血小板减少症有哪些表现及如何诊断
血小板减少症有哪些表现及如何诊断
【症状体征】
一药物性免疫性血小板减少症出血症状发生前有潜伏期，短者可于服药后数小时内发病，长者可以数月后发病一般5-10天。常伴有畏寒、发热头痛、恶心、呕吐等
二其他免疫性血小板减少症患教表现全身皮肤紫癜，鼻衄或女性月经过多，疲乏无力面色苍白，尿色加深。偶尔还可见肾脏受损征象如高血压血尿、氮质血症等。神经系统的症状甚少见
三出凝血性疾病
1再生障碍性贫血与骨髓病性疾病：各种原因引起的再生障碍性贫血，都有骨髓巨核细胞减少，血小板的生成减少等特点血小板减少可以是再生障碍性贫血最早出现的表现，也可能是经过治疗之后血红蛋白及粒细胞恢复正常，血小板尚未得到恢复骨髓病性疾病如癌肿浸润时血小板减少，大多为肿瘤细胞损害巨核细腿，因此血小板生成减少以上两种情况检查骨髓即可明确诊断，前者骨髓增生低下，巨核细胞减少;后者可查到肿瘤细胞
2理化因素抑制骨髓：理化因素如电离辐射、烷化剂、抗代谢剂细胞毒性制剂等在治疗恶性肿瘤时，血小板减少是常见的并发症，或者直接毒害骨髓细胞或者发生免疫反应。此类因素大多使骨髓弥漫性损伤，患者表现为全血减少但少数患者巨核细胞对射线的作用较敏感，因某些病入可只表现为血小板减少，巨核细胞减少
3选择性抑制巨核细胞的因素：氯噻嗪类药及其协同剂可以引起血小板减少，除通过产生血小板抗体的机理外，还通过抑制血小板的生成而且后者更为重要。一般认为是药理学的作用。患者表现为骨髓受抑巨核细胞减少，轻型无症状的患者可以高达服此药的25入。个别孕妇服用此药后可引起新生儿先天性血小板减少，母体可无症状。
4先天性巨核细胞生成不良：该病罕见，巨核细胞及血小板明显减少，常伴先天畸形如、肾脏、心脏骨赂等。预后差，约2/3患儿8个月内死于颅内出血母体孕期患风疹、口服D860可为发病因素。
5其他：雌性激素偶尔可以引起无巨核细胞性血小板减少。乙醇可以抑制血小板生成，这是长期大量饮酒病入血小板减少的较常见的原因临床少有出血表现，停止饮酒后，血小板可恢复
四无效性血小板生成该病常见于部分维生素B12或叶酸缺乏的巨幼细胞性贫血患者，表现为血小板减少，有的患者有出血倾向有的表现为全血减少，骨髓巨核细胞正常甚至增加，因此为无效性血小板生成随着臣幼贫的治疗，血小板可恢复正常。
五血小板生成素缺乏本病是由于先天性促血小板生成素缺乏所致的血小板减少症。本病多为遗传性，婴儿期开始有出血表现血小板计数减少，巨核细胞数量正常，形态及结构无特殊变化
六周期性血小板减少症本病是一种原因不明的周期性血小板减少所致的出血性疾病。该病比较常见，血小板减少与血小板增多或正常以规律的间隔交替出现其间隔通常为20一30天。本病多见于女性，其发作常与月经一致月经期血小板减少，出血量增多。巨核细胞一般不减少以皮肤粘膜出血为主，无特效治疗。
七脾脏病引起的血小板减少正常情况下，体内1/3的血小板停滞在脾脏，当有脾脏肿大时如门脉高压症高雪氏病、淋巴瘤、结节病Folty综合征等，血小板计数可减少，但体内血小板的总量并不减少注射：肾上腺素后，在一定的时间内，血小板计数可明显升高有时，可能同时存在血小板破坏增加的因素。
八感染性血小板减少症本病是因病毒、细菌或其他感染所致的血小板减少性出血疾病。1病毒感染：可致血小板减少的病毒感染包括麻疹、风疹、单纯疱疹水痘、巨细胞病毒感染、病毒性肝炎流感、腮腺炎、传染性单核细胞增多症流行性出血热、猫爪热、登革热等病毒可侵犯巨核细胞，使血小板生成减少。病毒也可吸附于血小板致血小板破坏增加;某些严重麻疹患者以及流行性出血热患者因弥散性血管内凝血消耗血小板。2、细菌感染：许多细菌感染可致血小板减少包括革兰氏阳性及阴性细菌败血症，脑膜炎双球菌、菌血症伤寒、结核病、细菌性心内膜炎猩红热、布氏杆菌病。细菌毒素抑制血小板生成或使血小板破坏增加，也可由于毒素影响血管壁功能而增加血小板消耗。总之单纯血小板减少患者，如有明确的感染征象，要考虑该病原发感染控制后，则血小板恢复。
继发性血小板减少性紫癜怎么治疗
继发性血小板减少症又称获得性血小板减少症，是继发于其他疾病引起的血小板减少，涉及的病种相当多。如药物性免疫性血小板减少症，其他免疫性血小板减少症如Evans综合征，慢性淋巴细胞性白血病，各种急性白血病，淋巴瘤，系统性红斑狼疮，类风湿性关节炎，甲状腺机能亢进等。
指导意见：建议先去正规中医院进行治疗，接受中医治疗是现在大多数人最多的选择。
如何诊断血小板减少症
(1)诊断血小板减少是可以通常继发于感染性或活动性系统性红斑狼疮(SLE)的血小板减少症、以及血栓性血小板减少症(TTP)时有发热，而在特发性血小板减少性紫癜(ITP)以及与药物有关的紫癜则不发热。
(2)由于血小板的破坏增加(例如特发性血小板减少性紫癜，诊断血小板减少与药物有关的免疫性血小板减少症，血栓性血小板减少性紫癜)而引起的血小板减少症病人的脾脏扪诊不增大;而继发于脾脏对血小板阻留的血小板减少症患者的脾脏大多可以扪及，继发于淋巴瘤或骨髓增生性疾病的血小板减少症病人也是如此。其他慢性肝病的体征对诊断也有意义，如蜘蛛痣、黄疸和肝掌。
血小板减少是什么病
血小板减少，就是血小板减少症。
血小板减少症的病症学名是Thrombocytopenia。
如血友病,那样表现出组织内出血(如深部内脏血肿或关节积血)。
血小板疾病是由于血小板数量减少(血小板减少症)或功能减退(血小板功能不全)导致止血栓形成不良和出血而引起的。
血小板数低于正常范围14万~40万/μl.血小板减少症可能源于血小板产生不足，脾脏对血小板的阻留。
血小板破坏或利用增加以及被稀释(表133-1).无论何种原因所致的严重血小板减少，都可引起典型的出血。
多发性瘀斑，最常见于小腿;或在受轻微外伤的部位出现小的散在性瘀斑;粘膜出血(鼻出血，胃肠道和泌尿生殖道和阴道出血);和手术后大量出血。
胃肠道大量出血和中枢神经系统内出血可危及生命。然而血小板减少症不会像继发于凝血性疾病。
血小板减少症带来那些危害
血小板减少症是指在血细胞计数单位的血小板减少或缺乏的症状。血小板减少症的发生，通常是由于抗体对自己的血小板的保护作用降低。本文将为大家介绍血小板减少症的危害分析。
出血性疾病：
(1)例如在再生障碍性贫血，缩合，发生疾病，第一个特点是血小板减少症，皮肤粘膜可见出血，严重的内出血，同时对贫血和感染的表现，这是血小板减少症的临床表现。
(2)药物诱导的血小板减少症：药物诱导的血小板减少症的药物，几个小时后出现皮肤瘀点或瘀斑，流鼻血，牙龈出血，出现严重的呼吸道，消化道出血，同时伴有发热，头痛，恶心，呕吐，血小板减少症的临床表现等。
(3)其他免疫性血小板减少症：其他免疫性血小板减少症可见皮肤粘膜出血，鼻出血，月经过多的女性患者的特点，偶尔肾损害，血尿等症状，血压高，这也是血小板减少症的临床表现。急性血小板减少症的症状：急性血小板减少症是常见的儿童，对免疫性血小板减少症占90%，男性和女性之间发生类似的情况。短暂的发作，可有发热，寒战，对皮肤粘膜紫癜。如患者头痛，呕吐，要警惕颅内出血。本病病程是自限性，80%以上可自行缓解，4 ~平均6周的课程。
慢性血小板减少症：起病隐匿，症状较轻，出血，常反复发作，出血时间到几个月的最后几天。出血与血小板计数的关联度，血小板>50×09/L，并经常进行损伤后出血;血小板在(10～50)×109/L之间有不同程度的自发性出血，血小板低于10×109 / L往往有严重出血，除了出血症状的好状态的患者的身体。血小板减少症是一种常见的出血性疾病，一旦出现，血小板减少症可引起粘膜出血，手术后出血;消化道大出血，与中枢神经内出血。等等。血小板出血的危害是非常大的。
温馨提示：提醒大家条件在本体的开始会出现小出血现象，不能不注意，更忽略了时间的诊断，许多患者已过了最佳的治疗时间，身体遭受很多不必要的痛苦，血小板减少症的危害，必须了解和关注，从而防患于芽。每日50至100克每一天的原皮花生。
血小板减少症反复鼻出血怎么办
古方中医专业人士表示：鼻出血(中医称鼻衄)是临床常见疾病之一，血小板减少是引起鼻出血常见病因之一。尤其是在秋季，常常可急性发作，让原本就止血功能较差的血小板减少症患者措手不及，所以，血小板减少症患者更应该做好防治措施，避免秋季鼻出血的发生。
血小板减少是常见的出血性疾病，血小板越低低,止血功能就越差，那么，血小板减少症反复鼻出血怎么办呢?古方中医专业人士指出：防治血小板减少症反复鼻出血，关键在于积极治疗原发病，更应该结合时令来进行调理，从病因及生活上减少或避免鼻出血的发生。
古方中医专业人士提醒：中医认为血小板减少症的发生与人体气血不和、脏腑失调有关。目前西医治疗本病多采用口服皮质类固醇.如有效,然后逐步递减皮质类固醇.但大多数病人的疗效不够满意，更有的患者接受手术治疗后出现也难以奏效的错误治疗。治疗血小板减少症，防治血小板减少症鼻出血，还应选择中医中药治疗。
血小板减少综合症的病因是什么
血小板减少的原因：
1、急性型ITP多发生在病毒感染或上呼吸道感染的恢复期，如风疹、麻疹、水痘，腮腺癌等。
患者血清中有较高的抗病毒抗体，血小板表面相关抗体明显增高，故认为是病毒抗原引起的。
2、 慢性ITP发病前常无前驱感染史，是由于血小板结构抗原变化引起的自身抗体所致。
血小板减少的症状
血小板减少症状主要体现在皮肤或粘膜呈点状或片状的紫红色，压之不褪色，医学上称为出血点、紫癜或淤斑。
血小板减少的体现还在青壮年女性表现为月经过多。当血小板降至2万以下时，出血会加重。1万以下时会更明显，最主要的危险是颅内出血引起死亡均是血小板减少症状表现。
当血小板低到5万以下时，才可能有出血现象。这是主要的血小板减少症状。
血小板减少症状还有口腔颊粘膜或舌头出现血疱，眼底出血引起的视物模糊等，也是血小板减少症状。在医学上，只要血常规检查血小板数连续两次以上低于10万，就称为“血小板减少症”。
一旦发现自己的血小板减少了，就要注意及时的查明原因，并且及时的对症治疗，以免病情加重。因为当血小板减少症不去处理，疾病进一步加重的时候，就会患有白血病了，这种疾病的治疗就会更加的困难，而且疾病的危害也会更加的严重。
血小板减少综合症的病因是什么
1、急性型ITP多发生在病毒感染或上呼吸道感染的恢复期，如风疹、麻疹、水痘，腮腺癌等。
患者血清中有较高的抗病毒抗体，血小板表面相关抗体明显增高，故认为是病毒抗原引起的。
2、 慢性ITP发病前常无前驱感染史，是由于血小板结构抗原变化引起的自身抗体所致。
血小板减少的症状
血小板减少症状主要体现在皮肤或粘膜呈点状或片状的紫红色，压之不褪色，医学上称为出血点、紫癜或淤斑。
血小板减少的体现还在青壮年女性表现为月经过多。当血小板降至2万以下时，出血会加重。1万以下时会更明显，最主要的危险是颅内出血引起死亡均是血小板减少症状表现。
当血小板低到5万以下时，才可能有出血现象。这是主要的血小板减少症状。
血小板减少症状还有口腔颊粘膜或舌头出现血疱，眼底出血引起的视物模糊等，也是血小板减少症状。在医学上，只要血常规检查血小板数连续两次以上低于10万，就称为“血小板减少症”。
一旦发现自己的血小板减少了，就要注意及时的查明原因，并且及时的对症治疗，以免病情加重。因为当血小板减少症不去处理，疾病进一步加重的时候，就会患有白血病了，这种疾病的治疗就会更加的困难，而且疾病的危害也会更加的严重。
血小板减少症为什么会发病
血小板减少症为什么会发病?血小板减少症现在也算是人们生活中比较常见的一种疾病，由于血小板减少，会给身体带来很大的危害，甚至会让人失血过多而失去生命，所以很多人都比较关注这种疾病。可是，大家知道血小板减少症为什么会发病吗?
血小板减少症为什么会发病?
当饭后或运动时，女性妊娠期分娩时，血小板都会增加，而在女性经期来临时，血小板则会显着减少，这些因素都是正常的生理性的，不必恐慌。但是，在疾病情况下，血小板数目发生显着改变则需要重视。如急性白血病、再生障碍性贫血等，可使血小板减少;这些都需要采取相对的措施，来避免病情的加重。
血小板数目的调节，主要靠骨髓的造血机能，但研究发现，刺激机体血小板生成的主要因素是组织损伤后分解所产生的化学物质，同时，人体血浆又有抑制血小板生成的作用。正因为这两种相互拮抗的作用维持了人体血小板数值的相对恒定。如果某些生理和病理性因素的刺激及影响干扰了这种平衡，就会出现血小板增多或减少。
无论何种原因所致的严重血小板减少，都可引起典型的出血。多发性瘀斑，最常见于小腿;或在受轻微外伤的部位出现小的散在性瘀斑;粘膜出血鼻出血，胃肠道和泌尿生殖道和阴道出血;手术后大量出血，胃肠道大量出血和中枢神经系统内出血可危及生命。然而血小板减少症不会像继发于凝血性疾病，那样表现出组织内出血如深部内脏血肿或关节积血。
上面介绍的就是血小板减少症的发病原因，希望可以帮助大家了解血小板减少症。专家提醒大家，血小板减少症患者如果出现出血的情况，伤口不容易愈合，所以大家一旦发现自己的伤口不断的出血，就要及时的去医院止血，以免失血过多伤害健康。