孕晚期产检基本常识
孕晚期产检基本常识
从33周开始，产检应变为每周一次，每次检查的内容没有明显的变化，如：测量体重、宫高、腹围、心率、血压、胎心，定期测量血尿常规等项目。不同的是，我们要开始做胎心监护了。
什么是胎心监护?
正常的胎儿心率随子宫内环境的不同，时刻发生着变化，胎心率的变化是中枢神经系统正常调节机能的表现，也是宝宝在子宫内状态良好的表现。而胎心监护的使命是尽早发现胎儿异常，在胎儿尚未遭受不可逆性损伤时，采取有效的急救措施，使新生儿及时娩出，避免发生影响其终身的损伤。
可以通过监测胎动和胎心率来反映胎儿在母体内的状况，在怀孕35周后孕妇每周去医院产检时，都要进行胎心监护。但这样只能在特定时段监测而不能按照需要监测，所以还需要准妈妈养成每天自行检测胎动的习惯。
胎心监护是通过绑在准妈妈身上的两个探头进行的，一个绑在子宫顶端，是压力感受器，其主要作用是了解有无宫缩及宫缩的强度;另一个放置在胎儿的胸部或背部，进行胎心的测量。仪器的屏幕上有胎心和宫缩的相应图形显示，准妈妈可以清楚地看到自己宝宝的心跳。另外还有一个按钮，当准妈妈感觉到胎动时可以按压此按钮， 机器会自动将胎动记录下来。胎心监护仪将胎心的每个心动周期计算出来的心跳数，依次描记在图纸上以显示胎心基线变异。在一定范围内，胎心基线变化表示胎心中枢N植物神经调节和心脏传导功能建立，胎心有一定的储备力。
胎心过快或过慢都是有问题的表现，但是一般性的伴随胎动的胎心过快不能说明胎儿出现了什么问题，往往是胎心过慢的风险更大，提示胎儿在宫内的储备减少，面临缺血缺氧的危险，需要医生及时予以处理。
孕晚期产检多少钱
因为孕晚期产检不仅仅只检查一次，基本上大家为了安全和健康都会选择听医生的话，28周之后每周做一次产检。那么一次孕晚期检查需要花费多少钱呢?
孕晚期的检查项目不一样，收的钱也不一样。
从第一次孕晚期产检到最后一次，基本上每一次的检查项目都会有一些不同。孕晚期产检中包含的主要项目有：尿HCG、妇科检查、血常规、尿常规、心电图、B超、血红蛋白电泳试验、ABO抗体检查、彩色B超、胎心监护等等。
做每个检查项目的价格都是不一样的，所以不管哪次孕晚期检查都不会有固定的价格。再根据每个地方的价格差异，也会导致价格的不同。
孕晚期产检时间安排
孕28～36周，每2周产检一次(30、32、34、36周);孕36周后每周一次(37、38、39、40)
孕晚期产检项目
每次检查的内容没有明显的变化，如：测量体重、宫高、腹围、心率、血压、胎心，定期测量血尿常规等项目。
1、胎儿姿势和位置检查
①胎产式——指胎儿身体长轴与母体长轴的关系
两轴平行→纵产式;两轴垂直→横产式。通常纵产式多，横产式少。
②胎先露——指最先进入骨盆入口的胎儿部分
纵产式→头先露或臀先露;横产式→肩先露。通常头先露多，臀先露少，这是因为胎儿头重脚轻，子宫腔上宽下窄的缘故。
③胎方位(简称胎位)——胎儿先露部指示点与母体骨盆的关系
根据指示点与母体骨盆左、右、前、后、横的关系，可有各种不同的胎位。通常枕左前多，其它方位少。
2、胎心监控
正常的胎儿心率随子宫内环境的不同，时刻发生着变化，胎心率的变化是中枢神经系统正常调节机能的表现，也是宝宝在子宫内状态良好的表现。
而胎心监护的使命是尽早发现胎儿异常，在胎儿尚未遭受不可逆性损伤时，采取有效的急救措施，使新生儿及时娩出，避免发生影响其终身的损伤。
可以通过监测胎动和胎心率来反映胎儿在母体内的状况，在怀孕35周后孕妇每周去医院产检时，都要进行胎心监护。但这样只能在特定时段监测而不能按照需要监测，所以还需要准妈妈养成每天自行检测胎动的习惯。
3、骨盆测量
按照卫生局的规定，骨盆测量应该有两次，第一次是在妊娠晚期28周—32周，因为这个时候胎头不是很低，也不是很脆弱，出血也比较少，所以这个时候检查也不会有什么变化了。第二次是妊娠37周的时候，同时要查宫颈的情况，因为宫颈有时候已经成熟了，说明近期可能就会分娩，37周到预产期还有3周，有可能预产期之前分娩。
当然有的医院也可能为了方便，在28周到30周的时候不做内测量，到37周的时候连查宫颈再查内测量，一起做，这种可能也有，因为这都是属于医生掌握的问题，不犯原则错误就可以。
孕晚期产检时间表
1、第六次产检：怀孕30周
【产检项目】：血压、体重、宫底高度、腹围、胎心率、血常规、尿常规
【温馨提示】：这周的产检是进行常规的产检项目，准妈妈要注意每天都要自数胎动，发现异常就应该马上就医。
2、第七次产检：怀孕32周
【产检项目】：血压、体重、宫底高度、腹围、胎心率、胎位、血常规、尿常规、胎心监护
【温馨提示】：一般从32周起，产检项目会加上胎心监护。你可以选择一个舒服的姿势进行监护，避免平卧位。如果做监护的过程中胎儿不愿意动，极有可能胎儿是睡着了，可以轻轻摇晃你的腹部把胎儿唤醒。
3、第八次产检：怀孕34周
【产检项目】：血压、体重、宫底高度、腹围、胎心率、胎位、血常规、尿常规、胎心监护
【温馨提示】：第8次产检，除了常规产检项目外，准妈妈都需要做胎心监护了，做胎心监护前，你应该尽量多走动，或吃些点心，让宝宝活动起来，这样胎心监护就能更顺利进行了。
4、第九次产检：怀孕36周
【产检项目】：血压、体重、宫底高度、腹围、胎心率、胎位、血常规、尿常规、产科B超检查
【温馨提示】：这次产检，准妈妈需要做一次详细的超声波检查，包括胎儿双顶径大小、胎盘功能分级、羊水量等。妈妈以评估胎儿当时的体重及发育状况，并预估胎儿至足月生产时的重量。一旦发现胎儿体重不足，准妈妈就应多补充一些营养物质。
5、第十次产检：怀孕37周
【产检项目】：血压、体重、宫底高度、腹围、胎心率、胎位、宫颈检查(Bishop评分)、血常规、尿常规、胎心监护、胎位检查
【温馨提示】：孕晚期产检，除了胎心监护外，医生还会对你进行胎位检查，确认胎位以确定准妈妈可以自然分娩或是手术助产。
6、第十一次产检：怀孕38周
【产检项目】：血压、体重、宫底高度、腹围、胎心率、胎位、血常规、尿常规、宫颈检查(Bishop评分)、胎心监护
【温馨提示】：这次产检，准妈妈除了进行常规的产检项目和胎心监护外，医生会帮准妈妈检查骨盆等综合情况，以决定分娩方式。
7、第十二次产检：怀孕39周
【产检项目】：血压、体重、宫底高度、腹围、胎心率、胎位、宫颈检查(Bishop评分)、血常规、尿常规、胎心监护
【温馨提示】：差不多到预产期了，此阶段的产检仍是以常规检查和胎心监护为主。不过，最重要的还是准妈妈养成每天自行检测胎动的习惯。
8、第十三次产检：怀孕40周
【产检项目】：血压、体重、宫底高度、腹围、胎心率、胎位、宫颈检查(Bishop评分)、血常规、尿常规、胎心监护
【温馨提示】：到了预产期，这时候的产检除了一些常规检查之外，最重要的就是胎心监护，保证胎儿和准妈妈的安全。
孕晚期产检频率
36周后每周做一次产检。一般来说，你在怀孕28周前需要每月做一次产前检查，28～36周每两周做一次产前检查，36周后每周做一次产前检查，但各个不同地区和医院的规定可能会有一些差别。整个孕期，你可能需要进行10～15次产前检查。
孕晚期产检项目
常规检查
1、尿样：尿样检查项目包括尿液中蛋白、糖及酮体，镜检红细胞和白细胞等。正常情况下，上述指标应均为阴性。
2、体重：孕妇的体重可以间接检测胎儿的成长状况。如果孕妇的体重增加过于缓慢，那么胎儿可能发育迟缓;如果孕妇的体重增加过快，胎儿可能发育巨大，有可能需要做剖宫产。
3、胎心：胎心监护是应用胎心率电子监护仪将胎心率曲线和宫缩压力波形记下来供临床分析的图形，是正确评估胎宝宝在准妈妈宫内状况的主要检测手段。胎心监护采用微波技术，对胎宝宝是没有危害的。
4、胎动：准妈妈在孕18周左右即可感觉到胎动，稍晚的在孕20周会感觉到。胎动最初每小日寸3～5次，且随准妈妈妊娠月份增加而胎动感逐渐明显。但是准妈妈胎动次数在近临产前会略有减少。如果胎宝宝在宫内出现缺氧发生窘迫时，如早期剥离、胎盘功能减退、打结、脐带扭曲或脱垂等，准妈妈会感觉到胎动异常，最初的症状为胎动频繁，继而减慢或消失。因此，准妈妈可以根据计数胎动及时了解胎宝宝在宫内的安危情况，可以帮助早期发现胎宝宝宫内异常，有利于降低早产宝宝死亡率。
5、腹围：胎宝宝越长大，准妈妈的肚子就越大。到了孕晚期，腹围会有很大的变化。准妈妈在做产前检查测量腹围，可以方便医生估测胎宝宝在宫内发育情况，是否诱发迟缓或巨大宝宝。
6、血常规：血常规正常值主要是判断准妈妈是否贫血，其判断标准在国内和国外是有区别的。
孕晚期产检重点项目
29～32周(第六次产检)
产检项目：水肿、预防早产。
在孕期28周以后，医师要陆续为准妈妈检查是否有水肿现象另外，准妈妈在37周前，要特别预防早产的发生，如果阵痛超过30分钟以上且持续增加，又合并有阴道出血或出水现象时，一定要立即送医院检查。
33～35周(第七次产检)
产检项目：B超评估胎儿体重。
到了孕期34周时，建议准妈妈做一次详细的B超，以评估胎儿当时的体重及发育状况(例如：罹患子痫前症的胎儿，看起来都会较为娇小)，并预估胎儿至足月生产时的重量。
36周(第八次产检)
产检项目：为生产事宜做准备。
第八次产检的检查是为生产事宜做准备。
37周(第九次产检)
产检项目：注意胎动。
由于胎动愈来愈频繁，准妈妈宜随时注意胎儿及自身的情况，以免胎儿提前出生。
38～42周(第十次产检)
产检项目：胎位固定、入盆、准备生产、考虑催生。
从38周开始，胎位开始固定，胎头已经下来，并卡在骨盆腔内，此时准妈妈应有随时准备生产的心理。有的准妈妈到了42周以后，仍没有生产迹象，就应考虑让医师使用催产素。
孕晚期产检重点项目
29～32周(第六次产检)
产检项目：水肿、预防早产。
在孕期28周以后，医师要陆续为准妈妈检查是否有水肿现象另外，准妈妈在37周前，要特别预防早产的发生，如果阵痛超过30分钟以上且持续增加，又合并有阴道出血或出水现象时，一定要立即送医院检查。
33～35周(第七次产检)
产检项目：B超评估胎儿体重。
到了孕期34周时，建议准妈妈做一次详细的B超，以评估胎儿当时的体重及发育状况(例如：罹患子痫前症的胎儿，看起来都会较为娇小)，并预估胎儿至足月生产时的重量。
36周(第八次产检)
产检项目：为生产事宜做准备。
第八次产检的检查是为生产事宜做准备。
37周(第九次产检)
产检项目：注意胎动。
由于胎动愈来愈频繁，准妈妈宜随时注意胎儿及自身的情况，以免胎儿提前出生。
38～42周(第十次产检)
产检项目：胎位固定、入盆、准备生产、考虑催生。
从38周开始，胎位开始固定，胎头已经下来，并卡在骨盆腔内，此时准妈妈应有随时准备生产的心理。有的准妈妈到了42周以后，仍没有生产迹象，就应考虑让医师使用催产素。
孕期检查时间一览表
我们常说，怀胎十月。一般孕妇怀孕的时间大概有40周，我们经常把这四十周的孕期检查分为三个阶段，孕早期产检、孕中期产检和孕晚期产检，孕早期产检主要是指第十二周，这次产检是孕期第一次正式检查，孕中期产检是从十六周到二十八，这段时间需要每四周进行一次检查，孕晚期产检是从二十八周到四十周，二十八周到三十六周，每两周就要检查一次，从三十六周到四十周需要一周检查一次，怀孕期间的检查总共为13次。
孕晚期产检时间表
一、29～32周(第六次产检)
产检项目：水肿、预防早产。
在孕期28周以后，医师要陆续为准妈妈检查是否有水肿现象另外，准妈妈在37周前，要特别预防早产的发生，如果阵痛超过30分钟以上且持续增加，又合并有阴道出血或出水现象时，一定要立即送医院检查。
二、33～35周(第七次产检)
产检项目：B超评估胎儿体重。
到了孕期34周时，建议准妈妈做一次详细的B超，以评估胎儿当时的体重及发育状况(例如：罹患子痫前症的胎儿，看起来都会较为娇小)，并预估胎儿至足月生产时的重量。
三、36周(第八次产检)
产检项目：为生产事宜做准备。
第八次产检的检查是为生产事宜做准备。
四、37周(第九次产检)
产检项目：注意胎动。
由于胎动愈来愈频繁，准妈妈宜随时注意胎儿及自身的情况，以免胎儿提前出生。
五、38～42周(第十次产检)
产检项目：胎位固定、入盆、准备生产、考虑催生。
从38周开始，胎位开始固定，胎头已经下来，并卡在骨盆腔内，此时准妈妈应有随时准备生产的心理。有的准妈妈到了42周以后，仍没有生产迹象，就应考虑让医师使用催产素。