痛风性关节炎和类风湿区别
痛风性关节炎和类风湿区别
类风湿性关节炎与痛风性关节炎是截然不同的两种疾病，二者无论是在病因、临床表现、实验室检查结果及治疗方法上，均有明显的区别。由于类风湿关节炎也常发生于手指、足趾等小关节，发作时也以疼痛、肿胀、活动障碍等表现为主，病程较久者也会造成关节畸形与破坏，在急性发作时又可伴有发热、全身不适等症状，故常易与痛风性关节炎，尤其是慢性痛风性关节炎型混淆而造成误诊。因此，病人对这两种不同性质的关节炎各自的特点与区别，应有一个概括的了解。
类风湿性关节炎是以慢性对称性多个关节炎为主要表现的一种全身疾病，病因尚未完全搞清楚，但一般认为和自身免疫异常有关。本病多见于30岁以上的女性。关节的基本病变是滑膜炎，由急性多次反复发作后转为慢性。最后的结果是关节腔受到破坏、关节面被侵蚀、发生关节纤维化和强直、错位、甚至骨化，关节的功能受到严重影响。
类风湿性关节炎大多数为对称性的多关节炎，受累的关节以双手掌指关节及指关节为最多见。关节疼痛、肿胀，但表皮极少发红。关节僵硬以早晨起床后为最明显，称之为“晨僵”。病程较久者，指间关节可呈现梭形肿胀。慢性后期的病人，关节周围肌肉出现萎缩，关节畸形，尤其是手指可呈屈曲状，严重影响手的功能，甚至生活不能自理。
类风湿性关节炎病人在关节周围，尤其是关节隆突部位及经常受压处(例如肘关节的鹰嘴突)可出现类风湿结节，这种结节性质与痛风结节完全不同。它在经过治疗后可完全消失。在实验室检查方面，类风湿性关节炎病人，血中可以查到类风湿因子，血液免疫学检查也可发现不正常。例如血补体c3可降低、冷球蛋白升高，血浆蛋白电泳早期α2增加，慢性期γ球蛋白升高。血尿酸及24小时尿中尿酸测定则正常。
痛风性关节炎发作时，用秋水仙碱治疗有明显的效果，而对类风湿性关节炎则无效。此外，类风湿性关节炎尚有关节外的一些表现，例如风湿性血管炎、心包炎、胸膜炎等，但很少引起肾脏损伤。
为了便于对痛风性关节炎及类风湿性关节炎进行区别，兹将二者的主要不同点列表如下：
痛风性关节炎与类风湿性关节炎的主要区别点
痛风性关节炎 类风湿性关节炎
手腕关节炎的治疗方法是什么
1.风湿性关节炎、类风湿性关节炎：这两个关节炎大部分都是发生在30~45岁的女性，风湿性关节炎往往都是游走性的疼，即疼痛感位置不确定。疼痛，肿胀，僵硬发生在手腕部位。
2.痛风性关节炎：痛风常见于拇指，这个病症之前也有写过，食用海鲜和啤酒诱发，急性期间，患者局部红肿，疼痛剧烈，难以忍受;慢性期，患者会有疼痛，关节变形的表现。
3.腱鞘炎：就是大家说的鼠标手，键盘手，多是年轻人的疾病，但也并不是只有使用鼠标的人才会患病，当手部长期保持一个动作时，例如开车，颠勺。
4.韧带损伤：有人会因为外力受刺激导致关节韧带外翻或者内翻，有外伤史。
5.自身免疫力低：少部分人的免疫系统出现问题，出现牛皮癣等疾病，则会侵蚀到关节，使其出现肿痛。
6.劳损所致：活动量过大，关节无法承受，肩周炎和网球肘为常见病症。
有效治疗痛风的药物有哪些
1、有效治疗痛风的药物是非布司他片：本品主要成份为非布佐司他。适用于痛风患者高尿酸血症的长期治疗。不推荐用于无临床症状高尿酸血症。本品禁用于正在接受硫唑嘌呤、巯嘌呤治疗的患者。
2、有效治疗痛风的药物是二十五味驴血丸：驴血、松生等、降香、檀香、宽盘藤、诃子、石灰华、乳香、秦以、麝香、西红花、牛黄等二十五味。祛风、除湿、干黄水。用于关节炎、类风湿性关节炎、痛风、痹病引起的四肢关节肿大、变形、黄水聚积等。
3、有效治疗痛风的药物是酮洛芬肠溶胶囊：本品主要成分为酮洛芬，其化学名为α-甲基-3-苯甲酰基-苯乙酸。用于各种关节炎，类风湿关节炎、骨性关节炎、强直性脊柱炎、痛风性关节炎等的关节痛、肿以及各种疼痛，如痛经、牙痛、手术后痛、癌性疼痛等。对阿司匹林或其他非甾体抗炎药有过敏者。有活动性消化性溃疡者。
4、有效治疗痛风的药物是萘普生胶囊：本品主要成份为萘普生。其化学名称为(+)-α-甲基-6-甲氧基-2-萘乙酸。用于治疗风湿性和类风湿性关节炎、骨关节炎、强直性脊柱炎、痛风、关节炎、腱鞘炎。亦可用于缓解骨肉骨骼扭伤、挫伤、损伤以及痛经等所致的疼痛。对本品或同类药有过敏史，对阿司匹林或其他非甾体抗炎药引起过哮喘、鼻炎及鼻息肉综合征者，均应禁用。胃、十二指肠活动性溃疡患者禁用。
5、有效治疗痛风的药物是双氯芬酸钠肠溶片：本品主要成份为双氯芬酸钠。用于缓解类风湿关节炎、骨关节炎、脊柱关节病、痛风性关节炎、风湿性关节炎等各种关节炎的关节肿痛症状。用于治疗非关节性的各种软组织风湿性疼痛，如肩痛、腱鞘炎、滑囊炎、肌痛及运动后损伤性疼痛等。用于治疗急性的轻、中度疼痛如手术后、创伤后、劳损后、痛经、牙痛、头痛等。4.对成人和儿童的发热有解热作用
关节炎的介绍
关节炎(arthritis)泛指发生在人体关节及其周围组织，由炎症、感染、退化、创伤或其他因素引起的炎性疾病，可分为数十种。我国的关节炎患者有1亿以上，且人数在不断增加。临床表现为关节的红、肿、热、痛、功能障碍及关节畸形，严重者导致关节残疾、影响患者生活质量。关节炎的病因复杂，主要与炎症、自身免疫反应、感染、代谢紊乱、创伤、退行性病变等因素有关。关节炎一般分为风湿性关节炎、类风湿关节炎、骨关节炎、痛风性关节炎、强直性脊柱炎、反应性关节炎、感染性关节炎以及其他等类型。
痛风和类风湿有何区别
1、类风湿好发于女性，且以大足趾的跖趾关节多见;而类风湿关节炎起病大多是对称性关节炎。而痛风性关节炎以男性多见。晚期也可有关节畸形和功能障碍，痛风性关节炎也同样侵犯四肢关节。因而很容易误诊为类风湿。
2、类风湿性关节炎是关节的软骨、骨破坏、脱位引起。而痛风性关节炎血尿酸升高。血沉一般不快，关节的滑液检查可查到尿酸结晶。类风湿因子阴性;而类风湿关节炎的类风湿因子阳性，关节滑液检查可发现类风湿因子，血沉大多增快，血尿酸正常。
3、类风湿一旦有一个关节受累则会累及到其他关节，而痛风性关节炎初起时都是单个关节。
双膝骨性关节炎怎么护理
关节炎分为骨关节炎、类风湿性关节炎、痛风性关节炎三大类。多发于老年人，但都有各自的特点。骨关节炎多因年纪大，人体关节退化造成，一般50岁以上的患者较多;类风湿性关节炎偏好女性患者，以更年期后的女性和年纪大的女性为主，主要跟女性的激素水平、遗传等方面休关。
三大类关节炎由于发病原因不同，预防和治疗的关注点也有所不同：骨关节炎患者要注意控制体重，保持正常体重可减少患该类关节炎的危险;类风湿性关节炎的患者要防止过度疲劳，需要长期注意休息否则很容易出现手脚畸形;痛风性关节炎的患者要改变过量饮酒等生活习惯，防止出现并发症。在我们的日常饮食中，有些食物会明显加重关节炎症状，若稍加注意便可避免不必要的痛苦与心理压力。
高脂肪类：脂肪在体内氧化过程中，能产生酮体，而过多的酮体对关节有较强的刺激作用，故患者不宜多吃高脂肪类食物。
对于双膝骨性关节炎的护理工作大家一定是要做好的，只有护理好，身体才会避免一些不必要的危害，我们在平时还应该去积极的预防关节炎的发生，特别是在冷天一定要注意保暖，爱惜自己的身体。
痛风性关节炎易和哪些关节炎发生误诊
单纯的急性痛风性关节炎在急性发作时，多数有明显的红、肿、热、痛及活动受限制，有时可出现关节腔积液及发热、全身不适等症状，常易误诊为急性风湿性关节炎、急性感染性关节炎、结核性变态反应性关节炎等。
有些痛风性关节炎在首次发作时，由于局部红肿比较明显以及烧灼样疼痛，可被误诊为丹毒(俗称流火)、蜂窝织炎，有的被误诊为滑囊炎。
慢性痛风性关节炎期由于病变的关节多有变形，最易误诊为类风湿关节炎。
有时慢性痛风性关节炎可被误诊为外伤性关节炎、银屑病性关节炎、慢性滑囊炎、关节结核等。也也有部分痛风性关节炎发作时无明显的红肿，仅表现为关节疼痛，也无明显的关节变形，这种情况下常易误诊为一般的关节劳损或者是骨关节炎。
总之，痛风性关节炎被误诊为其他关节病的情况临床上很常见。如果患者和临床医生对痛风性关节炎的临床特征比较熟悉，对怀疑为痛风性关节炎者常规地进行血尿酸检查，那么就不易造成误诊。
痛风性关节炎易于其他关节炎混淆
痛风性关节炎好发于40岁以上的男性，是由于尿酸盐沉积在关节囊、滑囊、软骨、骨质和其他组织中而引起病损及炎性反应，患者主要表现为关节疼痛，其他关节炎的患者也会出现类似症状，需要与痛风性关节炎鉴别。
类风湿性关节炎
类风湿性关节炎占误诊病例的40.4%。随痛风性关节炎患者病情的进展，尿酸盐在关节腔内沉积越来越多，炎症引起关节滑膜增厚、软骨退行性变、骨质钙化，导致关节肥大、畸形、僵硬及活动受限。依据这些关节及其周围的变化，易被误诊为类风湿性关节炎。
风湿性关节炎
风湿性关节炎占误诊病例的27.6%。急性痛风性关节炎起病急，疼痛剧烈，关节及周围软组织有明显的红、肿、热、痛，伴有发热、全身不适，患者服用消炎痛等抗风湿药能使疼痛症状减轻，所以容易误诊为风湿性关节炎。
化脓性关节炎
化脓性关节炎约占误诊病例的17%。急性痛风性关节炎表现为单个大关节受累时，除关节周围有红、肿、热、痛外，关节腔滑膜还可出现渗液，这种情况容易误诊为化脓性关节炎。
手指关节疼痛的原因 细菌感染
细菌感染引起的化脓性关节炎，自身免疫或变态反应引起的风湿性关节炎及类风湿性关节炎，代谢障碍所致的痛风性关节炎及外伤所致的外伤性关节炎等。