半月板切除后最多能维持几年走路 半月板切除术适合人群
半月板切除后最多能维持几年走路 半月板切除术适合人群
1.长期出现关节疼痛,严重影响到日常活动,运动或工作者。
2.在半月板损伤初期使用保守治疗得不到缓解并且还逐渐加重。
半月板的功能
1、承重
在不负重时,胫骨与股骨不接触,全由半月板衬垫两者之间。在负重时,有约70%的负重区域在半月板上,
半月板图册这就大大降低了胫骨平台上的应力,从而保护了软骨。
2、维持膝关节运动协调
半月板随着胫骨一起运动,内侧半月板较外侧半月板移位小,且半月板在膝关节屈伸过程中可以变形以适应膝关节的解剖形态。保持了膝关节几何形态的协调,从而维持膝关节运动协调。
3、维持稳定
半月板切除在前交叉韧带完整时,不引起胫骨前移,而在前交叉韧带断裂时,则引起更大程度的胫骨前移。
4、吸收震荡
吸收膝关节向下传达的震荡,尤其是在过度屈曲或伸直时,此作用更明显。
5、润滑关节
半月板还有润滑关节等功能,半月板可将关节液均匀涂布于关节表面,使关节的摩擦系数大为减小。
半月板切除40年
可能会出现疼痛、肿胀感。
半月板如果因为运动过量或者其他原因,导致半月板损伤过大,一般是不能自行修复的,医生会建议将半月板切除,用滑膜在生一个纤维骨性的半月板,来维护关节的稳定性,保持正常使用,一般切除40年后,半月板的使用寿命会有所下降,可能已经坏掉了,会伴有疼痛、肿胀感,这时需要前往医院进行检查,在医生的指导下进行处理。
膝关节疼痛基本介绍
膝关节损伤常见于体育运动中的接触性或非接触性损伤,包括膝关节半月板损伤、膝关节韧带损伤(两者常合并发生)、髌骨脱位肌腱断裂等一系列损伤性疾病。多见于运动员与体力劳动者,男性多于女性。受伤后膝关节剧痛,伸不直,并迅速出现肿胀,有关节内积血。 膝关节半月板破裂诊断明确者,以往都作半月板切除术虽然手术后症状消失,在术后3个月内还能在原半月板处再生一个三角形薄层纤维板,但切除了半月板的膝关节很容易产生骨关节炎,因此目前不主张将半月板完全切除。如果确有半月板损伤,目前主张在关节镜下进行手术,半圆分离的半月板可以缝合,容易交锁的破裂的半月板瓣片可以局部切除,有条件缝合的亦可以予以修复。破碎不堪的半月板亦可以在镜子下全部摘除。内镜下手术创口很小,对关节干扰小,术后恢复快,可以早期起床活动,已成为常规处理方法。
基本知识
医保疾病:否患病比例:0.05%易感人群:无特殊人群传染方式:无传染性并发症:关节痛治疗常识
就诊科室:外科 骨外科治疗方式:手术治疗 康复治疗治疗周期:2-4周治愈率:80%常用药品:七厘胶囊 龙血竭胶囊
半月板损伤怎么办
手术治疗:
1、半月板全切除术:鉴于半月板的功能非常重要,尽量不将半月板完全切除,因其完全切除后的效果往往早期满意,若干年后由于关节退行性病变,膝关节不稳定及慢性滑囊炎,满意率逐渐下降。半月板完全切除仅适用于半月板实质部严重损伤而不能愈合者,其碎裂严重造成膝关节严重的功能紊乱者。半月板全切除,可采用的切口有多种,常用的前外或前内斜行切口,对内侧间隙较窄,切除完整的内侧半月板有困难时应加用内侧副韧带后缘纵行切口,如此较易分离半月板后角。外侧半月板切除应注意保护勿伤腘肌腱。半月板切除后,应依次检查关节内的软骨关节面、交叉韧带是否正常,有无游离的组织碎屑,如有应反复冲洗,彻底清除。
2、部分半月板切除术:适用于桶柄状破裂、纵行破裂或横行破裂。只切除撕裂的中央部分,留下较稳定的周围半月板袖或边缘,对胫股关节起明显的稳定作用。如果半月板的中央部破裂进入髁间窝,先横行切断中央部与周围部分在前面的连接,然后钳住中央部前端,拉向髁间窝中,在直视下切断中央部与半月板后角的连接。
A.桶柄状破裂;B.纵行破裂;C.横行破裂。
3、半月板修复术:适用于半月板周围附着部5mm内撕裂,前、后角完好者,最理想的是合并前交叉韧带断裂的急性边缘性半月板撕裂者,修复的方式有四种:即开放式、关节镜下全封闭式、关节镜下自外而内式和关节镜下自内而外式。缝合的方式有垂直褥式、垂直分层式、水平褥式,结式等。
其他特殊疗法:
1.解锁:病人有交锁时,应早期手法解锁,即利用轻度的外翻加旋转活动膝关节,常能解锁,如手法无效时,应用小重量的皮牵引或袜套牵引,当肌肉痉挛缓解后,疼痛减退,稍加活动患膝,多能自行解锁。
2.制动康复:对半月板边缘撕裂者,应用长腿石膏或膝关节固定器固定伸膝位4~6周,当病人恢复对石膏(或固定器)内肢体的主动控制时,允许病人扶拐杖负重,多能治愈。在固定期间嘱病人多做股四头肌锻炼,有助于病人康复,促进关节积液的吸收。
3.让半月板恢复再生:此法是治疗半月板损伤的最理想方法。80年代之后,利用纯天然锯峰齿鲛(即大青鲨)软骨粉来实现半月板再生,从内部彻底实现半月板的康复,已成为各先进国家的全新尝试,已在欧美日等国得到大力推广,并已普及到临床之中。
半月板切除后最多能维持几年走路 半月板切除术后要注意什么
1.术后要抬高及伸直患肢,减轻因手术导致的肿胀,必要时给予镇痛消炎药。
2.在自身能承受的疼痛范围内,可以慢慢进行四头肌的锻炼的收缩能力。术后一周既可以锻炼膝关节的屈曲程度,但也要逐步增加。
3.术后3~4日,在无菌操作下进行膝关节积液检查。如有积液应穿刺抽出,然后加压包扎。
半月板损伤注意事项
半月板损伤通常分为急性半月板损伤和陈旧性半月板损伤。
急性半月板损伤主要是采用保守治疗,如果有关节腔积血的话,一定要抽净关节腔的积血,然后佩戴一个外固定支具,现在有很多支具是做得挺好的。
陈旧性的半月板损伤往往不能自行愈合,但是有些病人也没有症状,或者仅有轻微的疼痛这些症状,也不需要特殊的治疗,可以做一些膝关节周围肌肉的训练,让膝关节周围肌肉强大起来。
另外,对于一些症状比较严重的半月板损伤,比如出现关节交锁了,这两条腿不一样粗了,走路走不了了,像这种情况下,就得需要考虑手术治疗,采用半月板修复或者半月板切除的手术。
半月板移植术是什么
对于关节结构和关节软骨完整,但半月板损伤严重已无法修补或半月板切除术后的年轻患者,可以考虑半月板移植术。目前的同种异体(比如从一个人移植到另一个人)的半月板移植技术尚不成熟,仍需要进一步研究、提高。
总之,半月板治疗方案的选择须综合考虑半月板损伤的程度、撕裂的类型以及撕裂的位置及范围后慎重选择。
怎样治半月板后角损伤较好
膏药调理:
,品质有保障,针对半月板损伤、
滑膜炎等病症的舒缓调节,效果良好
推拿治疗:
.初期:患者仰卧,术者在膝关节周围和大腿前部施以掖揉等
法。
.对膝关节交锁的患者应采用屈伸手法解除交锁:患者仰卧,
屈膝屈髋
度,一助手握持股骨下端,术者握持踝部,二人相
对牵引,术者可内外旋小腿数次,然后使小腿尽量屈曲,再伸直
下肢,即可解除交锁。
.点按阳陵泉、阴陵泉、膝眼、足三里、委中、血海等穴。
.局部按摩:患者仰卧,术者用拇指按压关节边缘的痛点,并
做推揉拿捏
半月板全切除术:适用于半月板实质部严重损伤而不能愈
合者,其碎裂严重造成膝关节严重的功能紊乱者。
部分半月板切除术:
适用于桶柄状撕裂、
纵裂或横行撕裂。
只切除撕裂的中央部分,
留下较稳定的周围半月板油或边缘,
对
肠股关节起明显的稳定作用。
半月板修补术:
适用于半月板周围附着部
5mm
内撕裂,
前、
后角完好者,
但要排除膝关节内其他损伤,
膝关节无不稳或不稳
定同时重建者
半月板切除后最多能维持几年走路 半月板切除术后能维持多久
半月板切除术后是没有具体维持时间的。
半月板是组成膝关节的一个重要部分,因一些特殊原因需要将其切除,切除后加大了骨头之间的摩擦力,关节软骨就随着退变。半月板切除术后具体的维持时间是需要根据医生术中的操作及术后自身的护理情况来综合衡量的;根据这些情况,维持时间的长短也不一样。
半月板损伤一般治疗
术式选择:
(1)半月板全切除术:鉴于半月板的功能非常重要,尽量不将半月板完全切除,因其完全切除后的效果往往早期满意,若干年后由于关节退行性病变,膝关节不稳定及慢性滑囊炎,满意率逐渐下降。半月板完全切除仅适用于半月板实质部严重损伤而不能愈合者,其碎裂严重造成膝关节严重的功能紊乱者。半月板全切除,可采用的切口有多种,常用的前外或前内斜行切口,对内侧间隙较窄,切除完整的内侧半月板有困难时应加用内侧副韧带后缘纵行切口,如此较易分离半月板后角。外侧半月板切除应注意保护勿伤腘肌腱。半月板切除后,应依次检查关节内的软骨关节面、交叉韧带是否正常,有无游离的组织碎屑,如有应反复冲洗,彻底清除。
(2)部分半月板切除术:适用于桶柄状破裂、纵行破裂或横行破裂。只切除撕裂的中央部分,留下较稳定的周围半月板袖或边缘,对胫股关节起明显的稳定作用。如果半月板的中央部破裂进入髁间窝,先横行切断中央部与周围部分在前面的连接,然后钳住中央部前端,拉向髁间窝中,在直视下切断中央部与半月板后角的连接。
A.桶柄状破裂;B.纵行破裂;C.横行破裂
(3)半月板修复术:适用于半月板周围附着部5mm内撕裂,前、后角完好者,最理想的是合并前交叉韧带断裂的急性边缘性半月板撕裂者,修复的方式有四种:即开放式、关节镜下全封闭式、关节镜下自外而内式和关节镜下自内而外式。缝合的方式有垂直褥式、垂直分层式、水平褥式,结式等。
其他特殊疗法:
1.解锁:病人有交锁时,应早期手法解锁,即利用轻度的外翻加旋转活动膝关节,常能解锁,如手法无效时,应用小重量的皮牵引或袜套牵引,当肌肉痉挛缓解后,疼痛减退,稍加活动患膝,多能自行解锁。
2.制动康复:对半月板边缘撕裂者,应用长腿石膏或膝关节固定器固定伸膝位4~6周,当病人恢复对石膏(或固定器)内肢体的主动控制时,允许病人扶拐杖负重,多能治愈。在固定期间嘱病人多做股四头肌锻炼,有助于病人康复,促进关节积液的吸收。
3.让半月板恢复再生:此法是治疗半月板损伤的最理想方法。80年代之后,利用纯天然锯峰齿鲛(即大青鲨)软骨粉来实现半月板再生,从内部彻底实现半月板的康复,已成为各先进国家的全新尝试,已在欧美日等国得到大力推广,并已普及到临床之中。
半月板磨损伤患者要如何护理
1、 维持膝关节运动协调:半月板随着胫骨一起运动,内侧半月板较外侧半月板移位小,且半月板在膝关节屈伸过程中可以变形以适应膝关节的解剖形态。保持了膝关节几何形态的协调,从而维持膝关节运动协调。
2、 承重:在不负重时,胫骨与股骨不接触,全由半月板衬垫两者之间。在负重时,有约70%的负重区域在半月板上,这就大大降低了胫骨平台上的应力,从而保护了软骨和全身关节。如果将半月板切除,则胫骨平台上的峰压力可上升两倍,并将引起软骨退变。可以推断在半月板横裂时,半月板的承重功能完全丧失。这就要求我们在半月板部分切除时要尽量少切。
3、吸收震荡:有这样一些膝痛病人,关节镜检病理未发现任何异常情况,而其症状明显,后经检查发现其半月板吸收功能较差。
4、维持稳定:半月板切除在前交叉韧带完整时,不引起胫骨前移,而在前交叉韧带断裂时,则引起更大程度的胫骨前移。
半月板损伤患者要如何护理的介绍就到这了,希望半月板损伤患者根据自身病情做好治疗,半月板损伤患者一定要重视自身半月板损伤的治疗,千万不能中途放弃半月板损伤治疗,影响半月板损伤患者的身体。