血的发生率很高。眼球钝挫伤造成的眼球瞬间形变可致视网膜脉络膜破裂而出血;前部玻璃体出血可由睫状体部位损伤所致。

其他疾病如玻璃体后脱离、视网膜血管炎、视网膜静脉周围炎、老年黄斑变性、眼内肿瘤、早产儿视网膜病变，发生玻璃体出血的病例也占有相当的比例。

在糖尿病病人，眼底出现新生血管是玻璃体出血的一个先兆。如果不作任何处理，5年内约有27%发生玻璃体出血。因出血引起的视力下降，不能靠血液自行吸收而恢复的病人约占60%。

玻璃体出血要如何治疗?

1、药物疗法：药物疗法试图促进血液的吸收。但尚无一种药物确认有肯定的疗效。

2、手术治疗：玻璃体出血要如何治疗?手术治疗玻璃体切除术最适宜于眼外伤(如挫伤、裂伤、穿孔伤或破裂伤)引起的玻璃体出血病例。

3、物理疗法

曾有报告用超声波治疗玻璃体出血，但实验表明，完全剂量的超声波无加速血液吸收的作用。专家认为，超声波能促进玻璃体膜的吸收。氩激光也曾试用于击射玻璃体内的凝血块，可使血块气化、松解离解，红细胞破裂，巨噬细胞活力增强，血液的吸收加速。但可能仅适用于有明显的凝血块而且周围介质透明的病例。

以上介绍的玻璃体出血要如何治疗仅供参考，具体治疗方法要根据病情而定。