遇上鼻腔出血该抬头还是低头
遇上鼻腔出血该抬头还是低头
日前，一女子因早晨洗脸时莫名流一地的鼻血难以阻止，而到医院检查治疗。
患者李芬(化名)36岁，其丈夫陪同到医院进行治疗。其丈夫周先生介绍，这是患者第二次流鼻血，而且量比较大。上一次流鼻血是去年年底的时候，当时也是没有任何预兆的就流鼻血，也是到医院止血，没想到第二次流鼻血更是突然。把家里人都吓一跳，整个卫生间的地板上都是血，用湿毛巾和冷水袋敷额头和后颈也不起作用，卷筒纸一卷没几分钟就用完了。
声明：图片来源网络，如有侵权，敬请告知
说着的同时，周先生伸出右手，拿着李女士用过的纸巾，鼻血把纸巾染得通透。接诊医生叮嘱患者不要紧张，把心情放轻松，同时轻轻拿开李女士捂鼻子的右手，“坐直，身体向前倾，头也向前伸。”李女士按照医生的指示调整坐姿。
“鼻出血时，头不能向上抬，以免鼻血倒流进入喉咙误咽下，若将血液咽下，刺激胃部可引起呕吐。”医生话没说完，李女士连续吐出两口血，衣前襟已经红透。
由于出血量大，出血点不明显，采用填塞法进行止血，处理干净后，坐在诊室外的李女士依旧惊魂未定的样子。“早上洗脸低下头，突然有股热流从鼻子里边冲出来，等反应过来的时候脚下都是血。”李芬在完成止血后，回想早上的突发情况，似乎还没清楚是怎么一回事情，自己却已经在医院里了。
“引起鼻出血的情况比较多，出血的程度也因人而异。鼻出血通常急诊多见，以运动碰撞为主，此外，儿童鼻腔异物或维生素缺乏也是重点。”李靖医生介绍。
“这里需要提醒的是，鼻出血后紧急处理，在过去门诊接诊中，鼻出血的患者就诊时，头抬到面向天花板，同时抬起患侧那只手，这种止血方式是错误的。鼻咽相通，若抬高鼻部，水往低处流，自然会回流到咽喉处，吐不及时会把血液吸入，刺激肠胃片刻后可引发呕吐，这时会有部分血液经鼻咽呛出，颜色也是鲜红色，但这不是鼻出血，不要误以为又发生鼻出血。科学的做法是，鼻出血后用冷毛巾或冰袋敷前额或后颈，保持半坐位或坐位的姿势，头微向前平伸，这样可以帮助止血，若出血量大且急，在紧急处理后，尽快到附近医院进行止血，以免引起失血性休克。”医生说道。
孩子流鼻血的紧急处置方法
孩子鼻子的出血部位绝大部分是在鼻腔前部，一般出血特点为：量少、次数多、容易止住。 流鼻血的紧急处置方法 一旦遇到孩子鼻子出血，要让他立即低下头，马上用拇指和食指持续压住孩子的两侧鼻翼，压向鼻中隔部。一般情况下，只要压迫5 ～ 10 分钟以上，大多数孩子的鼻子出血都能止住。在给孩子捏鼻止血时，要安慰孩子，别让他惊慌哭闹，告诉孩子，要张大嘴呼吸，一会儿就没事了。大人也不能紧张，否则会影响孩子的情绪。
在压迫鼻翼止血的同时，可以在孩子的前额部敷一块冷水毛巾。冷敷会使血管收缩，也能起到止血的作用。 孩子流鼻血，不能这么做 以前很多家长遇到孩子流鼻血时常采用的一些止血方法，其实并不妥当。
用纸巾或药棉堵住鼻孔止血。因为用纸巾或药棉堵塞鼻腔并不能达到压迫止血的目的，而且反复往鼻子里塞纸巾还会扩大出血创面，使鼻子出血更厉害。
让孩子往后仰头止血。一般家长都认为，让孩子头向后仰，鼻子抬高，血就不会从鼻孔中流出来了。其实这样做很危险。因为把头仰起来后，血虽然不流出来，但它并没有止住，而可能会流到鼻腔后方、口腔、气管甚至肺部。轻者可能引起气管炎、肺炎;重者可导致气管堵塞，呼吸困难，甚至危及生命。如果孩子把血都咽下去，还可能引起胃部不适或疼痛。而且，这样做会使医生无法估计出血量，不利于治疗。
电脑颈椎病到底是仰头还是低头造成的
简单说就是长期保持头部前倾造成的斜方肌上部、胸锁乳突肌等肌肉疲劳导致的。头部前倾的基础上不论颈椎屈还是伸（抬头或是低头）都会过度牵拉颈部和上背部的肌肉，引起不适。
可以通过背部挺直并给予支撑改善，需要时刻提醒自己收回下巴，并调整座位和工作台的高度来避免长时间仰头和低头。
多起来活动颈椎，包括颈部的牵拉。
垂体瘤术后并发症
1、视力减退：早期可能因血管痉挛等因素引起。
2、鼻腔出血：多发生在术后拔出鼻腔填塞的纱条后，个别在数天后，轻者鼻腔暂时填放棉球即可见效。严重者(出血数百毫升)需做血管造影检查。
3、头痛：可能因鼻粘膜水肿蝶窦内炎症等多因素引起。
4、垂体功能低下：表现为发热、全身无力、头痛、恶心、呕吐、不思饮食等。
5、尿崩症：表现为饮水多和尿多。
6、脊液鼻漏：鼻腔内不断流清水，低头时加重，伴有头痛、可能有发热。重者手术修补。
7、低钠血症：一般发生在术后第4~8天，表现为低热、无力、头痛、恶心、呕吐、重者神志变差。
8、鼻腔分泌物：手术后数月内，常出现鼻塞，鼻腔不断有少量血性分泌物或者清凉液体流出。
怎样预防鼻腔出血
鼻出血的预防要从内在因素、外部环境等多方面着手。
当小儿患鼻炎、鼻窦炎时要及时治疗鼻腔粘膜的肿胀、充血，以减少鼻粘膜毛细血管的扩张而避免鼻出血的发生;当小儿发烧、咳嗽时，可因高体温导致鼻粘膜充血及毛细血管扩张，加之咳嗽震动，极易诱发鼻出血，应及时给以降温、止咳药物;一些不良习惯如抠鼻子可造成鼻粘膜的损伤而引起出血，此时应教育孩子尽快改掉坏习惯;有的孩子偏食、挑食，可因维生素缺乏而致鼻出血，应教育小孩子不要偏食、挑食，多吃富含维生素的蔬菜水果以减少鼻出血的发生。
同时外部因素的影响也要预防，夏天气候炎热，或冬季天气干燥，都会因气候原因而导致鼻出血，因此夏季要注意多饮水，室外活动时应避免太阳的暴晒;冬季室内空气干燥可使用加湿器或开窗通风，不要让室温过高，保持空气的湿度，这些措施都有利于减少鼻出血的发生。
对于经常鼻出血的患儿可在鼻腔内涂石蜡油、薄荷油、金霉素鱼肝油等以保持鼻粘膜湿润;有的孩子常常晚上鼻子出血，可在睡觉前用棉签蘸上金霉素软膏在鼻腔内涂上薄薄的一层，这样可以防止鼻粘膜干燥，有效地减少鼻出血。当鼻出血量较多，不容易止住血时，要及时送往医院就诊、处理。家长们也应学会鼻出血的简单处理方法，以免遇到出血时惊慌失措。
鼻腔溃疡的病因
为什么会患上鼻腔溃疡呢?相信知道这个答案的人少之又少。不过没关系，下面小编就来为大家介绍一下鼻腔溃疡的原因。
1、外伤
主要是鼻腔受到外伤时，会诱使鼻腔粘膜撕裂，并可导致鼻出血的情况。
2、外界刺激
当鼻腔长期接触高温、干燥空气、化学性气体等刺激时，会使得鼻腔受到伤害并进一步出现溃疡的情况。
3、疾病诱发
鼻中隔棘突或矩状突、鼻中隔穿孔、萎缩性鼻炎等鼻部疾病，是很容易导致鼻腔出现溃烂的。而在鼻部或是鼻窦处出现急性感染时，也会很容易出现这种情况。尤其是需要注意肿瘤，其中恶性肿瘤的发生很容易造成鼻腔大出血甚至危及生命。
孩子流鼻血的紧急处置方法
看到孩子的突然流鼻血，很多家长都很紧张，尤其是第一次遇到这种情况，更是不知道该怎么办才好。一到秋冬季节，孩子就容易鼻子出血。让我们来告诉你正确的止血方法。孩子流鼻血的紧急处置 鼻子出血是人体最常见的出血，医学上称为鼻衄。鼻子出血大多数为单侧出血，少数情况为双侧出血。可表现为间歇性反复出血，也可能是持续性出血，而且出血量多少也不一样。反复鼻出血有可能导致贫血。
孩子鼻子的出血部位绝大部分是在鼻腔前部，一般出血特点为：量少、次数多、容易止住。 流鼻血的紧急处置方法 一旦遇到孩子鼻子出血，要让他立即低下头，马上用拇指和食指持续压住孩子的两侧鼻翼，压向鼻中隔部。一般情况下，只要压迫5 ～ 10 分钟以上，大多数孩子的鼻子出血都能止住。在给孩子捏鼻止血时，要安慰孩子，别让他惊慌哭闹，告诉孩子，要张大嘴呼吸，一会儿就没事了。大人也不能紧张，否则会影响孩子的情绪。
在压迫鼻翼止血的同时，可以在孩子的前额部敷一块冷水毛巾。冷敷会使血管收缩，也能起到止血的作用。 孩子流鼻血，不能这么做 以前很多家长遇到孩子流鼻血时常采用的一些止血方法，其实并不妥当。
用纸巾或药棉堵住鼻孔止血。因为用纸巾或药棉堵塞鼻腔并不能达到压迫止血的目的，而且反复往鼻子里塞纸巾还会扩大出血创面，使鼻子出血更厉害。
让孩子往后仰头止血。一般家长都认为，让孩子头向后仰，鼻子抬高，血就不会从鼻孔中流出来了。其实这样做很危险。因为把头仰起来后，血虽然不流出来，但它并没有止住，而可能会流到鼻腔后方、口腔、气管甚至肺部。轻者可能引起气管炎、肺炎;重者可导致气管堵塞，呼吸困难，甚至危及生命。如果孩子把血都咽下去，还可能引起胃部不适或疼痛。而且，这样做会使医生无法估计出血量，不利于治疗。
鼻腔出血诊断
鼻出血是常见的耳鼻喉科疾病，少量出血对患者无明显影响，如果大量出血或长期出血对患者可产生较大的影响。因此，在遇到这类患者就诊时应进行全面、精确的检查。
对于出血已暂停或已进行止血者要进行以下检查：
首先，详细询问病史。
包括近期有无感冒、外伤史，既往有无反复鼻出血史。对儿童单侧鼻出血者，应考虑鼻腔异物。对中、老年患者，要询问有无高血压、动脉硬化史。
其次，要尽快查明出血原因。
应详细检查局部鼻腔、鼻咽部，必要时应行X线平片、CT扫描、鼻及鼻窦内窥镜检查。对伴有高热者，应做必要的血液及细菌学的检查，以除外血液病及急性传染病。
最后，迅速找出出血位置。
以含有0.1%肾上腺素棉片放于出血鼻腔内，一分钟后取出，在鼻腔下寻找出血部位。
常见的出血部位如下：
(1)鼻中隔前下方的出血：该处鼻粘膜内有来自筛前动脉、鼻腭动脉、上唇动脉的分支，在粘膜浅层互相吻合成网状。该处称为Kiesselbach区或Little区，是常见的出血部位。
(2)鼻中隔前端底部出血：若该处有搏动性出血，可用手指压迫该侧上唇。如果出血减少或停止，表示上唇动脉鼻中隔支破裂，治疗时须考虑上唇动脉结扎术。
(3)鼻腔顶部出血：头面部外伤时应注意鼻腔顶部检查，血液自鼻腔顶部下流，提示筛前动脉破裂。筛前动脉在筛窦气房中走行，筛窦骨折时可发生严重出血。
(4)假性动脉瘤出血：如头部外伤数日后发生严重鼻出血，应检查患者视力、眼肌功能，警惕中颅窝骨折、颈内动脉破裂形成的假性动脉瘤。颈内假性动脉瘤的诊断依据：①头部外伤史。②视力减退或失明。③动眼神经麻痹。④经潜伏期后有大量鼻出血。⑤颅内血管杂音。⑥颅内血管造影。
此外，如果是发生在鼻中隔偏曲后方、鼻中隔后缘、中鼻甲后方、下鼻甲前后端及鼻底、鼻壁的出血，还应进行鼻内窦镜检查，借助鼻内窥镜发现确切的出血部位。时间允许时可行鼻窦X线照片。
诊治误区
在鼻出血时，最好不要仰头或仰卧，这样鼻内血液向后流至口咽部，看起来好象鼻出血“少了”或“不流了”，其实，血都经后鼻孔流到口咽部而咽到胃里去了，这种假象容易使人失去警惕而耽误治疗，如发生休克可危急生命
老年人反复流鼻血是怎么回事
流鼻血是很常见的事情，但是也需要谨慎处理才好。那么老年人流鼻血是怎么回事，老年人流鼻血怎么办呢?下面养生之道网为您介绍老年人流鼻血怎么办，看看吧。
老年人总流鼻血是怎么回事?
人到老年，体内大小血管都会出现不同程度的硬化，鼻腔内的血管尤为显着，加上鼻黏膜较为薄弱，又常受寒冷、干燥、外伤及致病微生物的侵袭，血管易受损伤破坏。中老年人鼻腔出血主要与血管硬化和高血压有关。
高血压、动脉粥样硬化及冠心病等是老年人的常见疾病。这些心血管病都可在不同程度上引起血管硬化，使得小血管变硬、变脆、缺乏弹性，鼻腔内血管柔软度不足，在血压升高而脑血管未发生破裂之前，鼻腔的某条血管会破裂而发生鼻出血。
这样，一旦受到刺激就易发生鼻出血，除鼻孔流血外，部分血液还会因流入咽部而从口腔吐出。故而老年人要比青壮年好发鼻出血，并且鼻出血时止血不易，出血量较大。
流鼻血紧急处理
流鼻血的时候，很多人的第一动作就是仰头抬手，认为这样的方式可以起到止血的作用。但是专家却对这种做法给予了否定，专家表示，流鼻血抬头非但对身体不好，还容易造成其他问题。
抬头看似是可以止血，但是这样做只是看不见血外流，但实际上血还是继续在向内流。流鼻血时如果抬头，会容易导致下面的后果：
1、使鼻腔内已经流出的血液，因姿势及重力的关系向后流到咽喉部，无法达到止血效果。
2、咽喉部的血液会被吞咽入食道及胃肠，刺激胃肠黏膜产生不适感或呕吐。
3、出血量大时，还容易吸呛入气管及肺内，堵住呼吸气流造成危险。
老年人反复流鼻血是怎么回事
老年人总流鼻血是怎么回事？
人到老年，体内大小血管都会出现不同程度的硬化，鼻腔内的血管尤为显着，加上鼻黏膜较为薄弱，又常受寒冷、干燥、外伤及致病微生物的侵袭，血管易受损伤破坏。中老年人鼻腔出血主要与血管硬化和高血压有关。
高血压、动脉粥样硬化及冠心病等是老年人的常见疾病。这些心血管病都可在不同程度上引起血管硬化，使得小血管变硬、变脆、缺乏弹性，鼻腔内血管柔软度不足，在血压升高而脑血管未发生破裂之前，鼻腔的某条血管会破裂而发生鼻出血
儿童运动损伤后如何处理
受伤类型：脱臼
所谓脱臼，俗称“错环”，多发生在肘关节、肩关节。脱臼发生后，症状表现为，脱臼部位不敢动，不能上举，不敢取东西。
应急措施：肘关节出现脱臼，家长可以按下面的方法复位：让孩子正坐，与家长相对，以右手为例，家长左手拇指放在桡骨外侧处，右手握手腕上部，并慢慢地将前臂旋后，稍用力可感到消脱声音，即已复位。如果家长医疗知识不够，还是要选择到医院接骨。肩关节脱臼，最好立即送孩子去医院接骨。
关键是有的孩子在发生一次脱臼后，可能多次再发生脱臼的情况。如果碰到这样的情况，希望家长不管遇到什么情况，也不能生拉硬按，时时注意保护孩子的关节。这种情况一般发生在6周岁之前，是由于孩子的骨头还没有发育完全造成。孩子的年龄一超过6周岁，脱臼情况会自然消失。
受伤类型：流鼻血
夏天，由于孩子的鼻腔比较干燥，长时间外出活动可能导致孩子鼻腔出血。同时，孩子的鼻黏膜比较娇嫩，稍有轻微的碰撞，也可能造成鼻腔出血。
应急措施：家长如果发现孩子鼻腔出血，应马上让孩子坐下或者躺下，然后用洁净的手帕或餐巾纸擦掉流淌的鼻血。如果孩子是单侧鼻孔流血，止血的方法就是对应流血的鼻孔举起相反的手臂，如右侧鼻孔出血就举起左手臂，反之亦然。
如果孩子整个鼻腔都出血，最简单的止血方法是“指压法”，即用拇指和食指压住孩子鼻翼两侧及上面软组织处，一般几分钟后，轻轻松开手指，鼻血大多可以止住。如有麻黄素或肾上腺素等药物，可以滴在棉球上塞进鼻腔，再用手指压住，止血效果会更好。如果仅仅用干棉球或纸团塞进鼻腔，因为不能有效地压住出血点，所以看上去好像血已经止住了，实际上却是被孩子吞到肚子里去了。
如果用指压法仍然不能把血止住，建议家长马上送孩子去医院处理。
对于发生流鼻血的孩子，如果是鼻腔黏膜或气候比较干燥，可以滴一些石蜡油，或在鼻腔内涂一些软膏，以起到湿润和保护鼻黏膜的作用，这样也能有效减少鼻出血的机会。
对于儿童来说，以上两种运动损伤是最为常见的，家长不可能时时刻刻守在孩子身边，儿童的运动损伤也就在所难免，作为家长的我们就应该了解一些孩子在出现运动损伤之后的处理方法，以便能够在第一时间帮助孩子处理伤势。
小孩流鼻血的紧急处理办法
小孩流鼻血的紧急处理办法：
1、孩子鼻子的出血部位绝大部分是在鼻腔前部，一般出血特点为：量少、次数多、容易止住。 流鼻血的紧急处置方法 一旦遇到孩子鼻子出血，要让他立即低下头，马上用拇指和食指持续压住孩子的两侧鼻翼，压向鼻中隔部。一般情况下，只要压迫5 ～ 10 分钟以上，大多数孩子的鼻子出血都能止住。在给孩子捏鼻止血时，要安慰孩子，别让他惊慌哭闹，告诉孩子，要张大嘴呼吸，一会儿就没事了。大人也不能紧张，否则会影响孩子的情绪。
2、在压迫鼻翼止血的同时，可以在孩子的前额部敷一块冷水毛巾。冷敷会使血管收缩，也能起到止血的作用。 孩子流鼻血，不能这么做 以前很多家长遇到孩子流鼻血时常采用的一些止血方法，其实并不妥当。
3、用纸巾或药棉堵住鼻孔止血。因为用纸巾或药棉堵塞鼻腔并不能达到压迫止血的目的，而且反复往鼻子里塞纸巾还会扩大出血创面，使鼻子出血更厉害。
4、让孩子往后仰头止血。一般家长都认为，让孩子头向后仰，鼻子抬高，血就不会从鼻孔中流出来了。其实这样做很危险。因为把头仰起来后，血虽然不流出来，但它并没有止住，而可能会流到鼻腔后方、口腔、气管甚至肺部。轻者可能引起气管炎、肺炎;重者可导致气管堵塞，呼吸困难，甚至危及生命。如果孩子把血都咽下去，还可能引起胃部不适或疼痛。而且，这样做会使医生无法估计出血量，不利于治疗。
为什么会导致老年人反复流鼻血
老年人总流鼻血是怎么回事?
人到老年，体内大小血管都会出现不同程度的硬化，鼻腔内的血管尤为显着，加上鼻黏膜较为薄弱，又常受寒冷、干燥、外伤及致病微生物的侵袭，血管易受损伤破坏。中老年人鼻腔出血主要与血管硬化和高血压有关。
高血压、动脉粥样硬化及冠心病等是老年人的常见疾病。这些心血管病都可在不同程度上引起血管硬化，使得小血管变硬、变脆、缺乏弹性，鼻腔内血管柔软度不足，在血压升高而脑血管未发生破裂之前，鼻腔的某条血管会破裂而发生鼻出血。
这样，一旦受到刺激就易发生鼻出血，除鼻孔流血外，部分血液还会因流入咽部而从口腔吐出。故而老年人要比青壮年好发鼻出血，并且鼻出血时止血不易，出血量较大。
鼻出血时用热毛巾敷前额 低头而非抬头
头仰起来只是会使本来从鼻孔流出的血液向后经鼻咽部流至口中，或者咽下至胃内，只是改变了血流途径而已。而且咽下还可能会产生消化道刺激症状，引起呕吐。