脚气的检查
脚气的检查
真菌检查
真菌检查是通过直接镜检的方法，找到菌丝和孢子，以供初步诊断一种检查方法。
真菌检查注意事项：
采集标本时，要注意标本的质量，它直接影响检查结果，因此，采集多部位的损害可提高阳性率。制片时，溢出的封固液应吸去，以免腐蚀镜头。保持感染部位清洁、干燥有助于抑制真菌繁殖，促进皮肤愈合。感染处应经常用肥皂和水清洗，擦干后扑撒滑石粉。避免使用含玉米粉的粉剂，因为它能促进真菌生长。
检查前禁忌：注意正常的生活饮食习惯，注意个人卫生。
检查时要求：积极配合医生。
幽门螺旋杆菌阳性是怎么引起的 幽门螺旋杆菌阳性是什么意思？
验血阳性：验血时查出来幽门螺旋杆菌阳性，表明你曾经别这种病菌感染过，治愈现在胃内是否还有这种病菌还不能确定，必要时需做其他检查来确定。
验粪阳性：粪便显示阳性表明现在胃内就存在幽门螺旋杆菌，有活动性，但是有没有对胃造成危害，引起胃炎粪便检查是查不出来的，必要时需要做其他检查确定。
吹气检查阳性：吹气检查和粪便检查是一样的，只能检查到胃内是否存在病菌，不能确定其有没有产生相应的症状。
活检阳性：活检是通过胃镜检查，这种检查能查出来有没有病菌群感染，也能查出来菌群是否在胃内造成相应的症状。这个显示阳性，需要进行灭菌治疗。
真菌镜检查可诊断脚气
脚气给患者带来太多的尴尬了，特别是夏天气温高不好意思拖鞋，怕味道影响到大家，还要忍受瘙痒，脚气影响生活又影响个人形象，一定要重视起来。脚气与其他症状相似，如湿疹，也会引起瘙痒、水疱、脱皮等症状，因此需要结合其他因素和方法综合判断。
如果你以前得过脚气，或者能明确找出感染源，比如穿过某脚气患者的鞋袜等，这种情况下可初步判定为脚气。
针对初次犯病者，或者找不出明确致病源的情况，结合以上诊断仍不能确诊的，就必须做真菌镜检了。
临床标本的直接显微镜检查是最简单也是最有用的实验室诊断方法。所谓直接镜检，即从人体(或动物)直接采集标本制片后在显微镜下观察，在涂片中找到菌丝、孢子或菌体即为阳性，示有真菌存在，可初步判断为真菌感染。下面简单介绍一下真菌镜检步骤。
1，提取样品，从脚气患者脚部患病处刮取少量皮屑。
2，将皮屑放入氢氧化钾溶液，融掉一些组织。
3，将处理好的皮屑置于显微镜下观察，发现菌丝者可判定为阳性，即真菌感染。
4，显微镜下观察结果
需要提一下的是，进一步的检查，如真菌培养、菌种鉴定、皮肤切片等，通常不需要，除非在特殊情况下，如基本的临床症状和检验无法确诊，或是基本治疗无效，怀疑诊断有误或则是非足癣常见菌种时才需要做进一步的检查。
这是因为除少数特殊菌种，如马拉色菌、纤细棒状杆菌、微小棒状杆菌外，一般均不能单凭直接镜检确定是何种真菌感染所致，直接镜检阴性时也不能完全除外真菌感染的存在。
脚气的检查项目有哪些
真菌检查是通过直接镜检的方法，找到菌丝和孢子，以供初步诊断一种检查方法。
真菌检查注意事项：
采集标本时，要注意标本的质量，它直接影响检查结果，因此，采集多部位的损害可提高阳性率。制片时，溢出的封固液应吸去，以免腐蚀镜头。保持感染部位清洁、干燥有助于抑制真菌繁殖，促进皮肤愈合。感染处应经常用肥皂和水清洗，擦干后扑撒滑石粉。避免使用含玉米粉的粉剂，因为它能促进真菌生长。
检查前禁忌：注意正常的生活饮食习惯，注意个人卫生。
检查时要求：积极配合医生
夏季拒绝脚气从习惯养成做起
1、穿透气的鞋和棉袜
因为皮革类凉鞋透气性不好，尽管不完全密封，但皮革与皮肤接触部位会因为出汗，潮湿而滋生真菌。而一些化纤类丝袜，因为闷气不通风，给真菌繁衍提供良好的生活环境，而一旦真菌感染，就会在脚趾间反复出现针头大小的丘疹及疱疹，瘙痒剧烈，抓挠严重还会出现水疱，脱屑甚至糜烂，从而引起脚气的并发症。
2、改变不良习惯
夏天淋浴较多，许多朋友仅仅是把脚冲一冲，从来不清洗脚趾缝隙，殊不知脚趾缝隙处易出汗，是真菌生长的理想栖息地，专家建议每次洗澡时要彻底清洗脚趾缝，清除死角。
3、出门回来用开水煮袜子
许多旅游回来的朋友脚气的发病率较高，原因主要是公共物品的交叉传染，加上外出劳累，抵抗力下降容易诱发脚气的发作。外出时要携带专用毛巾和拖鞋，平时注意在阳光下晾晒和清洁消毒。
预防脚气检查一下自己的脚，为减少家庭交叉感染，有脚气的患者要对袜子、毛巾、床单和被罩等日常生活物品进行彻底消毒。洗涤时要与其他人分开，且使用消毒水，洗完要用开水煮沸10分钟后再进行晾晒。
4、保持脚部干燥清洁
闷热潮湿的夏季，雨水较多，许多女性因为穿凉鞋，在雨水中浸泡后没有及时清洗和擦干双脚，而导致癣菌滋生，染上脚气。因为足部潮湿，足部新陈代谢增加，令脚气肆虐。
查幽门螺杆菌什么方法比较准确
1抽血检测可能误诊。人体从感染幽门螺杆菌，到血液检查有阳性表现，可能需要好几个月的时间。而人如果在感染初期抽血化验，结果可能呈阴性，从而让患者耽误治疗。
2胃镜检查痛苦而且仍然有10%左右的误诊率。做过胃镜的人应该都知道那种痛苦，尤其是不打麻醉药的胃镜。即使通过胃镜刮片检查，仍然有可能恰好样本没有幽门螺杆菌，而其他部分活跃的有。
3呼气检查。这种检测是目前准确率最高的，而且没有痛苦。我在今年体检就做了C14呼气检查，整个过程很快，检测费用也不贵。现在检测幽门螺杆菌，这种检测方法是首选。
吃荔枝酒驾是真是假 酒驾后可以说是吃了荔枝吗
可以检测出来。
酒驾检查有两关，一罐是呼气检测，一关是血液检测，吃了荔枝后一般十几分钟后检查就查不出酒精含量了，而酒驾则不同，需要很长时间才检测不出，而且，呼气检测这关过了还有血液检测呢！
肠胀气检查诊断
一、临床诊断
肠道胀气在临床上是十分常见的，常表现为嗳气、腹胀腹痛和失气(放屁).腹部叩诊有鼓鸣音，一般可以排气、排便，只有出现肠梗阻引起腹胀时，才会停止排气、排便。
胃肠道的主要功能就是把吃进去的食物，通过胃肠壁的肌肉蠕动，以及消化液中的消化酶、胆汁等参与完成的一系列化学反应，从而实现对营养物质的消化和吸收。然而，胃肠道的“工作”并不总是都能顺利完成的，几乎每个人都曾有过消化不良、腹胀、腹泻的经历。这些不适大多可自愈，但如果症状明显或反复发作，可能会影响到患者的工作和生活，这个时候应该及时就医。
二、鉴别诊断
应根据病史临床特点及有关检查诊断常见的有以下几种疾病：
(一)急性胃扩张
急性胃扩张常发生于腹部手术后的头几天腰部损伤石膏固定者;也可见于糖尿病酸中毒肺炎肝昏迷尿毒症急性胰腺炎;过量应用抗胆碱能药;或暴饮暴食后。
1、临床特点①最早的症状为食欲缺乏及纳差随后出现上腹胀饱上腹及脐周胀痛;②呕吐大量的胃内容及胆汁;③电解质紊乱代谢性碱中毒脱水低血容量性休克;④上腹部可有胃型压痛及震水声肠鸣音减弱或消失。
2、诊断依据①腹部手术后的早期或暴饮暴食后出现上述临床表现;②上腹部膨胀或胃型有震水声;腹平片可见到扩张的胃囊及液平面;④本病须与肠梗阻相鉴别可服少量钡剂可显示扩大的胃腔轮廓。
(二)幽门梗阻
幽门梗阻80%以上的患者为溃疡病的并发症胃窦部幽门管及十二指肠溃疡或以上部位的肿物易并发幽门梗阻。
1、临床特点①具有溃疡病病史肿瘤患者可有进行性的厌食和消瘦;②上腹饱胀或胀痛;③顽固性的恶心呕吐呕吐物为酸性含有宿食或隔餐食物;④上腹可有胃型及蠕动波可有震水声常伴低钾低氮性碱中毒。
2诊断要点①典型的病史;②顽固性呕物吐物中有宿食;③上腹部有胃型蠕动波及振水声。
(三)肠梗阻
肠梗阻是一种常见的急腹症
1、临床特点 腹部绞痛恶心呕吐严重腹胀无排便无肛门排气腹部可见肠型及蠕动波麻痹性肠梗阻常伴感染中毒症状电解质紊乱低钾低氯性碱中毒机械性肠梗阻肠呜音亢进麻痹性肠梗阻肠鸣音减弱或消失。
2、诊断要点①典型的临床表现;②腹部X线平片是诊断肠梗阻的重要手段立位检查可见多个高低不同的液平面小肠梗阻时可见腹部中央有梯形液平结肠梗阻时因回盲瓣阻挡膨胀可局限于结肠内麻痹性肠梗阴整个小肠及结肠均高度膨胀;平卧位腹平片不同的肠段或肠襻的黏膜皱褶形态不同有助于梗阻部位的鉴别;4胃肠钡餐检查一般禁忌但有人主张在术前由双腔胃肠减压管注入稀薄的钡剂可以确定梗阻的部位和性质检查后应立即行手术治疗。
(四)小肠吸收不良综合征
(五)巨结肠
(六)胃肠道淤血
胃肠道淤血多见于各种心血管疾病引起的右心功能衰竭及各种原因引起的门静脉高压症。
临床上常有腹食欲缺乏恶心呕吐等症状常伴肝脾肿大。
诊断要点：1由心血管疾病引起者常有心慌气短等症状查体时可发现发绀颈静脉怒张肝脾。
大周围组织水肿可发现心脏扩大及心脏杂音;2由门静脉高压引起者多有慢性肝病史肝功能异常可发现门静脉高压的表现;3超声心动腹部B超及多普勒超声具有重要的鉴别诊断意义。
(七)胃肠神经官能症
胃肠神经官能症或称胃肠神经症是神经功能紊乱在胃肠道的表现以胃肠运动与分泌功能紊乱为主要表现。
1、临床特点 (1)胃肠道症状为主伴有失眠多梦头痛焦虑粗神涣散神经过敏心悸等;(2)胃部症状常有泛酸暖气腹痛腹胀可表现为顽固性的神经性呕吐神经性压食神经性嗳气或癔病性吞气患者多为青女性多有家庭和男女社交方面的矛盾有的患者对进食和肥胖有根深蒂固的病态心理;(3)肠神经官能症主要表现为肠易激综合征患者常有腹痛或不适腹胀腹鸣腹泻或便秘等症状。
2、诊断要点 具有上述临床特点病情常随情绪变化而波动症状可因精神治疗而暂时消失仔细进行体格检查实验室检查根据不同情况进行X线钡餐检查内镜检查J型超声等检查以除外胃肠及肝胆胰腺的器质;性病变诊断胃肠神经官能症应十分慎重在拟诊为胃肠神经官能症后还应密切随访观察以避免将器质性疾病雕为胃肠神经官能症。
怎样检查和诊治脚气病
一、检查
1、血常规、尿常规。维生素B1负荷试验尿中排出量减少。
2、血液丙酮酸、硫胺素检查。血丙酮酸、乳酸浓度增高;红细胞转酮酶活性降低。
1、心电图检查。
实验室诊断 包括测定血及尿中丙酮酸及硫胺素浓度，或测定红细胞中转酮酶活力以辅助诊断。常用的为以下二种：
①测定尿中硫胺素排泄量：尿中维生素B1分泌量随摄入量变化，故测定维生素B1在尿中的排泄量对评价人体内硫胺素水平有一定参考价值，但易受服用利尿剂等因素的影响。目前测定方法有多种，最敏感的是高效液相方法。
采集24H尿标本比随意取一次尿样本结果可靠。此外，还可通过肠道外一次给予5MG维生素B1负荷，然后在4小时内测定尿中排泄量。如4小时排泄量20MU;G为维生素B1缺乏者。该方法可用于估计组织中维生素B1缺乏的程度。
②红细胞转酮酶试验：硫胺素部分以转酮酶的辅酶形式存在于红细胞内。硫胺素缺乏可致转酮酶活力下降。红细胞转酮酶试验是通过加入外源性的硫胺素焦磷酸盐 TPP，来测定转酮酶的活性。结果以活性系数表示。活性系数超过1.3提示维生素B1缺乏;小于1.0解释为正常。红细胞转酮酶测定是可靠宜行的测定人体内维生素B1状况的酶功能试验。
二、鉴别
维生素B1缺乏有周围神经炎表现者须与铅中毒、砷中毒及因白喉、菌痢、麻风等感染引起者相鉴别。有浮肿者须与肾炎、营养不良及生理性浮肿区分。尿常规检查，血浆蛋白测定以及检查有无伴随的周围神经炎症状对诊断有助。有心力衰竭表现者应同其他高输出量型心脏病伴心力衰竭，如甲亢性心脏病，贫血性心脏病及中毒性、病毒性心肌炎引起者鉴别。
在酗酒者，维生素B1缺乏症可与肝病，酒精中毒表现同时存在，有时不易区分，需仔细观察作出诊断。
真菌镜检查可诊断脚气
如果你以前得过脚气，或者能明确找出感染源，比如穿过某脚气患者的鞋袜等，这种情况下可初步判定为脚气。
针对初次犯病者，或者找不出明确致病源的情况，结合以上诊断仍不能确诊的，就必须做真菌镜检了。
临床标本的直接显微镜检查是最简单也是最有用的实验室诊断方法。所谓直接镜检，即从人体(或动物)直接采集标本制片后在显微镜下观察，在涂片中找到菌丝、孢子或菌体即为阳性，示有真菌存在，可初步判断为真菌感染。下面简单介绍一下真菌镜检步骤。
1，提取样品，从脚气患者脚部患病处刮取少量皮屑。
2，将皮屑放入氢氧化钾溶液，融掉一些组织。
3，将处理好的皮屑置于显微镜下观察，发现菌丝者可判定为阳性，即真菌感染。
4，显微镜下观察结果
需要提一下的是，进一步的检查，如真菌培养、菌种鉴定、皮肤切片等，通常不需要，除非在特殊情况下，如基本的临床症状和检验无法确诊，或是基本治疗无效，怀疑诊断有误或则是非足癣常见菌种时才需要做进一步的检查。
这是因为除少数特殊菌种，如马拉色菌、纤细棒状杆菌、微小棒状杆菌外，一般均不能单凭直接镜检确定是何种真菌感染所致，直接镜检阴性时也不能完全除外真菌感染的存在。