病理性遗精的诊断依据
病理性遗精的诊断依据
1. 一夜2—3次或每周数次，连续不断，甚至午睡或清醒时性兴奋和非性交状态下均有射精。
2.婚后有正常性生活，仍多次出现遗精。
3.伴有记忆力减退、情绪消沉、头晕耳鸣、腰酸膝软等症状。
4.精液量减少或过多，质稀淡，不粘，无味，精子含量较正常减低。
中医认为，有梦而遗称“梦遗”，无梦而遗称“滑精”，可分以下5型辨证论治。
1.心肾不交型 症见梦多遗精，失眠健忘，心悸心烦，头晕耳鸣，小便黄少，微有灼热感，舌红，脉细数。
治宜：交通心肾。
可选用：归脾丸、人参归脾丸、封髓丹、牛黄清心丸合六味地黄丸等。
2.阴虚火旺型 症见多梦而遗，夜寐不安，头目昏花，耳鸣心悸，神疲乏力，腰酸膝软，五心烦热，或见盗汗，舌质红，苔少，脉细数。
治宜：滋阴清火，安神固精。
可选用：知柏地黄丸、滋阴降火丸、加减地黄丸、金锁固精丸、金樱英实丸、三才封髓丹封髓丹、还原固精丸等。
3.肾虚不藏型 初则梦遗频作，继则滑精屡发，头昏目眩，耳鸣腰酸，面白少华或面色暗黑，精神萎靡，畏寒肢冷，舌淡苔白，脉沉细而弱。
治宜：温阳补肾，益火固精。
可选用：右归丸、斑龙丸、龟龄集、贻阶补，肾九、锁阳固精丸、壮腰健肾丸、参茸补九、鱼膘补肾九、海马保肾丸等。
4.肝火亢盛型 多为梦遗，阳器易举，烦躁易怒，胸胁不舒，面红目赤，口苦咽干，小便短赤，舌红苔黄，脉弦数。
治宜：清肝泻火，安宁精室。
可选用：龙胆泻肝丸、龙胆泻肝片、龙荟丸、加味逍遥丸等。
5.湿热下注型 症见遗精频作，或尿后有白色液体外流，心烦少寐，口苦作渴，或胸皖闷胀痰多，小便热赤不爽，或见小腹及阴部作胀，舌红苔黄腻，脉濡数或滑数。
治宜：清热化湿，泌浊宁精。
可用：草菇分清丸或胃苔丸合石苇散、分清五淋丸分清丸、金沙五淋九、石淋通片，或单用四妙丸。
病理性遗精怎么回事
遗精，是指非性交而发生的精液外泄病症。有梦而遗者，称为梦遗;无梦而遗者，称为遗精。《景岳全书遗精》云：“梦遗滑精，总皆失精之病，虽其症有不同，而所致之本则一。”
遗精有生理性和病理性遗精之分。生理性遗精是指青壮年未婚，或婚后夫妇分居，房事旷久，精气满溢而出现一月一次或两次的精泄，且遗泄之后，并无全身不舒之症。《症治要诀遗精》云：“有年壮气盛，久无色欲，精气满泄者。”
若频繁遗精，且伴有头晕目眩，腰痠腿困等症，则为病理性遗精。
辨别男人遗精正不正常的方法
一般情况下，男人的遗精分为病理性遗精和生理性遗精，一般生理性遗精是指未婚青年或婚后分居，无性交的射精。病理性遗精比较复杂，诸多病因均可引起。遗精的诊断方法不能仅靠遗精次数多少来判断。
对于生理性遗精一般都是正常的，是通过遗精的症状来进行判断的，一般2周或更长时间遗精1次，不引起身体任何不适。这时候男人的阴茎勃起功能正常，可以无梦而遗，也可有梦而遗。
而病理性遗精则常见病机有肾气不固、肾精不足而致肾虚不藏。对于遗精一个明显的判断方法就是遗精的次数，如果遗精过于的频繁，这时候就需要看医生了。
一般生理性遗精和病理性遗精是有区别的，所以要想判断自己的遗精是否正常，则可以通过他们之间的区别来进行判断：
1、遗精时有什么状态，对于生理性遗精，一般是2周1次或更长时间，遗精量多而精液粘稠，遗精时阴茎勃起功能正常;而病理性已经的危害就是频频而作，有的入夜即遗，或清醒时精液自出，遗精量少而清稀，遗精时阴茎勃起不坚，或根本不能勃起，遗精后出现精神疲惫，腰膝酸软，耳鸣头晕，身体乏力等症。由此可以鉴别。
2、年龄的因素，一般青壮年生理性遗精是比较多的，而病理性遗精多见于中老年或身体先天不足。
3、身体状况：生理性遗精者，身体健康，精力充沛，或遇事易激动，或劳累紧张的健康人;病理性遗精者，多见于面色无华，身体疲倦，大量吸烟，饮酒无度，过食肥甘，体形虚胖或疲弱之躯，常有手淫，房室过度，色欲不遂等经过。
遗精怎么办
一般来说，未婚而成熟的男性每月遗精1～2次，有时稍多几次，均属正常生理现象，若次数太多，就属于遗精的病理现象。
遗精一般可分为两类，睡眠梦中遗精称为梦遗，清醒状态下或无梦时遗精称作滑精，梦遗和滑精同为遗精，两者在本质上没有区别，正如古人医书说：“梦遗滑精，总皆失精之病，虽其证有不同，而所致之本则一”。
病理性遗精
病理性遗精比较复杂，诸多病因均可引起。常见病机有肾气不固、肾精不足而致肾虚不藏。病因可由劳心过度、妄想不遂造成相火偏亢。饮食不节、醇酒厚味，积湿生热，湿热下注也是重要成因。
生理性遗精与病理性遗精之不同在于①年龄不同：生理性遗精多见于青壮年，未婚或婚后分居;病理性遗精多见于中老年或身体先天不足者;②身体状况：生理性遗精者，身体健康，精力充沛，或遇事易激动，或劳累紧张的健康人;病理性遗精者。
预防;
(1)勿把生理现象视为疾病，增加精神负担。成人未婚或婚后久别1—2周出现一次遗精，遗精后并无不适，这是生理现象。千万不要为此忧心忡忡，背上思想包袱，自寻烦恼。
(2)既病之后，不要过分紧张。遗精时不要中途忍精，不要用手捏住阴茎不使精液流出，以免败精贮留精宫，变生他病。遗精后不要受凉，更不要用冷水洗涤，以防寒邪乘虚而入。
(3)消除杂念。不看色情书画、录像、电影、电视，戒除手淫。适当参加体育活动、体力劳动和文娱活动，增强体质，陶冶情操。
生理性遗精与病理性遗精
生理性遗精是指未婚青年或婚后分居，无性交的射精。一般2周或更长时间遗精1次，不引起身体任何不适。阴茎勃起功能正常，可以无梦而遗，也可有梦而遗。
病理性遗精比较复杂，诸多病因均可引起。常见病机有肾气不固、肾精不足而致肾虚不藏。病因可由劳心过度、妄想不遂造成相火偏亢。饮食不节、醇酒厚味，积湿生热，湿热下注也是重要成因。
生理性遗精与病理性遗精之不同在于①年龄不同：生理性遗精多见于青壮年，未婚或婚后分居;病理性遗精多见于中老年或身体先天不足者;②身体状况：生理性遗精者，身体健康，精力充沛，或遇事易激动，或劳累紧张的健康人;病理性遗精者，多见于面色无华，身体疲倦，大量吸烟，饮酒无度，过食肥甘，体形虚胖或疲弱之躯，常有手淫，房室过度，色欲不遂等经过;③遗精时的状态：生理性遗精，一般2周1次或更长时间，遗精量多而精液粘稠，遗精时阴茎勃起功能正常;病理性遗精频频而作，有的入夜即遗，或清醒时精液自出，遗精量少而清稀，遗精时阴茎勃起不坚，或根本不能勃起，遗精后出现精神疲惫，腰膝酸软，耳鸣头晕，身体乏力等症。由此可以鉴别。
遗精基本上可以说是一种生理现象。因为正常成年男性约有90%的发生过遗精。遗精又分梦遗和滑精。青春期发育后的1～2年至老年，都可能出现。对夜间梦中遗精，又称梦遗或梦失精，有人称之为"跑马"。在清醒状态下无手淫或无性交刺激的状态下自发性射精称"滑精"。二者从根本上说没有太大区别。女性在睡眠过程中或性刺激下，阴道分泌物大量增加也会有粘液排出，一般不会被注意，而男性则不同，许多男性会把遗精这种生理现象看作病证而忧心忡忡。那么，怎样看待遗精呢?只有搞清楚遗精发生的原因和机理才能正确对待它。
遗精很少发生于12岁以下的男孩，到14岁男孩遗精的发生率约为25%，城市和家庭经济状况较优越的男性少年发生率高。16岁约为55%，18岁为70%，20岁为75%～80%，到45岁至少有90%的男子在某一境遇下发生过遗精。遗精发生的频率多数为每周1次或数周1次。有人做过调查，遗精的发生与受教育的程度成正比。有人调查，结果具有初中文化程度水平的单身男子有18%，而具有大学文化程度水平的单身男子有30%～46% 平均每月发生1次遗精。
总之，遗精是男性性功能障碍的常见疾病之一，它包括生理性遗精和病理性遗精。两者的鉴别点主要从年龄、身体状态、遗精时阴茎勃起情况、精量精质和遗精后自觉症状上来鉴别。有的人自称"遗精"，实际不是遗精，而是兴奋时出现的尿道分泌物，或是无兴奋时的前列腺分泌物。 当今，对具有初步性知识的人来说，把遗精看做生理现象，是人类性行为的组成部分，过去无论是我国的封建传统文化意识，还是国外封建礼教都把遗精说成"怪象"。在巴比伦时代，人们认为是"夜女"或"夜天使 "来访的结果，"夜女"会在男子熟睡时来访。中世纪时，人们认为遗精是魔鬼在作怪。在中国则过分强调精液宝贵，始终把遗精看作是一种病态，精液的丢失会导致肾气亏虚。将肾气看成是人体正气的根本，过分强调遗精对人体带来的不利影响，使人们在对待遗精上产生了误区。
对于青少年来说，父母或学校教师有责任告诉他们，对于偶然的遗精现象是生理性的正常现象，不必过于恐慌，更不是不道德的坏事。粗言恶语或避而不谈都会伤害他们的心理，造成不必要的心理负担。
病理性遗精VS生理性遗精
生理性遗精和病理性遗精的易患人群是不一样的。生理性遗精主要为青壮年患者。这些患者在未婚或婚后分居的时候会出现。而病理性遗精主要的易患人群为中老年患者。很多先天不足，身体虚弱的青壮年也会出现病理性遗精。
生理性遗精和病理性遗精的临床症状也是不一样的。生理性遗精的遗精次数比较少，遗精量多而且精液粘稠。患者在遗精的时候阴茎能够正常勃起。生理性遗精的人一般身体健康，精力充沛。而病理性遗精的遗精次数很频繁，遗精量少而且清稀。患者在遗精时阴茎勃起不坚。病理性遗精的患者在遗精后，容易出现精神疲惫，腰膝酸软，耳鸣头晕，身体乏力等症状。
生理性遗精和病理性遗精的危害性和治疗方法也是不一样的。生理性遗精对人体是没有危害的。这种遗精并不需要进行治疗。而病理性遗精对男性患者的危害是非常大的。我们需要找对病理性遗精的病因，然后进行针对性治疗。病理性遗精患者需要进行心理调节。
遗精诊断鉴别
遗精诊断鉴别
诊断
根据临床表现、检查可进行诊断。
1.生理性溢精成年未婚男子，或婚后夫妻分居者，一月遗精一二次，次日不出现明显的不适感觉或其他症状，属于生理性溢精现象，正如《景岳全书·遗精》说：“若满而溢者，则去者自去，生者自生，势出自然，无足为意也，”生理性溢精，一般多见于身体素壮，有梦而遗，次数多于常人，遗泄后一般不感觉困倦神疲，苔脉可正常，而病理性遗精则为一周二次以上，或一日数次，并伴有头昏神疲，腰腿酸软，心慌气短等症状。
2.精浊指尿道口常滴米沔样或糊状浊物，滴沥不断，茎中或痒或痛，甚者如刀割火灼，但小便并不混浊，常以浊不夹血者为白浊，夹血者为赤浊，而遗精无疼痛感觉。
3.早泄指性交时间极短即行排精，甚至性交前即泄精的病症，不能进行正常的性交，如《沈氏尊生书》所说：“未交即泄，或乍交即泄，”而遗精为不性交而精自遗泄，一般不影响性生活。
4.淋浊 淋证是指小便急，迫，短，数，涩，痛的病症，多系泌尿系感染所致，浊症见尿时阴茎痛，精浊下滴如败脓，有恶臭，偶可伴见玉茎溃烂者，多为淋病，是由淋球菌引起的以泌尿生殖器教膜为主的急性或慢性炎症性接触传染病，男性多于女性，尤以青年及中年发病率最高，化验检查淋病双球菌阳性即可确诊。
鉴别诊断
尿道“流白”不是遗精
男子在受到有关性的刺激，无论是意识，视听或局部接触等，均可以发现由尿道口流出少许清亮的分泌物，这就是欲称的“流白”现象，不是遗精，它是由尿道球腺，尿道旁腺所分泌出的一种液体，其中主要是位于阴茎内的尿道旁腺的分泌物，由于阴茎海绵体充血，阴茎勃起压追尿道旁腺，促使其分泌没有精子的分泌物，这完全是一种正常的生理反应，其作用是润滑龟头，有助于进行性活动，因此，千万不能误认为是病态。
还有一种流白现象也比较常见，即发生在大便过程中，尤其在大便干燥，用力排便时更为明显，可以见到尿道口流出几滴乳白色的清亮粘液，往往被误认为大便漏精，其实这也是尿道球腺和前列腺的分泌液，因为这两个腺体位于盆腔底的会阴，与直肠，肛门接近，当用力排便时，肌肉强力收缩，压迫这些腺体排出分泌液，一般情况下，正常排便时用力不过分，不会出现这种情况，所以这种流白也不是异常现象。
当然也有不正常的流白现象，那就是在患前列腺炎时，由于炎症造成前列腺分泌液异常，当有局部的刺激时，就会出现大便时和排尿后流白现象，这种流出液可能量较多，而且较混浊，次数也较多，与正常流白不同，如果有这种流白现象，就需要到医院进行检查治疗。
遗精与"溢精"的不同
遗精与溢精均是在失去自控状态下精液排泄的现象，我们先对什么是"溢精"进行阐述，顾名思义，溢者"溢"也，盈满而溢出，是精液积存过多引起遗精，属生理性现象，正如《景岳全书·遗精》篇说："有壮年气盛，久节房欲而遗者，此满而溢者也";又说："若满而溢者，则去者自去，生者自生，势出自然，无足为意也，"可见溢精指的是生理性，大可不足为虑，性行为得不到满足而遗精有时也可以看作溢精，遗精一般指病理性遗精，与肾虚精关不固或湿热，痰火等因素而致精室受扰有关，一为生理现象，一为病理表现，对待与处理的方法也不同。
生理性遗精与病理性遗精
生理性遗精是指未婚青年或婚后分居，无性交的射精，一般2周或更长时间遗精1次，不引起身体任何不适，阴茎勃起功能正常，可以无梦而遗，也可有梦而遗。
病理性遗精比较复杂，诸多病因均可引起，性神经过敏会引起遗精，中医认为，常见病机有肾气不固，肾精不足而致肾虚不藏，病因可由劳心过度，妄想不遂造成相火偏亢，饮食不节，醇酒厚味，积湿生热，湿热下注也是重要成因。
生理性遗精与病理性遗精之不同在于：
①年龄不同：生理性遗精多见于青壮年，未婚或婚后分居;病理性遗精多见于中老年或身体先天不足者;
②身体状况：生理性遗精者，身体健康，精力充沛，或遇事易激动，或劳累紧张的健康人;病理性遗精者，多见于面色无华，身体疲倦，大量吸烟，饮酒无度，过食肥甘，体形虚胖或疲弱之躯，房室过度，色欲不遂等经过;
③遗精时的状态：生理性遗精，一般2周1次或更长时间，遗精量多而精液粘稠，遗精时阴茎勃起功能正常;病理性遗精频频而作，有的入夜即遗，或清醒时精液自出，遗精量少而清稀，遗精时阴茎勃起不坚，或根本不能勃起，遗精后出现精神疲惫，腰膝酸软，耳鸣头晕，身体乏力等症，由此可以鉴别，以上内容西医并不认同，而且也没有科学实验可以证明。
遗精正常吗
男人遗精是否正常没有绝对说法，要依据具体情况而定。遗精又分为生理性遗精和病理性遗精。生理性遗精属于正常的 我们把生理性遗精看做是男性一种正常的生理行为，它一般发生在青少年发育时期。这个时期生殖系统逐渐发育成熟，睾丸、精索、精囊、前列腺等附属器官，每时每刻都在产生精液，当精液贮存在附睾中达到一定的量时，在适当的性刺激下即可将无意识地排出体外。
生理性遗精属于正常的病理性遗精不属于正常 病理性遗精是指在非性交状态下，发生精液外泄的一种病症。病理性遗精往往是由于男性体内的生殖器系统受到损害后，使性神经中枢异常刺激而产生的精液自溢的一种病症。这种身体器官的器质性病变需要经医院检查确诊后才能采取进一步的治疗措施，切不可自行盲目使用一些壮阳补肾的药物来达到所谓治疗的目的。