膀胱结石肾积水怎么办好呢
膀胱结石肾积水怎么办好呢
膀胱结石肾积水的原因分先天性与后天性两种，以及泌尿系外与下尿路病因造成的肾积水。
(一)先天性的梗阻病因有①节段性的无功能：由于肾盂输尿管交界处或上段输尿管有节段性的肌肉缺如、发育不全或解剖结构紊乱，影响了此段输尿管的正常蠕动，造成动力性的梗阻。此种病变如发生在输尿管膀胱入口处，则形成先天性巨输尿管，后果为肾、输尿管扩张与积水。②内在性输尿管狭窄：大多发生在肾盂输尿管交界处，狭窄段通常为1～2mm，也可长达1～3cm,产生不完全的梗阻和继发性扭曲。在电子显微镜下可见在梗阻段的肌细胞周围及细胞中间有过度的胶原纤维，久之肌肉细胞被损害，形成以胶原纤维为主的无弹性的狭窄段阻碍了尿液的传送而形成肾积水。③输尿管扭曲、粘连、束带或瓣膜橛结构，此可为先天性也可能为后天获得，常发生在肾盂输尿管交界处、输尿管腰段，儿童与婴儿几乎占2/3。④异位血管压迫约1/3，为异位的肾门血管，位于肾盂输尿管交界处的前方。其他有蹄铁形肾和胚胎发育时肾脏旋转受阻等。⑤输尿管高位开口：可以是先天性的，也可因肾盂周围纤维化或膀胱输尿管回流等引起无症状肾盂扩张，导致肾盂输尿管交界部位相对向上迁移，在术中不能发现狭窄。⑥先天性输尿管异位、囊肿、双输尿管等。
(二)后天获得性梗阻①炎症后或缺血性的疤痕导致局部固定。②膀胱输尿管回流造成输尿管扭曲，加之输尿管周围纤维化后最终形成肾盂输尿管交界处或输尿管的梗阻。③肾盂与输尿管的肿瘤、息肉等新生物，可为原发也可能为转移性。④异位肾脏(游走肾)。⑤结石和外伤及外伤后的疤痕狭窄。
(三)外来病因造成的梗阻外来病变造成的梗阻包括动脉、静脉的病灶;女性生殖系统病变;盆腔的肿瘤、炎症;胃肠道病变;腹膜后病变(包括腹膜后纤维化、脓肿、出血、肿瘤等)。
(四)下尿路的各种疾病造成的梗阻如前列腺增生、膀胱颈部挛缩、尿道狭窄、肿瘤、结石甚至于包茎等，也都会造成上尿路排空困难而形成肾积水。
而如果膀胱结石如果不是很大，可以先考虑体味碎石治疗，这样损伤能小一些，但是一定要配合排石的汤药，能够促进结石排出。如果是患者结石比较硬，或是膀胱功能不好，体外碎石治疗多次，结石还没有排出的话，则需要考虑做膀胱镜手术的。根 据患者 病情，首先要选择对患者损伤小的治疗方案。
膀胱结石的危害
1、患有膀胱结石的人会有尿流突然中断，伴剧烈疼痛，且放射至会阴部，一般情况下前列腺增生继发结石者疼痛不明显。
2、多数患者平时有尿频、尿急、尿痛和终末血尿，常有排尿中断现象，这也是膀胱结石造成的影响。前列腺增生引起继发性结石，可能仅有排尿困难。大的膀胱结石在直肠指诊有时能摸及。
3、长期梗阻可造成输尿管与肾盂扩张、肾积水、肾功能受损;膀胱结石造成的影响包括由于结石长期刺激，导致膀胱粘膜鳞状化生，终可引起膀胱鳞状上皮癌。
4、膀胱粘膜与不光滑的结石产生摩擦还会引起出血、感染、粘膜溃疡，甚至还会出现严重的膀胱溃疡，如不积极治疗甚至会出现癌变。
男性膀胱结石症状是哪些
婴幼儿膀胱结石主要症状是疼痛和血尿，仅少数在肾盂中较大不活动的结石，又无明显梗阻感染时，可长期无症状，甚至患肾完全失去功能，症状仍不明显，待出现肾积水或感染时才被发现。其程度与结石部位、大小、活动与否及有无并发症及其程度等原素有关。结石越小症状越明显。
在肾盂内较小的结石由于移动性大和直接刺激，能引起平滑肌痉挛，或结石嵌顿于肾盂输尿管交界处发生急性梗阻时，则出现肾绞痛。绞痛后出现血尿，亦有结石逐渐长大导致慢性梗阻，发生肾积水和脓尿。在独肾或双肾结石，偶可发生完全性阻塞，由于肾反射机理，可引起急性尿闭，甚至发生急性肾功能不全。有的婴幼儿膀胱结石表现为贫血、胃肠道症状或尿路感染而就诊，易造成误诊。
另外，若婴幼儿有过程的乳制品营养，即可预防发生膀胱结石。因此婴幼儿膀胱结石应及时去除诱发因素，如积极治疗尿道狭窄等梗阻疾病，在膀胱手术时不可用不吸收缝线穿入粘膜以免异物形成结石核心。有造瘘导管者应定期更换，并保持通畅。
前列腺增生会引起哪些疾病
1.尿路感染尿流梗阻是引起感染的先决条件,故前列腺增生压迫易发生膀胱颈、后尿道及膀胱炎症。
2.急性尿潴留、血尿、膀胱结石、肾积水、肾性高血压和肾功能不全。
3.痔疮、脱肛因排尿困难,腹压长期增加,故易引起痔疮和脱肛等并发症。
4.其他当前列腺增生引起排尿困难时,有高血压病史者易并发脑血管意外及心力衰竭,应引起重视。当前列腺增生梗阻引起肾及输尿管明显积水时,可触到肿大的肾脏并有压痛。膀胱充盈时,下腹正中可摸到囊性包块。有时腰部的包块可能是肾周围炎性浸润或肾周围脓肿。
长期憋尿有什么危害 发生膀胱结石
膀胱结石有原发与继发之分，临床中见到的膀胱结石绝大部分属于原发结石，多由肾结石排入输尿管、膀胱形成。
还有一种就是继发的膀胱结石，该类结石常见于排尿不畅的人群，如尿道狭窄、前列腺增生的患者，其长期排尿不好会导致膀胱内尿液残留，尿液中杂质不断沉积，进而形成结石。如果长期反复憋尿，导致小便不能完全排空，发生结石的概率将会更高。
小贴士：肾结石患者不必过分恐慌，因为绝大部分的肾结石可以与我们和平相处，当结石过大，导致肾积水，影响肾脏功能，肾结石进入输尿管、膀胱时，才建议积极处理。
女性膀胱结石有哪些症状
一、膀胱结石的并发症与腹压增高有关：较大的膀胱结石或伴有前列腺增生、尿道狭窄者，由于排尿时腹压增加，长期腹压增加可引起直肠脱垂、腹股沟疝等。
二、肾绞痛：在肾盂内较小的结石由于移动性大和直接刺激，能引起平滑肌痉挛，或结石嵌顿于肾盂输尿管交界处发生急性梗阻时，则出现肾绞痛。绞痛后出现血尿，亦有结石逐渐长大导致慢性梗阻，发生肾积水和脓尿。在独肾或双肾结石，偶可发生完全性阻塞，由于肾肾反射机理，可引起急性尿闭，甚至发生急性肾功能不全。有的病患表现为贫血，胃肠道症状或尿路感染而就诊，易造成误诊。
三、得了膀胱结石后的症状有发热：膀胱结石多不引起发热，单纯膀胱感染也多不引起发热。若并发急性肾盂肾炎或急性前列腺炎时可伴发热、畏寒等全身症状。
四、主要症状是疼痛和血尿：仅少数在肾盂中较大不活动的结石，又无明显梗阻感染时，可长期无症状，甚至患肾完全失去功能，症状仍不明显，待出现肾积水或感染时才被发现。其程度与结石部位，大小，活动与否及有无并发症及其程度等原素有关。结石越小症状越明显。
什么是肾积水
肾积水的原因很多，可分为机械性和动力性两类，前者如尿路结石、结核、肿瘤、狭窄等;后者如神经源性膀胱功能障碍等。也可按部位分为上尿路梗阻和下尿路梗阻。膀胱内输尿管开口以上至肾盅肾盏处的梗阻称上尿路梗阻，如肾的先天性畸形、肾结石、肾结核、肾肿瘤、肾损伤以及肾邻近器官病变(如腹膜后或盆腔炎性包块、肿瘤、腹膜的纤维化等)的压迫或浸润等，其积水发展速度快，对肾功能影响大。梗阻发生在膀胱及其以下者称下尿路梗阻。如良性前列腺增生症、前列腺肿瘤、脓肿、囊肿，前列腺炎、膀胱颈挛缩、膀胱肿瘤、膀胱结石、尿道肿瘤、尿道结石、尿道狭窄、尿道异物及尿道憩室等。
肾积水最常见的是先天性梗阻，发病率在小儿为1：1000，约2/3的患儿为男性，病变以左侧居多，约20%的患儿双侧肾积水。如肾盂输尿管连接部梗阻，多由先天性狭窄，先天性环状肌纤维缺乏、肾盂高位出口、瓣膜或皱襞、异位血管或纤维条索所致，还有多囊肾，海绵肾以及尿酸肾病等;先天性输尿管梗阻病因有畸形，如输尿管瓣膜、输尿管异位开口、输尿管口囊肿、下腔静脉后输尿管、先天性巨输尿管、膀胱输尿管返流(VUR)等;先天性尿道外口及包茎口狭窄、后尿道瓣膜是男性婴幼儿尿道梗阻的常见病因。总之，尿路发生梗阻后，梗阻部位愈高，阻塞愈完全，梗阻时间愈长，肾积水程度就愈重，尤其是继发结石和感染时对肾功能的影响更严重。
谁知道膀胱结石会痛吗
膀胱结石是指在膀胱内形成的结石，分为原发性膀胱结石和继发性膀胱结石。前者是指在膀胱内形成的结石，多由于营养不良引起，多发于儿童。随着我国经济的不断发展，儿童膀胱结石现已呈下降趋势。
后者则是指来源于上尿路或继发于下尿路梗阻、感染、膀胱异物或神经源性膀胱等因素而形成的膀胱结石。在经济发达地区，膀胱结石主要发生于老年男性，且多患前列腺增生症或尿道狭窄;而在贫困地区则多见于儿童，女性少见。
膀胱结石主要症状是疼痛和血尿，仅少数在肾盂中较大不活动的结石，又无明显梗阻感染时，可长期无症状，甚至患肾完全失去功能，症状仍不明显，待出现肾积水或感染时才被发现。其程度与结石部位、大小、活动与否及有无并发症及其程度等原素有关。结石越小症状越明显。
在肾盂内较小的结石由于移动性大和直接刺激，能引起平滑肌痉挛，或结石嵌顿于肾盂输尿管交界处发生急性梗阻时，则出现肾绞痛。绞痛后出现血尿，亦有结石逐渐长大导致慢性梗阻，发生肾积水和脓尿。在独肾或双肾结石，偶可发生完全性阻塞，由于肾反射机理可引起急性尿闭，甚至发生急性肾功能不全，有的病患表现为贫血、胃肠道症状或尿路感染而就诊，易造成误诊。
膀胱结石并发症有哪些
1、排尿困难 典型的膀胱结石症状是在排尿时尿流突然中断和阴茎头部剧痛，这是由于结石突然嵌顿在尿道内口引起膀胱括约肌的痉挛所致，儿童患者，常疼痛难忍，有时可伴有直肠脱出，当患者变换体位，排尿时剧痛得以缓解，患者为避免排尿时发生剧烈疼痛，常呈特殊排尿体位。
2、感染 膀胱结石几乎都引起继发感染，因而患者可有脓尿，感染严重时原有的症状都会加重，极少数梗阻可引起输尿管肾积水或引起肾盂肾炎，甚者造成肾功能减退。
3、膀胱刺激 膀胱结石合并感染时，出现膀胱刺激症状、血尿和脓尿，膀胱结石由于对膀胱局部的刺激、梗阻和继发感染，可产生各种症状，结石引起的膀胱刺激、继发慢性炎性反应可引起膀胱鳞状上皮癌等比较严重的并发症，所以膀胱结石应早治疗。 通过，我们知道膀胱结石危害严重，要及时治疗。
膀胱结石会造成哪些危害出现
多数膀胱结石患者平时有尿频、尿急、尿痛和终末血尿，常有排尿中断现象。前列腺增生引起继发性结石，可能仅有排尿困难。大的膀胱结石在直肠指诊有时能摸及。
膀胱结石的危害还包括：膀胱粘膜与不光滑的结石磨擦引起出血、感染、粘膜溃疡，偶可发生严重的膀胱溃疡，甚至穿破到阴道、直肠，形成尿瘘。结石和炎症长期刺激可使膀胱粘膜发生癌变，诱发膀胱鳞状上皮癌。
尿道狭窄，表现为排尿困难、尿线变细。多有尿道外伤、尿道炎症、经尿道检查或操作、留置导尿等病史。尿道扩张时探杆受阻。尿道造影可显示狭窄的部位和程度。尿道镜检查可见尿道内径突然变细呈小孔。
膀胱结石主要表现为尿路刺激症状，如尿频、尿急和终未性排尿疼痛，尿流突然中断伴剧烈疼痛且放射至会阴部或阴茎头，改变体位后又能继续排尿或重复出现尿流中断。并且膀胱结石还会发生长期梗阻可造成输尿管与肾盂扩张、肾积水、肾功能受损。
膀胱结石肾积水是怎么回事
结石是一种良性疾病，但有时候可能堵塞尿路阻碍尿液的排出，造成疼痛、尿积水，严重的可能造成尿毒症甚至肿瘤。小便失禁可能并非是真性尿失禁，而是充盈性尿失禁，也就是指膀胱过度充盈所导致的不自主拍尿。而膀胱过度充盈可能会导致膀胱抗返流机制的失效，引发双肾积水。
膀胱结石除了会导致肾积水之外，也会并发以下几种疾病：
1.与腹压增高有关并发症：较大的膀胱结石或伴有前列腺增生、尿道狭窄者，由于排尿时腹压增加，长期腹压增加可引起直肠脱垂、腹股沟疝等。
2.膀胱破裂、膀胱瘘：当较大或巨大膀胱结石长期压迫膀胱壁组织及周围组织可造成缺血坏死，造成膀胱直肠瘘、膀胱阴道瘘，较大膀胱结石能嵌顿于膀胱颈部。
3.造成尿管造瘘管阻塞：留置有尿管造瘘管者当有结石存在时可造成尿管造瘘管阻塞而致尿潴留。
4.膀胱肿瘤：膀胱结石对膀胱粘膜反复撞击摩擦刺激，造成局部粘膜损伤，加上炎症作用，长期刺激可致膀胱粘膜上皮增生而形成囊性腺性膀胱炎、乳头状瘤，继而可转成腺癌。
5.肾功能衰竭：多引起慢性肾功能衰竭，为结石刺激膀胱三角区及双侧输尿管口引起输尿管口慢性炎症并逐渐形成瘢痕狭窄而引起双侧上尿路积水，长期引起肾功能衰竭。临床表现为无力、浮肿、贫血、尿少、恶心厌食。临床也有报道巨大膀胱结石压迫双侧输尿管口同时伴发感染而引起急性肾功能衰竭者。
前列腺增生带来的危害
前列腺增生不仅给人的生活上带来不便，还会有一些并发症：
1.尿路感染、尿流梗阻是引起感染的先决条件,故前列腺增生压迫易发生膀胱颈、后尿道及膀胱炎症。
2.急性尿潴留、血尿、膀胱结石、肾积水、肾性高血压和肾功能不全。
3.痔疮、脱肛、因排尿困难,腹压长期增加,故易引起痔疮和脱肛等并发症。
4.其他：当前列腺增生引起排尿困难时,有高血压病史者易并发脑血管意外及心力衰竭,应引起重视。当前列腺增生梗阻引起肾及输尿管明显积水时,可触到肿大的肾脏并有压痛。膀胱充盈时,下腹正中可摸到囊性包块。有时腰部的包块可能是肾周围炎性浸润或肾周围脓肿。
膀胱结石后果有哪些
1、主要发生于男性，不及时治疗膀胱结石会引起严重后果。不光滑的膀胱结石会与膀胱粘膜磨擦而引起出血、感染、粘膜溃疡，有可能发生严重的膀胱溃疡，甚至会穿破到阴道、直肠，从而形成尿瘘。结石和炎症的长期刺激还有可能诱发膀胱鳞状上皮癌。
膀胱结石长期梗阻可造成输尿管与肾盂扩张、积水、肾功能受损。多数患者平时有尿频、尿急、尿痛和终末血尿，常有排尿中断现象。
2、膀胱结石的并发症：膀胱结石可分为原发性和继发性两种，原发性膀胱结石大多是由于营养不良导致的，而继发性膀胱结石主要是继发于良性的前列腺增生症。膀胱结石还会造成排尿困难，疼痛，膀胱粘膜出血等症状。膀胱结石几乎都会引起继发感染，因而患者可有脓尿感染，严重时原有的症状都加重。极少数梗阴可引起输尿管肾积水或引起肾盂肾炎，甚者造成肾功能减退。结石引起的膀胱刺激症状继发慢性炎性反应可引起膀胱鳞状上皮癌等比较严重的并发症。应早治疗，必须高度重视。有的患者可有排砂石的病史。
膀胱结石竟然和寄生虫有关系
病因
除营养不良的因素外，下尿路梗阻、感染、膀胱异物、代谢性疾病均可继发膀胱结石、下尿路梗阻如前列腺增生、尿道狭窄、膀胱颈部肿瘤等，均因尿液滞留诱发膀胱结石形成。膀胱异物如导管、缝线等，可作为核心继发膀胱结石形成。另外，在埃及血吸虫病流行区可见以虫卵为核心的膀胱结石。
临床表现
主要症状是疼痛和血尿，仅少数在肾盂中较大不活动的结石，又无明显梗阻感染时，可长期无症状，甚至患肾完全失去功能，症状仍不明显，待出现肾积水或感染时才被发现。其程度与结石部位、大小、活动与否及有无并发症及其程度等原素有关。结石越小症状越明显。
在肾盂内较小的结石由于移动性大和直接刺激，能引起平滑肌痉挛，或结石嵌顿于肾盂输尿管交界处发生急性梗阻时，则出现肾绞痛。绞痛后出现血尿，亦有结石逐渐长大导致慢性梗阻，发生肾积水和脓尿。在独肾或双肾结石，偶可发生完全性阻塞，由于肾反射机理可引起急性尿闭，甚至发生急性肾功能不全，有的病患表现为贫血、胃肠道症状或尿路感染而就诊，易造成误诊。