如何进行脉管炎护理
如何进行脉管炎护理
1、心理护理:
病人应保持心情愉快,避免精神刺激,增强战胜疾病的信心,积极主动地配合医生治疗。
2、适度锻炼:
除有严重组织坏死、剧烈疼痛的病人外,均应下床活动,以不感疲劳为宜。锻炼不仅能增强抗病、抗寒能力,还可大大改善患肢血液循环。
功能锻炼不仅可以防止肌肉萎缩,而且使肢体的血流量增加,促使血管侧支开放,保持肢体活动能力。但是,患肢锻炼不能操之过急,活动量要适当。因为患肢本身处于缺血状态,过度活动时必然加重症状。这里所说的活动适当,就是以不引起肢体疼痛为度。
3、绝对禁烟
吸烟是脉管炎的重要诱因之一,能否彻底戒烟是脉管炎能否长期控制的关键,尤其是患有糖尿病、高血压、高血脂的中老年人务必戒烟,并有效控制糖尿病和心血管系统疾病。
4、节制性生活
临床与实验研究均证明,脉管炎与性激素紊乱有一定关系,临床上因性生活不节制而复发的病例屡见不鲜,所以脉管炎患者应节制房事,根据自己的身体状况,每周最多1~2次,如同房后有下腹坠胀或次晨精神困乏无力,则应节制性生活。
5、避免感染
患肢缺血或瘀血性病损,易致局部营养不良,修复能力差,故轻、浅、小的皮肤破损均易致病灶扩大。因此,应特别小心注意避免外伤。
脉管炎应该怎么进行检查?
脉管炎的诊断应该怎么做呢?要想确诊脉管炎除了要了解症状之外,还要进行专业的检查,通过检查与症状相结合才能得出最准确地结果,那么脉管炎的诊断需要做哪些专业的检查?
(一)肢体血流图检查 利用容积描记测定并记录搏动血流量,若峰值降低,提示血流量减少;降支下降速度减慢,说明流出道阻力增加,其改变与病变严重程度成正比。
(二)超声多普勒检查 根据多普勒听诊器所得到动脉音的强弱,判断动脉血流的强弱。应用超声多普勒血流仪可以记录动脉血流波形,若波形幅度降低或呈直线状,表示动脉血流减少或动脉闭塞。同时还能作踝肱指数和节段动脉压测定:踝肱指数为踝压(踝部胫前或胫后动脉收缩压)与同侧肱动脉收缩压之比,正常值≥1.0。如果大于0.5、小于1,应视为缺血性疾病;如果小于0.5,则表示严重缺血。节段动脉压测定主要是定位检查,了解血管闭塞的平面,常用的方法是测定大腿近端、膝上、膝下及踝部各段血压,如果上、下节段压力差大于 30.0mmHg,说明两个节段间有血管闭塞性病变。血栓闭塞性脉管炎常常表现为膝上血压正常,膝下明显降低,说明膝下动脉已受累。
(三)红外线热像仪 应用热像仪可以正确地比较两个相应部位的温度差。肢体热图像显示缺血部位辉度较暗,出现异常的冷区。热像仪不仅比皮肤测温计所测定的范围广,而且显示的图像有利于观察和对比。
(四)动脉造影 患肢中小动脉多节段狭窄或闭塞是血栓闭塞性脉管炎的典型X线征象。最常累及胫前、胫后及腓动脉,它们同时或个别狭窄、闭塞,后期可以波及腘动脉和股动脉。动脉滋养血管显影,形如细弹簧状,沿闭塞动脉延伸,是重要的侧支动脉 ,也是本病的特殊征象。动脉造影可确定动脉阻塞的原因、部位、范围、侧支循环以及流出道情况。
(五)血液化验检查 血栓闭塞性脉管炎患者在病变活动期血液流变学检查常有血液粘度、血小板粘附和聚集性、纤维蛋白原值等异常;血液凝固学检查可有纤溶酶原活性、AT-Ⅲ、 6-酮-PGF1α/TXB2比值异常;T 淋巴细胞亚群、免疫球蛋白、抗动脉抗体和免疫复合物等检测有阳性发现,对诊断和病情分析有重要意义。
了解到脉管炎的专业检查方法,要想及时的进行脉管炎的诊断就要做全面的检查,及时的确诊尽早的治疗才能有利于脉管炎的治疗效果。
脉管炎患者怕冷该怎么办
脉管炎患者怕冷该怎么办?大家都知道脉管炎病的危害之大,发病初期患者会有怕冷肢体皮肤发白、间歇性跛行、足背动脉减弱或消失;病情加重时,下肢发凉怕冷、脚部颜色发暗发紫等症状,所以在治疗时脉管炎患者需要做到保暖、戒烟和避免肢体外伤,并接受正规医院的中西医综合治疗效果会比较好。
脉管炎患者怕冷一定要结合中西医综合治疗采用外用药膏对伤口进行处理,科学、系统、创造性地发现周围血管的实质共性和致病根源,对症施治,结合理气、散寒、清热、祛湿、补血、平潜、活血化瘀等辨证施治系列组方,配以康复理疗,从而有效治疗脉管炎,同时还要做好以下的临床的护理工作。
1、创口的护理:脉管炎创口的护理及创面的换药是关键,每次换药前先用生理盐水清洗干净,然后再涂药膏,注意不要用酒精清洗。注意保护创面,避免进一步创伤加重病情。
2、患肢护理:是脉管炎护理的关键。患肢的保护与保温患者要避免劳累、撞伤、砸伤及冻伤;鞋袜要宽松;要保暖防寒。保持患肢清洁卫生,避免刺激损害皮肤。禁用冷水或过热水洗脚寒冷可引起血管收缩、痉挛,加重病情,过热,也会促进病变进展。加强肢体功能的锻炼坚持适当的活动,促进下肢血液循环,防止关节的挛缩,肌肉的萎缩。
3、饮食护理:对于早期脉管炎患者饮食无特殊禁忌,但应少吃辛辣刺激性食物如辣椒、大蒜等,少饮酒。坏死期应进食高营养、易消化、少刺激的食物,多食水果、蔬菜,少食猪肉、鱼、虾,可选用一些温性食物,如牛肉、羊肉、鸡肉等,有利于温经通络。忌食生冷的食物,少吃或不吃粘性食物,如年糕、芝麻糖等。
以上就是“脉管炎患者怕冷该怎么办”的详细介绍,希望可以帮助到广大患者朋友。脉管炎危害巨大,早期治疗十分重要,因此患者在发现脉管炎相应病情时一定要及时到院诊治,以免错过最佳治疗时间。
脉管炎疾病应该要怎么治疗呢
一、一般疗法
一般疗法即是利用保健、护理的物理办法,来有效的治疗脉管炎疾病,这种治疗脉管炎的办法,除了要求患者要戒烟外,还应该注意保暖,防止受冷、受潮和外伤,也不能过热,以免组织缺氧量增加,造成局部缺血环境,加重脉管炎疾病的发生,此外,脉管炎患者也应该注意对患肢的护理。
二、药物治疗
药物治疗是常见治疗脉管炎的手段,但西医西药扩血管治疗,只能暂时缓解症状,治标不治本,而西药治疗效果不佳,病情容易反复发作,导致患者痛苦不堪;除了西药外,脉管炎患者还可以采用中药治疗脉管炎,中药从整体出发,采用辨证论治的原理,对脉管炎进行有效的治疗,在减少脉管炎的痛苦,缓解病情的同时,可以增强脉管炎患者的身体免疫力,可以从根本上来治疗脉管炎。
三、手术治疗
当脉管炎患者达到晚期的时候,则这个时候则会采用手术的方法进行治疗。那手术有哪些方法呢?
1、动脉重建术
动脉重建术治疗脉管炎,适用于阻塞部位在股、腘动脉的患者,动脉造影提示胫前、胫后或腓动脉中,至少有一支动脉通畅者,脉管炎患者肢体,如果出现严重缺血表现,如明显间歇行跛行、静息痛、肢体溃疡或已坏死等,可以考虑采用动脉重建术治疗脉管炎。
2、交感神经切除术
交感神经切除术适用于脉管炎早期患者,手术前腰交感神经阻滞试验中,阻滞后肢体皮温上升,此外,这种治疗脉管炎的方法,还适合动脉闭塞平面低,远端流出道不佳,无法作动脉重建手术者。
防止脉管炎复发
脉管炎较强的愈而复发性,致使越来越多的患者在治疗此病的路上艰难行走,更使得越来越多的人对此病的治疗失去信心、充满绝望。专家介绍,其实,只要我们做好疾病的护理工作,疾病的复发性还是比较小的。那么,我们应如何预防脉管炎的复发呢?
如何有效防止脉管炎复发?
1、心态平衡:精神状态的改变、情绪的波动是能影响脉管炎的发病的。部分病人一旦被诊断为脉管炎,便出现恐惧,烦躁不安,失眠,食欲不振,血压升高等症状,这样对疾病的恢复是极其不利的。要坚决的与疾病作斗争,坚信自己会康复,脉管炎不是什么绝症,我们是可以征服的。
2、如何预防脉管炎复发绝对戒烟最关键:由于烟中含有烟碱,烟碱(尼古丁)可兴奋血管收缩中枢和交感神经,并可促进肾上腺髓质分泌更多的肾上腺素,而致周围血管收缩,血管内皮细胞因缺氧而受到损害,毛细血管的血流减慢,血细胞凝集和血小板聚集,皮肤温度降低。如长期大量吸烟,由于尼古丁中毒,可引起肢体动脉处于持续性痉挛状态,从而发生血管壁的营养障碍,血管内膜增生、炎症,逐渐血栓形成和血管闭塞,出现肢体血液循环障碍。据统计,在血栓闭塞性脉管炎患者中,吸烟者占到88%~95%,且戒烟可使病情缓解,再度吸烟又可使病情反复、加重。
3、患肢应防寒保暖。寒冷将使血管收缩,血流量更加减少,缺血引起的症状愈加严重。因此应穿宽松舒适的服饰,应穿保暖,合适的鞋子。如有条件患足尽可能穿五指袜,以免感染脚癣破溃。平时还要防止足部受压迫、摩擦、碰撞等,在劳动生产中注意保护肢体,免受外伤。注意保持患肢干净卫生,应勤洗脚,勤剪趾甲,防止碰伤。
4、饮食护理:脉管炎患者应该禁食辛辣,海鲜类的食物,平时应摄入低糖、低脂、低胆固醇,高蛋白,高热量的食物,平时可多食黑木耳、水果等食物。饮食护理是如何预防脉管炎复发中最为重要的一项内容。
5、适量运动、锻炼:脉管炎患者要加强身体锻炼,增强机体的抗病能力,促进肢体的血液循环,提高身体的抗寒能力。功能锻炼不仅可以防止肌肉萎缩,还可以使肢体的血流量增加,促使血管侧支开放,保持肢体活动能力。由于脉管炎患者患肢本身处于缺血状态,过度活动时会出现症状加重。因此活动、锻炼要适当,平时活动量以不引起肢体疼痛为度。:
6、如何预防脉管炎复发坚持药物治疗最重要:脉管炎患者在病情得到控制后应该坚持用药治疗一段时间,防止病情反复。用药时间要根据血管病变程度和恢复程度来具体制定。
7、定期复查和治疗:脉管炎患者经过治疗病情恢复,控制良好后应该在易于发病的塞冷季节,进行定期的复查,来确保杜绝脉管炎的复发。
其实,疾病在表面痊愈之后,并不代表内里也已经康复,因此,在疾病看似痊愈之时,我们还是应在以后的一段时间里,好好护理自己的身体。以上是关于预防脉管炎的复发的方法有哪些的简单讲解,希望对您有帮助。
为什么有血栓性脉管炎
血栓闭塞行脉管炎的病因至今尚不清楚,一般认为与下列因素有关: (一)吸烟综合国内外资料,血栓闭塞性脉管炎患者中吸烟者占60~95%。临床观察发现,戒烟能使血栓闭塞性脉管炎患者病情缓解,再度吸烟又可使病情恶化。Erb等在鼠的动物实验中发现,烟草浸出液能引起血管病变。Harkavy等用烟草浸出液作皮内试验发现,血栓闭塞性脉管炎患者阳性率达78~87%,而正常人仅为16~46%。但吸烟者中发生血栓闭塞性脉管炎毕竟还是少数,部分血栓闭塞性脉管炎患者亦无吸烟史。因此,吸烟可能是血栓闭塞性脉管炎发病的一个重要因素,但不是唯一的病因。
(二)寒冷、潮湿、外伤中国血栓性脉管炎的发病率以比较寒冷的北方为高。流行病学调查发现,80%的血栓闭塞性脉管炎患者发病前有受寒和受潮史;部分患者有外伤史。可能这些因素引起血管痉挛和血管内皮损伤,并导致血管炎症和血栓闭塞。
(三)感染、营养不良临床观察发现,许多血栓性脉管炎患者有反复的霉菌感染史。Thompson发现血栓闭塞性脉管炎患者的皮肤毛菌素试验阳性率为80%,而对照组仅20%。Craven认为,人体对霉菌的免疫反应,诱发血液纤维蛋白原增高和高凝状态可能与血栓闭塞性脉管炎的发病有关。
许多国家的学者发现,血栓闭塞性脉管炎在经济收入和生活水平低下的人群中多见。Hill等分析了印尼的血栓闭塞性脉管炎后发现,大多数患者的饮食中缺乏蛋白质,尤其是必需氨基酸。还有人在作大白鼠试验时发现,饮食中缺乏VitB1和VitC可诱发大白鼠的血管炎。因此,蛋白质、维生素B1和维生素C缺乏可能与本病有关。
(四)激素紊乱血栓性脉管炎患者绝大多数为男性(80~90%),而且都在青壮年时期发病。有人认为,前列腺功能紊乱或前列腺液丢失过多,可使体内具有扩张血管和抑制血小板聚集作用的前列腺素减少,并有可能使周围血管舒缩功能紊乱、血栓形成从而导致本病。
(五)遗传血栓性脉管炎患者中1~5%有家族史。不少学者发现人类白细胞抗原(HLA)的某些特殊位点与血栓闭塞性脉管炎的发病有关。日本学者发现血栓闭塞性脉管炎的HLA-J-1-1阳性率为46%,而正常人仅18%。另有报道,血栓闭塞性脉管炎患者的HLA-BW54、HLA-BW52和HLA-A阳性率增高。其中HLA-J和HLA-BW54均受遗传因子支配。
(六)血管神经调节障碍植物神经系统对内源性或外源性刺激的调节功能紊乱,可使血管容易处于痉挛状态。长期血管痉挛可使管壁受损、肥厚,容易形成血栓导致血管闭塞。
(七)自身免疫功能紊乱近10余年,自身免疫因素在血栓闭塞性脉管炎发病中所起的作用日益受到重视。Gulati等发现血栓闭塞性脉管炎患者血清中ⅠgG、IgA、和ⅠgM明显增加,而补体CH50和C3则减少,并在患者的血清和病变的血管中发现抗动脉抗体和对动脉有强烈亲合力的免疫复合物。Smoler等在20例血栓闭塞性脉管炎中发现7例存在胶原抗体,而对照组无1例存在胶原抗体。Bollinger等和Berlit等则分别在血栓闭塞性脉管炎中发现弹性蛋白抗体。Gulati等认为,吸烟等因素可改变血管抗原性,产生自身抗动脉抗体。由此形成的免疫复合物沉积于患者的血管导致血管炎症反应和血栓形成。
急性脉管炎的症状有哪些
1、脉管炎的症状足趾会出现感觉异常如发凉、怕冷、麻木,感觉异常是常见的急性脉管炎早期症状。
肢体营养障碍:主要表现为趾甲增厚、变形,皮肤干燥,汗毛脱落,小腿或足部肌肉萎缩等,随着病情的加重会出现足趾端缺血性干枯发黑、坏死等。
2、急性脉管炎的症状典型的就是疼痛,疼痛时急性脉管炎的症状有哪些:
①静息痛:动脉缺血严重时,患肢疼痛剧烈而持续,休息时疼痛仍不止,彻夜难眠。甚至足趾破溃合并感染,疼痛更为剧烈。
②间歇性跛行:脉管炎症状表现当病人行走一段路程后,小腿或足部肌肉发生麻木、酸胀、疼痛、抽搐、无力等症状,如果继续行走则症状加重,最后被迫止步,休息过后,疼痛迅速缓解,可继续行走,但行走后上述症状又复现。这种症状称为间歇性跛行,它是下肢动脉供血不足的典型表现。间歇性跛行是急性脉管炎的典型症状之一,如果出现症状要及时就医。
治疗脉管炎有哪些药物
脉管炎是一种血管炎症,患上脉管炎以后,患者一定要积极做好脉管炎的治疗工作。近些年来,伴随医疗水平不断发展,脉管炎患者可供选择治疗脉管炎的方式渐多,对于脉管炎患者来讲,选择哪一种治疗方法,对于脉管炎患者的病情康复,有着直接的选择,脉管炎患者一定要慎重考虑。专家提醒,脉管炎患者进行治疗,可以选择药浴疗法进行脉管炎的治疗。
常见用于脉管炎治疗的药浴方式有:
1、药浴配方:川椒、川乌各10克,艾叶、透骨草、当归、桑枝各30克,桂枝、防风、红花各15克,槐枝10节,蒜瓣适量。
药浴用法:脉管炎患者将上药共研细末,加水2500—3000毫升,煎汤去渣,熏洗患处。每日1—3次,每次30分钟。
治疗效果:温经散寒、活血袪风,适用于血栓闭塞性脉管炎属于寒凝脉痹者,对脉管炎的治疗,有着很好作用。
2、药浴配方:脉管炎患者蛇床子、苦参、川黄柏、苍耳子、苍术、明矾各等量。
药浴用法:脉管炎患者上药加清水适量,煎数沸,将药液倒入盆内,待温洗涤浸泡患处。每日1—2次。
治疗效果:解毒燥湿、消坚收敛,这种药浴对于脉管炎初期患者的治疗,有着十分优秀的作用。
3、药浴配方:脉管炎患者取附子、干姜、桂枝、当归、花椒、赤芍、细辛、麻黄、红花各30克,毛皮树根120克。
药浴用法:脉管炎将上药放入锅内,加水3000毫升,煎汤去渣,洗浴患处。每日2次,每剂药可用2—3天。
治疗效果:温经散寒、活血止痛,可以有效缓解脉管炎患者的疼痛,对于脉管炎的治疗,有着很好的作用。
药浴疗法治疗脉管炎的方法就是这样,对于脉管炎患者来说,一定要了解脉管炎的治疗方法,高度重视脉管炎的存在,患者只有积极进行脉管炎的治疗,早能早日摆脱脉管炎的困扰。
如何才能准确的诊断脉管炎呢
如何治疗脉管炎,大家必须要先进行脉管炎的诊断,这样才能了解您得得是否是脉管炎,以及脉管炎的发病程度。只有彻底的了解脉管炎才能有效地治疗脉管炎,那么脉管炎的诊断依据有什么呢?
脉管炎的诊断依据中医认为,此病早有发现,在长期的临床实践中,我们认为脉管炎的早期诊断要点为:
病史:患肢因受寒、凉、潮湿及冻伤,局部外伤史、长期重烟酒史,家族史,免疫功能下降和过度房室,其中一部分人伴有静脉炎史。
发病特点:在我国北方各省多见,男性较多,发病年龄大多在2 0~45岁,好发于下肢足趾部,一般单肢多见。
症状:患肢发凉、畏寒、麻木、酸胀、疼痛、走路伴有间歇性跛行,小腿有抽痛感(是诊断早期脉管炎的关键),指 (趾)甲增厚汗毛疏稀,局部皮肤触之温度降低。
肤色:早期局部皮肤是苍白色,中期呈紫红色或潮红色(抬高较为明显),后期为黑色,出现干性坏死。
动脉搏动:患肢足背动脉或胫后(上肢在尺挠)动脉搏动的由强到弱,由基本消失到完全消失。
如果以上脉管炎的诊断依据符合您的情况,那么您很有可能是患有脉管炎的,那么您别再犹豫,请及时到医院来治疗,及早地治疗有利于您的病情好转。
治脉管炎的药
一般疗法。一般疗法即是利用保健、护理的物理办法,来有效的治疗脉管炎疾病,这种治疗脉管炎的办法,除了要求患者要戒烟外,还应该注意保暖,防止受冷、受潮和外伤,也不能过热,以免组织缺氧量增加,造成局部缺血环境,加重脉管炎疾病的发生,此外,脉管炎患者也应该注意对患肢的护理。
药物治疗。药物治疗是常见治疗脉管炎的手段,但西医西药扩血管治疗,只能暂时缓解症状,治标不治本,而西药治疗效果不佳,病情容易反复发作,导致患者痛苦不堪;除了西药外,脉管炎患者还可以采用中药治疗脉管炎,中药从整体出发,采用辨证论治的原理,对脉管炎进行有效的治疗,在减少脉管炎的痛苦,缓解病情的同时,可以增强脉管炎患者的身体免疫力,可以从根本上来治疗脉管炎。
手术治疗。手术治疗脉管炎,一般针对晚期脉管炎患者,在一般中西医结合治疗的基础上,采用干细胞移植治疗,来解决患肢缺血问题,促进血管再生,是有效治疗脉管炎的方法之一,临床上,常用治疗脉管炎的手术有两种:
1、动脉重建术。动脉重建术治疗脉管炎,适用于阻塞部位在股、腘动脉的患者,动脉造影提示胫前、胫后或腓动脉中,至少有一支动脉通畅者,脉管炎患者肢体,如果出现严重缺血表现,如明显间歇行跛行、静息痛、肢体溃疡或已坏死等,可以考虑采用动脉重建术治疗脉管炎。
2、交感神经切除术。交感神经切除术适用于脉管炎早期患者,手术前腰交感神经阻滞试验中,阻滞后肢体皮温上升,此外,这种治疗脉管炎的方法,还适合动脉闭塞平面低,远端流出道不佳,无法作动脉重建手术者。
怎么样治下肢脉管炎
一般疗法:一般疗法来治疗脉管炎,即利用护理脉管炎的方法来进行治疗,脉管炎患者需要戒烟外,还应该注意防止受冷、受潮和外伤,此外,脉管炎患者也不能过热,以免组织缺氧量增加。脉管炎患者的患肢应该进行锻炼,作高举下垂运动,不过,一般而言,一般疗法治疗脉管炎,仅仅是作为辅助疗法来用的,并非是脉管炎的主治方法。
药物疗法:利用药物疗法治疗脉管炎,一般以中医药效果比较为显着,脉管炎患者只需口服纯中药,无手术、不介入,更多保全肢体的健康,无毒副作用,治疗后不复发,能从根本上调节身体的机能,达到标本兼治的目的,不过,中药疗法治疗脉管炎,一般疗程比较长,患者一定要有耐心,进行持续行的脉管炎的治疗。
中医疗法:中医治疗脉管炎,首先要遵循辨证论治的原则,根据每个人的不同情况进行辨证。脉管炎患者多以寒、瘀、热、毒、虚证为主,因此,脉管炎患者选择中医疗法进行治疗时,一定要注意辨证论治,对症下药,以便科学治疗脉管炎。同时,治疗期间,做好保健也很重要。