诊断癫痫时应做哪些血液学检查
诊断癫痫时应做哪些血液学检查
癫痫这个疾病,发病率非常的迅速,而且在我们身边,随时都有这种疾病的可能性,所以一旦患上这种疾病,我们应该多配合医生的检查,及时地加以治疗,这类疾病的检查知识非常的多,我们平时多积累,下面介绍文章就是,诊断癫痫时应做哪些血液学检查。
癫痫病的诊断过程中为明确病因和由于治疗的需要,常需要做的血液学检查包括:
①血常规、尿常规、肝肾功能、凝血功能检查,以便选择抗癫痫药物和服药后对比复查;
②便常规检查,可以确诊某些脑寄生虫病;
③血液生化检查,包括血糖、电解质、微量元素,可以除外低血糖及离子紊乱导致的抽搐;
④血浆氨及血乳酸检查,可以初步筛查某些遗传代谢病;
⑤血清免疫学检查,如脑膜炎球菌抗体、结核杆菌抗体、梅毒螺旋体抗体检查等,可明确癫痫病因,并提示中枢系统感染性疾病导致的癫痫发作;
⑥脑脊液检查,必要时行脑脊液检查可以明确是否存在颅内感染和某些遗传代谢病;⑦已服用抗癫痫药物的患儿,应检测血中抗癫痫药的浓度,供以后用药参考
脑电图波形与癫痫病的发作有着密切的关系,脑电图上出现棘波、尖波、棘-慢复合波等痫性发作波形,对癫痫的诊断具有重要的价值。然而其更重要的意义是区分发作的类型:如局限性发作为局限部位的痫性波形;脑电图显示高度失律,临床多为婴儿痉挛;脑电图显示3Hz棘-慢波或多棘-慢复合波,两侧对称同步,临床多为失神发作;脑电图显示1. 5~2. 5Hz 棘-慢复合波,两侧对称同步,临床多为失神发作;脑电图显示1.5 ~2.5Hz棘-慢复合波发放,临床多为小运动性发作;发作间期脑电图棘波,多见于大发作和精神运动性发作等。从癫痫发作类型与脑电图所见的关系可以看出:根据癫痫放电的形态和起始特点一般都能正确分型。
通过专家讲解了一系列有关,诊断癫痫时应做哪些血液学检查的相关知识以后,一旦发生这种疾病,我们应该采取科学规范的治疗,另外在治疗期间,病人不要喝一些碳酸饮料,尤其是小孩子,千万不要吃口香糖,都很容易导致这种疾病的复发。
青少年癫痫病应该如何确诊
1、依据病史资料:这是诊断癫痫的主要手段之一,因发作时,大多患者有意识障碍,故除向患者了解病史外,还应向家人或目睹患者发作者作补充了解。注意询问初次发作年龄、发作情况及以后的发作频度、发作时间、场合,有无先兆,哪一部位首先出现症状,发作时有无意识障碍、口吐白沫、面色青紫、瞳孔散大、病理反射、自伤、外伤、失禁,发作后有无肢体瘫痪、无力、神经系统体征等。
2、血液学检查:包括血常规、血糖、电解质、血钙等方面的检查,能够帮助找寻病因。还可以对药物不良反应的检测,包括血常规和肝、肾功等。
3、脑电图检查:这是诊断癫痫极为有价值的辅助手段。间歇期检查其阳性率可达50%以上。若重复检查,并适当选用过度换气、闪光刺激、睡眠及药物等诱发试验,其异常率可增加到90%。长时间脑电图监测和电视录相能进一步提高其阳率检测。主要的癫痫波为棘波、尖波、棘(尖)慢波、高度失律和其他发作性节律波等。
癫痫病专家指出,由于脑神经元异常入电的部位和传布的范围不同,癫痫的诊断依据有很多。可以表现为单一意识、精神、运动、感觉或植物神经的功能紊乱,也可以兼有之,即表现为两种或多种症状的发作。如有的仅表现为失神,有的表现为意识障碍和全身抽搐,有的则表现为精神障碍等。
成人癫痫的检查方法
确定患者所述的发作是不是成人癫痫病发作。很多发作性的情况属于非癫痫性发作,应该把癫痫性发作和非癫痫性发作区分开。
确定成人癫痫病发作属于哪种类型。不同发作类型的成人癫痫病,治疗方法和预后也不同,应该根据病史、发病年龄、脑电图检查的结果、以及其他资料仔细分析确定成人癫痫病发作的类型。
确定引起成人癫痫病发作的病因。癫痫是神经系统多种疾病引起的一组综合征,病因不同,预后差别很大,只有针对病因治疗,才能取得良好的治疗效果。查清引起成人癫痫病发作的原因,应该详细询问病史,全面神经系统检查,进行影像学检查,以及血液和脑脊液的生物化学检查等。
癫痫灶定位诊断。难治性成人癫痫病患者可以考虑手术治疗,术前需要进行详细的癫痫灶定位诊断,详细的病史和查体,记录发作时的视频脑电图,断层扫描等均是癫痫灶定位的有效手段。
脑电图诊断癫痫病。脑电图诊断是成年人癫痫诊断不可缺少的指标。根据统计,有很大一部分的患者,其实是非癫痫性发作,被其它医院误诊为成年人癫痫。脑电图的一些非特异性异常,经常作为成年人癫痫诊断的依据,有些患者甚至已经数年的抗癫痫药物治疗测试。而鉴别癫痫诊断要靠详细的病史,尤其常需要有见证人的描述和补充。
癫痫病检查的主要事项是什么
(1)脑电图:除了病史、神经系统检查外,脑电图检查被认为是迄今为止最重要的检查癫痫方法,常能帮助定位、定性。
(2)影像学检查:除了已查明的原发性癫痫和癫痫综合征无需神经影像学检查以外,均应做此项检查。应当指出:影像学检查本身并不能诊断癫痫,目的是为了搞清病因病位以及进行病因治疗和估计预后。
(3) 血液化学检查:如血糖、血钙、血镁、药物成分等。血糖、血钙及血镁浓度的高低是引起发作的重要条件。一方面这些因素的异常可能是引起癫痫发作的重要因素,另一方面可以对一些伴有癫痫发作的疾病诊断提供依据,如甲状旁腺功能减退性癫痫、糖尿病癫痫等。而药物成分测定的主要目的在于指导临床用药,包括选择作用好的药物、确定准确的剂量。
(4)尿液检查:主要是针对一些遗传代谢性疾病,如苯丙酮尿症。
以上是“癫痫病检查的主要事项是什么”的相关资讯,谁不渴望身体健康,生活美满,而癫痫病患者却是饱受折磨,疲于应对治病,也无瑕领会生活中的一些美好,尽早来院就诊,根据医生特制的疗程,积极配合,终会摆脱疾病。
癫痫的诊断方法都有哪些
一、癫痫发作的临床特征:临床表现根据癫痫发作的临床特征,多数病例可以做出初步的诊断。如果医生能目睹患者的发作过程,对确定是否为痫性发作则更有帮助。典型的发作表现,对确定癫痫有决定性的意义。这些特征性临床表现,通常是癫痫诊断的首要根据。
二、脑电图波型:癫痫发作的病理生理学特点是脑神经元异常放电。临床上脑电图是研究脑生物电活动的专门技术,因而在癫痫的诊断方法中脑波的形态是一项重要的辅助诊断的依据。
三、抗癫痫药物的效应:抗癫痫药物的治疗效应,是癫痫最后诊断的一项根据。当然,不能认为一次药物治疗效果不好,就否定癫痫的诊断。因为药选不当,药物剂量不足、代谢障碍以及病人对药特敏感性的差异等均可影响疗效。实验证明,正确的药物治疗,可使90%以上的病人获得满意的效果。临床怀疑癫痫,但发作表现不典型,而脑电图检查又为阴性的病例,抗癫痫药物效应往往成为癫痫的诊断主要依据。
四、脑脊液检查,腰椎穿刺:该癫痫的诊断方法查看是否有任何改变。继发性癫痫应该进一步检查脑CT,MRI,DSA检查发现病变。
五、影像学检查:影像学检查作为辅助诊断癫痫中不可缺少的一项,可对癫痫进行定位、定性。
六、基因学检查:基因学检查目前还未普及,因此不在常规检查项目中,但是基因学检查可发挥着重要的作用,对于有家族病史的患者或者不确定自己是否有遗传倾向的可通过基因学检查来确定。
临床上癫痫需要做哪些检查呢
有些人在患了癫痫病以后,常常不知道该干什么?其实这时候我们不要害怕与担心,尽早去医院在医生的建议安排下做正规的检查,可以使医生对我们病情及时了解,早日做到对症下药,今天小编和大家分享文章就是,临床上癫痫需要做哪些检查呢。
一、血液检查:血糖、血钙、血镁浓度的高低是引发癫痫发作的重要因素,并且这些血液指标异常常提示患者可能伴有诱发癫痫发作的疾病,如甲状旁腺功能减退、糖尿病等。药物成分测定可以指导癫痫患者临床用药,选择作用好的药物、确定合适的用量。
二、脑电图:在癫痫的诊断中,除了询问病史和神经系统检查外,脑电图检查是迄今为止最重要的检查方法。脑电图描记波形异常有助于诊断癫痫,并可提示癫痫类型,确定大脑中癫痫灶的位置。
三、癫痫的检查方法主要包括尿液检查:尿液检查可以帮助小儿癫痫患者诊断一些遗传代谢性疾病,如苯丙酮尿症等。
四、影像学检查:临床上癫痫需要做哪些检查?影像学检查本身并不能诊断癫痫,但是可以帮助癫痫患者发现诱发癫痫发作的病灶,以便采取病因治疗和评估预后,这也是一种常见的方法之一。
总而言之,通过上面的学习,我们知道借钱就应该做到需要检查非常的多,所以在平常生活中当我们患这种疾病的时候,我们千万心理压力不要过大,积极的配合医生做各种相关的检查,对我们病情是非常有帮助的。
癫痫病的常规检查
1、脑电图:
除了病史、神经系统检查外,脑电图检查被认为是迄今为止最重要的检查方法,常能帮助定位、定性。
另外,癫痫是发作性疾病,症状突然出现,很快消失,而且有许多不同发作形式,常规脑电图记录对癫痫样波的阳性率只有20-40%,此时,录像脑电图能填补上述缺陷,癫痫诊断的准确率达90%以上。对症状不典型,常规脑电图做不出者,可做录像脑电图检查。
2、头部影像学检查(ct):
影像检查本身并不能诊断癫痫,但可帮助进一步明确病因。
3、血液化学检查:
如血糖、血钙、血镁、药物成分等。血糖、血钙及血镁浓度的高低是引起发作的重要原因,可以对一些伴有癫痫发作的疾病诊断提供依据。
4、尿液检查:
主要是除外一些遗传代谢性疾病,如苯丙酮尿症等。
此外还应定期复查肝肾功能、血常规明确药物副作用,必要时需要脑脊液检查和寄生虫检查。
癫痫病的辅助检查是什么
首先,癫痫的辅助检查是可以进行脑电图:专家说,除了病史、神经系统检查外,脑电图一直是迄今为之一直使用的一种诊断癫痫病的手段,常能帮助定位和定性或者尿液检查:主要是针对检查一些遗传代谢性疾病,如苯丙酮尿症。
其次,癫痫的辅助检查有影像学检查:除了已查明的原发性癫痫和癫痫综合征无需神经影像学检查以外,大部分医生都会建议做此项检查。应当指出:影像学检查本身并不能诊断癫痫,目的是为了搞清病因病位以及进行病因治疗和估计预后。
最后,癫痫的辅助检查还包括血液化学检查:如血钙、血糖、血镁成分等。血钙、血糖及血镁浓度的高低是引起发作的重要条件。一方面这些因素的异常可能是引起癫痫发作的重要因素,另一方面可以对一些伴有癫痫发作的疾病诊断提供依据,如甲状旁腺功能减退性癫痫、糖尿病癫痫等。
小儿癫痫诊断标准
1、确定患者所述的发作是不是癫痫发作:很多发作性的情况属于非癫痫性发作,应该把癫痫性发作和非癫痫性发作区分开。传统上,临床出现两次(间隔至少24小时)非诱发性癫痫发作时就可诊断为癫痫。
2、确定癫痫发作属于哪种类型:不同发作类型治疗方法和预后不同,应该根据病史、发病年龄、脑电图检查的结果以及其他资料仔细分析确定癫痫发作的类型。
3、确定引起癫痫发作的病因:癫痫是神经系统多种疾病引起的一组综合征,病因不同预后差别很大,只有针对病因治疗才能取得良好的治疗效果。查清引起癫痫发作的原因应该详细询问病史,全面神经系统检查,进行影像学检查,以及血液和脑脊液的生物化学检查等。
4、癫痫灶定位诊断:难治性癫痫患者可以考虑手术治疗,术前需要进行详细的癫痫灶定位诊断,详细的病史和查体,记录发作时的视频脑电图,单光子断层扫描,正电子断层扫描等均是癫痫手术治疗之前需要做的准备。痫灶定位的有效手段,脑磁图也有很大的帮助。