老年人睡眠障碍有哪些表现

养生健康

老年人睡眠障碍有哪些表现

1.入睡和维持睡眠困难

由于多种病因或干扰因素的影响，老年人常入睡困难和不能维持睡眠;表现为睡眠潜伏期延长，有效睡眠时间缩短，由于白天活动减少或小睡导致夜间睡眠-觉醒周期缩短，早起或猫头鹰式的夜间活动在老年人中十分常见，再者，随增龄或疾病影响，睡眠的昼夜节律障碍愈明显;表现为昼夜颠倒，时间差性睡眠障碍和夜间工作所致的昼夜节律紊乱。

2.睡眠呼吸障碍

多见50岁以上人群中，睡眠后均可能发生呼吸障碍，如睡眠呼吸暂停，睡眠加重呼吸疾病，夜间吸入或夜间阵发性呼吸困难，睡眠呼吸暂停综合征(SAS)是老年人最常见的睡眠呼吸障碍，占睡眠疾患的70%，且随增龄而发病率增加，男女发病之比为5∶1～10∶1，SAS又分3型，即阻塞性睡眠呼吸暂停(OSA，指口鼻气流停止，但胸腹式呼吸运动存在)，中枢性睡眠呼吸暂停(CSA，指口鼻气流停止，同时胸腹式呼吸运动也暂停)和混合性睡眠呼吸暂停(MSA，指一次呼吸暂停中，先出现CSA，继而出现OSA)，气道梗阻型睡眠呼吸暂停(OSA)的特点是鼾声响，呼吸间歇>10s后发生喘息或鼻音，梗阻缓解，OSA反复出现，可使血氧含量显著减少，血压升高，轻者表现为打鼾(习惯性打鼾即使不是呼吸暂停，也可加重心脏病或高血压，是OSA的常见症状)，烦躁不安，白天嗜睡，抑郁，头痛，夜尿，阳萎，重者则可出现夜间睡眠心律失常，猝死，卒中，肺动脉高压，抽搐及认知功能下降等，有SAS发生者，其脑血管病发病率升高，尤缺血性卒中的发生机会增多。

3.嗜睡常见

嗜睡是老年人睡眠障碍的另一常见现象，其原因有脑部疾病(脑萎缩，脑动脉硬化，脑血管病，脑肿瘤等)，全身病变(肺部感染，心衰，甲状腺功能低下等)，药物因素(安眠药)及环境因素等，由于老年人对身体病变的反应迟钝或症状不明显，有时仅表现为嗜睡，因此，了解老年人嗜睡的意义就在于明确嗜睡的原因，并使之得到尽早的治疗。

老年人睡眠障碍是怎么回事

(一)发病原因

1.引起睡眠障碍的疾患多

神经精神疾病(如脑血管病，周期性肢动，夜间肌痉挛，AD，谵妄，帕金森病，抑郁症，心理，生理性失眠，睡眠呼吸暂停综合征等)，全身疾患(如心衰，慢性阻塞性肺气肿，夜尿次数增多，疼痛，肝肾疾病，甲状腺功能改变，酒精依赖，夜间阵发性呼吸困难等)及药物因素(如安眠药，兴奋剂，激素，甲状腺素，茶碱，喹诺酮类抗生素，中枢性抗高血压药)均可致老年人睡眠障碍，其中夜间肌痉挛(不安腿综合征)在老年人中常见，约占老年疾病的5%;其特点为入睡后小腿屈肌群发生屈曲收缩(30s左右)，小腿深部肌肉虫行感或雀啄感而造成患者短暂觉醒，65岁以上充血性心衰患者睡眠时呼吸暂停>10次/h者占21%。

2.睡眠易受干扰因素影响

老年人由于退行性变，神经系统功能的适应性明显降低，对睡眠时间改变及时差的耐受性较差，不良的睡眠习惯，情绪失调，社会心理因素，不适的睡眠环境或睡眠环境的变化均可影响老年人的正常睡眠。

(二)发病机制

主要表现为睡眠时间改变和睡眠结构变化，60～80岁健康老人虽就寝时间平均为7.5～8h，但睡眠时间平均为6～6.5h;觉醒次数及时间增加，睡眠潜伏期延长，总睡眠时间及睡眠效率降低，Ⅰ期睡眠(浅睡眠)时间延长，而Ⅲ，Ⅳ期睡眠(深睡眠)随增龄而缩短，60岁以上老年人的慢波睡眠占总睡眠时间的10%以下，75岁以上老年人的非快速眼动期及Ⅳ期睡眠基本消失。

老年人睡眠障碍的注意事项

1.要知道睡眠的好与坏，会直接的影响到我们的身体健康，尤其是对于老年人而言，没有一个健康的睡眠质量，那么是容易加速他们衰老，而且让更多的疾病找上门的，所以希望大家都能引起重视。

2.治疗老年人睡眠障碍前首先应寻找病因，针对病因治疗有助于改善睡眠障碍。在应用镇静催眠药之前，首先试用非药物治疗。非药物治疗包括放松训练、生物反馈、控制刺激、睡眠限制等。调查显示，超过50%的老年人存在睡眠问题。老年人睡眠障碍的原因错综复杂，某些疾病如夜尿症、睡眠呼吸暂停综合征等对睡眠也有影响。在非药物治疗失眠无效的情况下，才考虑药物治疗。催眠药的选择应根据患者需要。

3.建议老人经常出去活动，最好参加些集体活动，培养爱好，从中能得到乐趣，这些都会对老人的失眠有帮助的，还可以让老人接受心理治疗也会对他有所帮助。建议首先养成良好的作息习惯，营造好的睡眠环境;养成按时入睡和起床的良好习惯，稳定睡眠，避免引起大脑皮层细胞的过度疲劳;还有就是保持卧房内的温度适中，这样可以使心情放松，适宜睡眠。

老年人睡眠障碍日常护理

现在老年人患上睡眠障碍的人越来越多，原因很多，一方面可能和身体机能老化有关，另一方面可能和不好的睡眠习惯、精神状态有关，给老年人的生活带来了很大的影响，甚至还会影响身体健康，睡眠障碍系指睡眠-觉醒过程中表现出来的各种功能障碍。睡眠质量下降是人们常见的主诉，那么老年人患上了睡眠障碍该怎么进行护理呢?一起看看吧!

1 老年人患上了睡眠障碍首先要进行心理护理，不要让老人有太大的心理压力，作为子女要关心照顾好老人，告诉老人这种疾病是可以治好的，只要积极地配合医生进行治疗，很快就会恢复正常。

2 其次作为子女不要为了工作而忽略了老人的精神生活，很多老人都很寂寞，没有会说话，有时看着电视就睡着了，时间长了，对身体特别不好，所以有时间的话多回家陪老人说说话，或者散散步。

3 在饮食上也要给老人调理好，肉、蛋、奶、蔬菜、水果、粗粮等都要吃，作到营养全面、均衡，增强体质，另外可以适当吃一些助眠安神的食物，比如牛奶、莲子、红枣、核桃等，对睡眠好。

老人们也不要每天呆在家里，天气好的时候可以下楼到大自然中走一走，和老朋友、老邻居们一起聊聊天、散散步、打打太极拳，是多好的一件事呀!

老年人睡眠障碍如何改善老年人睡眠障碍

老年人睡眠障碍

睡眠障碍是指脑内网状激活系统及其他区域的神经失控或与睡眠有关的神经递质改变而导致的睡眠功能减退或睡眠影响呼吸功能。老年人并非睡眠需要减少，而是睡眠能力减退。睡眠障碍能引起相当的醒觉时病态(如生活质量下降甚至致命性损害)，因此，它是目前老年医学研究的重点。

老年人睡眠障碍的病因

(一)发病原因

1.引起睡眠障碍的疾患多神经精神疾病(如脑血管病、周期性肢动、夜间肌痉挛、AD、谵妄、帕金森病、抑郁症、心理、生理性失眠、睡眠呼吸暂停综合征等)、全身疾患(如心衰、慢性阻塞性肺气肿、夜尿次数增多、疼痛、肝肾疾病、甲状腺功能改变、酒精依赖、夜间阵发性呼吸困难等)及药物因素(如安眠药、兴奋剂、激素、甲状腺素、茶碱、喹诺酮类抗生素、中枢性抗高血压药)均可致老年人睡眠障碍。其中夜间肌痉挛(不安腿综合征)在老年人中常见，约占老年疾病的5%;其特点为入睡后小腿屈肌群发生屈曲收缩(30s左右)、小腿深部肌肉虫行感或雀啄感而造成患者短暂觉醒。65岁以上充血性心衰患者睡眠时呼吸暂停>10次/h者占21%。

2.睡眠易受干扰因素影响老年人由于退行性变，神经系统功能的适应性明显降低，对睡眠时间改变及时差的耐受性较差。不良的睡眠习惯、情绪失调、社会心理因素、不适的睡眠环境或睡眠环境的变化均可影响老年人的正常睡眠。

(二)发病机制

主要表现为睡眠时间改变和睡眠结构变化，60～80岁健康老人虽就寝时间平均为7.5～8h，但睡眠时间平均为6～6.5h;觉醒次数及时间增加，睡眠潜伏期延长，总睡眠时间及睡眠效率降低。Ⅰ期睡眠(浅睡眠)时间延长，而Ⅲ、Ⅳ期睡眠(深睡眠)随增龄而缩短，60岁以上老年人的慢波睡眠占总睡眠时间的10%以下，75岁以上老年人的非快速眼动期及Ⅳ期睡眠基本消失。

老年人睡眠障碍的症状

1.入睡和维持睡眠困难由于多种病因或干扰因素的影响，老年人常入睡困难和不能维持睡眠;表现为睡眠潜伏期延长，有效睡眠时间缩短。由于白天活动减少或小睡导致夜间睡眠-觉醒周期缩短，早起或猫头鹰式的夜间活动在老年人中十分常见。再者，随增龄或疾病影响，睡眠的昼夜节律障碍愈明显;表现为昼夜颠倒、时间差性睡眠障碍和夜间工作所致的昼夜节律紊乱。

2.睡眠呼吸障碍多见50岁以上人群中，睡眠后均可能发生呼吸障碍，如睡眠呼吸暂停、睡眠加重呼吸疾病、夜间吸入或夜间阵发性呼吸困难。睡眠呼吸暂停综合征(SAS)是老年人最常见的睡眠呼吸障碍，占睡眠疾患的70%，且随增龄而发病率增加，男女发病之比为5∶1～10∶1。SAS又分型，即阻塞性睡眠呼吸暂停(OSA，指口鼻气流停止，但胸腹式呼吸运动存在)、中枢性睡眠呼吸暂停(CSA，指口鼻气流停止，同时胸腹式呼吸运动也暂停)和混合性睡眠呼吸暂停(MSA，指一次呼吸暂停中，先出现CSA，继而出现OSA)。气道梗阻型睡眠呼吸暂停(OSA)的特点是鼾声响、呼吸间歇>10s后发生喘息或鼻音、梗阻缓解。OSA反复出现，可使血氧含量显著减少、血压升高，轻者表现为打鼾(习惯性打鼾即使不是呼吸暂停，也可加重心脏病或高血压，是OSA的常见症状)、烦躁不安、白天嗜睡、抑郁、头痛、夜尿、阳萎，重者则可出现夜间睡眠心律失常、猝死、卒中、肺动脉高压、抽搐及认知功能下降等。有SAS发生者，其脑血管病发病率升高，尤缺血性卒中的发生机会增多。

3.嗜睡常见嗜睡是老年人睡眠障碍的另一常见现象，其原因有脑部疾病(脑萎缩、脑动脉硬化、脑血管病、脑肿瘤等)、全身病变(肺部感染、心衰、甲状腺功能低下等)、药物因素(安眠药)及环境因素等。由于老年人对身体病变的反应迟钝或症状不明显，有时仅表现为嗜睡;因此，了解老年人嗜睡的意义就在于明确嗜睡的原因，并使之得到尽早的治疗。

睡眠障碍是一种症状，其诊断应着重了解入睡时间、觉醒时间及次数、总睡眠时间、睡眠质量、伴有的其他系统症状，经分析后确定病因。一般来说，任何原因导致的有效睡眠时间减少、睡眠觉醒次数增多、睡眠质量下降、PSG(多导睡眠图)示睡眠潜伏期>30min、觉醒时间每晚>30min、实际睡眠时间每晚<6h或睡眠期每次呼吸暂停>10s、每小时呼吸暂停30次以上者均可诊断为睡眠障碍。老年人睡眠障碍应判断是由于增龄引起的生理现象还是疾病或药物所致。多次小睡潜伏时间试验、呼吸暂停生理记录仪、血气分析、Holter、咽喉镜、头部影像学检查等有助于睡眠障碍及其病因的诊断。睡眠障碍的病程对判断病因亦有帮助，一过性失眠只表现偶尔几个晚上睡眠困难，紧张的处境及时差、工作的突然变换是主要原因;躯体疾病和心理因素(如哮喘、心衰、悲伤)及持久的处境紧张常导致短程失眠(<1个月);原发性睡眠障碍(如睡眠呼吸暂停、周期性肢痛、抑郁症、多种慢性疾病、不良睡眠卫生习惯、药物或酒精影响)是慢性睡眠困难(>1个月)的原因。

老年人睡眠障碍的诊断

老年人睡眠障碍的检查化验，有严重的并发症患者可出现血气分析异常。多次小睡潜伏时间试验、呼吸暂停生理记录仪、血气分析、Holter、咽喉镜、头部影像学检查等有助于睡眠障碍及其病因的诊断。

老年人睡眠障碍的鉴别诊断

应区别心理生理性失眠、外源性失眠、药物依赖性失眠、躯体疾病导致失眠等。

老年人睡眠障碍的并发症

老年人睡眠障碍可引起血压升高，轻者表现为打鼾(习惯性打鼾即使不是呼吸暂停，也可加重心脏病或高血压，是OSA的常见症状)、烦躁不安、白天嗜睡、抑郁、头痛、夜尿、阳萎，重者则可出现夜间睡眠心律失常、猝死、卒中、肺动脉高压、抽搐及认知功能下降等。

老年人睡眠障碍的预防和治疗方法

(一)治疗

1.一般治疗包括养成良好的睡眠卫生习惯、去除干扰因素、进行睡眠锻炼、停用可能引起睡眠障碍的药物、治疗内科和精神神经科疾患(如心衰、肺气肿、内分泌疾病、抑郁症、夜间肌痉挛等)以及睡眠障碍性疾病。肌松剂(如妙纳、异舒睡、左旋多巴等)对缓解夜间肌痉挛有效。

2.失眠的治疗

(1)药物治疗：约60%的失眠患者需要长期或偶尔服用安眠药物。目前用于治疗失眠的药物有以下几类：①苯二氮卓类：目前应用最多的安眠药物(约占70%)，此类药物又分短效、中效和长效3种制剂，其代表分别为三唑仑(半衰期3.5h)、艾司唑仑(舒乐安定)和阿普唑伦、地西泮(安定)和硝西泮(硝基安定)。短效制剂易成瘾、撤药易反跳(与用药剂量及时间无关)，只宜短期应用于入睡困难者;长效制剂抑制呼吸较强，白天残留作用(疲乏、昏睡、共济失调、记忆力下降、注意力不集中)较明显;故应用中效制剂更安全。一般来说，入睡困难者适用短效制剂，维持睡眠困难或早醒者适用长效安眠药。②抗抑郁药：如阿米替林、多塞平适用于抑郁症伴失眠者。③巴比妥类：如苯巴比妥(鲁米那)等，目前少用作安眠药。④抗精神病药及其他：如氯丙嗪、甲丙氨酯(眠尔通)适用于伴精神症状者。⑤促睡物质慢波睡眠肽(DSIP)、睡眠因子、前列腺素D2等有关睡眠物质：正在研究之中。安眠药物的使用应遵循短期、间断、小量开始、逐渐撤药(每5天减原量的25%)的原则，长期用药者在停用安眠药后可继续接受卡马西平、普萘洛尔、抗抑郁药物治疗，以防戒断反应。

(2)非药物治疗：治疗失眠最重要的是消除导致失眠的各种因素，如消除心理紧张、改变睡眠环境、避免睡前服用影响睡眠的食物或药物、保持睡眠觉醒规律。非药物治疗适用于各类型失眠者，尤其是慢性心理-生理性失眠者。具体方法有：①刺激控制训练：这是一套帮助失眠者减少与睡眠无关的行为和建立规律性睡眠-觉醒模式的程序，包括只在有睡意时才上床、床及卧室只用于睡眠而不在床上阅读、看电视或工作;若上床15～20min不能入睡，则应起床。白天不打瞌睡，清晨准时起床。②睡眠约束：教导失眠者减少在床非睡时间，当睡眠效率超过90%时允许增加15～20min卧床时间，低于80%时应减少15～20min卧床时间;睡眠效率在80%～90%则保持卧床时间不变。③放松训练：通过放松来减少精神和躯体的紧张而治疗失眠。放松方法有肌肉放松训练、生物反馈、沉思、气功、太极拳等。④矛盾意向训练：说服失眠者从事他们最害怕的睡眠行为即不睡，如果失眠者试着不睡焦虑就会减轻，入睡自然容易。⑤光疗：一定强度的光(7000～12001µx)和适当时间的光照可以改变睡眠-觉醒节律，对治疗睡眠-觉醒节律障碍(如睡眠时相延迟或提前综合征)特别有效。⑥时间疗法：适合于睡眠时相延迟综合征的患者，嘱患者每天将睡眠时间提前3h，直至睡眠-觉醒周期符合一般社会习惯。

3.睡眠呼吸暂停综合征的治疗

(1)一般治疗：包括减轻体重、戒酒、睡前禁用催眠药、不用雄激素。

(2)药物治疗：对CSA和MSA有一定效果，具体药物有黄体酮、乙酰唑胺、甲羟孕酮(甲孕酮)、氨茶碱、止鼾灵、纳洛酮等，其作用机制为刺激呼吸中枢、增加换气量。

(3)医疗装置：包括：①经鼻持续正压通气(CPAP)、鼻扩张器对鼻病和鼻前庭塌陷者可改善通气，减轻经口呼吸引起的口腔干燥症;但对口咽部阻塞疗效差。②膈肌起搏：刺激膈肌收缩，产生呼吸运动，但对OSA疗效差。③舌位置保持器和咽托：主要防止舌后坠和软腭松弛塌陷。

(4)手术治疗：适用于OSA非手术疗效差时，方法有：①腭咽腭垂成形术：防止上咽部狭窄，改善通气。②舌骨悬吊和下颌骨成形术：适用于下颌畸形及下咽部阻塞。③气管造口术：治疗严重OSA，抢救生命;经此术后卒中发生率明显减少，疗效显著。④激光手术：此操作简单、时间短、愈合快，并发症少。

(二)预后

睡眠障碍可严重影响老年人的生活质量，诱发或促进某些疾病的发生、发展。未行治疗的睡眠呼吸暂停综合征患者5年病死率为11%～13%，呼吸暂停指数>20者病死率达37%，较<20者(病死率4%)显著升高;有效地治疗后病死率明显降低。

老年人睡眠障碍的护理

影响老年人睡眠因素繁多，除积极治疗外，还应加强锻炼增强体质，适应环境，心情舒畅，永远保持心理和生理健康。

老年人睡眠障碍有哪些症状

老年人睡眠障碍常见症状：

入睡困难、睡眠呼吸暂停、嗜睡、睡眠时间倒错、夜寐不实

一、症状：

2.睡眠呼吸障碍多见50岁以上人群中，睡眠后均可能发生呼吸障碍，如睡眠呼吸暂停、睡眠加重呼吸疾病、夜间吸入或夜间阵发性呼吸困难。睡眠呼吸暂停综合征(SAS)是老年人最常见的睡眠呼吸障碍，占睡眠疾患的70%，且随增龄而发病率增加，男女发病之比为5∶1～10∶1。SAS又分3型，即阻塞性睡眠呼吸暂停(OSA，指口鼻气流停止，但胸腹式呼吸运动存在)、中枢性睡眠呼吸暂停(CSA，指口鼻气流停止，同时胸腹式呼吸运动也暂停)和混合性睡眠呼吸暂停(MSA，指一次呼吸暂停中，先出现CSA，继而出现OSA)。气道梗阻型睡眠呼吸暂停(OSA)的特点是鼾声响、呼吸间歇>10s后发生喘息或鼻音、梗阻缓解。OSA反复出现，可使血氧含量显著减少、血压升高，轻者表现为打鼾(习惯性打鼾即使不是呼吸暂停，也可加重心脏病或高血压，是OSA的常见症状)、烦躁不安、白天嗜睡、抑郁、头痛、夜尿、阳萎，重者则可出现夜间睡眠心律失常、猝死、卒中、肺动脉高压、抽搐及认知功能下降等。有SAS发生者，其脑血管病发病率升高，尤缺血性卒中的发生机会增多。

二、诊断标准：

老人有助于睡眠枕头是什么

好的睡眠从挑枕头做起：枕头低可提高老年人的睡觉质量

从大量的临床病例证明，过高的枕头会损害脊梁，并非真的“高枕无忧”，专家认为低枕更有助于老人睡眠，同时，专家还提倡睡硬板床。低枕更有助于老年人的睡眠质量，以前民间流传“高枕无忧”说，民众便以为是科学的睡眠知识。其实，从大量的临床病例证明，过高的枕头会损害脊梁。因此，什么才是适度的寝具，成为人们的新问题。

对此有研究的学者认为，枕头的高度很有讲究。“高枕无忧”的观点是错误的。枕头太高了，人睡觉时，颈椎无疑会被垫高，结果会使人的颈椎、胸椎、腰椎不能在一条直线上。现在医学上提倡“低枕无病”，枕头的最佳高度应该是比平躺时略高。同时枕芯可用荞麦皮、小米、绿豆等，也可以在里面放点儿菊花，但一定要注意防虫。

此外，还提倡睡硬板床。学者认为，医院里都是硬板床，因为硬板床对病人恢复病情确实有好处。现今广泛流行的席梦思床，弹性过强，太柔软了，人们感觉睡在上面十分舒服，其实这样的床并不好，它容易使脊柱变形、弯曲。归根结底，床宜硬不宜软。

老年人有助于睡眠的枕头小编在上面的文字中已经详细的介绍了。对很多老年人来说都会有一些睡眠障碍，有些老年人甚至整夜都睡不着觉。挑选一个适合的枕头是非常有必要的，能帮助老年人更好的睡眠。大家可以根据自己的需要按照小编的介绍选择哦。

老年人失眠的原因分析生理因素影响

老年人年纪大了以后，新陈代谢减退，而睡眠是脑部的一种活动现象，由于老年人神经细胞的减少，自然引起老年人睡眠障碍，而失眠是最常见的症状。

老年人睡眠障碍有哪些表现