生产时注意什么
生产时注意什么
对于很多第一次生产的准妈妈来说,提到分娩时让人兴奋而又害怕。分娩的全过程从规律的宫缩开始,直到胎盘娩出为止,共分为三个产程。如果是白天的话尽量坐起来由于阵痛的时候子宫是一面前倾一面向下收缩的,所以把身体略微前倾不仅可以减少疼痛,还可以让肌肉放松。第一产程分娩的全过程从规律的宫缩开始,直到胎盘娩出为止,共分为三个产程。而第一个产程是准妈妈最痛苦和最难度过的阶段。这里我们告诉你一些可以帮助减轻疼痛的小要点,同时也指出一些错误的做法,帮助你顺利度过第一产程。第一产程是宫颈的扩张期,整个产程根据宫口打开的程度可以分为三个阶段,针对每个阶段,准妈妈都有一些能做和不能做的事,这些事对能否有效地减轻疼痛,分娩的顺利与否至关重要。 第一阶段:阵痛开始到宫口打开4厘米左右。这个过程中,宫口打开的程度不易察觉,但会感到不安和疼痛。能做的事变换姿势,尝试找到让你感觉最舒服的随着胎头的下降,准妈妈阵痛的部位也会有所改变,所以尽量找到感觉舒服的姿势这样才能更好地放松。阵痛的时候最好大口呼气缓解阵痛的基本方法就是采用呼气式呼吸法。如果强忍疼痛的话身体就会变得僵硬,产痛就会增加。通过大口地呼气可以释放疼痛的感觉。按压、抚摸、温暖身体用手按压、抚摸疼痛的地方可以在疼痛中让自己稍微放松一些。用热水袋放在腰部,让身体温暖一些也可以舒缓身体、缓和疼痛。如果是白天的话尽量坐起来由于阵痛的时候子宫是一面前倾一面向下收缩的,所以把身体略微前倾不仅可以减少疼痛,还可以让肌肉放松。晚上侧卧的姿势好一些,如果是白天的话就尽量坐起来。不能做的事不要高声喊叫,声音低一点是可以的发出声音本身没有什么不好的,但是如果持续地高声喊叫,就会打乱缓解阵痛的呼吸节奏,声音低一点是没问题的。不要从一开始就“过分关注”阵痛开始后会持续很长时间,所以注意力不要从一开始就过分集中,不要详细地记录什么,这会让你感觉紧张、疲劳,而这些首先会影响到交感神经,阵痛就越难度过。不要闭眼睛如果闭起眼睛能够让自己听到身体内部的声音,更集中注意力分娩的话就可以这么做。可如果闭上眼睛让你感到头晕还是睁开眼睛更好。阵痛来临的时候不要过分用力如果肩膀等部位过分用力体力消耗会很快,特别是过分用力收紧臀部很可能把正在下降的胎儿再挤回去,所以阵痛时不要过分用力,阵痛过去赶快让自己松口气,释放一下紧绷着的身体。第二阶段宫口打开到7厘米以上,感觉有便意。在宫口完全打开之前,如果过于用力,不仅子宫口会受到伤害,而且也会消耗大量的体力。能做的事感觉很吃力可以短暂地使一下劲在子宫口全部打开以前是克服宫缩痛、保存体力的时期。但是本能地无法克制用力的话可以随着吐气在最后的时候给腹部一点压力。呼吸时要格外集中注意力呼出气流后自然地吸气,对于预防呼吸过度是十分有效的。如果不能慢慢地呼气的话短促地呼气也是可以的。压迫肛门更容易缓解宫缩痛腰或肛门附近疼痛加剧时,用拳头等按住肛门的话会觉得轻松一点,也更容易减轻疼痛。同时配合呼吸法会更有效,在按压肛门的时候呼气,松开的时候吸气。躺下来更容易克服宫缩痛本能会告诉我们什么姿势最舒服,但一般来说侧卧比仰面躺着更能减缓阵痛。在阵痛的间歇歇一口气更容易克服宫缩痛。不能做的事不要让身体向后仰后仰只会加剧宫缩痛。要克服宫缩痛蜷起身体来会更轻松。采用纠正胎位不正的胸膝卧位,趴在地板或是床上,胸部和膝盖着地,臀部翘起,重力就会向相反的方向起作用,疼痛就会减轻。不要憋气憋气时身体会不自觉地用力,这样会增强产痛的感觉,有时甚至会出现头晕的现象。为了能够正常地向胎儿源源不断地输送养分,请注意不要憋气。不要采用容易排便的姿势产痛增强后就尽量不要采取蹲厕所的姿势也不要坐在椅子上了。因为这种姿势在重力作用下,会让要排便的感觉有增无减。第三阶段宫口开全,有点像排便的感觉。能做的事用力时闭上嘴或者低声呻吟用力的时候如果嘴是张开的,就很难用上力。胎儿已经露头的时候,可以闭上嘴或者一边低声呻吟一边用力,这样更好一些。蜷起身体最容易给腹部施加压力最好的姿势就是蹲厕所的姿势了。在分娩台上,稍微抬起上身蜷起身体的话,产道的角度会更有利于分娩。想象下面的阴道口正在打开的情景,向肛门方向使劲给腹部施加压力的同时想象阴道口正在打开,并在用力的同时在头脑中描绘胎儿正在顺着产道逐渐下降的情景。用力叉开两腿分娩的时候,感觉两脚腕用力,两腿叉开再使劲效果会更好。想象横膈膜正在向下移动,收腹用力,这样会更容易用上力。不能做的事分娩时脸部不要用力主要是下半身用力,让自己有一种把胎儿挤出去的意识。用力时重要的是要感觉到腹部的压力,而脸、眼睛等的部位不要用力。身体不要向后倾斜身体向后倾斜的话就会改变产道的弯曲角度,让胎儿更难通过。蜷曲身体阵痛没来的时候不要用力用力要配合阵痛的波动,否则是没有意义的。反复地用力只会消耗自己的体力,所以要注意阵痛一结束就立刻松口气,让全身放松。髋关节太硬的话可能会很痛苦。
产后恶露不干净的原因 宫缩乏力
生产时,若妈妈生产时间过长,宫缩过度,会导致身体乏力、气血耗伤,或者是妈妈的身体平时就体弱多病,而在产后又未能好好的休息,会使宫缩乏力,恶露不绝。
生产时的麻醉有风险吗
麻醉所存在的风险,让许多孕妇在生产前总忐忑不安。麻醉有这么可怕吗?麻醉在生产的必要性及风险性,惟有先了解麻醉,才可以让每一位孕妇都能安心度过产程。
麻醉有这么可怕吗?生产一定需要麻醉吗?基本上剖腹产是一定需要麻醉,而自然产則在产妇选择做无痛分娩時才需要。麻醉属于侵入性的处置,所以一定有其副作用及并发症,但其实麻醉是在帮助产妇度過生产过程,减轻疼痛,並在发生产科并发症或急症時,协助产妇及胎儿维持生命症象。所以在了解麻醉的必要性及风险后,並不需要害怕麻醉。生产常用的麻醉方式,包括区域麻醉及全身麻醉。各有其优缺點、适应症及禁忌症。
区域麻醉-脊椎麻醉、硬脊膜外麻醉 危险性低 孕妇可参与分娩
一般来说,区域麻醉危险性较低,但需要产妇配合。生产所采用的麻醉方式,基本上以区域麻醉为主,其中又以脊椎麻醉及硬脊膜外麻醉为大宗。脊椎麻醉及硬脊膜外麻醉即俗称的半身麻醉,就是老一辈人说的「龙骨针」,需要产妇侧躺并弯腰,呈「煮熟的暇子」状,脊椎麻醉及硬脊膜外麻醉打完后产妇的腹部及下肢麻木且无法施力,但意识清醒,故产妇可以参与生产的过程,并在第一时间听到宝宝的哭声,这是全身麻醉没办法做到的。
半身麻醉因麻醉药物是作用在产妇的神经,直接抑制疼痛的传导,故可以达到良好的止痛效果并对宝宝同乎沒有影响。不管对产妇对或胎儿来说,半身麻醉都是比较安全的,所以生产所采用的麻醉方式是以半身麻醉为主。
如何缓解生产时腹部疼痛
1.轻轻地按摩小腹部
轻柔的按摩会使神经对疼痛刺激变得不那么敏感,从而缓解腹部疼痛。若胎膜已破,宫缩加强,则应卧床休息。
2.音乐放松法
音乐具有治疗效果,能缓解焦虑,降低心率、血压和呼吸频率,有助于加速分娩的进程。音乐也能吸引准妈妈的注意力,对呼吸也有很好的调节作用。
3.按摩放松法
触摸与按摩可以缓解疼痛。在分娩初期,可以轻柔用指尖触摸腹部,在分娩中期、晚期,有力地挤压或按摩、冷敷以及热敷都会时疼痛的信号抑制或消弱。这些按摩准妈妈最好让丈夫或者助产士来帮忙。
温馨提醒:如果有条件的话,准妈妈去医院待产也可以带上一个家用的日常保健按摩器,代替手来按摩背部和腰部,达到缓解疼痛的效果。
在产房生产时如何与医生沟通
到底进展到哪?怎么不来做内诊?
产妇及家属因为急于了解产进展,所以常会询问:「开到几指了?」然而医护人员却不会太密集帮产妇内诊,因为会让产妇不舒服,也增加感染的风险!所以医护人员不会因为家属要求就帮产妇内诊。
卢怡萍副护理长表示,内诊的时机,基本上在产妇一入院待产就会内诊评估一次,医师若有用阴道塞剂也会事先内诊评估一次,2小时之后溶解会再内诊一次,再来就看子宫收缩变化及产程进展,依产妇状况调整。
陈胜咸主任则说,潜伏期因为进展比较慢,不用那么频繁内诊,假如没有密集疼痛,会让产程自然进行;但万一发现产程进展的不好,医师会建议加催生药再看进展。一旦到了快速进展期(子宫颈开3、4公分之后),就会1〜2小时去内诊一次,以免突然要生,万一生在待产床就不好了!医护人员都会有专业的拿捏。
医护人员偶尔才来,想一直叫又不好意思?
卢怡萍副护理长表示,主要是因为对产程不了解,才会不放心的一直叫医护人员来,其实卫教手册都有写,产前门诊也会讲,入院待产时也都会再说一次,可让产妇及家属比较镇定以对。
若还是不放心,护理师就在护理站,有疑问可以请教护理人员,有需要时护理师会联络医师,经医师说明之后,他们会比较放心。最好医护人员在每一个阶段都明确解说,并估计大约多久会生,产妇及家属会比较安心。以医学中心护理师对产妇1比4的比例来看,护理师大约每30分钟会去看一次产妇,护理站也都有子宫收缩与胎儿心跳的监视系统,所以产妇及家属不用太紧张。
产后月经前腹痛是怎么回事
如果分娩前月经正常没有痛经现象,生产后出现痛经应该考虑两种可能,一种是由于生产时子宫内膜损伤还没有正常恢复或者继发感染引起痛经,另一种可能是由于剖腹产或者生产时宫缩使少量子宫内膜进入腹腔,形成子宫内膜异位症。出现痛经。
生产时选择剖腹产好还是顺产好
顺产好还是剖腹产好?如果你也犹豫不决,那么全面来了解一下顺产与剖腹产的利弊分析吧。
1、顺产优点:
(1)临产时有节律的子宫受缩、舒张,使胎儿的胸腔也发生有节律的舒缩,从而使胎儿的肺得到锻炼,为婴儿出生以后的自动呼吸创造有利条件;
(2)胎儿经母亲产道,在挤压作用下可将在子宫内吸进的羊水及黏液挤压出来,因此能减少新生儿并发症;
(3)经阴道分娩时,胎儿头部受盆底挤压而充血,为脑部的呼吸中枢提供了较多的良性刺激,使出生的婴儿易激起呼吸而高声啼哭;
(4)阴道分娩可使产门扩张得很大,有利于产妇产后恶露的排出,产后子宫恢复得也快些;
(5)有资料分析表明,自然分娩的孩子比较聪明。
2、顺产缺点:
(1)产前阵痛,这也是很多妈妈们所惧怕而选择剖腹产的原因;
(2)产后阴道松弛、子宫膀胱脱垂等后遗症;
(3)会阴伤害甚至感染,外阴血肿等;
(4)产后会因子宫收缩不好而出血,若产后出血无法控制,需紧急剖腹处理,严重者需切除子宫,甚至危及生命;
(5)毫无预警地发生羊水栓塞;
(6)对胎儿的伤害:胎儿难产或母体精力耗尽,需以产钳或真空吸引协助生产时,会引起胎儿头部肿大。胎儿过重,易造成肩难产,导致新生儿锁骨骨折或臂神经丛损伤。羊水中产生胎便,导致新生儿胎便吸入症候群。胎儿在子宫内发生意外,如脐绕颈、打结或脱垂等现象。
3、剖腹产优点:
(1)可避免自然生产过程中的突发状况;
(2)手术可以免除产妇宫缩时的阵痛;
(3)当胎儿或母亲有异常时不能顺利地通过阴道分娩,行手术可以挽救母婴生命;
(4)腹腔如果有其它疾病可以通过手术一并切除;
(5)阴道不易受到损伤。
4、剖腹产缺点:
(1)剖腹产是大手术,产妇的意外死亡比正常阴道分娩多;
(2)剖腹产的失血量平均在300毫升以上,比阴道分娩的失血量(100―300毫升)多得多;
(3)剖腹产可能引起伤口感染、术中羊水拴塞、手术意外、子宫损伤切除等情况;
(4)术中麻醉意外及其他一些无法预知的意外;
(5)术后母体恢复慢,容易出现阴盆腔内组织粘连引起的慢性腹痛等症状;
(6)剖腹产会给子宫留下疤痕,给今后再次分娩或人工流产带来很多危险;
(7)有研究表明剖腹产婴儿比自然分娩的婴儿生理适应机能差。
不管准妈妈们适应的是哪一种生产方法都是建立在健康的基础上的,希望各位妈妈都可以重视自己的健康,不管是什么样的方法,最好都是适合自己的。最后,祝愿天下的妈妈青春永驻,天下的宝宝都可以快乐长大,幸福成长。
巨大儿有什么危害
对母体的影响
1、容易造成铲刀撕裂。胎儿过大,在分娩过程中就很容易造成产道撕裂,严重者还会造成子宫和膀胱破裂,可以说是相当危险的事情。
2、产后出血。胎儿过大会导致产妇在生产过后手工收缩不良,进而导致产后出血,严重时会发生死亡的情况。
对新生儿的影响
1、生产时间过长。一般情况下,胎儿体重越大,越不利于生产。当胎儿体重在3500克以内时,是不会造成任何影响的。但是如果胎儿体重超过4000克,会导致整个生产时间都会延长,更有可能不得不借助一些医疗器具助产。
2、肩难产。肩难产是指在生产过程中胎头出来了但是肩部被卡住了的现象,这种问题多半是在胎儿过大时比较容易发生,不仅会导致生产时间延长,处理起来也会十分棘手。
3、神经瘫痪。最可怕的就是在生产过程中出现新生儿臂丛神经瘫痪,严重者会导致终生残疾,最坏的结果就是导致新生儿死亡。
生产时子宫收缩乏力怎么治疗
1首先说一下协调性子宫收缩乏力是怎么治疗的,大家可能不太了解这个名词,协调性的就是所谓的低张性,这样的病人要及时咨询医生,通过一些交流可以让自己在思想上放松,正确对待分娩,家属也该鼓励她有分娩的自信心。
2第二就是家属要注意给产妇营养上的补充,鼓励她喝水,鼓励她进食,另外鼓励她休息,也不要老在因为疼痛老是不休息,这样也会造成宫缩乏力。
3如果确实产程进展缓慢了,宫缩持续的时间间隔的时间延长了,持续的时间缩短了,产妇需要给予催产素,来增加子宫收缩的频率和强度。
4再就是不协调的子宫收缩是怎样治疗的,不协调的子宫收缩乏力,就是那种高张性的,就是有危险的。首先要查清原因,如果是因为头盆不称,那么就应该尽快的剖腹产结束分娩,防止子宫破裂的发生。
5如果发现了过强的子宫收缩,我们要给予抑制宫缩的药物,防止它持续的强直收缩,发生破裂,然后再抑制的同时,给予终止妊娠。协调性子宫收缩乏力相比,不协调性子宫收缩乏力,危险性稍小一点,它需要患者和医生的配合,如果患者能够保持良好的心态,不要过度恐惧,保持轻松,在医生的指导下是可以顺利分娩的。