便秘的六大误区

养生健康

便秘的六大误区

便秘的原因

一般原因

1、脾肾虚寒：久病不愈的老年人都是肾阳虚损、阳气不运，稍稍受寒就会导致脾肾阳衰，寒凝气滞，肠道无力，大便运行困难，引起的便秘属于冷秘。

2、津液不足：体质衰弱、气血两虚者脾胃内伤，加上饮水量少，大肠转送无力，血虚津亏则大肠滋润失养，肠道干涩，大便干结，称为虚秘。

3、燥热内结：饮食过于辛辣刺激，厚味食物摄入过多，过服温补之品等可致阳盛灼阴，肠胃耗伤津液，使肠道燥热，伤津而便秘，这种便秘又称为热秘。

4、气机郁滞：情绪忧郁、久坐少动、心情不佳者多有气机郁滞的情况，大肠传送缓慢，糟粕内停，形成便秘，称为气秘。

特殊原因

1.药物性便秘。可在服用镇痛药、抗酸铝制剂、抗抑郁药、抗癫痫药等后出现。

2.神经系统损伤。如外伤或肿瘤压迫导致的脊髓损伤，可损害支配肠道的神经，继而产生便秘。

3.肛肠病。痔疮、肛裂等病，由于肛门部位剧烈疼痛，可引起肛门括约肌痉挛，使排便延迟，出现便秘。

4.怀孕。孕期分泌的大量黄体酮，可使子宫平滑肌松弛，大肠蠕动减弱。

5.出口梗阻便秘。这是指直肠下端和肛门出现问题导致排便不畅。如盆底失弛缓、直肠前突、直肠黏膜内套叠等。

便秘六大误区

不把便秘当成病

很多人觉得便秘算不上是“病”，不去医院正规治疗，而是用各种泻药、润滑剂、民间土方“应急”，甚至用手强掏。这虽然能暂时缓解症状，却埋下了健康隐患。

事实上，肠道就像人体的“下水道”，主要负责体内的脏活累活。一旦发生堵塞，大便长期滞留肠道内，就可能引起急性或慢性便秘。此时，体内的代谢废物和毒素会被再次吸收，出现精神萎靡、皮肤痤疮、腹胀腹痛等不适，毒素刺激肠壁，还可能导致肿瘤发病率的增高。因此，如果感觉到自己排便次数明显减少，两三天或更长时间才有一次，大便明显干结、发硬，排便困难时，就要引起足够的重视。

部分引起慢性便秘的病因危险性很大，如肛门损伤、肠梗阻、肠嵌塞或溃疡、肠道恶性肿瘤等，此时最好及时到专科门诊就诊，以免延误疾病诊治。

每天排便就没事

多数人一般每日排便1次，便秘时每周排便则通常少于3次，严重者2~4周才排便1次。但排便次数并不是唯一的判断准则。按照国际标准，诊断便秘有6条，包括排便费力感、干球状的不净感、肛门直肠的堵塞感、需要手法辅助、每周排便次数等，需综合考虑进行诊断。其中，“有干球粪或硬粪”是一项重要指标，如果在一周或是一个月中，有25%的排便是这个状态，就可定义为便秘。

便秘患者多以排便困难、排便次数减少、或排便不尽感为主诉就诊。

只补纤维不补水

充足的水分对肠道通畅十分重要，肠道内水多了，就不易造成大便干结。因此有必要知道，喝水是解决便秘问题的第一要务。水分如果补充不足，不论使用何种方法，都是事倍功半。如果在补充高纤维食物的同时，不注意多喝水，甚至可能适得其反，造成更为严重的便秘。需要提醒的是，不要等到口渴时再一次性饮用大量的水，而要在平时有规律地小口喝水，控制好饮水量。

此外，缓解便秘一定要改善生活习惯，可以适当多吃含高纤维的水果，如杏、李子，以及能促进胃肠蠕动的香蕉等食物。对于每周排便次数少于3次，排干球样便，腹胀但缺少便意等症状的人，建议就医治疗。最后，要放松身心，越紧张症状越严重。

便秘只治胃肠道

便秘是临床上非常普遍的一种症状，可由多种原因引起。单纯由胃肠蠕动功能下降导致的，治疗重点在调整胃肠道。还有很多便秘不能仅靠对症下药，而要找到原发病因。

此外，便秘所造成的痛苦和危害远不止于排不出大便，时间长了可能引发一系列健康问题。特别是患有心脑血管疾病的人，长时间用力排便很容易引发意外。

排毒就是助排便

一些广告宣传的所谓“排便就是排毒”，其实是错误的。在中医看来，“毒”一般有内外之分，内毒指代谢产物，如大小便、痰液等，外毒指能损害健康的各种因素，如细菌、病毒等。对健康人来说，内毒可自行排出体外，不需要特殊干预。因此，排毒和排便并没有因果关联。只有胃肠道实火、牙龈肿痛、口腔溃疡、面部痤疮等中医“实证”才可通过泻便缓解。

治疗便秘时，一方面要选择合理的药物，尽量少用含大黄、番泻叶、决明子、芦荟等成分的药品或保健品。即使要用，也最好把使用时间控制在两周之内。另一方面，加强体育锻炼、经常泡澡放松、多吃新鲜果蔬，对缓解便秘都有一定的好处。比如樱桃、深紫色葡萄、油菜等，有助于帮肝、肠、胃、肾等器官清除体内垃圾，通畅肠道，并能防止皮肤粗糙、色素沉着。

泻药当成万灵丹

对经常便秘的人而言，泻药无疑能解决燃眉之急。但是，便秘是一种慢性病，就像高血压、糖尿病那样，要有打“持久战”、“多兵种协同作战”的思想准备。不要幻想某种特效药，或做一次手术就能解决问题。有的患者觉得泻药方便、痛快，把它当成“万灵丹”，这是非常危险的。很多泻药含蒽醌成分，过量使用可以造成肠壁神经损伤，肠功能瘫痪，还可能引起结肠黑色素病，也就是老百姓所说的“肠子变黑”，甚至造成女性月经紊乱和流产等严重后果。

治疗便秘的方法

一般治疗

便秘患者需根据便秘轻重、病因和类型，采用综合治疗，包括一般生活治疗、药物治疗、生物反馈训练和手术治疗，以恢复正常排便生理。重视生活治疗，加强对患者的教育，采取合理的饮食习惯，如增加膳食纤维含量，增加饮水量以加强对结肠的刺激，并养成良好的排便习惯，如晨起排便、有便意及时排便，避免用力排便，同时应增加活动。治疗时应注意清除远端直肠内过多的积粪;需积极调整心态，这些对获得有效治疗均极为重要。

药物治疗

(1)容积性泻剂

主要包括可溶性纤维素(果胶、车前草、燕麦麸等)和不可溶性纤维(植物纤维、木质素等)。容积性泻剂起效慢而副作用小、安全，故对妊娠便秘或轻症便秘有较好疗效，但不适于作为暂时性便秘的迅速通便治疗。

(2)润滑性泻剂

能润滑肠壁，软化大便，使粪便易于排出，使用方便，如开塞露、矿物油或液状石蜡。

(3)盐类泻剂

如硫酸镁、镁乳，这类药可引起严重不良反应，临床应慎用。

(4)渗透性泻剂

常用的药物有乳果糖、山梨醇、聚乙二醇4000等。适用于粪块嵌塞或作为慢性便秘者的临时治疗措施，是对容积性轻泻剂疗效差的便秘患者的较好选择。

(5)刺激性泻剂

包括含蒽醌类的植物性泻药(大黄、弗朗鼠李皮、番泻叶、芦荟)、酚酞、蓖麻油、双酯酚汀等。刺激性泻剂应在容积性泻剂和盐类泻剂无效时才使用，有的较为强烈，不适于长期使用。蒽醌类泻剂长期应用可造成结肠黑便病或泻药结肠，引起平滑肌的萎缩和损伤肠肌间神经丛，反而加重便秘，停药后可逆。

(6)促动力剂

莫沙必利、伊托必利有促胃肠动力作用，普卢卡比利可选择性作用于结肠，可根据情况选用。

器械辅助

如果粪便硬结，停滞在直肠内近肛门口处或患者年老体弱、排便动力较差或缺乏者，可用结肠水疗或清洁灌肠的方法。

生物反馈疗法

可用于直肠肛门、盆底肌功能紊乱的便秘患者，其长期疗效较好。生物反馈治疗可训练患者在排便时松弛盆底肌肉，使排便时腹肌、盆底肌群活动协调;而对便意阈值异常的患者，应重视对排便反射的重建和调整对便意感知的训练。训练计划并无特定规范，训练强度较大，但安全有效。对于盆底功能障碍患者，应优先选择生物反馈治疗，而不是手术。

认知疗法

重度便秘患者常有焦虑甚至抑郁等心理因素或障碍的表现，应予以认知疗法，使患者消除紧张情绪，必要时给予抗抑郁、抗焦虑治疗，并请心理专科医师协助诊治。

手术治疗

对严重顽固性便秘上述所有治疗均无效，若为结肠传输功能障碍型便秘、病情严重者可考虑手术治疗，但手术的远期效果尚仍存在争议，病例选择一定要慎重。在便秘这个庞大的病症群中，真正需要手术治疗的还是属于极少数。

生活中常见的5大便秘误区

便秘误区一：不吃肉少吃饭

真相：摄入的食物不足反而加重便秘!胃肠的运动也是需要动力的，而正常的饮食是保证其正常运转的基础动力，否则体内的废物很难被排出体外。不过，因为高蛋白饮食对胃肠的刺激会有不足，所以每餐要注意多菜少肉，吃肉时，还要配合碳水化合物和高纤维食物。

便秘误区二：饮食清淡不吃油

真相：油脂严重不足时，便秘也无法缓解。尤其是饮食全素的人，其实需要稍微多吃些香油或芝麻。每天一勺，一周内就可以改善便秘。当然，每天的油脂摄入过多的话，大便就会很软，黏在马桶壁上不容易冲下去。如果你的大便长期出现这种冲不干净的情况，可能是你的机体对脂肪消化不良。

便秘误区三：多吃水果蔬菜

真相：过量食用水果蔬菜，将引起胀气和腹痛。膳食纤维有很强的吸水能力，能刺激肠壁蠕动，加速粪便排出，减少有害物质接触肠壁的时间。但食用不宜过度，胃功能差的人会产生不适。与此同时，食用富含膳食纤维的食物前后若能多喝水，则有事半功倍的效果。

便秘误区四：只要是香蕉都可以

真相：没熟透的香蕉，会抑制胃肠蠕动，加重便秘。一般来说，将香蕉存放在透风处至表皮有黑斑，但内里质地并未改变时吃最好，此时的香蕉才具有较好的通便功效。

便秘误区5：大量喝茶

真相：茶有收敛作用，喝多了反而会加重便秘。许多人觉得喝茶“清火”，解便秘，其实对于便秘者来说，最有效的方法是喝水。每天饮水量至少要多于1200毫升，分多次饮用，能有效缓解便秘。

防晒误区大揭秘误区二

只有在阳光强烈时才需要使用防晒用品。这是把紫外线与阳光等同看待了。其实，阳光中的紫外线，即使在薄雾、阴天和有云层的天气，也照样存在，因此时时都要注意防晒。

便秘治疗的误区

误区便秘时多吃水果青菜

很多人一出现便秘或者大便干燥就会想到多吃水果、青菜。其实，无论何种便秘，饮食治疗的第一条原则是补充膳食纤维素，但是水果和青菜并不是食物中纤维素含量最高的，相反，水果、青菜所含纤维素的量在我们的食谱里是较低的。柯玮列举了一些食物中每100克食物的纤维素含量：

1.菌藻类：蘑菇(31.1克)、银耳(30.4克)、紫菜(21.6克)、口蘑(17.2克)等;2.大豆类：黄豆(12.5克)、芸豆(19克)、豌豆(5.6克)绿豆(9.6克)等;3.粗粮类：玉米面(11克)、燕麦类(10.3克)等;4.水果、青菜类：梨(2.6克)、苹果(1.2克)、香蕉(1.2克)、草莓(1.1克)、大白菜(1.0克)、小白菜(0.6克)、菠菜(2.6克)、黄瓜(1.0克)、青椒(1.6克)等。

由此可见，为补充足够的纤维素，首先不吃含量高的菌藻类、豆类、粗粮类，而去吃含量较低的水果和青菜，是有问题的。发生便秘时，膳食纤维素的治疗量每日约需要40-60克，也就是说，在治疗便秘时，每日需额外补充的膳食纤维素的量至少在20-40克，而将此量折算成不同的水果和青菜，那将是多大的量啊!假如以每日额外补充30克纤维素为例，它相当于小白菜5公斤，大白菜3公斤，黄瓜3公斤，青椒1.87公斤，苹果2.5公斤，草莓2.7公斤，梨子1.5公斤。试想，有谁能在每日正常的饮食之外，额外吃下这么多的青菜或者水果啊!所以，当发生便秘时宜多吃含纤维素较高的菌藻类、豆类、粗粮类，而不是水果青菜。

误区便秘者要多喝茶

便秘就要多喝水，这是地球人都知道的事。可是到底喝到什么程度才有效呢?柯玮指出，便秘患者每天的饮水量应在3000毫升或以上，通常一次性纸杯容量是180毫升左右，3000毫升也就是每天要喝到15-30杯。

有些患者尤其是广东人爱喝茶，每天加起来的水量确实很多，甚至超过3000毫升，但是便秘症状依然没改善，甚至加重，这是为什么呢?这是因为：一方面茶叶内含有鞣酸，它可以使肠道蠕动减慢，不利于便秘的治疗，另一方面，茶叶是利尿的，它可能将体内更多的水分从尿液里排出了，对肠道的润滑作用相对少了，所以我们不主张便秘的患者多喝茶。

误区滥服泻药，盲信广告

是药三分毒，便秘了天天服用药物，久了肯定不好，还有一些刺激性保健品如泻药，如番泻叶、大黄、果导片等：泻药猛于虎!因为它们美丽的外表里面所含的大黄或者是芦荟均属蒽醌类的药物，它可能使肠壁神经丛受损，对泻药的依赖量越来越大，导致药物依赖型便秘;伤人正气使人气阴两虚，不仅使便秘越来越难治，而且体质变得越来越虚弱，这不可取。

便秘治疗的五个方面的误区

便秘误区一：

不吃肉少吃饭

便秘误区二：

饮食清淡不吃油

便秘误区三：

多吃水果蔬菜

便秘误区四：

只要是香蕉都可以

便秘误区5：

大量喝茶

便秘的饮食误区

一、吃清淡不吃油

许多人都认为导致自己便秘是因为大鱼大肉吃太多，为改善便秘转而吃得特别素。其实便秘者需多吃些油，尤其是香油，能够有效帮助改善便秘，因为油脂有润滑作用。

二、膳食纤维要多吃

研究表明膳食纤维的确可以缓解便秘，但它也会引起胀气和腹痛，胃肠功能差者多食反而会对肠胃道造成刺激，所以也并不是所有富含膳食纤维的食物都有通便作用，比如山药，它性偏温热，吃多了反而加重便秘。针对膳食纤维，缓解便秘一定要改善生活习惯，可以适当多吃含高纤维的水果，如杏、李子，以及能促进胃肠蠕动的香蕉等食物。

三、喝茶能通便

一到夏季，茶也就变得受欢迎的饮品之一，很多人都觉得茶能去火通便，但是便秘者不宜多喝。殊不知，茶有收敛作用，喝多了会加重便秘，但是便秘者一定要多喝水。普通人一天喝1200毫升水，便秘者要喝到2000毫升，把这些水分成8-10次喝，可以保证肠道湿润，有助缓解便秘。所以充足的水分对肠道通畅十分重要，肠道内水多了，就不易造成大便干结。因此有必要知道，喝水是解决便秘问题的第一要务。水分如果补充不足，不论使用何种方法，都是事倍功半。

便秘的误区

不把便秘当成病

部分引起慢性便秘的病因危险性很大，如肛门损伤、肠梗阻、肠嵌塞或溃疡、肠道恶性肿瘤等，此时最好及时到专科门诊就诊，以免延误疾病诊治。

每天排便就没事

便秘患者多以排便困难、排便次数减少、或排便不尽感为主诉就诊。

便秘七大饮食误区

1、大吃水果蔬菜

大家都知道蔬菜、水果中含丰富的膳食纤维，并且水分充足，能有效帮助缓解便秘。但如果食用过多，则会引起胀气和腹痛等症状，对于胃肠功能差的人，如果多吃水果不但不利排便反而会对肠胃造成刺激。

2、大量喝茶

许多人都认为喝茶能帮助“清火”，必然也能起到一定改善便秘的作用。其实便秘者并不适宜多喝茶。因为茶具有收敛作用，喝多了反而会加重便秘。建议多喝水即可。

3、多吃香蕉

香蕉能帮助润肠、通便，也是常被用于改善便秘的一款受推崇食物。需知只有熟透的香蕉才具有通便效果，没熟透的香蕉如果食用了不仅不能帮助改善便秘，反而会加重便秘。

4、吃清淡不吃油

5、膳食纤维要多吃

“膳食纤维的确可以缓解便秘，但它也会引起胀气和腹痛，胃肠功能差者多食反而会对肠胃道造成刺激。”营养专家告诉记者。“也并不是所有富含膳食纤维的食物都有通便作用，比如山药，它性偏温热，吃多了反而加重便秘。”专家补充说。

6、不吃肉

有人认为不吃肉能够帮助缓解便秘，其实不吃肉反而会使便秘加重。这是因为胃肠的运动也是需要动力的，而正常的饮食是保证其正常运转的基础动力，否则体内的废物很难被排出体外。

7、喝茶能通便

“很多人都觉得茶能去火通便，但是便秘者不宜多喝。因为茶有收敛作用，喝多了会加重便秘。”专家说，但是，便秘者一定要多喝水。普通人一天喝1200毫升水，便秘者要喝到2000毫升，把这些水分成8-10次喝，可以保证肠道湿润，有助缓解便秘。

便秘饮食误区

便秘已经常见到我们并不稀奇了，事实上它确实也不稀奇。但它却根深蒂固与某些人“结缘”，便秘难治，便秘难根治，相信很多人深有体会。饱受苦扰的便秘人群，该怎么调理预防便秘呢?

慢性便秘为排便时间延长或欲便而艰涩不畅的一种病症，其发病可以是由急性便秘长期不愈转化而来，也可以是在发病初起即为慢性便秘，后者于慢性疾病所致的便秘中多见。

多数慢性便秘患者仅表现为排便困难，粪便干结，数天甚至1周才排便一次，排便时可有左腹痉挛性痛与下坠感，部分病人诉口苦、食欲减退、腹胀、下腹不适、排气多或有头晕、头痛、疲乏等神经官能症状，但一般都不重。

便秘可以影响各年龄段的人。女性多于男性，老年多于青、壮年。因便秘发病率高、病因复杂，患者常有许多苦恼，便秘严重时会影响生活质量。

注意事项：谨防这些调理误区

膳食纤维应多食。膳食纤维的确可以缓解便秘，但是它也会引起胀气与腹痛，胃肠功能差者多吃反而会对肠胃道引起刺激。也不是全部含有丰富膳食纤维的饮食都有通便功效，例如山药，它性偏温热，吃多了反而加重便秘。

多食香蕉可以通便。大多数人认为，香蕉是润肠的，实际仅有熟透的香蕉才可有以上功能，假如多食了生的香蕉不但不能通便，反而会加重便秘。因没有熟透的香蕉含比较多鞣酸，对消化道有收敛功效，会压制胃肠蠕动。通常来说，把香蕉放置在透风处存放至表皮有黑斑，但是内中质地并没改变时吃好。

多食萝卜可以通便：这是—个便秘饮食里很常见的误区。便秘分成非常多的类型，例如内热上火引起的热秘、脾肾亏虚与津液亏虚引起的虚秘等。在中老年里，虚秘占的比例很大。通俗地说，则是胃肠动力不足。白萝卜有消食解气的功效，胀气性便秘吃点属实管用。但是对于里老人来说，本来气就不足，再泻泻气，便秘就更重了。

喝茶可以通便。不少人都觉得茶可以去火通便，然而便秘者不要多喝。因茶有收敛功效，喝多了会加重便秘。然而，便秘者—定要多饮水。—般人—日喝12OO毫升水，便秘者应喝到2OOO毫升，将这些水份成八～十回喝，可以保证肠道湿润，有助缓解便秘。

温馨提示：便秘发生率高，有报道指出五个老人中就有一个有长期便秘，职场压力过大的人群也是慢性便秘的主要群体。不少慢性便秘患者会通过服用药物来解决一时之苦，其实这是个误区。长期服用通便药物易诱发结肠黑变，或加大恶变为肠癌的风险，便秘人群要在医生指导下用药。