紫癜反复发作怎么办
紫癜反复发作怎么办
1、风邪袭表,邪热内蕴:
症见突然起病,两上下肢甚则少腹、臀部出现红色斑点,自觉经常瘙痒,继之斑点转为紫色,兼有腹痛或关节疼痛,尿赤,舌质淡红或 略红,苔白或薄黄,脉浮滑有力。治宜散风祛邪,清营凉血。方选大连翘饮合清营汤加减:浮萍、柴胡、蝉蜕、水牛角、金银花、竹叶心、鲜茅根、连翘、紫草、丹皮、生地、小蓟,若瘙痒重,加防风、黄芩,腹痛重,加白芍、甘草,尿血重,加地榆。
2、里热炽盛,血热妄行:
症见紫癜反复不愈,以上下肢远端、少腹部及臀部为著,分布较密,此起彼伏,退后骤起,尿涩赤,或暗红,舌红或略暗,脉滑数。治 宜清热解毒、凉血化斑,佐以利尿。方选清营汤合犀角地黄汤加减:水牛角,生地、丹皮、赤芍、连翘、丹参、鲜茅根、败酱草、小蓟、车前于、地榆。若皮肤瘙痒,加白鲜皮、黄芩、防风,血尿重,加蒲黄炭,小蓟、三七粉。
过敏性紫癜肾炎的症状
1.肾外表现
本病临床诊断的主要依据之一是绝大多数患者以皮肤紫癜为首发症状。皮肤紫癜常发生在四肢远端伸侧、臀部及下腹部,多呈对称性分布,皮损大小不等,为出血性斑点,稍突出皮肤,可融合成片,有痒感,不痛,可有一次至多次复发,也可分批出现,1~2周后逐渐消退,也有4~6周延缓消退者。有时也可分批出现荨麻疹及出血性斑丘疹、血管神经性水肿等症状。
1/2~2/3的患者有关节症状,多发生在较大关节,如膝、踝关节,其次为腕和手指关节,常表现为关节周围触痛和肿胀,但无红、热,不发生畸形。
约2/3患者有胃肠道症状,以腹部不定位绞痛为多见。体检腹部有压痛,一般无腹肌紧张或反跳痛,伴有恶心、呕吐,常有胃肠道出血,肠段水肿、出血或僵硬,可形成肠套叠,肠穿孔,临床表现为呕血或黑便。也有合并胰腺炎的报道。
2.肾内表现
过敏性紫癜的肾脏受累率极高,本病即便尿液检查正常的患者,作肾组织学检查均发现肾小球炎症病变。肾脏症状可见于疾病的任何时期,但以紫癜发生后4周内多见,也可出现稍晚,甚至在发病后数月至2年以上才出现。偶有少数患者,先有镜下血尿,以后才出现皮疹等症状。肾脏受累的严重程度与皮肤、关节、胃肠道受累的程度无明显相关性。肾脏受累的主要临床表现如下:
肾脏受累最常见临床表现为肉眼血尿或镜下血尿,可持续或间歇出现,儿童患者出现肉眼血尿者较成人多见,且在感染或紫癜发作后加剧。多数病例伴有不同程度蛋白尿。血尿绝大多数由肾炎引起,偶尔因输尿管、膀胱或尿道黏膜表面出血所致。
3.临床分型
根据过敏性紫癜肾炎的肾脏组织学改变,病情程度轻重悬殊,临床表现一般分为5型:
本型临床特点为血尿、蛋白尿、水肿及高血压,起病急,类似急性肾炎,多数属此型。组织学变化多属局灶性增殖性肾炎或弥漫增殖性肾炎。
表现为无症状性血尿、蛋白尿,无水肿、高血压或肾功能损害,此型发生率仅次于急性紫癜肾炎综合征,预后好。病理上多属轻微异常或局灶性节段性改变。
紫癜是什么引起的
1、导致紫癜发生的原因之一是受感染的伤害,因为细菌的感染,是会导致紫癜发生的一个很重要的原因。这里主要包括:β溶血性链球菌、金黄色葡萄球菌、肺炎球菌、结核杆菌等。另外,还有:风疹、水痘、麻疹和流感等和肠道寄生虫等。这些都有可能导致这个病的出现,大家要要引起重视。
2、药物服用不当也是会引发紫癜的,在进行抗生素、磺胺类药、解热镇痛药物、激素类药等药物治疗时,若是产生过敏反应,便会损害肾脏的健康,甚至还会导致紫癜性肾炎的发生。所以大家要高度的重视。
3、不注意饮食是导致紫癜发生的一个为重要的原因,尤其是吃一些垃圾食品什么的都很有可能得紫癜。生活中,若是对鱼类、海鲜类、蛋类、乳制品等食品存在异性蛋白过敏的话,很轻易导致疾病的发生。
4、其他因素的影响,也是引起紫癜性肾炎的原因之一。生活中,比较常见的有:寒冷、外伤、花粉、接种、结核菌素试验等因素。所以提醒大家在日常生活中要多加注意,以免发生紫癜。
紫癜肾炎
过敏性紫癜(allergic purpura)是皮肤表皮下出现的一种皮疹。病变主要累及胃肠、关节及肾脏等毛细血管壁,使其渗透性和脆性增加,以致造成出血症状。
在过敏性紫癜的累及胃肠、关节及肾脏三大并发症中,紫癜肾炎是过敏性紫癜最常见的并发症,有称为过敏性紫癜肾炎,紫癜肾,紫癜型肾炎.过敏性紫癜内在因素是本身具有过敏体质,这在过敏性紫癜的发病中起主导作用。
过敏性紫癜和过敏性体质有关,附着在灰尘上的细菌、海鲜类食物、动物皮毛、冷空气、花粉和含有抗生素等成分的药物等,都会造成紫癜发作。及早彻底脱敏是治疗过敏性紫癜防止复发的关键。
过敏性紫癜会不会复发
过敏性紫癜的复发率比较高,特别是第一次过敏性紫癜发作之后再次复发的可能性几乎是百分之百。为什么这么说呢?因为第一次发生过敏性紫癜的患者往往找不出具体的过敏原,这就导致了下一次很容易接触到这种过敏原,于是就非常容易复发。这样的病人主要是因为食物或者是花粉导致过敏性紫癜发作。所以有了过敏性紫癜这种病之后应当尽可能地找出过敏原,避免以后再次接触。
过敏性紫癜常见5个症状分型
单纯型过敏性紫癜
单纯型过敏性紫癜是最常见类型。患者主要表现为皮肤紫癜、对称性分布,伴有皮肤水肿,紫癜初步局限于四肢,下肢和臀部最常见,很少累及躯干,颜色为暗红色,压之不退色,数日后变为紫色、黄褐色、淡黄色,经过1-2周逐渐消退。
腹型过敏性紫癜
患者并发一系列消化道症状,如恶心、呕吐、腹泻等。最常见的为阵发性腹痛,疼痛性质为绞痛,肠鸣音亢进。
关节型过敏性紫癜
患者关节部位受累,出现关节肿胀、疼痛及功能障碍,多发生于膝、肘等大关节。反复发作。
肾型过敏性紫癜
此型患者最为严重,除皮肤紫癜外伴有血尿、蛋白尿及管型尿,紫癜发生一周后多累及肾脏,多数患者早期发现经过治疗肾炎可痊愈,少数患者会演变为慢性肾炎、肾病综合征,甚至肾衰竭。
混合型过敏性紫癜
混合型过敏性紫癜是指除单纯型过敏性紫癜外,其他三型中有两型或两型以上合并存在。
过敏性紫癜不能吃什么 过敏性紫癜不能吃蛋类
蛋类:鸡蛋、蛋糕、鸡蛋汤。
对于过敏性紫癜的患者如果对蛋类没有过敏的情况可以服用,但是过敏性紫癜发作期间不建议食用蛋类蛋白质,这样可以有效的防止过敏性紫癜因蛋类是过敏源而恶化的可能性。
过敏性紫癜的类型有哪些
1、单纯型(紫癜型)
最常见的皮肤紫癜类型。紫癜常常是反复成批出现、对称分布,也可伴有皮肤水肿、荨麻疹。紫癜开始时呈深红色,按之不退色,可融合或略高于皮肤,有少量出血性皮疹或荨麻疹,严重者可合并成大血疮,中心部位出血性坏死。几天后,紫癜逐渐变紫色、褐色、淡黄色,7~14天后逐渐消退。
2,腹部型
除了皮肤紫癜类型外,还会出现消化道症状,如恶心、呕吐、呕血、便血、腹泻等。腹痛是最常见的,发作时通常是阵发性绞痛。腹部体征与皮肤紫癜同时发生,甚至出现在紫癜发生前。
3、关节型
除皮肤紫癜外,还有关节肿胀、疼痛、压痛和功能障碍等。通常发生于膝、踝、肘、腕关节,反复发作,数天后多自行愈合,无关节畸形。
4、肾型
发病率可高达12%~40%。以皮肤紫癜、血尿、蛋白尿和肾小管尿为基础,偶尔可见水肿、高血压、肾功能衰竭。肾功能损害发生在发病后1周以上的紫癜,但也可能延迟出现,3-4周内自行恢复;少数情况下,由于反复发作会导致慢性肾炎或形成其他的肾病综合征。
5、混合型
皮肤紫癜合并其他临床症状一起出现。
紫癜是什么引起的
1导致紫癜发生的原因之一是受感染的损害,因为细菌的感染,是会导致紫癜发生的一个很重要的原因,这里主要包括:β溶血性链球菌、金黄色葡萄球菌、肺炎球菌、结核杆菌等。另外,还有:风疹、水痘、麻疹和流感等和肠道寄生虫等。这些都有可能导致这个病的出现,大家要要引起重视。
2药物服用不当也是会引发紫癜的,在进行抗生素、磺胺类药、解热镇痛药物、激素类药等药物治疗时,若是产生过敏反应,便会损害肾脏的健康,甚至还会导致紫癜性肾炎的发生。所以大家要高度的重视。
3不注意饮食是导致紫癜发生的一个最为重要的原因,尤其是吃一些垃圾食品什么的都很有可能得紫癜。生活中,若是对鱼类、海鲜类、蛋类、乳制品等食品存在异性蛋白过敏的话,很轻易导致疾病的发生。
4紫癜是什么引起的?受其他因素的影响,也是引起紫癜性肾炎的原因之一。生活中,比较常见的有:寒冷、外伤、花粉、接种、结核菌素试验等因素。所以提醒大家在日常生活中要多加注意,以免发生紫癜。
注意事项:得病的一个很主要的原因可能是和人们的饮食有关系,上面是关于紫癜的发病原因的一些相关的介绍,为了避免这个病的发生,大家一定要注意自己的饮食。
什么原因引起的小儿过敏性紫癜
小儿过敏性紫癜一般发病于儿童,好发于四肢伸侧及臀部,呈对称性。首先双侧小腿、踝关节周围高出皮肤、大小不等、呈紫红色、压之不退色的出血点。一般在数日内自行逐渐消退,但可反复发作。开始出现皮肤下紫癜,并伴有发热头痛,不适及食欲不振。
1﹑感染因素:上呼吸道的感染,如肺炎、扁挑体炎、尿路感染等。
2﹑毒素因素:如蜂、蛇、蝎子、蚊虫咬伤等,也可能引起小儿过敏性紫癜发病。
3﹑食物因素:如鱼、虾、蟹等,都能引起小儿过敏性紫癜的发病,或者使已经治疗好转者复发。
4﹑药物因素:如异烟肼、磺胺类药物、生物制剂、各种预防针、血浆制品、血液等可以引起小儿过敏性紫癜发病。
5﹑某些异物因素:如花粉、柳絮、昆虫咬伤,以及油漆、汽油、尘埃、化学物品、农药、化学纤维等,患儿都可以因为接触而使小儿过敏性紫癜发病。
其实细菌和病毒感染是引起小儿过敏性紫癜最常见原因,以β溶血性链球菌所致的上呼吸道感染最多见。有学者给小儿过敏性紫癜孩子注射内源性或外源性细菌滤出液,注射局部或其他部位有出血发生,证实本病发生与机体对细菌过敏有关。病毒感染常见为流感、麻疹、风疹、水痘、流行性腮腺炎和肝炎病毒等。
过敏性紫癜发作要注意什么
过敏性紫癜与感染、过敏、运动、或是免疫受损等许多种因素密切相关。就诊时先要查明病因,以及疾病的程度。可结合中医治疗,想办法一定要除去过敏源。可以先用激素进行治疗,如果一段时间后还无疗效,可以改用环磷酰胺治疗,绝大多数是能治好的。
要注意保养肝肾,可适当吃些辅助类药物。可以每个星期喝3天板兰根,每隔一周吃一周的护肝片,每天早上吃两粒维生素C,每周吃些葡萄干等。还可常吃苹果和梨。因为苹果能改善肠道,有排毒的功效,梨能抑菌。通过饮食来恢复肝功能,如此才能告别过敏性紫癜。
平时注意忌口。有些东西不能吃,或要少吃,比如不新鲜的鱼虾等海鲜产品、含亚硝酸盐的东西、还有私人做的上色酱肉类以及剩菜等。不要吃辛辣有刺激性的食物,以前未吃过的食物也不能随便乱吃。
要经常卧床休息,可减少病情的复发,或能使紫癜消退。平时要注意保暖,防止感冒的发生。还要尽量避免昆虫的叮咬。倘若有痒的感觉,切忌用手抓挠,要保持皮肤的清洁,经常修剪自己的指甲。
注意事项:
过敏性紫癜患者尤其要注意饮食,不仅要补充各种营养品,平时还要尽量使饮食清淡一些。有肾脏疾病受损的患者,还要控制食盐和水分的摄入量要适当。
小儿过敏性紫癜的护理 小儿过敏性紫癜的症状特点
儿童过敏性紫癜是一种季节性比较强的疾病, 每当季节转换时都是高发季节。过敏性紫癜为过敏性血管炎,主要累及皮肤、关节、胃肠道及肾脏。30%~70%患者有一过性血尿,肾脏活检则几乎每例患者均可有不同程度病变。约30%患者有较明显的临床肾炎表现。多发于3—10岁的儿童。儿童过敏性紫癜一般表现为皮疹、关节肿痛和胃肠道症。最为典型的症状是在四肢,尤其下肢体出现比较密集的血点皮疹,而且容易反复发作,无传染性。过敏性紫癜发作起来轻者关节肿痛、腹痛,重者出现便血、呕血现象,甚至发展为肠套叠、肠穿孔。如果不及时治疗,则会造成肝肾功能损害,出现血尿、蛋白尿。有的患儿还会头痛、抽搐、昏迷,甚至导致多种并发症,如:脑血管炎、消化道出血和肾病综合症。专家提醒家长,平时应做个“有心人”。过敏性紫癜的血斑多出现在儿童下肢或臀部,不容易被家长发现。很多家长都是给孩子洗澡时无意间发现才就诊的。病状多表现为腹痛、脚痛、呕吐,家长容易误把过敏性紫癜当成肠胃病或关节炎,结果延误病情。
紫癜能怀孕吗
过敏性紫癜是一种过敏性疾病,目前还没有有效的治疗方法,所以一些女性如果患了过敏性紫癜就担心会影响正常生育。
过敏性紫癜患者是可以怀孕的,但要注意的是定期产检,有水肿的情况要及时去查。如果在疾病治疗期间,最好先不计划,因为药物治疗中,对胎儿会有影响,影响孩子的质量和健康。过敏性紫癜康复之后再怀孕,怀孕期间还要尽量避免与可能会引发过敏性紫癜的过敏源进行接触,因为怀孕期间如果紫癜发作的话治疗起来有一定的困难,无法用药,因为治疗紫癜的药物会对胎儿造成一定的伤害。
得了过敏性紫癜之后一定要注意多加休息,眼眠的时间不能低于八个小时,不能因为工作或者是其他的原因而影响睡眠.并且还要注意饮食,不要吃一些辛辣刺激的食物,养成良好的饮食习惯。过敏性紫癜在发作的时候一定要注意不能用手去抓,因为这样很有可能会使感染的面积加大,对于可能会引发过敏性紫癜的过敏原,如食物过敏,昆虫叮咬,花粉过敏等一定要避免,尽量不要靠近这些过敏源。
过敏性紫癜早期症状
1、皮肤症状
以下肢大关节附近及臀部分批出现对称分布、大小不等的斑丘疹样紫癜为主,主要分布于下肢的伸侧和臀部,常为对称性,少数累及面和躯干部。紫癜可突出皮面、伴轻微痒感,初为鲜红色,继而为暗红色、褐色,亦可以表现荨麻疹、血管神经性水肿、多形红斑,甚至溃疡坏死和出血性大疱等。皮疹大小不一,可融合成片,分批出现,亦可反复发作,有的可伴有局限性或弥漫性水肿,如头部、面部、眼睑等。皮肤紫癜通常约经过2周而渐消退。
皮肤紫癜:皮肤和粘膜出血后颜色改变的总称。临床表现为出血点、紫癜和瘀斑,一般不高出皮面,仅于过敏性紫癜时可稍隆起,开始为紫红色,压不退色,以后逐渐变浅,至两周左右变黄而消退。
2.关节症状
临床称关节型。关节可有轻微疼痛至明显的红、肿、痛及活动障碍,可有单个或多发性、游走性关节肿痛或关节炎,有时局部有压痛,病变常累及大关节,以膝、踝、肘、腕等关节多见,可呈游走性,常易误为“风湿病”。主要是关节周围病变,可反复发作,但不留关节畸形,此症又称Henoch-Schnlein型,在儿童病人中有关节症状同时多伴有阴囊累及,可帮助辨别诊断非典型的过敏性紫癜。
3.消化道症状
约2/3患者可出现,由于血性液体渗入肠壁,腹痛常呈绞痛,多位于右下腹和脐周,亦可遍及全腹,但很少出现腹肌紧张,可伴有恶心、呕吐、便血和黏液样便等,肠道不规则蠕动,亦可导致肠套叠,这在小儿多见,如腹部症状不伴有紫癜、常易误诊“急腹症”。腹部症状型的又称为Henoch型。临床称腹型。
小肠过敏性紫癜:本病典型表现可累及皮肤、胃肠道、关节及肾脏4个器官,四者可单独出现,也可以1种脏器症状为主合并存在。以腹部疼痛为主要表现。疼痛轻重不一,严重者可呈绞痛。
4.肾脏症状
一般于紫癜2~4周左右出现肉眼血尿或镜下血尿、蛋白尿和管形尿,也可出现于皮疹消退后或疾病静止期。通常在数周内恢复,重症可发生肾功能减退、氮质血症和高血压脑病。少数病例血尿、蛋白尿或高血压可持续2年以上。临床称肾型。
过敏性紫癜肾炎:本病除肾外表现外,在病史、临床表现、尤其是免疫病理改变与IgA肾病十分相似。肾脏症状可见于疾病的任何时期,但以紫癜发生后4周内多见,也可出现稍晚,甚至在发病后数月至2年以上才出现。
5.神经症状
少数病人在出现紫癜后,病变亦可累及脑及脑膜血管,表现为中枢神经系统的症状,如头痛、呕吐、头昏、眼花、神志恍惚、烦躁不安、谵妄、瘫痪、颅内出血、昏迷等。
6.自身红细胞过敏性紫癜
多发生于某种严重创伤或大手术后。紫癜发生部位先出现瘙痒、烧灼、刺痛感,数小时后出现红肿和淤斑。出血范围迅速扩大,以大腿为多发部位。
7.小儿过敏性紫癜
好发于3周岁以上小儿,尤多见于学龄儿童,男性发病约2倍于女性。发病前1到3周常有上呼吸道感染史,多于春秋季发病。
过敏性紫癜前期症状 全身不适
紫癜发生前1-3周常有低热、咽痛、上呼吸道感染及全身不适等前期症状。这种症状的出现容易让患者及其家属误以为是感冒引起的,从而耽误治疗。