小儿脑瘫的鉴别方法有什么
小儿脑瘫的鉴别方法有什么
三体综合征
21三体综合征又称先天愚型,Down综合征,是最常见的常染色体疾病,根据其特殊面容及异常体征一般诊断不难,但有些病例新生儿时期症状不明显,只表现活动减少,面部无表情,对周围无兴趣,肌张力明显低下,肌力减弱,有时可误认为是脑瘫肌张力低下型,但本病膝反射减弱或难引出,这是与脑瘫明显的不同点,而且Moro反射减弱或引不出,确诊本病可查染色体。
孤独症
有些孤独症小儿行走时使用脚尖着地,有时误认为是脑瘫痉挛型,但体检可发现跟腱不挛缩,足背屈无障碍,腱反射不亢进,无病理反射,这些特点都可与脑瘫鉴别。
先天性韧带松弛症
本病主要表现为大运动发育落后,尤其是独自行走延缓,走不稳,易摔倒,上下楼费力,有时误认为是脑瘫,但本病主要表现为关节活动范围明显增大,可过度伸展,屈曲,内旋或外旋,肌力正常,腱反射正常,无病理反射,不伴有智力低下或惊厥,有时有家族史,随年龄增大症状逐渐好转。
异染性脑白质营养不良
该病又名硫酸脑苷酯沉积病,患儿出生时表现为明显的肌张力低下,随病情的发展逐渐出现四肢痉挛,肌张力增高,惊厥,共济失调,智力进行性减退等,基与脑瘫的鉴别要点在于病情呈进行性发展,检测血清,尿或外周血白细胞中芳香硫酸酶A的活性可确诊。
GM1神经节苷脂病
GM1神经节苷脂病本病分三型,I型(婴儿型)属全身性GMl沉积病,生后即有肌张力低下,吸吮无力,运动发育落后,晚期肌张力增高,呈去大脑强直状态,有时可能与脑瘫相混,但本病病情进展迅速,且有特殊外貌,表现为前额突出,鼻梁凹陷,耳位低,舌大,人中长,面部多毛,病儿发育迟缓,不能注视,有眼震,听觉过敏,惊吓反射明显,早期就出现严重惊厥,约l~2个月病儿在视网膜黄斑部有樱桃红点,6个月后出现肝脾肿大,脊柱后弯,关节挛缩,晚期呈去大脑强直状态,对外界反应消失,多在2岁以内死亡。
小儿脑瘫如何鉴别诊断
1、孤独症:有些孤独症小儿行走时使用脚尖着地,有时误认为是脑瘫痉挛型。但体检可发现跟腱不挛缩、足背屈无障碍,腱反射不亢进,无病理反射,这些特点都可与脑瘫鉴别。
2、先天性韧带松弛症:本病主要表现为大运动发育落后,尤其是独自行走延缓,走不稳,易摔倒,上下楼费力。有时误认为是脑瘫,但本病主要表现为关节活动范围明显增大,可过度伸展、屈曲、内旋或外旋,肌力正常,腱反射正常,无病理反射,不伴有智力低下或惊厥。有时有家族史。随年龄增大症状逐渐好转。
3、三体综合征:21三体综合征又称先天愚型、Down综合征,是最常见的常染色体疾病。根据其特殊面容及异常体征一般诊断不难。但有些病例新生儿时期症状不明显,只表现活动减少,面部无表情,对周围无兴趣,肌张力明显低下,肌力减弱,有时可误认为是脑瘫肌张力低下型,但本病膝反射减弱或难引出,这是与脑瘫明显的不同点,而且Moro反射减弱或引不出。确诊本病可查染色体。
小儿脑瘫不能吃什么
1、小儿脑瘫的饮食注意事项
不要吃油炸、辣、油腻、辛热、等有刺激性食物和难消化的食物,因小儿体质多热,再食油炸等辛热食品易引起热病。
2、小儿脑瘫的其他注意事项
护理中应详细了解患儿的饮食习惯,要细嚼慢饮,避免粗糙的食物,选择易肖化、高蛋白、高维生素、低盐、低糖、低脂肪的食物,并在色、香、味上加以调整,以保证患儿的营养供应。饮食宜定时定量,少食多餐,多食滋肾养肝,健脾胃养心血之品,常饮骨头汤;多食桂圆、大枣、莲子、黄芪、党参、胡桃、山药等以达强筋健骨,补益脾胃的功能。
小儿脑瘫的简介
小儿脑性瘫痪(cerebral palsy)简称脑瘫,是出生前到生后1个月以内各种原因所致的非进行性脑损伤综合征,主要表现为中枢性运动障碍、肌张力异常、姿势及反射异常。并可同时伴有癫痫,智力低下,语言障碍,视觉及听觉障碍等。
脑性瘫痪综合征常需要与以下疾病鉴别:
1、孤独症:有些孤独症小儿行走时使用脚尖着地,有时误认为是脑瘫痉挛型,但体检可发现跟腱不挛缩,足背屈无障碍,腱反射不亢进,无病理反射,这些特点都可与脑瘫鉴别。
2、先天性韧带松弛症:本病主要表现为大运动发育落后,尤其是独自行走延缓,走不稳,易摔倒,上下楼费力,有时误认为是脑瘫,但本病主要表现为关节活动范围明显增大,可过度伸展,屈曲,内旋或外旋,肌力正常,腱反射正常,无病理反射,不伴有智力低下或惊厥,有时有家族史,随年龄增大症状逐渐好转。
3、三体综合征:21三体综合征又称先天愚型,Down综合征,是最常见的常染色体疾病,根据其特殊面容及异常体征一般诊断不难,但有些病例新生儿时期症状不明显,只表现活动减少,面部无表情,对周围无兴趣,肌张力明显低下,肌力减弱,有时可误认为是脑瘫肌张力低下型,但本病膝反射减弱或难引出,这是与脑瘫明显的不同点,而且Moro反射减弱或引不出,确诊本病可查染色体。
小儿脑瘫的高发人群和危害
小儿。脑瘫常伴有其他障碍,如智力低下(占30%~50%),癫痫(25%~50%),视力异常如斜视,弱视,眼球震颤等(50%左右),听力减退(10%~15%)以及语言障碍,认知和行为异常等。
小儿脑瘫患儿需要做哪些检查进行确诊
小儿脑瘫患儿需要做非对称性紧张性颈反射:检查者两手持小儿侧头部左右回旋头。如为小儿脑瘫患儿则会出现颜面侧上肢伸展,反对侧上肢屈曲姿势。
小儿脑瘫患儿需要做踢蹬反射:小儿仰卧位,检查者以一侧手掌来按压小儿脑瘫患儿膝时,另一侧下肢会做踢蹬运动,而正常儿看不到这种运动。踏步反射检查者扶小儿两侧腋下保持立位,正常儿时两下肢稍开大,足底着地立。小儿脑瘫患儿则以足尖立,且两下肢一边交叉,像有意识地踏步。
小儿脑瘫患儿需要做下肢交叉反射:检查者使小儿脑瘫患儿侧卧。抬起一侧下肢,正常儿可见另侧下肢髋关节和膝关节屈曲。小儿脑瘫患儿另侧下肢亦一起抬起。
小儿脑瘫患儿需要做惊吓反应:检查者使小儿脑瘫患儿取仰卧位躺下,检查者从头侧稍稍靠近,突然用双手叩敲小儿头左右侧。正常儿闻声上肢或下肢只有瞬间地抖动。而小儿脑瘫患儿上肢和下肢均会抬举,且上肢有短暂地停举。因此,我们一定要做到全面了解和掌握小儿脑瘫的早期诊断及治疗干预,力争在临床上成功地做到早期诊断、早期干预,以全面降低小儿脑瘫的发生率,同时也尽可能为小儿脑瘫患儿提供最好的康复治疗。
小儿脑瘫患儿需要做抓握反射:检查者在小儿下肢方向,叫小儿握检查者两侧拇指。小儿脑瘫患儿抓住拇指不放,抬起上身。正常儿则在上体抬起前放松拇指。
小儿脑瘫患儿需要做坐位检查:同龄儿能做到稳稳坐或稍帮助能坐,而小儿脑瘫患儿不稳定和两上肢不随意运动明显。如轻轻推头倒向后方,正常儿则呈弓背取防御姿势,小儿脑瘫患儿则会"叭哒"倒下。立位,检查者提两下肢倒悬,放开一手时,正常儿髋、膝关节屈曲下落,而小儿脑瘫患儿为原位。俯卧位,正常儿俯卧位呈以上肢支撑身体姿势,头抬起。小儿脑瘫患儿手呈软塌塌的样子。
小儿脑瘫的物理治疗方法
小儿脑瘫疾病的发生,让患者饱受折磨,在生活当中有很多人患了小儿脑瘫疾病,小儿脑瘫疾病对身体的危害非常大,所以,一旦患了小儿脑瘫疾病,必须采取积极有效的治疗方式,为大家来详细的介绍一下小儿脑瘫的物理疗法。
1、 完善的护理、良好的卫生和充足的营养;
2、 长期坚持科学的语言、职能和技能训练;
3、采用理疗、体疗并结合按摩等促使肌肉松弛,改善下肢运动功能、步态和姿势;
4、 支具和矫正器可帮助控制无目的动作,改善姿势和防止畸形;
5、 手指的作业治疗有利于进食、穿衣、写字等与生活自理的动作训练。
小儿脑瘫的物理疗法就给大家介绍到这里了,希望以上介绍的这些内容,可以帮助到小儿脑瘫的患者,相信大家已经了解了小儿脑瘫的物理治疗方法,所以,大家在护理小儿脑瘫患者的时候,要有足够的耐心,正确的物理疗法可以缓解一下小儿脑瘫患者的病情,减少患者的痛苦。
脑瘫的常见症状主要有哪几种
脑瘫的常见症状一、其他感觉和认知异常
小儿脑瘫常有触觉、位置觉、实体觉、两点辨别觉缺失。小儿脑瘫往往缺乏正确的视觉空间和立体感觉,其认知功能缺陷较为突出。因而,在康复医疗训练中,对学习新的运动技巧和学习各种知识和活动,常常会发生某些困难。
脑瘫的常见症状二、语言障碍
小儿脑瘫的语言缺陷与出生前后大脑受损和受损后继发大脑发育迟缓密切相关,也可因听力缺陷等因素引起。据报道,约1/3至2/3小儿脑瘫有不同程度语言障碍。表现为语言发育迟缓、发音困难、构音不清,不能正确表达,有的小儿脑瘫完全失语。手足徐动型和共济失调型患儿常伴语言障碍;痉挛型四肢瘫、双侧小儿脑瘫也常伴语言障碍。
脑瘫的常见症状三、视力障碍
约半数以上小儿脑瘫伴视力障碍,最常见者为眼球内斜视和屈光不正,如近视、弱视等;少数有眼震,偶尔为全盲;小儿脑瘫可有同侧偏盲。视觉缺陷可影响眼-手协调功能。
脑瘫的常见症状四、听力障碍
部分小儿脑瘫听力减退甚至全聋,以小儿脑瘫高胆红素血症引起的手足徐动型小儿脑瘫最为常见。多数对高音频的听力丧失,需做脑干听觉诱发电位测定才能被察觉。
脑瘫儿的康复方法有哪些
1、照顾疾病患者的人员可采用交谈、问答,和特定、有效的方式对小儿脑瘫患儿及其亲属进行心理测试,以了解小儿脑瘫患儿及其亲属的心理、行为问题所在,根据小儿脑瘫患儿存在的心理问题采取相应的护理措施。
2、在医院住院的时间里,护士巡视病房这是必须要做的,那么这时多与小儿脑瘫患儿交流沟通,鼓励小儿脑瘫患儿多与他人交往,不要理会社会上对脑瘫患者的误解及歧视,消除恐惧心理,锻炼社交能力,教育小儿脑瘫患儿通过锻炼照样可以自食其力,长大后要做一个身残志坚的人。
3、在此期间于疾病患者解除最多的就是家长,那么这时指导家长帮助小儿脑瘫患儿克服依赖心理,不要什么事都替小儿脑瘫患儿去做,能自己做的尽量让小儿脑瘫患儿自己去做,培养其独立意识,使其生活能够自理,减轻家长负担。
患有小儿脑瘫会出现哪些危害
一、健康和体力的障碍
小儿脑瘫一般身长较正常儿童矮,营养亦差,常有呼吸障碍和易患呼吸道感染疾病,还有咀嚼,吸吮,吞咽障碍和流涎,都给儿童带来不利影响。
二、智力、情绪及行为障碍
并发智能低下率最高,多动,自闭亦多,固执,任性,易怒,孤僻,情绪波动大,有时出现强迫,自伤,侵袭行为,智商测定困难。
三、牙及牙馈问题
小儿脑瘫容易患牙齿和齿龈疾病,而且治疗困难,一是由于实际上牙齿病多,另外因为小儿不易合作和异常运动,紧张等,很少接受齿科治疗,脑性瘫痪患儿牙齿疾病中多见的为龋齿,以及由于使用抗痉挛药而致的齿跟增生,牙服炎,齿列及咬合异常等。
四、感觉障碍
患有小儿脑瘫会出现哪些危害?①知觉,认知障碍:小儿脑瘫患者在这方面的功能看起来很好,但已确认存在有两点识别,形的鉴别,空间知觉等知觉,认知障碍。
②听力障碍:小儿脑瘫患者伴有听力缺损并不罕见,据统计,5%为完全失聪,6%为部分听力丧失,听力障碍多见于手足徐动型脑瘫患儿,这主要由核黄疽后遗症所致。
③眼和视力障碍小儿脑瘫患者有55%一60%在视觉上有问题,其中最常见的是斜视,一般在婴儿期出现,随年龄增长斜视逐渐消失,知果6个月以上的婴儿还有斜视,应该去医院诊治。
五、语言障碍
小儿脑瘫患者的语言障碍发病率为65%—95%,其中四肢瘫患儿发生率较高,往往以吸吮困难,吞咽和咀嚼困难为先导,表现为发音不清,构语困难,语言表达障碍,甚至失语症等,由于发声,构音器官的运动障碍和四肢运动障碍,听觉障碍,智能和生长环境等原因导致。
六、癫痫
有39%—50%的小儿脑瘫患者由于大脑内的固定病灶而诱发癫痫,尤其是智力重度低下的孩子,癫痫不仅妨碍脑性瘫痪的疗育,并且反复的惊厥有增强脑损伤的危险。
小儿脑瘫和遗传有关系吗
一般来说小儿脑瘫不是遗传性的疾病。小儿脑瘫是一种非进展性疾病,患病后,已经受损伤的脑组织是可能通过治疗而被修复的。
因此,小儿脑瘫可能通过治疗而达到通常意义上的痊愈。通过积极的治疗后,小儿脑瘫患儿的身体功能却是可以得到很大程度的改善和发展的。小儿脑瘫患儿经过治疗长大后是可以进行结婚的。
一般而言,小儿脑瘫的后代不会出现脑瘫,除非是有家族性痉挛性截瘫的脑瘫患儿。但是据医学研究发现小儿脑瘫的发病与很多因素有关,如妊娠期的感染、孕妇疾病、新生儿窒息、新生儿黄疸等等各种因素均会导致小儿脑瘫的发生。
归纳起来包括产前因素、妊娠因素、产时因素及产后因素。其中遗传因素也是其中之一。
通过上述对小儿脑瘫的了解,希望引起大家的重视,积极的做好早期的预防工作。对于已患有小儿脑瘫的患者要积极的进行治疗,科学有效的治疗是小儿脑瘫康复的关键。细胞渗透修复疗法治疗小儿脑瘫效果最好。