中医怎样治疗高血压脑病

中医怎样治疗高血压脑病

高血压脑病在临床上可分为急性期和恢复期。

急性期主要是指起病急骤，病情在短时间内明显加重，经及时合理治疗，一般在3天至 1周明显好转者;恢复期指急性期过后的一段时期，此时症状相对较轻，病情趋于恢复，时间长短因人而异。急性期主要分为肝阳上亢、脑络气壅，气火上逆、脑络血壅，脑络弛缓、津水外渗，毒滞脑络、脑神受损四个证型。

恢复期主要分为肝肾阴虚、脑络不和，痰瘀互结、脑络结滞两个证型进行辨证论治。病机属性总以内生诸邪，邪实壅盛为标，肝脾肾亏虚，尤以肝肾阴虚为本。治疗上，前者重在祛邪，后者重在扶正，并兼顾通络、利络、护络等。

老年人血压偏高用中药治疗效果好么

中医治疗高血压方案一：中医认为在高血压早期，患者如果有头疼头晕，脸目皆红，口干而苦，面赤便干，收缩压偏高，压差较大等症状系肝火炽盛、上扰清窍所引起的，因此在高血压治疗的时候通常会采用一些能够起到清肝泻热功效的药物，如龙胆草、黄芩、菊花、钩藤、栀子、夏枯草、草决明、牛膝、生地黄、白芍等。

中医治疗高血压方案二：中医认为在高血压中期，患者如果有头部胀痛，头晕耳鸣，心烦急躁，容易生气，失眠多梦，手部震颤等症状系肝阳上亢、气血上逆所引起的，因此在高血压治疗的时候通常会采用一些能够起到平肝潜阳功效的药物，如天麻、钩藤、生石决明、磁石、牛膝、山栀、黄芩、桑寄生、夏枯草、菊花、生龟板、生牡蛎等。

中医治疗高血压方案三：中医认为患者如果有头重如裹，头晕头疼，心悸胸闷，食欲不振，纳差太多，恶心欲呕，形体肥胖，神疲乏力等症状系脾虚湿盛、风痰上扰所引起的，老年人血压偏高用中药治疗效果好么?因此在高血压治疗的时候通常会采用一些能够起到祛风化痰功效的药物，如半夏、党参、白术、泽泻、天麻、茯苓、陈皮、胆星、草决明、杜仲、牛膝等。

中医治疗高血压方案四：中医认为患者如果有头晕耳鸣，健忘晕眩，口干舌燥，四肢发麻，腰酸腿软，头重脚轻，烦躁易怒等症状的系肝肾阴虚、虚阳上亢所引起的，因此在高血压治疗的时候通常会采用一些能够起到滋补肝肾功效的药物，如熟地黄、山药、山茱萸、牡丹皮、泽泻、茯苓、枸杞、菊花、牛膝、龟板、天麻、桑叶等。

高血压脑病怎么治疗

高血压脑病及时处理好的话，能达到很好的康愈效果，但如果处理不当可导致死亡，因此高血压脑病患者要力争早期确诊，卧床休息，尽快降血压，降低颅内压及减轻脑水肿，控制癫痫发作，预防心力衰竭等。

具体治疗及处理措施是：

1、高血压脑病发作时应在数分钟至1h内使舒张压迅速降至110mmHg(高血压患者)或80mmHg以下(血压正常者)，恢复脑血管自动调节机制，但降压不要过快、过低，以防发生脑血流灌注不足，诱发脑梗死;老年人个体差异大，血压易波动，用药应从小量开始，逐渐加量，以免血压降得过快、过低，引起心肌梗死等不良后果。

临床常用的治疗药物有：

(1)硝普钠(Sodium nitroprusside)：可同时使小动脉、毛细血管及小静脉扩张，静脉回心血量减少，左心室前后负荷均降低，适于伴左心衰或急性冠状动脉功能不全患者，50mg加入5%葡萄糖液500ml静脉滴注，滴速1ml/min，每2～3min测1次血压，调整滴速及用量使血压维持在适宜水平;此药降压迅速稳定，无不良反应，但理化性质不稳定，配制后须在12h内使用。

(2)硝酸甘油(Glyceryl trinitrate)：25mg加于5%葡萄糖500ml静脉滴注，根据血压调节滴速，降压作用迅速，监护较硝普钠简单，副作用较少，有人主张用它代替硝普钠，尤适宜合并冠心病、心肌供血不足和心功能不全者。

(3) 利舍平(利血平)(Reserpine)：可耗竭交感神经末梢儿茶酚胺贮存，扩张血管及降低血管周围阻力。1mg肌内注射，1.5～3h起效，必要时每6～12h可重复注射，适于快速降压后维持用药。副作用为鼻塞、口干、心动过缓、嗜睡和帕金森病样表现。

(4)卡托普利(captopil)：主要作用于肾素-血管紧张素-醛固酮系统(RAA系统)的特异性竞争型抑制剂，抑制RAA系统血管紧张素转换酶(ACE)，阻止血管紧张素-Ⅰ转换为血管紧张素-Ⅱ，抑制醛固酮分泌，减少水钠潴留。12.5～25mg口服，3次/d，60～90min显效。可见胃肠道反应、失眠、口干及中性粒细胞减少，心衰患者不宜使用。

(5)降压后可用硝苯地平(nifedipine，心痛定)10～20mg舌下含服或咬碎咽下或直肠给药，3次/d，也可用气雾剂喷入口咽部，每次0.5mg，连用6次;本药为钙通道拮抗药，20～30min起效，1.5～2h降压明显，1次用药后奏效达80%，可使平均动脉压下降25%。对高血压脑病合并冠心病，病情不太严重患者最理想，是较安全、迅速的降压药。

2、降颅压及减轻脑水肿可用20%甘露醇250ml快速静脉滴注，每6～8小时1次，心肾功能不全者慎用;可与速尿40mg静脉注射、10%人血白蛋白50ml静脉滴注或地塞米松10～20mg静脉滴注合用。

3、癫痫频繁发作或癫痫持续状态首选安定10～20mg缓慢静脉注射。若不能控制可用安定40～50mg加于10%葡萄糖溶液500ml中静脉滴注，应注意呼吸情况。也可用苯妥英(苯妥英钠)，常与安定合用作为维持用药或用于出现呼吸抑制者，首剂500mg加入5%葡萄糖500ml中，静脉滴注，300～500mg/d维持疗效。

肾病患者警惕肾炎引发肾衰竭

高血压脑病 多发生在急性肾炎后1～2周，血压急骤升高，可达160～200/110～140mmHg，此时可表现为剧烈头痛、频繁呕吐或喷射状呕吐、烦躁不安或嗜睡、视力模糊、抽搐等症。当高血压伴有视力模糊、惊厥、昏迷之一即可诊断为高血压脑病。

急性肾功能衰竭 临床上非常少见，但它是急性肾炎死亡的主要原因。临床表现为少尿或无尿血液尿素氮和肌酐升高、代谢性酸中毒、高血钾、充血性心力衰竭等。

抗感染治疗肾炎急性期在有感染灶的情况下要给以足够抗感染治疗，无感染灶时，一般以不用为妥。使用抗菌素来预防本病的再发往往无效。

水肿的治疗轻度水肿无需治疗，经限盐和休息即可消失。明显水肿者，可用速尿、双氢克尿塞、安体舒通。

高血压及心力衰竭的治疗存在高血压的患者需常规治疗高血压。血压明显升高者，不宜使血压骤降，甚至降到正常，以防止肾血流量突然减少，影响或加重肾功能不全。心力衰竭治疗，因急性肾炎早期存在高血容量问题，应用洋地黄效果不一定理想，治疗重点宜在清除水、钠潴溜，减低血容量。

中医治疗高血压偏方

偏方1：桑叶菊花汁

配方：霜桑叶30克，黄菊花10克。

用法：桑叶、菊花洗净入砂锅，加水适量，文火煎煮，去渣取汁。口服，每日2次。

功效：可治高血压、头昏、

偏方2：枸杞汁

配方：枸杞的茎、叶500克。

用法：将枸杞茎、叶加适量的水煮，煮好后喝其汁液。

功效：枸杞能镇定肝风，又能补精益气，是高血压患者的食疗佳品，尤其是对老年患者更为适用。

偏方3：葛粉菊花茶

配方：菊花茶25克，葛粉50克，蜂蜜适量。

用法：菊花茶焙干研末加入沸葛根粉糊中，再调入蜂蜜，每日1次，常服。

偏方4：鬼针草汤

配方：鬼针草适量。

用法：夏秋季采收全草(连根)，洗净泥沙杂质，晾干备用或鲜用。干品每次20-30克，砂罐加水浸泡15-20分钟，文火煎熬，沸后立即离开炉火，冷却，每日午饭前服一大口(50-70毫升)。

鲜品每次50-60克，煎，服法同前。每日服1次，服至症状消失，血压正常即可停药。

功效：主治高血压，症见耳鸣、口干口苦、恶心呕吐等。

说明：鬼针草又名盲肠草、脱力草等，性平味苦，无毒，有清热解毒、散淤活血、消痈之功。

高血压脑病发病机制

高血压脑病多发生在急进型高血压病和严重的缓进型高血压病患者，后者一般病情严重，血压显着性增高。血压多在250/150mmHg左右才发生之，但急进型高血压病患者血压未达到200/130mmHg时，亦能发生高血压脑病。

据文献报道，妊娠高血压综合征、肾小球肾炎、肾动脉狭窄、嗜铬细胞瘤等继发性高血压只要血压中等程度增高，也有发生高血压脑病的可能性。少见的原因有主动脉狭窄和原发性醛固酮增多症等疾病。高血压脑病的发生机制相当复杂，至今尚不十分清楚。目前多数学者认为，其发生与脑循环自身调节功能失调有关。

高血压脑病的发病机制我们都十分的清楚了吧，在生活中我们要对高血压脑病引起一定的重视，我们发现了疾病的时候，要积极的治疗，生活中要配合医生做检查，饮食中不要吃辛辣的食物，祝

高血压还会引发哪些并发症

1.高血压脑病会出现颅内压的升高，往往是由于高血压脑病的脑水肿引起的，患者出现剧烈的头痛，喷射性呕吐，视乳头水肿，视网膜动脉痉挛并有火焰样出血和动脉痉挛以及绒毛状渗出物。

2.动脉压升高，高血压脑病本来血压就已经很高了，但是在发病的时候血压会再度升高。

3.高血压脑病会出现阵发性的呼吸困难，这主要是由于呼吸中枢血管痉挛，造成局部缺血及酸中毒所引起。

4.高血压脑病会出现意识障碍，可以表现为嗜睡以及昏迷，严重的甚至会出现植物人或者是危机生命安全，有时候还会发生精神错乱。

5.高血压脑病还会引起癫痫的发作，有时候是全身性的局限性发作，但是有时候会出现癫痫连续状态。

6.高血压脑病还会出现其他脑机能的障碍，比如失语、偏瘫等。

​高血压脑病与高血压危象

高血压脑病与高血压危象：

高血压脑病是由于血压突然升高，脑部小动脉发生严重而持久的痉挛，而导致脑循环的急剧障碍。这时病人除血压升高外，还伴有剧烈的头痛、呕吐、肢体麻木、抽搐甚至昏迷等脑部症状。高血压脑病常出现在高血压突然发作之后，或已有高血压的病人其血压急速升高之后。新患的高血压病人甚至在血压不太高时即可出现脑症状。例如患急性肾炎的儿童或子痫的妇女，血压未超过160/100毫米汞柱时，即有发生高血压性脑病的。而慢性高血压病人，通常在血压极高，超过250/150毫米汞柱的情况下，方易引起高血压脑病发作。

高血压脑病的发生与动脉血压增高，脑血流量减少和脑部小动脉痉挛有关。当大循环动脉压升高时，脑部小动脉发生痉挛，脑血流量减少(当脑部供血减少40%，即可出现脑血液循环障碍)，使脑组织缺血，缺氧，乳酸等酸性代谢产物堆积，脑组织的ph值降低，以致血管壁通透性增高，血浆蛋白渗出，结果导致脑水肿和颅内压升高，又进一步使脑血液循环恶化，于是出现脑部症状。

高血压危象多半发生在高血压病程迅速发展，血压突然急剧升高，同时出现肾、心、脑等处的小动脉暂时性剧烈痉挛的情况下。其临床表现可有剧烈的头痛、恶心、呕吐、视力模糊、心悸、气促、胸前区疼痛，肺水肿、抽搐甚至昏迷等症状和体征。倘持续性肾小动脉痉挛引起的肾缺血得不到及时的控制，常可导致尿毒症的发生。

高血压脑病和高血压危象的病因和发病机理基本相仿，主要在恶性高血压、急慢性肾炎、妊娠中毒症、嗜铬细胞瘤等病的基础上发生。但由于不同病人小动脉痉挛所发生的部位及程度不同，不同脏器的损害不同，故临床表现有所区别。如果血压突然升高，病人临床表现以脑部症状为主，即为高血压脑病;倘血压急剧突然升高的同时，引起肾、心、脑等处的功能障碍而有急性肾功能衰竭或急性心力衰竭表现者，即为高血压危象。

在对高血压脑病与高血压危象怎么回事认识后，自身有这些问题的时候，需要根据以上建议进行治疗，中老年人很容易患有高血压疾病，对这类人群治疗高血压的时候，饮食上要选择热量、脂肪低的，使得对疾病治疗不会产生阻碍。