中耳炎多久能恢复听力
中耳炎多久能恢复听力
不同类型的中耳炎导致听力的损伤程度有所不同,所以中耳炎多久能够恢复听力,甚至是否能够恢复都需要根据不同类型的中耳炎的严重程度而定,同时还与医生的治疗效果有一定的关系。
慢性化脓性中耳炎治疗方法是什么
一般将慢性化脓性中耳炎分为“单纯型、骨疡型和胆脂瘤型”三型,又有根据其临床破坏程度的不同,将中耳炎分为“危险型和非危险型”两大类,前者主要指单纯型,后者系指具有发生危及生命的颅内、外并发症的危险,主要指骨疡型和胆脂瘤型的这一类慢性化脓性中耳炎。
治疗原则为消除病因,控制感染,切除病灶,通畅引流,以及尽可能恢复听觉。
1 单纯型:以局部用药为主。当然也要看患者的预期了。如果需要提高听力,不再发作看样子还是得手术;如果是控制听力不下降和减少到较低频次的发作,建议考虑保守治疗(药物及其它),最重要的是保持耳道的干燥,还有避免感冒从咽鼓管入侵到中耳。
2 骨疡型 引流通畅者,以局部用药为主,注意定期复查。引流不畅或疑有并发症者,须行乳突根治手术。根据病变范围,可施行改良乳突根治术,尽可能重建中耳传音结构,以求保留或改善听力。
3 胆脂瘤型:尽早行乳突根治术,清除病灶,预防并发症。也尽可能重建中耳传音结构, 以求保留或改善听力。
中耳炎多久能恢复听力 不同类型中耳炎的症状特点
1.非化脓性中耳炎如卡他性中耳炎可以有听力下降、堵闷感,自听过强等症状;
2.化脓性中耳炎分为急性中耳炎和慢性中耳炎,急性中耳炎可以有耳痛、听力下降、外耳道流脓等症状;
3.慢性中耳炎分为慢性单纯性中耳炎、慢性骨疡性中耳炎和慢性胆脂瘤性中耳炎,都有长期外耳道流脓症状,听力下降症状;
4.骨疡性和胆脂瘤性中耳炎脓液有臭味,可以引起脑脓肿。
中耳炎 病程
日常生活中我们经常会遇到一些中耳炎的问题,如耳道溢脓、听力下降及如何医治等,通常有部分人仅把耳道溢脓当成中耳炎了,对中耳炎的其他症状却认知不足,在防治方面也存有一些误区,下面从中耳炎的理念、发病趋势、危害和防治等方面简单介绍一些经常出现的中耳炎的认知不足或称误区。
误区一:没有耳痛、耳道溢脓就不是中耳炎
目前临床上已将中耳炎分成急性、慢性细菌性(化脓性)中耳炎、卡他性(分泌性)中耳炎、胆脂瘤型中耳炎几大类,化脓性中耳炎耳道溢脓是其主要症状,急性期有耳痛是符合我们传统的中耳炎概念的。
但分泌性中耳炎则无耳道流脓症状,也较少出现耳痛,可仅有耳闷、听力下降症状,主要是由咽鼓管阻塞中耳鼓室出现负压造成渗出而引起的,由于渗出液是非细菌性的一般不出现耳痛和化脓,所以本病易被漏诊、误诊。
误区二:耳道“出水”流脓就是中耳炎
现在知道其他耳科疾病也会有“出水”流脓的症状,如外耳道炎有时就表现耳道“出水”,伴有细菌感染时会有流脓的症状,与中耳炎的主要区别就是前者鼓膜完整无穿孔的表现。
外耳道炎原因很多,如反复挖耳、糖尿病真菌感染、耳道狭窄进水等,尤以挖耳比较多见。外耳道毛囊炎形成疖肿破溃也可引起耳道流脓,耳道检查及追问既往病史多能鉴别。
误区三:耳道流脓时,不宜手术
以前由于受医疗技术水平的限制,大多数慢性中耳炎和胆脂瘤型中耳炎患者采取药物保守治疗,若手术需在停止流脓3月到半年以上,但往往由于中耳乳突炎性病灶没有彻底根除很容易复发流脓鼓膜再次穿孔。
目前由于耳科显微技术的发展,鼓室成形术已广泛应用于临床中耳炎的治疗,不仅能彻底清除炎性和胆脂瘤病灶获得根治,并能修复鼓膜听骨重建提高听力,复发的几率也很低。
误区四:中耳炎手术容易造成面瘫,能不做尽量不做
由于耳科医生的操作水平有差异,间或有手术后面瘫的报道,且面瘫影响面容易造成较大的社会影响。
由于面神经就走行在中耳鼓室和乳突腔,手术中从面神经表面剥离病灶难免会刺激神经引起水肿,只要及时处理一般不会发生面瘫。耳显微外科技术越领先的地方面瘫发生的几率也是越低的,一般这种机构的发生率在几百分之一到几千分之一,最后不能恢复的就更少了。
误区五:中耳炎手术可以完全恢复听力并消除耳鸣
由于中耳炎病程多较漫长,长期炎性或胆脂瘤病灶的刺激和破坏可以影响内耳系统出现不同程度的感音神经性听力损害,并出现耳鸣,中耳炎鼓室成形手术虽可完全清除病灶达到停止流脓的效果,甚至可以听骨重建,但也仅能部分或大部分恢复因听骨损害鼓膜穿孔引起的听力下降,对感音神经性听力损害的部分却不能提高,也不会直接减轻耳鸣症状。
误区六:治疗中耳炎,只要吃吃抗生素就可以
分泌性中耳炎患者主要是要治疗其诱因,如鼻炎、鼻窦炎、上呼吸道感染、感冒等,可用滴鼻剂中成药抗生素等药物,有鼻息肉、鼻腔鼻咽肿瘤、鼻咽重度增殖体肥大等要进行手术。
急性中耳炎除用抗生素外,有耳痛的患者还要用滴耳剂,鼓膜未穿孔期可用草酚甘油消炎止痛,穿孔化脓就要用双氧水和抗生素滴剂了,加用滴鼻收敛剂可加快病情的恢复。
99药剂师温馨提示,中耳炎治疗不及时带来的危害比较大,一旦发现有不适症状,建议去检查下,早发现早治疗,以免造成严重后果。
生活中慢性中耳炎怎样治
慢性化脓性中耳炎是中耳黏膜、骨膜或深达骨质的慢性化脓性炎症,常与慢性乳突炎合并存在。多因急性化脓性中耳炎延误治疗或治疗不当、迁延而成;或为急性坏死型中耳炎的直接延续。病程一般超过6~8周,反复患耳流脓,鼓膜穿孔及听力下降为主要临床特点。严重者可引起颅内、外并发症。
本病的治疗原则为消除病因,控制感染,清除病灶,通畅引流,并尽可能恢复听力。
1.病因治疗
及时治愈急性中耳炎,积极治疗上呼吸道感染。
2.局部治疗
(1)静止期以局部用药为主,可根据不同病变情况选择局部用药,通常采用双氧水洗耳后用抗生素水溶液或抗生素与糖皮质激素的混合液滴耳。
(2)活动期则以清除病变,预防并发症为主,尽力保留听力相关结构。可根据病情采取局部用药进行观察和手术治疗。
失聪的防治
为延缓听力衰老和保持耳的健康,必须注意预防保健。一要避免噪声危害,远离噪声环境或采用耳塞、耳罩、隔音帽等防护措施;二要预防耳部外伤、中耳炎及影响听力的其它全身性疾病的发生;三要谨慎使用耳毒性药物如庆大霉素、链霉素、卡那霉素等。
研究人员发现一种治疗耳聋的基因治疗方法。这种方法是将可以刺激人耳听觉感受器再生的基因插入到无害的病毒中,通过注射这种经过基因改造的病毒,失聪者将可以恢复听力。这是世界首个针对失聪的基因治疗方法。在短短两个月的时间里,重度失聪者就可以恢复听力。
常见的中耳炎治疗误区
1、没有耳痛、耳道溢脓就不是中耳炎
目前临床上已将中耳炎分成急性、慢性细菌性(化脓性)中耳炎、卡他性(分泌性)中耳炎、胆脂瘤型中耳炎几大类,化脓性中耳炎耳道溢脓是其主要症状,急性期有耳痛是符合我们传统的中耳炎概念的。
但分泌性中耳炎则无耳道流脓症状,也较少出现耳痛,可仅有耳闷、听力下降症状,主要是由咽鼓管阻塞中耳鼓室出现负压造成渗出而引起的,由于渗出液是非细菌性的一般不出现耳痛和化脓,所以本病易被漏诊、误诊。
2、耳道“出水”流脓就是中耳炎
现在知道其他耳科疾病也会有“出水”流脓的症状,如外耳道炎有时就表现耳道“出水”,伴有细菌感染时会有流脓的症状,与中耳炎的主要区别就是前者鼓膜完整无穿孔的表现。
外耳道炎原因很多,如反复挖耳、糖尿病真菌感染、耳道狭窄进水等,尤以挖耳比较多见。外耳道毛囊炎形成疖肿破溃也可引起耳道流脓,耳道检查及追问既往病史多能鉴别。
3、耳道流脓时,不宜手术
以前由于受医疗技术水平的限制,大多数慢性中耳炎和胆脂瘤型中耳炎患者采取药物保守治疗,若手术需在停止流脓3月到半年以上,但往往由于中耳乳突炎性病灶没有彻底根除很容易复发流脓鼓膜再次穿孔。
4、中耳炎手术容易造成面瘫,能不做尽量不做
由于耳科医生的操作水平有差异,间或有手术后面瘫的报道,且面瘫影响面容易造成较大的社会影响。
由于面神经就走行在中耳鼓室和乳突腔,手术中从面神经表面剥离病灶难免会刺激神经引起水肿,只要及时处理一般不会发生面瘫。
5、中耳炎手术可以完全恢复听力并消除耳鸣
由于中耳炎病程多较漫长,长期炎性或胆脂瘤病灶的刺激和破坏可以影响内耳系统出现不同程度的感音神经性听力损害,并出现耳鸣,中耳炎鼓室成形手术虽可完全清除病灶达到停止流脓的效果,甚至可以听骨重建,但也仅能部分或大部分恢复因听骨损害鼓膜穿孔引起的听力下降,对感音神经性听力损害的部分却不能提高,也不会直接减轻耳鸣症状。
6、治疗中耳炎,只要吃吃抗生素就可以
分泌性中耳炎患者主要是要治疗其诱因,如鼻炎、鼻窦炎、上呼吸道感染、感冒等,可用滴鼻剂中成药抗生素等药物,有鼻息肉、鼻腔鼻咽肿瘤、鼻咽重度增殖体肥大等要进行手术。
急性中耳炎除用抗生素外,有耳痛的患者还要用滴耳剂,鼓膜未穿孔期可用草酚甘油消炎止痛,穿孔化脓就要用双氧水和抗生素滴剂了,加用滴鼻收敛剂可加快病情的恢复。
为何越来越多的人得中耳炎
急性中耳炎,除了有感冒等上呼吸道感染的症状外,常合并发热、烦燥不安,幼儿常会夜间特殊嘈杂,且耳部可能有红肿、痛苦悲伤、闷塞,甚或流脓的景象,在耳镜下检讨,初期可看出耳膜有不同水平的血管扩大、是否已有中耳积水、脓性分泌物,或已经由了耳膜胀破的急性期。
对于为什么越来越多的人得了中耳炎我们还要留神的就是,固然,急性期的耳膜红肿胀痛,可实施耳膜切开减压排脓,不但可以立刻减轻疼痛,而且可防备鼓膜因天然决裂排脓,演化成慢性中耳炎的反覆再发性耳漏,然而婴幼儿须在全身麻醉下实行,故仍以药物治疗为主。若是,反覆再发性的急性中耳炎,或治疗药物不完整,都可能构成浆液性中耳炎,造成长期的耳朵闷塞感、耳胀、低频率耳鸣,甚或稍微的传导性听力伤害。治疗可用药物治疗追踪一至三个月,若未好转,岂但应留置中耳引流畅气管,而且需耳鼻喉专科具体检查,是否有欧式管性能问题、鼻腔内的炎症、鼻咽部腺样体(增殖体)的适度增生、扁桃腺肥大、或鼻咽肿瘤的可能性、有时应配合手术治疗,才干完全解决问题。
对于为什么越来越多的人得了中耳炎我们还要注意的就是,慢性中耳炎大多是急性中耳炎加上毒性较强的细菌,或在病人的抵御力较低时:如幼儿肺炎、麻疹时,所造成的后遗症,若加上长期反覆发生感染,肉芽组织产生,甚有胆脂瘤的形成,易合并脑膜炎或脓疡,临床上可能合并晕眩、头痛、颜面神经麻木或耳后肿胀及?管造成,所以慢性中耳炎应常门诊追踪,清算中耳,尽快以显微手术修补耳膜,一方面可减少耳漏的苦楚,一方面可能恢复听力,防止脑部的后遗症。
中耳炎多久能恢复听力 中耳炎如何快速恢复听力
1.药物治疗:中耳炎患者常规采用药物治疗方式,例如:抗生素治疗、糖皮质激素治疗等。
2.鼓膜穿刺术:如果中耳炎引起了鼓膜病变的患者,可以采取鼓膜穿刺术、鼓膜修补术等治疗方式,具体方法根据患者实际情况而定。
3.积极治疗鼻咽部疾病,例如:腺样体切除术、扁桃体摘除术、鼻中隔矫正术、下鼻甲部位切除术、鼻息肉摘除术等。