如何对月经病进行闻诊

如何对月经病进行闻诊

闻诊包括闻声音和嗅气味两个方面。前者凭听觉以诊察病人的语言、呼吸、咳嗽等声音;后者凭嗅觉以诊察病人和病室的气味以及病人的排泄物等，来鉴别疾病。

听声音：

声音来源于气的鼓动。气有盛衰，所以声音就有强弱，声音的改变往往是内脏功能强弱的体现。外邪的刺激或内脏功能的病变，有时可导致声音的异常。

发声重浊，声高而粗，多属实证;发声轻清，低微细弱，多属虚证;嗳声噫气，多属胸脘不畅。呼吸较粗者，多属正气不足。时发长吁短叹者，多为情志抑郁，胸怀不舒。如经行咳嗽，咳声重浊者，多为肺气壅盛;咳声不扬而气粗者，多属肺热;咳声低弱者，多为肺虚;咳气不畅者，多属肺气不宣。再如经行呕吐，吐声微弱，吐势徐缓者，多属虚寒;吐声壮厉，吐势较猛者，多属实热等。

如何进行诊断病毒性肠炎

病毒性腹泻的主要特征：先吐后泻，伴发烧，大便呈水样或蛋花汤样，病程有自限性，即使用药也不能显著改变病程。

症状表现：

1、起病急，初期常伴有感冒症状，如咳嗽、鼻塞、流涕，半数患儿还会发热(常见于病程初期)，一般为低热，很少高热;

2、大便次数增多，每日10次左右，大于3次就应考虑秋季腹泻，大便呈白色、黄色或绿色蛋花汤样，带少许粘液或脓血，无腥臭味;

3、半数患儿会出现呕吐。呕吐症状多数发生在病程的初期，一般不超过3天。

4、腹泻重者可出现脱水症状，如口渴明显，尿量减少，烦躁不安;

5、病程有自限性，病程一般5-7天，营养不良、佝偻病和体弱多病者，腹泻的时间可能更长。

月经期进行性生活会得病吗

性爱时病原菌容易侵入开放的子宫颈到达子宫内，而经血是细菌很好的培养基，女性经期身体抵抗力低下也是容易感染的原因之一。一旦感染，就容易患上子宫内膜炎、子宫内膜异位症、子宫肌腺病、盆腔炎等，严重危害女性健康，甚至导致不经期。

月经期间同房是绝对错误的。月经期间子宫内膜不断的剥脱并出现新鲜的创面，这时的子宫腔犹如一个伤口，抵抗力很差，如果性交，则很容易将生殖器上的病菌带入女性体内，从而引起生殖器官的感染(如子宫内膜炎、附件炎或盆腔炎等)。月经期间因为盆腔充血，性交还可能引起月经量增多、经期延长，有的人还可能因输卵管发炎堵塞而导致终身不能生育。此外，男方也容易出现泌尿系统的感染。

从保护妻子的健康出发，丈夫应在妻子月经期努力克制自己的性欲，这也是丈夫是否真正爱护妻子的一次最实际的考验。专家提醒大家，月经期之中和前后5天被称作安全期，同房不会怀孕，但是容易造成性器官的某些病变，同时也不卫生，对男士的生殖器也没好处。建议不要同房。

通过以上的讲解，大家应该非常深刻地明白，在女性的月经期间一定要严禁进行性生活。这几天发生性关系的话，对女性和男性的身体都是有害的。尤其是对女性的健康伤害都非常大。甚至会造成很多妇科疾病，最严重的可能导致日后不孕不育。

如何进行糖尿病的诊断

糖尿病的诊断一般不难，空腹血糖大于或等于7.0毫摩尔/升，和/或餐后两小时血糖大于或等于11.1毫摩尔/升即可确诊。诊断糖尿病后要进行分型：

1.1型糖尿病

发病年龄轻，大多<30岁，起病突然，多饮多尿多食消瘦症状明显，血糖水平高，不少患者以酮症酸中毒为首发症状，血清胰岛素和C肽水平低下，ICA、IAA或GAD抗体可呈阳性。单用口服药无效，需用胰岛素治疗。

2.2型糖尿病

常见于中老年人，肥胖者发病率高，常可伴有高血压，血脂异常、动脉硬化等疾病。起病隐袭，早期无任何症状，或仅有轻度乏力、口渴，血糖增高不明显者需做糖耐量试验才能确诊。血清胰岛素水平早期正常或增高，晚期低下。

鱼鳞病应该如何进行诊断

一、发病特点

这种疾病的发病特点有很多，常常自幼发病，大多数是在出生后几个月出现皮损，表现主要胃背部及四肢可出现淡褐色至深褐色菱形的皮损，皮肤较干燥粗糙，下肢的皮肤较躯干的皮肤粗糙，腋下及臀部一般不会受到波及。这些是鱼鳞病如何进行诊断依据中比较常见。

二、季节和环境

鱼鳞病的发病会受到季节及环境的影响，这可作为鱼鳞病如何进行诊断之一。夏季的时候或居住温热地区的患者，皮肤的损害较轻，每当温度降低的时候，暴露部位的皮肤失水相对增加，进而导致鱼鳞病的加重，所以鱼鳞病有冬重夏轻的特点，患者要时刻注意天气变化，注意保暖。

三、年龄

这种疾病会受到年龄方面的影响，儿童时期比较容易发病，并且病情比较严重，虽然成年人发病也比较多见，但是到成年的时候由于汗腺和皮脂腺发育比较活跃，症状会有所减轻或者消失，但是皮肤仍会存在干燥感。

什么是月经病

女性正常的月经，一月一次，每月如期而至，经常不变，所以古人将其称为“月经”、“月信”。月经周期的准确性、经期的长短、月经量的多少、月经的颜色、月经质的粘稠等有任何一方面发生了异常的变化，并且经期出现了病理性症状，又或者女性经期前后出现了明显非生理性症状的一类疾病，即为月经病。常见的月经病有哪些?

月经病是妇科最常见的疾病，它几乎占妇科门诊量的一半。以月经期表现异常的月经病，主要有以下几种：

以月经周期异常为主的月经病，其症状有：月经先期、月经后期、月经先后无定期、经间期出血。

以经期异常为主的月经病，其症状有：经期延长。

以经基异常为主的月经病，其症状有：月经量过多、月经量过少。

以月经颜色为异常的月经病，其症状有：月经色清洗粉红、月经颜色发紫发乌、间夹有块。

以月经周期和经量都发生异常的月经病即崩漏。

月经的非生理停闭，即闭经。

以伴随月经周期出现有关症状为特征的月经病，表现症状是十分广泛的，如：痛经、经前乳胀、经行发热、经行头痛、经行身痛、经行泄泻、经行吐衄、经行口糜、经行风疹块、经行眩晕、经行浮肿以及经行情志异常等病都是。

月经病不仅影响妇女的健康，由于轻视，不进行积极主动的诊断治疗，还可能导致不孕，影响生育，这是所有女性都应高度重视的保健问题，应积极、主动地进行月经病的防治。

角膜疾病该如何进行诊断

(一)临床检查

1.病史 有无角膜刺激症状及外伤史，局部和全身是否用过皮质类固醇;有无慢性泪囊炎、内翻倒睫等眼病及有关的全身疾病。

2.眼部检查 刺激症状严重者，特别是小儿，可先滴表面麻醉剂后再行检查。对有穿孔危险者，检查时切忌压迫眼球。对角膜表层损伤，利用荧光素染色法很容易查见，利用放大镜或裂隙灯更易查出角膜病变部位和形态。必要时作角膜知觉检查和泪液分泌功能检查等。

(二)实验室检查

为选择最有效的治疗方案，确定致病因素甚为重要。对细菌性或霉菌性角膜溃疡，做刮片检查常能得到线索。微生物的培养及药物敏感实验，更有助于诊断和治疗。必须指出，在取得实验结果之前，应根据临床诊断，首先给予必要的治疗，不可等待而延误治疗时机。

性病如何进行检查诊断

一、实验室检查

病原体培养是诊断STD的金标准，但由于运输和贮存使其应用有一定的局限性，核酸扩增法较传统的培养法更为敏感，包括：①连接酶链反应(ligase chain reaction，LCR)：可用于检测宫颈、尿道和首段尿标本的淋球菌和农原体。②聚合酶链反应(polymerase chain reaction.PCR)和核糖体RNA扩增法(ribosomal RNA amplication)用于检测上述标本的衣原体。

二、诊断

由于STD可由多种病原体引起，临床表现多种多样，因此，临床上作好鉴别诊断是诊断的关键。根据病史，包括性病有关的接触史、接触时间、接触方式等，详细的体格检查，结合实验室检查和病理组织检查，确定诊断。

世界卫生组织(WHO)将性病，分类为四级：

1、一级性病

艾滋病。

2、二级性病

梅毒、淋病、软下疳、性病性淋巴肉芽肿、腹股沟肉芽肿、非淋菌性尿道炎、性病性衣原体病、泌尿生殖道支原体病、细菌性阴道炎、性病性阴道炎、性病性盆腔炎。

3、三级性病

尖锐湿疣、生殖器疱疹、阴部念珠菌病、传染性软疣、阴部单纯疱疹、加特纳菌阴道炎、性病性肝周炎、瑞特氏综合症、B群佐球菌病、疥疮、阴虱病、人巨细胞病毒病。

白塞病要如何进行诊断呢

1次要条件：①复发性生殖器溃疡：目前或病史中观察到溃疡或瘢痕。②眼损伤：前、后葡萄膜炎，或眼科医生用裂隙灯查到玻璃体有细胞，或视网膜血管炎。③皮肤损伤：目前或以往有过结节红斑或假毛囊炎，或脓性丘疹，或痤疮样结节。④针刺试验阳性：由医生在24~48小时判断。

2必要条件：复发性口腔溃疡：在一年内观察到至少3次口疮样或疱疹样溃疡。白塞病出现具有显著特征的口腔溃疡，位于嘴唇内侧、牙龈、舌尖及其边缘，颊粘膜、软腭粘膜，单个或多个，一般3~5个，大小为大米粒到黄豆大。圆形、卵圆形或不规则形，有清楚但不整齐的边缘。深浅不一，溃疡底有黄或白苔，周围可见红晕。溃疡出现后，一般1~2周后愈合。常反复发作，有的连续不断发作，也有的长期不发作。严重者可有咽喉部溃疡，且溃疡大且深，症状重，愈合慢。

附睾炎诊断鉴别

中医诊断附睾炎概要：

(1)问诊：主诉阴囊肿痛不适，腰酸腿困。同时问寒热，问便溺，问疼痛。

(2)切诊：切脉，检查可触及附睾增大、变硬，伴轻度压痛，患侧输精管增粗。附睾呈结节状，子系粗肿，轻微触痛，或牵引少腹不适，多无全身症状。

(3)望诊、闻诊：望诊阴囊肿大，闻诊无特殊发现。

绝经怎么进行鉴别诊断

绝经鉴别方法是反复测量血压并进行嗜铬细胞瘤的有关检查，血儿茶酚胺测定，与绝经有联系的血压变化常常是轻度的。对难于鉴别的病人也可用雌激素进行试验治疗或请神经科会诊。介绍如下：

1、高血压病或嗜铬细胞瘤：当头痛，血压波动幅度大或持续高血压时应考虑，鉴别方法是反复测量血压并进行嗜铬细胞瘤的有关检查，如腹部有无包块，挤压包块时血压是否升高，有无头痛，心慌，出汗等症状，血儿茶酚胺测定，与绝经有联系的血压变化常常是轻度的。

2、神经衰弱：以失眠为主要表现者，可能因神经衰弱引起，鉴别方法主要根据病史，即失眠发生时间与月经改变有无相关，对难于鉴别的病人也可用雌激素进行试验治疗或请神经科会诊。

3、精神病：以精神症状为主要表现时，须进行鉴别诊断。

4、其他：以阴道炎症为主要表现时，需排除真菌，滴虫，或细菌阴道感染，进行病原菌检查即可确定，以尿频，尿急及尿痛为主要表现时，需排除泌尿系感染。

白斑病如何进行诊断

1、人体各处皮肤、口腔及外生殖器黏膜等部位出现大小不等、单个或多发的不规则白色斑块，白色斑块面积逐渐扩大，数目增多。白癜风虽然都表现为白色斑块，但是色素脱失的程度却可以不一样，可以表现为浅白色、乳白色、云白色和瓷白色。在极少数情况下，白斑会出现自行缩小或消失。

2、白斑对日光或紫外线较敏感，日晒后可以发红、灼痛、水疱、瘙痒，严重者白斑会发展。因此，我们主张白癜风患者要少晒太阳，尤其是中午或者夏天，紫外线比较强烈的时候要避免。有一些光敏性比较强的食物和药物使用之后，紫外线的作用会增强，应避免食用和使用

3、一般来说白斑和正常皮肤分界清楚，但是如果是处于进行期白斑边缘也可以表现为模糊不清，有的可以在白斑周围出现一种颜色界于正常皮肤和白斑之间的扩散晕环。白斑内毛发可呈白色，也可正常，也可黑白相间，毛发变白者疗效相对要差，白斑消失后，毛发也可以转黑。

一般来说白斑表面光滑，无鳞屑或结痂，感觉和分泌功能都正常。但也有少数病人感觉白斑处发痒，个别是剧痒，这种情况在白斑在发展和见效的时候可以见到;还有少数白癜风患者白斑部位分泌的汗液有异味。

月经失调怎么办

由于月经不调的病因是多方面的，我们要针对各种不同的病因给予个体化的治疗。对于确诊为神经内分泌功能失调所致的月经病在治疗上应根据病情的轻重及患者的具体情况采用不同的治疗方案。

1、对于器质性的病变如子宫肌瘤、子宫内膜息肉等，应针对原发病进行手术治疗。

2、周期紊乱：根据年龄的不同可采用不同的治疗方案。青春期的小女孩月经失调可用雌激素、孕激素模仿卵巢功能即人工周期治疗有很好的效果；而生育年龄、更年期女性的月经不调一定要排除阴道、宫颈、子宫、卵巢等部位的病变，除外器质性病变后，针对不同的病因进行治疗。

3、不孕：可根据患者情况选择不同的促排卵药物，改善卵巢的功能或代替垂体及下丘脑的部分功能。

4、出血与贫血：由于经期长及经量多造成，除一般止血措施外可酌情选用激素或刮宫止血。

癫痫病诊断怎么进行

专家介绍说，成年人癫痫诊断治疗仍然是临床一个突出的问题，将非癫痫性疾患误诊为成年人癫痫的病例屡见不鲜，特别是一些临床常见的症状，如头痛、腹痛等诊断为成年人癫痫的情况比较常见。

癫痫专家指出，脑电图是癫痫诊断不可缺少的指标。根据统计，在癫痫医院约有很大一部分的患者，其实是非癫痫性发作，之前，被其它医院误诊为成年人癫痫。

脑电图的一些非特异性异常，经常作为癫痫诊断的依据，有些患者甚至已经数年的抗癫痫药物治疗测试。规范化的24小时长程视频脑电图是诊断成年人癫痫的首选检查，除此之外，没有一种例行性的检查可以作为癫痫诊断的依据。除了医师现场看到患者癫痫发作外，所有有关癫痫发作及癫痫诊断都是回溯性的。

而鉴别癫痫诊断要靠详细的病史，尤其常需要有见证人的描述和补充。在对成年人癫痫病史的询问中，要注意到发作如何开始、发展过程，意识状态的变化与发作期间伴随症状的出现、结束的状况，患者在发作前以及发作后的感受，是否有伤害等。当确定是癫痫发作时，便需要判定是属于哪一种类型的癫痫发作，在发作类型的判定上，最容易、且最常被混淆的是失神发作与复杂部分性发作。

绝经怎么进行鉴别诊断

1、高血压病或嗜铬细胞瘤：当头痛，血压波动幅度大或持续高血压时应考虑，鉴别方法是反复测量血压并进行嗜铬细胞瘤的有关检查，如腹部有无包块，挤压包块时血压是否升高，有无头痛，心慌，出汗等症状，血儿茶酚胺测定，与绝经有联系的血压变化常常是轻度的。

2、神经衰弱：以失眠为主要表现者，可能因神经衰弱引起，鉴别方法主要根据病史，即失眠发生时间与月经改变有无相关，对难于鉴别的病人也可用雌激素进行试验治疗或请神经科会诊。

3、精神病：以精神症状为主要表现时，须进行鉴别诊断。

4、其他：以阴道炎症为主要表现时，需排除真菌，滴虫，或细菌阴道感染，进行病原菌检查即可确定，以尿频，尿急及尿痛为主要表现时，需排除泌尿系感染。