斜视术后怎么处理
斜视术后怎么处理
手术后治疗:
1. 术后1~2周避免眼睛进水引发感染。遵医嘱局部点抗菌素眼药预防感染。北京
2. 术后1~2周避免患儿过度揉眼。
3. 远视患者术后要坚持戴镜,直至散瞳验光结果显示远视性屈光不正基本消除。远视镜度数要适时重新调整。
4. 双眼单视功能不好的患者可进行适当的功能训练,以增强对术后正位视的控制。
5. 术后眼位未达正位或又出现斜视时,可以通过调整眼镜屈光度、同视机训练、集合训练、压贴三棱镜或再手术的方法治疗。
术后随访:
1. 手术后1~2周初次复查,以后酌情在术后1、3、6、12月复诊并坚持长期每年复诊1~2次。
2. 每3~6月需要调整眼镜屈光度。
3. 需要复诊内容:视力,眼位,双眼单视功能,屈光变化,是否有角膜上皮剥脱、肌肉滑脱、眼前节缺血等征象。
斜视的成因和病理
斜视的形成根据发病年龄分为先天性斜视和后天性斜视。在出生后半年以内的斜视发病,称为先天性斜视。斜视与遗传因素有一定关系,调查发现有些先天性斜视是遗传的,不仅孩子有斜视,父母亲、或祖父母也有同样的斜视。研究认为斜视属于多基因遗传,因此,家族的发病情况不是非常明显。
斜视发病在半岁以后的,称为后天性斜视。这种斜视通常是逐渐发展、加重的。高度远视的儿童发生内斜视十分常见。由于高度远视,看远和看近都不清楚。看近处的东西不清楚时,为了能够看清,眼睛就要进行高度调节,高度调节会产生过度集合,从而产生内斜视。而近视眼在看近处时,常常不需要调节,这就产生了集合不足,常引起外斜视。有些儿童单眼弱视,不能用双眼注视,久而久之,弱视眼由于长期废用而形成外斜视。这种情况特别容易发生在儿童时期,这是因为大脑的融合机能发育还较脆弱、不稳定,或尚未达到完善和巩固,而弱视会引起融合机能紊乱,从而发生斜视。在临床上,儿童如有屈光参差,单服高度屈光不正,由于不能形成双眼视觉,没有融合功能,最终形成斜视,这是十分常见的斜视原因。
斜视手术后多久能恢复正常 斜视手术矫正不当的处理办法
术前检查不精确、手术操作不当、眼部肌肉异常、患者精神紧张均可影响手术效果。手术过矫者可在术后6周以上再次进行手术为肌肉复位。矫正不足者可在1~8周内再次手术增加手术量或者选择另外的肌肉进行手术。
斜视有遗传吗 斜视会遗传吗
斜视会不会遗传,这是所有斜视患者以及家长关心的问题,从研究看来,斜视会具有一定的遗传性,但不是所有的斜视都会遗传,国外研究表明,共同性斜视的遗传度在70%以上,国内则有85.41%以上。
斜视术后怎么处理
手术后治疗:
1. 术后1~2周避免眼睛进水引发感染。遵医嘱局部点抗菌素眼药预防感染。北京大学第一医院斜视与小儿眼科庞琳
2. 术后1~2周避免患儿过度揉眼。
3. 远视患者术后要坚持戴镜,直至散瞳验光结果显示远视性屈光不正基本消除。远视镜度数要适时重新调整。
4. 双眼单视功能不好的患者可进行适当的功能训练,以增强对术后正位视的控制。
5. 术后眼位未达正位或又出现斜视时,可以通过调整眼镜屈光度、同视机训练、集合训练、压贴三棱镜或再手术的方法治疗。
术后随访:
1. 手术后1~2周初次复查,以后酌情在术后1、3、6、12月复诊并坚持长期每年复诊1~2次。
2. 每3~6月需要调整眼镜屈光度。
3. 需要复诊内容:视力,眼位,双眼单视功能,屈光变化,是否有角膜上皮剥脱、肌肉滑脱、眼前节缺血等征象。
斜视会遗传吗 斜视的种类
斜视根据成因的不同可以分为几种,常见的有共同性斜视和麻痹性斜视两大类。
共同性斜视可以按眼珠偏斜的方向分为内斜视,外斜视以及垂直型,旋转性斜视;麻痹新斜视主要有先天性婴儿型麻痹性斜视和后天性麻痹性斜视。
斜视病因
1.调节学说
眼的调节作用与眼的集合作用是互相联系的,一定的调节带来相应的集合。常常由于调节—集合反射过强,其内直肌的作用有超出外直肌的趋向,而形成共同性内斜视。近视眼看近目标时少用或不用调节,集合力同时减弱,因此其内直肌的张力减低,有时就形成了共同性外斜视。
2.双眼反射学说
双眼单视是条件反射,是依靠融合功能来完成,是后天获得的。如果在这个条件反射形成的过程中两眼视力不同,一眼视力受到明显的感觉或运动障碍妨碍了双眼单视的功能,就会产生一种眼位分离状态,即斜视。
3.解剖学说
某一眼外肌发育过度或发育不全、眼外肌附着点异常,眼眶的发育、眶内筋膜结构的异常等,均可导致肌力不平衡而产生斜视。
4.遗传学说
临床上常见在同一家族中有许多人患有共同性斜视,斜视可能与遗传因素有关。
斜视手术后如何护理
斜视是一种眼外肌疾病。在与有斜视的人对视时总会觉得有另外一个眼球没有看着自己,这多是因为眼球位置不正,或眼肌平衡失调所致的。斜视可以通过手术进行治疗。但是治疗只是第一步,术后的护理和训练也是重要的缓解。那么对于斜视术后该如何护理呢?下面我跟大家分享一下,希望对大家有所帮助。
1斜视术后双眼被包扎起来,所以应该多闭目休息,少转动眼球,以免影响到愈合。对于眼内的分泌物与痂块每天可以用无菌生理盐水棉棒清洗,然后0.25%氯霉素眼药液滴眼,接着用0.5%金霉素眼膏在切处及结膜囊涂抹,再进行固定包扎。切记在拆线后的一到两天内才能打开包扎。
2术后全身会使用一些抗生素以预防术后感染,第二天术眼开始换药,在换药时要注意观察伤口是否良好生长,有无渗血及裂开的现象出现。用于敷料的绷带不宜过紧包扎,包扎过紧的话会导致眼心反射。
3术后饮食要清淡,不吃辛辣的食物,减少对眼睛的刺激。术后要预防结膜发生水肿,可以在术后第三天用30%硫酸镁溶液浸湿无菌眼垫,敷于患眼。
注意事项:术后护理过程中药用药需要在医生的指导下用药。
斜视的原因 遗传父母斜视
斜视是具有一定遗传性的,研究表明,国外共同性斜视遗传度在70%以上,国内则有85.41%,但是并不是所有的斜视都会遗传,只是共同性斜视具有多因子遗传特征。
麻痹性斜视的病理因素
1、颅内疾病
病毒或细菌引起的大脑炎、脑膜炎、脊髓前角灰质炎、周围神经炎等导致眼肌麻痹。
2、肿瘤
颅内、眶内、鼻咽部肿瘤压迫支配眼外肌的神经核、神经或眼肌本身,使其眼肌麻痹。
3、血管病变
颅底动脉瘤、高血压动脉硬化、颅内出血等常可引起眼肌麻痹。
4、外伤
头颅外伤损伤了支配眼外肌的神经而使眼外肌麻痹。
5、毒素
急性一氧化碳中毒或铅中毒损伤神经系统,可致眼肌麻痹。
6、维生素b族缺乏症
可引起多发性神经炎,也可导致第III、IV和VI对颅神经不。同程度的损伤而致眼外肌麻痹。
斜视的症状 斜眼视力变弱
因为眼睛位置偏斜后,视物不清重影混淆等状况被视觉中枢所感应到,然后为了避免这些紊乱视觉的干扰,视神经就主动抑制斜视眼的视物。长期抑制,必然导致该眼的功能下降,产生弱视。
斜视是怎么造成的 远视眼内斜视
远视眼的孩子容易发生内斜视,这中和内斜和调节,集合有密切关系,人们为了保持双眼单视,在长期实践中使调节和集合之间形成两者互相搭配的联动关系,过度和持续调节集合是内斜视的诱因,远视眼的物象落在视网膜后边,需要过度调节使物象落在视网膜上,这种长久的,刺激性调节集合,久而久之就会发生内斜。
斜视手术后的护理
1、斜视手术后护理并不难,要让孩子平时多注意休息,闭目养神,少吃或者干脆不吃辛辣食品。
2.斜视术后抗生素的应用及换药时的注意事项,术后全身应用抗生素,预防术后感染,第二天术眼开始换药,换药时注意观察伤口生长是否良好,有无渗血及裂开。敷料绷带包扎不宜过紧,以免包扎过紧导致眼心反射。
3.防治结膜水肿,结膜渗出及水肿是羟基磷灰石义眼台植入术的主要术后反应。其原因多是因为手术时结膜的刺激,术后包扎不好出血,影响血液循环,伤口愈合慢,因此,采取术后湿敷法。术后第三天用30%硫酸镁溶液浸湿无菌眼垫,敷于患眼。
4.斜视手术后作双眼包扎,应嘱病人闭目养神,尽量少转动眼球,以免影响愈合。每天用无菌生理盐水棉棒清洗眼内分泌物与痂块,然后用0.25%氯霉素眼药液滴眼,在切处及结膜囊涂。0.5%金霉素眼膏,最后作固定包扎。拆线后l一2天才可打开包扎。