直肠癌术前化疗

直肠癌术前化疗

手术治疗：

对于早期肿瘤患者宜采用微创外科手术，即腹腔镜手术。这种方法使腹内情况及盆腔内神经线看得更清楚，最大限度减少直肠癌患者其他器官的损伤。因此，腹腔镜直肠癌手术的安全性、可行性和微创性得到广泛的认可，是治疗结、直肠癌行之有效的最好方法。对于晚期直肠癌患者，在尽量减少手术创伤的同时，采用联合脏器切除、全盆腔、半盆腔脏器切除，使晚期直肠癌病人获得更大生存空间。

内科治疗：

以化疗为主。由于结直肠癌病人确诊时，大约有30%-40%发生转移，即使早期也有50%术后复发。因此，单靠外科技术提高治疗效果非常困难。全身化疗既是早、中期结直肠癌术后辅助治疗的主要手段，也是晚期结直肠癌姑息治疗的手段。

放射治疗：

对于直肠癌发现比较晚、侵润范围大，手术难以达到治疗效果的晚期直肠癌病人，可以用放疗代替手术缩小癌变病灶以改善症状，缓解梗阻等。

结直肠癌怎么治疗好

中医治疗：

中医治疗直肠癌有助于减轻“三板斧”的毒副作用，就是手术、放疗、化疗三板斧，提高直肠癌患者的存活期及生存质量。术治疗后及时配合中医治疗，可起到扶正固本，改善直肠癌患者饮食与睡眠状况，增强直肠癌患者体质。直肠癌患者化疗的同时如果配合使用中药还可以产生益气生血、健脾和胃以及补益肝肾、软坚化瘀等疗效，缓解化疗反应。放疗期间和放疗后配合中医还可以增加直肠癌患者白细胞数量、增强病人的免疫功能。

手术治疗：

对于早期肿瘤患者宜采用微创外科手术，即腹腔镜手术。这种方法使腹内情况及盆腔内神经线看得更清楚，最大限度减少直肠癌患者其他器官的损伤。因此，腹腔镜直肠癌手术的安全性、可行性和微创性得到广泛的认可，是治疗结、直肠癌行之有效的最好方法。对于晚期直肠癌患者，在尽量减少手术创伤的同时，采用联合脏器切除、全盆腔、半盆腔脏器切除，使晚期直肠癌病人获得更大生存空间。

内科治疗：

以化疗为主。由于结直肠癌病人确诊时，大约有30%-40%发生转移，即使早期也有50%术后复发。因此，单靠外科技术提高治疗效果非常困难。全身化疗既是早、中期结直肠癌术后辅助治疗的主要手段，也是晚期结直肠癌姑息治疗的手段。

晚期直肠癌的治疗

(一)手术治疗

分根治性和姑息性两种。

1.根治性手术

(1)经腹会阴联合切除(Miles手术) 适用于距肛缘不足7cm的直肠下段癌，切除范围包括乙状结肠及其系膜、直肠、肛管、肛提肌、坐骨直肠窝内组织和肛门周围皮肤、血管在肠系膜下动脉根部或结肠左动脉分出处下方结扎切断，清扫相应的动脉旁淋巴结。腹部作永久性结肠造口(人工肛门)。此手术切除彻底，治愈率高。

(2)经腹低位切除和腹膜外一期吻合术 也称直肠癌前侧切除术(Dixon手术)，适用距肛缘12cm以上的直肠上段癌，在腹腔内切除乙状结肠和直肠大部，游离腹膜反折部下方的直肠，在腹膜外吻合乙状结肠和直肠切端。此手术的损伤性小，且能保留原有肛门，较为理想。若癌肿体积较大，并已浸润周围组织，则不宜采用。

(3)保留肛括约肌的直肠癌切除术 适用于距肛缘7～11cm的早期直肠癌。如癌肿较大，分化程度差，或向上的主要淋巴管已被癌细胞梗塞而有横向淋巴管转移时，这一手术方式切除不彻底，仍以经腹会阴联合切除为好。现用的保留肛括约肌直肠癌切除术有借吻合器进行吻合，经腹低位切除-经肛门外翻吻合，经腹游离-经肛门拖出切除吻合，以及经腹经骶切除等方式，可根据具体情况选用。

2.姑息性手术

如癌肿局部浸润严重或转移广泛而无法根治时，为了解除梗阻和减少病人痛苦，可行姑息性切除，将有癌肿的肠段作有限的切除，缝闭直肠远切端，并取乙状结肠作造口(Hartma手术)。如不可能，则仅作乙状结肠造口术，尤在已伴有肠梗阻的患者。

(二)放射治疗

放射治疗在直肠癌治疗中有着重要的地位。目前认为局部分期较晚的中低位直肠癌，术前同步放化疗后再手术比先手术再放疗的生存期更长。

(三)化学治疗

直肠癌术后病理分期为II期和III期的患者，建议术后化疗，总化疗时间为半年。

直肠癌术后化疗几次

癌症之所以难治，就在于它的多发、复发和转移。很多医生只看瘤体是否切除干净、癌细胞是否全部杀死，轻视中医整体治疗，一味地放化疗，致使免疫力下降，不但不能完全解决术后复发和转移问题，还会增加复发和转移的危险。

肿瘤在中医古籍中多记载为“积聚”、“症瘕”、“乳岩”、“肾岩”、“瘿瘤”、“噎膈”、“痈疽”、“恶疮”等等。认为是饮食不调、寒热不当、疲劳过度和情志不舒等引起脏腑经络失调、气血亏损而感受外邪，致气滞血瘀、痰凝湿聚、邪毒蕴热留阻而成，所谓“积之成也，正气不足而后邪气踞之”。而通过科学合理的身体锻炼，可调整呼吸，调整气血，调整情志，使人体脏腑经络气血功能恢复正常。正气旺盛，则气滞得除，瘀血得消，积聚得散，从而收到预防治疗肿瘤的效果。

直肠癌术后化疗费用

直肠癌治疗费用，首先是检查费用，常见直肠癌的检查方法有CT扫描检查、纤维直肠胃镜检查、直肠粘膜脱落细胞学检查，对于每个方法具体的直肠癌检查费用。患者的体质决定了治疗的费用。有些患者一次手术就成功费用就低。一般一次手术的费用在2万左右。术后需要进行辅助治疗以防止复发转移。术后一定要注意护理，否则治愈很困难。可以说，某种程度上手术方式决定直肠癌手术费用是多少，要根据具体病情选择最合理有效的手术，上海治疗直肠癌一般得花多少钱?另外直肠癌手术后还要配合化疗、放疗等综合治疗手段的话，费用会更高。

要想要降低直肠癌手术费用，选择综合治疗，中药治疗的方法能降低手术费用，而且，中药治疗在防复发、专一方面，的确具有较好的作用，不仅能省钱而且也能有好的治疗效果。

结直肠癌的治疗费用与上述因素密切相关，要想在花钱少的基础上既快又彻底的治疗结直肠癌，一定要选择好的医院，选择好的技术，一次性彻底治疗效果显着是最省钱最好的方法。

然而治疗结直肠癌，传统手术是将病变部分全部切除，疼痛大、恢复慢，而且容易导致后遗症。反复发作导致的治疗费用加起来也不是小数。因此选择一家权威性高，医师团队强，设备先进的肛肠病院是患者的不二之选。

直肠癌术后化疗方案

那么得了直肠癌还能不能恢复健康呢?一般来说，全身素质好、抵抗能力强的直肠癌患者，能治好的机会比较大，反之免疫功能差，难以抵御癌肿发展的，直肠癌能否治好就较难判断。此外，最重要的在于直肠癌临床分期。

而对于早期患者而言，直肠癌能治好主要取决是否及时进行手术切除。通常根治性切除后5年的生存率可达60%以上，术后通常辅以放化疗和中医治疗。而中晚期直肠癌预后相对较差，能否治好要看采取的综合治疗是否得当。临床上治疗中晚期直肠癌的方法主要有放疗、化疗、中医治疗。

一般来说，得了直肠癌只要通过以下方法进行诊治：

早期直肠癌的治疗方法以手术切除为主，若切除完全，患者有获得长期生存的可能，但由于直肠癌手术会造成患者机体组织的损伤和气血损耗，使患者体质虚弱，容易导致癌症的复发、癌细胞的扩散和转移。手术治疗后如能及时配合中医治疗，扶正固本，改善患者的饮食与睡眠状况，增强患者的体质，那么对防止癌症的复发和转移将会大有益处。

中晚期直肠癌多已发生扩散转移，手术切除几率不大，即便手术也仅为姑息性的局部切除。临床上中晚期直肠癌的治疗方法主要有放疗、化疗以及中医药治疗，且以中西医结合为治疗原则。化疗是直肠癌非手术治疗的常用方法之一，但它存在着“敌我不分”(癌细胞和正常细胞一起被杀死)、有效剂量和中毒剂量非常接近(药量少了不起作用，药量多了又容易出现毒性反应)、毒副作用等严重不足，其中以消化功能受损和骨髓造血功能受抑制等反应最为明显，往往使直肠癌患者因反应严重而难以接受化疗或不能坚持完成整个疗程。因此应在化疗的同时以及化疗后配合健脾和胃、益气生血、补益肝肾等中医治疗，则可以较好地缓解化疗反应，有助于化疗的顺利进行。

此外，放疗也存在着明显的放疗反应，使许多病人不得不中断放疗。如果在放疗期间及放疗后配合补益气血等中医治疗，对增加白细胞的数量、增强免疫功能均有较好的效果，从而保证放疗顺利进行。

直肠癌化疗后出现副作用该如何应对

直肠癌化疗后出现副作用的应对方法

抗胆碱药物或止泻药：直肠癌化疗常见的胃肠道副作用，例如腹泻可依据治疗药物的性质投予抗胆碱药物或是止泻药，补充水分和电解质。对于容易发生恶心，呕吐的药物可于治疗前投予预防性止吐药。

维生素：直肠癌某些化疗药物会引起病人手，脚，口腔周围感知觉异常，一般停药后就可改善，可以补充维生素B1的，减轻神经毒性的伤害。手足部出现疼痛性皮肤出现斑点状皮疹，称之为手足症，可补充维生素B6的改善症状。

抗发炎药物：对于发生口腔黏膜溃疡的直肠癌患者化疗，除了使用抗生素，抗发炎药，利用漱口药水漱口给予预防及治疗，也可以在治疗前给予口含冰块，预防口腔溃疡的发生。直肠癌化疗后出现副作用该如何应对?

低温处理：直肠癌化学治疗后引起的掉发，可以头部低温处理或降低血流量，以减轻掉发的严重性。

抗生素：直肠癌患者化疗可能会有白血球低下而引致的发烧感染，影响骨髓造血系统，治疗上可使用广效性的抗生素以及白血球生长激素，改善因白血球低下而引致的感染问题。

直肠癌化疗的注意事项

确定直肠癌的化疗方案：直肠癌化疗方案包括很多，有的在术前、术后、术中都可以被应用，一般的术后辅助化疗的效果是不错的，对于治疗有很大的好处，直肠癌术前化疗就是减缓症状，方便手术的顺利进行。

直肠癌化疗药量的控制：主要就是药物使用的多少、时间间隔、强度等都要细心加强注意，只要把这些问题注意起来，药效才会起到相应的效果，既能杀死肿瘤细胞又能减少对身体造成的伤害，对于治疗起到了很大的好处。

直肠癌化疗用药时间要稳定：正确的使用化疗药物才能使身体健康，此时的药效才是最大的，在化疗的注射中，如果出现不良反应，要及时的停止注射，并进行观察，适当的延长治疗的时间。

直肠癌多久复发

直肠癌晚期术后复发能活多久?临床数据显示：目前消化系统肿瘤高达，尤其是直肠癌。直肠癌的发病率最近一直呈现上升趋势。传统治疗直肠癌的方法主要是手术，但是有很多患者都会担心直肠癌多久复发?

直肠癌术后1年是危险期

很多直肠癌患者经过成功的手术后，以为自己的疾病已经治愈了，其实这种想法是非常错误的，肿瘤专家介绍，癌症一年是危险期，三年稳定期，五年达到临床治愈。直肠癌术后一年的复发率为60%，因此患者术后的一年内是复发、转移的高危期。

传统术后治疗手段局限性很大

直肠癌手术切除只是万里长征第一步，更重要的是术后防止复发和转移。手术后或失去手术时机的患者，通常需要进行化疗或放疗。放化疗可以杀灭癌细胞，但同时也杀死了正常细胞，当直肠癌患者的免疫系统无法监控肿瘤细胞，不能对肿瘤细胞进行杀伤与清除时，这些肿瘤细胞就会“死灰复燃”。

手术至今是治疗肿瘤的第一选择，但是手术治疗癌症就是对癌组织进行切除，存在一定的危险性，风险也比较大，更重要的是对人体的创伤非常大，术后患者受手术创伤多表现为脾胃吸收能力弱、气血虚弱、缺乏营养、免疫力能力极差并且经常出现术后贫血、炎症等并发症，甚至出现转移复发。而生物治疗肿瘤可以填补手术治疗的缺陷。

温馨提示：总而言之，直肠癌多久复发，不仅和治疗效果有关，也和患者的身体机能有很大的关系。如果患者选择了合适的治疗方法，而且能够保持积极的心态配合治疗，才能改善症状，延长生存时间。特别是对晚期的直肠癌患者，更应该保持积极乐观的心态，才能活的时间更长。

直肠癌术后多久化疗

一般手术后身体恢复就可以化疗，身体虚弱化疗恐怕不能承受。建议采取瑶医药治疗，瑶药能调节机体免疫力，使术后患者的免疫系统功能得到恢复、增强，并且瑶药有直接的抗癌作用，用药时可辨证、辨病兼顾，加入清热解毒、活血攻坚、滋阴养血、除痰散结、调补脾胃等方面的药物，有很多患者病情得到改善和控制，您不妨试一下。

由于大便干结不易排出所致，可给患者增加一些新鲜蔬菜、水果，适量增加一些含植物油脂较多的食物，如芝麻、核桃、香蕉等，适当增加饮水量，如未得到预期时排便效应，则可在睡前用开水冲服少量芝麻油或次日晨空腹蜂蜜水。或者，服润下药物如麻仁丸、牛黄解毒片等，合理饮食，加适当药物治疗，均可促进排便。若已嵌塞，可用石蜡油100ml口服，或温盐水灌洗;若还不能排便，应就诊治疗。

术后若腹泻频繁首先，应注意饮食卫生和食物的温度。其次应食清淡易消化食物，可吃一些涩胸止泻的食物，如苋菜、山药、大枣、乌梅等，配合药物治疗，一般均可获止泻，恢复正常排便的功效。

术后少量出血可食用具有止血、收敛之功的食物，如藕片、藕节、莲子、茄子、蚕豆等。大量出血，手术治疗。若量较多要及时就医。

对于需做化疗的患者而言，化疗前嘱病人勿吃辛辣食物，可减少胃肠道反应，化疗期间饮食最好避开药物的高峰时间，如静脉用化疗药物，最好空腹时进行，因为通过静脉给高浓度化疗药物后可能有恶心、呕吐，空腹可使恶心呕吐症状减轻。

直肠癌化疗有哪些注意事项

1.直肠癌化疗药量的控制：主要就是药物使用的多少、时间间隔、强度等都要细心加强注意，只要把这些问题注意起来，药效才会起到相应的效果，既能杀死肿瘤细胞又能减少对身体造成的伤害，对于治疗起到了很大的好处。

2.直肠癌化疗用药时间要稳定：正确的使用化疗药物才能使身体健康，此时的药效才是最大的，在化疗的注射中，如果出现不良反应，要及时的停止注射，并进行观察，适当的延长治疗的时间。

3.确定直肠癌的化疗方案：直肠癌化疗方案包括很多，有的在术前、术后、术中都可以被应用，一般的术后辅助化疗的效果是不错的，对于治疗有很大的好处，直肠癌术前化疗就是减缓症状，方便手术的顺利进行。

直肠癌的化疗确实有助于疾病的治疗，相信将化疗很好的配合起来，这样才能彻底的治愈直肠癌，减轻直肠癌的危害，早点接受医院的治疗，从直肠癌的病因入手，彻底的消灭炎症，只有有信心加上正确的治疗，直肠癌能治愈的。

直肠癌晚期化疗注意

1、直肠癌化疗药量的控制：主要就是药物使用的多少、时间间隔、强度等都要细心加强注意，只要把这些问题注意起来，药效才会起到相应的效果，既能杀死肿瘤细胞又能减少对身体造成的伤害，对于治疗起到了很大的好处。

2、直肠癌化疗用药时间要稳定：正确的使用化疗药物才能使身体健康，此时的药效才是最大的，在化疗的注射中，如果出现不良反应，要及时的停止注射，并进行观察，适当的延长治疗的时间。

3、确定直肠癌的化疗方案：直肠癌化疗方案包括很多，有的在术前、术后、术中都可以被应用，一般的术后辅助化疗的效果是不错的，对于治疗有很大的好处，直肠癌术前化疗就是减缓症状，方便手术的顺利进行。

以上为大家介绍的就是直肠癌化疗需要注意的一些关键问题，专家还要补充，化疗对于患者的身体是一个严峻的考验，很多患者也会出现负作用，希望患者的家属能够做好营养跟进和护理工作，这样才能为直肠癌手术的成功打下基础!

直肠癌术后复发的症状表现

1、大便习惯改变及便血等

肛门指诊是直肠癌术后复发的常用诊断方法。直肠癌术后复发的患者可伴有便血，或排便习惯的改变等。

2、泌尿系症状

直肠癌术后复发的患者由于癌细胞侵犯输尿管、膀胱等，严重者可出现相应的泌尿系统直肠癌复发症状等。

3、疼痛

疼痛为直肠癌术后复发最常见的初期症状，直肠癌术后复发时患者常有会阴部下坠、骶部疼痛并放射至下肢。

4、肿块

直肠癌术后复发的患者，可在会阴部皮下扪及结节状肿块，质地较硬，且可出现压痛。

直肠癌有哪些治疗方法

治疗方法一：放射治疗

放射治疗是直肠癌的治疗方法之一，临床上一般作为手术治疗的辅助手段，有一定的禁忌证，需要慎用。用放射治疗法治疗时，一定要注意考虑其对直肠周围相邻脏器的损伤。

治疗方法二：化学治疗

直肠癌有哪些治疗方法?化学治疗也是作为手术治疗的一种辅助治疗方法，主要用于直肠癌术前，可在一定程度上缩小瘤体，有利于手术的进行。需要注意的是，化疗的毒副作用比较明显，一般病人难以忍受。

治疗方法三：生物免疫治疗

生物免疫治疗也是治疗直肠癌的重要方法。专家表示，在直肠癌术前进行生物免疫治疗可有效缩小瘤体，提高手术的成功率。直肠癌有哪些治疗方法?同时，生物免疫治疗联合放化疗使用可以有效的提高患者机体的免疫能力，提升放化疗的治疗效果和有效减轻毒副作用。

治疗方法四：手术治疗

手术治疗是治疗直肠癌的最重要手段，一般情况下首选手术治疗法，治疗效果明显。但无论是早期手术还是中晚期手术治疗都易发生复发转移，因此术后联合生物免疫治疗，利用自身免疫细胞进行抗癌治疗，能够有效的防癌转移，防癌复发。