宝宝患湿疹,妈妈怎么办
宝宝患湿疹,妈妈怎么办
什么是湿疹
婴儿湿疹是婴儿期皮肤病中的一种常见病,是一种慢性、长期和反复的皮肤表现。婴儿湿疹多发于出生后40天左右,首发于头面部,特别是双面颊和前额,初期为散布的针头大小红色小丘疱疹,或干燥性红斑,部分融合成大片红色斑片,或破溃渗出黄色液体后结黄痂,渗液多时可将黄痂冲走,遗留红色糜烂面;重症患儿皮疹可累及整个头面部,有随年龄增大逐渐由头面部向四肢迁移的趋势。
湿疹不等于过敏
很多人都把湿疹等同于过敏,虽然湿疹患者中对食物过敏的很常见,但真正由食物诱发的湿疹很少,发病原因上两者不是直接因果关系。美国国家过敏和感染疾病研究所(NIAID)发布的指南也支持这个观点。盲目地回避可能引起过敏的食物,甚至停喂母乳,并不能完全有效预防湿疹,反而可能影响孩子的生长发育。总之,对轻中度湿疹而言,查找食物过敏原的意义不大。对于全身大面积发作的严重湿疹,或者宝宝又拉又吐,肚子不舒服,生长缓慢,同时有湿疹,才要考虑去寻找饮食的原因。此外还要避免将湿疹与其他皮肤疾病混淆,导致治疗不当或者过度治疗。其中特别有必要鉴别的疾病是婴儿脂溢性皮炎和新生儿痤疮,这两个疾病是有自愈性的,完全可以不用治疗。
不要惧怕“激素”
“激素”二字常常让家长浮想联翩:“性早熟”、“生长抑制”、“内分泌异常”等,因此本能地选择回避激素类药膏。放眼世界,目前湿疹的首选药物还是糖皮质激素。科学研究显示,只有在大剂量口服或注射激素药物时才会出现上述不良反应。而治疗湿疹时只是外用中、弱效激素类药膏,只要规范使用,并不会出现明显不良反应。但如果因为担心而拒绝使用激素药膏,延误治疗,就可能拖成大面积、不易控制的难治性湿疹。
用好护肤霜和激素药膏
关于治疗,家长们应该保持耐心,湿疹是一种病程较长且容易反复发作的皮肤病,不要让自己的焦虑影响到宝宝,为宝宝营造一个愉悦健康的家庭氛围,帮助宝宝顺利度过湿疹高发期。
湿疹的治疗包括四块内容:皮肤保养、外用激素、止痒和防治感染。
通常对轻症或仅有皮肤干燥损害时,比如宝宝皮肤只是有点变红、脱皮,或只有几个小疹子的轻症湿疹,普通的润肤霜就是特效药(“霜”“乳膏”剂型比“露”剂型好。因为“露”的水分蒸发快,不能持续为皮肤保湿)。此时一定会有很多宝妈站出来反对:我已经保湿了,为什么宝宝湿疹还不好?需要注意的是抹护肤霜的量和次数一定要足,每天至少3次~5次。如果家里空气干燥,宝妈发现抹护肤霜后不用多久,宝宝的皮肤就又干燥了,此时,可以增加抹的次数。对于很多治疗期的孩子,保湿霜的用量可达到一星期250克~500克。妈妈此时需要像一个“粉刷匠”一样为宝宝做保湿处理。
中重度的湿疹,除了需要保湿外,还需配合使用中、弱效的外用激素药膏。根据药效,外用激素可以分为Ⅶ到Ⅰ级,Ⅰ级的药效可以是Ⅶ级的1800倍,副作用的风险也更大。常用的外用激素由弱到强排序是:1%氢化可的松、0.1%丁酸氢化可的松乳膏、0.1%糠酸莫米松软膏、0.05%布地奈德、倍他米松、氯倍他索等等。治疗幼儿湿疹,通常不会选用最后两种强效激素,一般1%氢化可的松就可以止痒消炎,遗憾的是1%氢化可的松中国市场上很难见到,因此我们常用和它强度相当的0.1%丁酸氢化可的松乳膏。当需要比0.1%丁酸氢化可的松乳膏更弱的激素时,可以咨询药房,通常药房会自己配制。在湿疹得到控制后,可以采用“降阶梯”的方法,逐步减少激素比例,增加保湿霜的比例,直到停药;但润肤保湿剂的应用不应间断,才能有效防止湿疹复发。坚持应用润肤保湿剂可改善皮肤屏障功能,减少皮质激素软膏的用量,减少复发。
涂外用激素药膏要注意啥
1.尽可能用中、弱效的药膏。
2.每天最多涂2次;症状较轻者一天只涂1次。涂抹面积不要超过体表面积的1/3。
3.使用时间以5~7天为宜,若7天后症状仍然没改善,要及时看医生。
4.使用两种以上的药膏时,不同药膏的使用间隔时间为2小时以上。
长了湿疹的宝宝,最主要的表现就是痒。最安全、最有效的止痒方法仍然是大量多次地涂抹润肤霜。瘙痒严重影响宝宝睡眠时,可以口服氯苯那敏、氯雷他定、西替利嗪等抗组胺类抗过敏药止痒。这三种药的区别在于,氯苯那敏属于一代抗组胺药(同属这一代的抗过敏药还包括苯海拉明和赛庚啶),其止痒的效果会稍微强些,但一代抗组胺药有使宝宝嗜睡、乏力这样的不良反应,适合睡前服。为减轻一代的不良反应,二代抗过敏药氯雷他定和西替利嗪应运而生。这类抗过敏药除了嗜睡、乏力的不良反应小外,还有长效的作用,通常一天只需服用一次。但这类药物一般不推荐两岁以下儿童服用。
宝宝湿疹突然恶化很可能与细菌感染有关。脓疱、渗出、结痂都可能提示合并感染,细菌通常是金葡菌,也有可能是链球菌。是外用、口服还是静脉使用抗菌药要医生根据感染的严重程度来决定。抗感染的同时还要做好保湿,外用抗炎药。常用的外用抗菌药是莫匹罗星软膏。
药膏很难抹匀,怎么办
当宝宝全身大面积湿疹的时候,用手指头一下一下去抹,就容易造成薄厚不均,或者有地方漏掉。可以把药膏和宝宝平时的润肤露按1∶1的比例,混合均匀,涂抹宝宝的皮肤。有破溃渗水的地方,不能涂润肤露,应该用激素药膏和抗菌药按药膏1∶1混合,涂抹患处抗感染。
湿疹本身还是比较容易治疗的,对于宝妈来说难以做到的是坚持。很多情况下,对宝宝病情管理不良的原因,一个是对润肤剂作用的怀疑态度,使其不能被坚持使用;另一个是对糖皮质激素有恐惧心理,因而盲目拒绝使用,或在病情较重时的“滥用”。
新生儿脸上有小白点
新妈妈们常常会发现,宝宝脸上长了小白点,而且很多,几乎布满整张脸孔,尤其是鼻子周围,看起来比较严重,那么,宝宝脸上长小白点是怎么回事呢?
其实妈妈们不用担心,宝宝脸上长的这些小白点叫做“粟粒疹”。宝宝脸上起小白点是一种正常的生理现象,粟粒疹是因为宝宝的汗腺被堵塞而发生的,宝宝的腺体发育不完善而导致。一般在宝宝1、2周的时候就会出现粟粒疹,几周后会慢慢减少,直至逐渐消失。
但是,妈妈们不要去挤粟粒疹。如果挤破了反而使宝宝的伤口容易感染细菌和真菌,让宝宝得病。在护理时要注意宝宝的卫生,每天都要给宝宝洗脸,用力轻柔;洗完用干净的毛巾或者纱布把宝宝的小脸蘸干。宝宝的皮肤非常娇嫩,如果用力擦可能会使粟粒疹因为摩擦而破损,容易感染。粟粒疹不需要治疗或者特别护理,等宝宝大一点自然就会消退。
有的宝宝患湿疹时脸上也会出现小白点,不过湿疹的小白点下面是红的。如果宝宝患的是湿疹,妈妈可以采取相应的护理方法。要注意,即使是湿疹也不能把白色的部分挤破,避免感染。
宝宝湿疹打疫苗会怎样
宝宝湿疹常常是由于过敏等原因引起的,若患湿疹时接种疫苗,更容易加重湿疹的症状或引起疫苗的过敏反应,所以宝宝患湿疹期间最好不要接种疫苗,等宝宝湿疹好转,身体状况良好的情况下再打疫苗。
哪些宝贝身上容易起红疙瘩
1、脂肪多、爱出汗的胖宝宝;超出标准体重、渗出性体质或过敏性体质的宝宝。
2、父母有过敏性疾病,如过敏性鼻炎、过敏性哮喘、荨麻疹、皮肤划痕试验阳性等,子女患湿疹几率高。
3、哺乳期的母亲,膳食中过多食用鱼、虾、蟹和刺激性食物。
湿疹的分布部位
从身体部位来看,湿疹一般多分布在头顶部、面部的两颊、耳后、唇旁、前胸、臀部、肛周、会阴部。
如果宝宝患了湿疹,妈妈在喂养上需要注意如下几点:
1、喂奶后,托住宝宝的背部让他立起,将头趴在妈妈的肩膀上,拍宝宝背部15秒钟,待宝宝打出嗝后再轻轻放下, 防止奶后外溢。因为喂奶后,如果奶汁流入颌下和颈部之间,妈妈不容易发现,这样会加重湿疹蔓延。对颌下湿疹严 重的宝宝,可以用毛巾垫起肩部,让宝宝头扬起,用软毛巾轻轻蘸流入的乳汁,并让此部位保持片刻通风,让表皮干燥, 防止湿疹加重。
2、有湿疹的宝宝在4~6个月加辅食时,很多过敏物质会加重皮肤湿疹,因此,添加辅食时要遵循少量的原则,一 种一种地加。每种食物加入后,要观察宝宝湿疹的变化,如果没有什么变化。就可放心食用。如果食用的食物使湿疹 加重,就立即停止。这样,1岁以内就能将会引起宝宝过敏湿疹加重的食物挑出来。
3、在饮食方面,要给予易消化的食物,定时定量,保证大便畅通,保持消化正常。对食用鱼、虾、蟹后湿疹会加 重的宝宝,以后要尽量少吃这类食物。
宝宝湿疹,妈妈怎么办
注意皮肤保湿
水不要太烫30-40度左右的水温就可以了,否则越洗越破坏皮脂,造成皮肤干燥。
不要用添加了太多复杂成分,味道香浓的沐浴露。
用无香精无刺激的肥皂沐浴露最好,如果湿疹严重可以考虑买沐浴油替代沐浴露。
洗完澡不要用干毛巾擦干,而应该用毛巾轻轻拍干。
这样可以保持皮肤的水分。然后趁着皮肤还比较潮湿,在5-6分钟内给湿疹的区域抹上一层凡士林(纯凡士林品牌无所谓,没有添加乱七八糟香料就好,闻上去应该是矿物油的味道)。
生理盐水湿敷
对于严重湿疹来说,可以用干净的纱布沾湿生理盐水,然后像面膜一样敷在宝宝脸上,对湿疹的恢复很有帮助。
适当使用激素类药膏
如果你去药店买正规激素软膏说明给小宝宝用。药师反而会给你推荐中效或弱效激素,这类激素小宝宝用起来更安全。
大部分湿疹激素都会有效果,一般按照说明书使用,都不会过量,是很安全的解决办法。当然如果保湿就有效果,就没必要用激素折腾了。
避免皮肤破损
如果宝宝湿疹很痒,一定要记得给他剪指甲,以免抓破造成严重的感染,如果已经感染的细菌,最好咨询医院医生,有些需要漂白水洗浴,湿敷等多种疗法,需要家长配合。
另外要提醒大家,如果湿疹已经破皮流脓,严重感染时,不要再涂激素软膏了。
小孩得了湿疹不吃饭怎么办 注意湿疹的饮食原则
如果新生宝宝是母乳喂养,为了预防宝宝患湿疹,就需要如妈在饮食上不要吃容易致过敏的食物或刺激性的食物,如葱、蒜、辣椒等,以避免通过乳汁影响到宝宝,尤其是宝宝患湿疹后,母乳喂养的妈妈最好忌口。
否则会加重小孩湿疹的症状,同时增加厌食的情绪。
如果宝宝患湿疹是由辅食引起的,需要注意避免给宝宝吃这类食物。一般容易引起湿疹的食物有牛奶、鸡蛋、鱼、虾、大豆等。
否则会加重小孩湿疹的症状,使小孩更加不想吃饭。
婴儿湿疹吃什么 避免吃发物
鱼、虾、蟹等海鲜可能成为宝宝的过敏源,宝宝患湿疹后食用这类食物,妈妈应细心观察湿疹是否加重了,如果症状加重,则应避免进食这类发物,如果没有明显变化,则可以适量摄入,以保持营养均衡。
新妈妈吃哪些食物宝宝易患湿疹 宝宝湿疹,妈妈怎么办
水不要太烫30-40度左右的水温就可以了,否则越洗越破坏皮脂,造成皮肤干燥。
不要用添加了太多复杂成分,味道香浓的沐浴露。
用无香精无刺激的肥皂沐浴露最好,如果湿疹严重可以考虑买沐浴油替代沐浴露。
洗完澡不要用干毛巾擦干,而应该用毛巾轻轻拍干。
这样可以保持皮肤的水分。然后趁着皮肤还比较潮湿,在5-6分钟内给湿疹的区域抹上一层凡士林(纯凡士林品牌无所谓,没有添加乱七八糟香料就好,闻上去应该是矿物油的味道)。
对于严重湿疹来说,可以用干净的纱布沾湿生理盐水,然后像面膜一样敷在宝宝脸上,对湿疹的恢复很有帮助。
如果你去药店买正规激素软膏说明给小宝宝用。药师反而会给你推荐中效或弱效激素,这类激素小宝宝用起来更安全。
大部分湿疹激素都会有效果,一般按照说明书使用,都不会过量,是很安全的解决办法。当然如果保湿就有效果,就没必要用激素折腾了。
如果宝宝湿疹很痒,一定要记得给他剪指甲,以免抓破造成严重的感染,如果已经感染的细菌,最好咨询医院医生,有些需要漂白水洗浴,湿敷等多种疗法,需要家长配合。
另外要提醒大家,如果湿疹已经破皮流脓,严重感染时,不要再涂激素软膏了。