儿童营养性缺铁性贫血的临床表现有哪些
儿童营养性缺铁性贫血的临床表现有哪些
营养性缺铁性贫血任何年龄均可发病，以6个月至2岁最多见。发病缓慢，多不能确定发病日期，不少患儿因其他疾病就诊时才被发现患有本病。(1) 一般表现：患儿皮肤、黏膜逐渐苍白或苍黄，以口唇、口腔黏膜及甲床最为明显。易感疲乏无力，易烦躁哭闹或精神不振，不爱活动，食欲减退。年长儿可诉头晕、眼前发黑、耳鸣等。(2) 造血器官表现：由于骨髓外造血反应，肝、脾、淋巴结常轻度肿大。年龄愈小，病程愈久，贫血愈重，则肝脾肿大愈明显，但肿大程度罕有超过中等度者，淋巴结肿大程度较轻，质韧不硬。(3) 其他症状和体征：由于上皮损害可出现反甲，口腔黏膜及肛门发炎，舌乳头萎缩等。消化系统症状常有食欲低下，异食癖，时有呕吐或腹泻。呼吸频率和脉率加快，心前区往往可听到收缩期杂音。贫血严重者可有心脏扩大，甚至并发心功能不全。
营养性缺铁性贫血有哪些表现
一.一般表现
皮肤、粘膜逐渐苍白或苍黄，以口唇、口腔粘膜及甲床最为明显。易感疲乏无力，易烦躁哭闹或精神不振，不爱活动，食欲减退。年长儿可诉头晕、眼前发黑，耳鸣等。
二.造血器官表现
由于骨髓外造血反应，肝、脾、淋巴结常轻度肿大。年龄愈小，病程愈久、贫血愈重，则肝脾肿大愈明显，但肿大程度罕有超过中等度者，淋巴结肿大程度较轻，质韧不硬。
三.其他症状和体征
由于上皮损害可出现反甲，口腔粘膜及肛门发炎，舌乳头萎缩等。消化系统症状常有食欲低下，异食癖，时有呕吐或腹泻。呼吸，脉率加快，心前区往往可听到收缩期杂音。贫血严重者可有心脏扩大，甚至并发心功能不全。
营养性缺铁性贫血怎么办
1。去除病因缺铁性贫血常可找到明确原因，只能在去除病因的基础上才能得到彻底治疗，忽视原发病而补铁治疗只能改善贫血。
2。补充铁剂常用口服铁剂，传统方法成人口服硫酸亚铁，此法在目前市场诸多铁剂中仍不失为首选，多数患者能耐受，但也有少数患者有消化道反应。口服铁剂后患者症状可很快改善，3～5d后网织红细胞开始上升，7d达高值，血红蛋白一般于2周后明显上升。血红蛋白达正常值后，仍需继续服药3～6个月，以补充体内储存铁。口服铁剂无法耐受者可用注射铁剂，常用右旋糖酐铁或山梨醇铁，治疗方法应准确计算。注射铁剂后约有5%患者可有注射局部疼痛、头晕、头痛、肌肉关节痛、淋巴结炎或荨麻疹等反应，若铁剂治疗3周无反应，应考虑原发病是否控制和诊断是否正确。此外部分患者合并缺铜，单用铁剂治疗反应不好，加用铜可能有效。
孕妇补铁的作用
铁是人体生成红细胞的主要原料之一，孕期的缺铁性贫血，不但可以导致孕妇出现心慌气短、头晕、乏力，还可导致胎儿宫内缺氧，生长发育迟缓，生后智力发育障碍，生后6个月之内易患营养性缺铁性贫血等。孕妇要为自己和胎儿在宫内及产后的造血做好充分的铁储备，因此，在孕期应特别注意补充铁剂。
研究结果表明：补铁可以使贫血孕妇血红蛋白恢复正常和提高无贫血孕妇的铁储备，而且可使其婴儿6个月内发生缺铁性贫血或铁缺乏者显著减少。
专家认为，孕妇补铁是切断铁缺乏症流行链的一个重要途径，可以较好降低人群中特别是儿童贫血的患病率。
小孩子缺铁性贫血是什么原因
营养性贫血是我国发病率较高的一种疾病，3岁以内宝宝约有30-40%有不同程度贫血，其中以6个月-2岁发病最多见。营养性贫血的发病比较有规律性，临床上发现大多生在6个月到2岁的小孩，这个时期是孩子的萌芽阶段，就是开始长乳牙到乳牙发育完全的时期，过了这个时期之后，营养性贫血的发病就减少了。
贫血的原因，常见的有四个。第一个就是先天储铁不足。正常胎儿从母体获得铁约225mg，可供出生后4—5个月生长之用。如果妈妈缺铁性贫血严重，孩子体内铁元素的储备往往是不够的，或者是孩子早产，多胎，从母体获得的铁不足以致生后3—4月就可能发生贫血。第二种情况就是生长发育的因素。随着宝宝高速的生长发育，体重增长，铁的需要量相对增大，若不及时供给足够的铁，就可能发生贫血。
小儿营养性缺铁性贫血的发病原因很多，除了上面介绍的原因之外，还有比如因为先天原因而导致身体储存的铁不足，最后也会导致贫血。另外，如果在分娩的过程当中胎儿的出血太多，或者母亲怀孕期间本身就患有贫血病，则也可导致小儿营养性缺铁性贫血。
小儿贫血是怎么引起的
1、家族史：有无遗传因素，小儿时期与遗传的贫血较多;如血红蛋白病，地中海贫血，先天性红细胞酶缺陷。范可尼贫血等疾病。家族 (或近亲)中常有同样患者，也是引发小儿贫血的原因。
2、年龄和营养史：新生儿出生一到两天内发生的黄疸，贫血则新生儿溶血症可能性大。六月到三岁婴幼儿和青春发育期少年是缺铁性贫血发病高峰年龄。长期单纯母乳喂养，营养性巨幼红细胞贫血可能性大。人工喂养食物中缺铁或长期腹泻，有缺铁性贫血的可能，年长儿有消化性溃疡史，因注意失血性贫血。
3、贫血起病，发展和特征性表现，急性白血病。急性再障起病较急，贫血是进行性发展 ;慢性再障。慢性溶血性贫血，起病缓慢，病程长。
4、贫血发生的程度与速度：贫血在数小时或数天内出现，并迅速加重者，多因急性溶血和失血有关。贫血程度重者因考虑溶血，钩虫病，失血和再障所致。营养性缺铁性贫血常为轻度。
5、贫血伴智力障碍：且四肢震颤，是有巨幼红细胞贫血的可能，贫血肝脾肿大，反复呼吸道感染者特发性肺含铁血黄素沉着症有可能 ;贫血黄疸脾大血红蛋白尿者多为急性溶血性贫血。
6、是否有引起贫血的慢性疾病：慢性感染 (结核、寄生虫、细菌 )恶性肿瘤，肾和肝过内分泌疾病，自身免疫性疾病，消化道畸形，息肉，风湿病都可引起贫血，是常见的引发小儿贫血的原因。
营养性缺铁性贫血的检查
1.外周血象
血红蛋白降低比红细胞数减少明显，呈小细胞低色素性贫血。外周血涂片可见红细胞大小不等，以小细胞为多，中央淡染区扩大。平均红细胞容积(MCV)0.9/~mol/L(500~g/d1)即提示细胞内缺铁。如SF值降低、FEP升高而未出现贫血，这是缺铁IDE期的典型表现。FEP增高还见于铅中毒、慢性炎症和先天性原卟啉增多症。
(3)血清铁(SI)、总铁结合力(TIBC)和转铁蛋白饱和度(TS)：这三项检查是反映血浆中铁含量，通常在IDA期才出现异常：即SI和TS降低，TIBC升高。SI正常值为12.8~31.3μmol/L(75～175μg/d1)，62.7μmol/L(350ug/d1)有意义;其生理变异较小，在病毒性肝炎时可增高。TS
营养性缺铁性贫血会引起儿童发育迟缓吗
营养性缺铁性贫血是会造成儿童发育迟缓，因此一旦出现营养性缺铁性贫血就要及时进行治疗，听从医生的嘱咐，通过药物或者饮食疗法的方法来改善孩子营养性缺铁性贫血的症状。
除了采用药物治疗之外，饮食也是非常采用的，营养性缺铁性贫血的儿童要多吃含铁丰富的食物，而铁的吸收利用率较高的食物有瘦肉、鱼禽、血、内脏等等，另外烹调用具可用铁制的锅。
另外营养性缺铁性贫血儿童在饮食方面要多吃含维生素C较高的食物，使三价铁还原为易吸收的二价铁。而维生素C含量较高蔬菜水果中有有西红柿、柿椒、苦瓜、樱桃、油菜、小白菜等。
要给营养性缺铁性贫血儿童养成良好的饮食食，不要偏食或者挑食，合理安排餐次和饮食内容，而对于食欲差、胃纳少的儿童患者可以少吃多餐，注意合理的休息与活动，多出去晒太阳。
宝宝贫血是什么引起的
婴儿贫血是婴幼儿时期比较常见的一种症状，长期贫血可影响心脏功能及智力发育。婴幼儿贫血多数是因为营养不良造成的。贫血患儿可出现面色苍白或萎黄，容易疲劳，抵抗力低等症状。 营养性贫血可分为营养性小红血球性(缺铁性)贫血和营养性巨幼红血球性(维生素B12、叶酸缺乏)贫血。
一、缺铁性贫血 由体内缺铁影响血红素的合成所引起，是目前世界上比较普遍的问题，尤见于婴幼儿及生育年龄妇女。据统计，我国近40%的学龄儿童和托幼儿童患有不同程度的贫血。
缺铁的主要原因有：
1、人体内铁的需求量增加而摄入量相对不足 婴幼儿生长速度很快，正常婴幼儿出生后5个月体重增加1倍，1岁时增加2倍。婴幼儿在4～6个月后，体内储存的铁已经消耗渐尽，如仅以含铁量少的母乳喂养，可导致缺铁性贫血。育龄妇女由于妊娠、哺乳，需铁量增加，加之妊娠期消化功能紊乱，铁的摄入和吸收不佳，也极易导致贫血。
2、铁吸收性障碍慢性贫血 动物性食品中的血红色素铁可以直接以卟啉铁的形式被人体吸收，吸收率较高非血红色素铁的吸收取决于胃肠道的溶解度等因素，多种因素可阻碍铁的吸收。
儿童营养性缺铁性贫血
铁剂治疗
(1)口服铁剂：剂是治疗缺铁性贫血的特效药，若无特殊原因，应采用口服法给药;二价铁盐容易吸收，故临床均选用二价铁盐制剂。常用的口服铁剂有硫酸亚铁(含元素20%)、富马酸铁(含元素铁33%)、葡萄糖酸亚铁(含元素铁12%)、琥珀酸亚铁(含元素铁35%)，力蜚能(含元素铁46%)等，口服铁剂的剂量为元素铁每日4～6mg/kg，分3次口服，一次量不应超过元素铁1.5～2mg/kg;以两餐之间口服为宜，既可减少胃肠副反应，又可增加吸收。同时服用维生素C，可增加铁的吸收。
(2)注射铁剂：注射铁剂较容易发生不良反应，甚至可发生过敏性反应致死，故应慎用。
(3)铁剂治疗后反应：口服铁剂12～24h后，细胞内含铁酶开始恢复，烦躁等精神症状减轻，食欲增加。网织红细胞于服药2—3天后开始上升，5~7日达高峰，2～3周后下降至正常。治疗1～2周后血红蛋白逐渐上升，通常于治疗3～4周达到正常。如3周内血红蛋白上升不足20g/L，注意寻找原因。如治疗反应满意，血红蛋白恢复正常后再继续服用铁剂6～8周，以增加铁储存。
相信现在大家对于如何改善营养性缺铁性贫血已经有一段了解了，不过一些情况比较严重的贫血患者是需要采取输红细胞的治疗办法的。因为营养性缺铁性贫血会引起心力衰竭的情况，所以家长一定要及时发作孩子的症状并采取治疗措施。
小儿营养性缺铁性贫血的常见原因是什么
小儿营养性缺铁性贫血的常见原因主要和铁有关。 （1）铁摄入不足：是缺铁性贫血的主要原因 （2）生长发育过快 （3）铁丢失过多：长期慢性失血可导致缺铁 （4）铁的吸收障碍：食物搭配不合理可影响铁的吸收
营养性缺铁性贫血的人群
本病是一种普及全世界的营养缺乏性疾病，而发展中国家发病率高达30-90%，
我国属发病率高的国家之一，其中我国农村发病高于城市，南方高于北方。7岁以下的小儿均可发病，特别多见于6个月至3岁的婴幼儿。本症是一种可以预防及治愈率高的疾病。只要注意小儿的饮食搭配，增加膳食铁含量即可预防此病，但一旦发病，必须及时治疗，以免危害儿童的健康。我国有1亿多人有不同程度的贫血，其中孕妇占40%，儿童占50%。因此，孕产妇、婴幼儿、儿童及一些贫血的人，应多吃些能促进造血功能的食物，以防止贫血。