心脏骤停急救 将病人防止适当的体位

心脏骤停急救 将病人防止适当的体位

正确的抢救体位是仰卧位。患者的头、颈、躯干平直无扭曲，双手放置于躯干两侧。如果病人摔倒是面部向下，注意要小心转动病人，使病人全身各部成一个整体扭转，尤其要注意保护颈部。

突发心脏骤停怎么办

什么是心脏骤停?

心脏骤停是指心脏射血功能的突然终止，大动脉搏动与心音消失，重要器官(如脑)严重缺血、缺氧，导致生命终止。这种出乎意料的突然死亡，医学上又称猝死。

心脏病突发的主要原因是心肌梗死和心律失常，病人常表现为两种情况，一是胸部剧烈疼痛或憋闷;另一种是意识不清，倒地不起。

对这两种情况要分别采取不同的急救措施。 对于突发胸闷胸痛的病人，首先要保持安静，让病人保持一种比较舒服的体位。如果是既往有心绞痛的病人，应立刻让其将硝酸甘油含在舌头下面，密切观察病人的神情、心率、血压、脉搏，如果症状仍然没有得到缓解，要立即拨打120急救电话。

究竟该如何急救?

心脏骤停的抢救必须争分夺秒，千万不要坐等救护车到来再送医院救治。要当机立断采取以下急救措施进行心肺复苏。

(1) 做胸外心脏按压。让病人背垫一块硬板，同时做口对口人工呼吸。

(2) 迅速掏出咽部呕吐物，以免堵塞呼吸道或倒流入肺，引起窒息和吸入性肺炎。

(3) 头敷冰袋降温。

(4) 急送医院救治。

当病人突然意识不清，倒地不起时，先用手摸病人脖子上的大动脉，如果此时血管不跳，要高度警惕心源性猝死的发生。拨打120急救电话要说明病人的基本情况，以便救护人员随车带相应的药物。与此同时要立即开展心肺复苏。

心肺复苏具体步骤

1、让病人平躺在硬板床或平整的地面，保持其镇静、舒适，解开其贴身衣扣。

2、检查病人口中是否有异物，如果有假牙的话一定要摘下来，防止其窒息。 3、进行胸外按压时施救者手掌掌根重叠，手指相扣，手心翘起，放在病人胸骨下三分之一处，用手臂的力量持续有节奏地挤压，节律以每分钟100次为宜。

4、胸外按压和人工呼吸应同时进行。救护者深吸一口气，用拇指和食指捏住病人鼻孔，双唇将病人嘴包严，进行口对口吹气。每吹气一次，放开捏病人鼻孔的手，使其将气呼出。救护者侧转头，吸入新鲜空气，再进行下一次吹气。

心脏骤停急救 建立人工循环

胸外心脏按压术是较为常用也较为方便的一种人工循环法，具体方法如下：

按压部位：胸骨中下1/3交界处。

按压方法：将一只手的掌根紧贴在在按压去，另一只手的掌根重叠放于手背上，两手手指交叉抬起，使手指脱离胸壁。抢救者双臂应绷直，双肩在病人胸骨上方正中，垂直向下用力按压，按压利用髋关节为支点，以肩、臂部力量向下按压。注意按压应平稳，有规律的进行。

按压频率：成人及小儿均为100次每分钟。

按压深度：成人4-5cm，儿童为2-3cm。

在进行心肺复苏时，按照15次胸外按压和1次人工呼吸的比例进行。

心脏骤停急救流程 保持呼吸道畅通

心脏骤停后，全身肌肉松弛，可发生舌根后坠而阻塞气道。此外，呼吸道分泌物、异物（假牙、呕吐物等）也可能造成气道阻塞。因此，畅通气道是实施人工呼吸的首要条件。为了保持呼吸道通畅，可将一手置于患者的前额用力加压，使其头部后仰；另一只手的食指与宗旨置于颌骨近下颌角处，抬起下颌，使舌根离开咽后壁以畅通气道。

心脏猝死的急救方法有哪些

以心脏猝死为代表,最及时,最有效的抢救,可概括为应用“生命链”中的四个“早”,即早期通路(打急救电话),早期心肺复苏(现场第一目击者所为),早期心脏除颤(专业急救人员所为,有条件的现场第一目击者所为)和早期高级生命支持.

由于猝死可以随时随地发生,因此,要普及心脏复苏抢救知识,使基层医务人员和群众都能掌握这一抢救措施,一旦发现猝死则能立即就地抢救,对挽救病人生命有重要的意义.往往根据意识突然丧失,大动脉搏动消失,呼吸,心跳停止即可判定心跳骤停.抢救是否能成功,受诊断是否及时,开始复苏术的时间,心脏骤停的时间的影响,掌握正确的复苏术亦很重要.一般认为,超过6分钟,即使心脏复苏,也可能有中枢神经系统的不可逆性损害.

对于猝死的预防,目前缺乏有效措施.对冠心病病人及时进行诊断和治疗,特别是对有可能演变为心脏骤停的心律失常及时发现,如用动态心电图监测来发现有发展为心室颤动可能的室性过早搏动(多源,连发,落在T波易感期上,落在P波上等),或通过临床心脏电生理检查发现可导致严重室性心律失常的心室晚电位,并及时选用抗心律失常药物或应用埋藏式心脏复律除颤器,对预防猝死的发生有帮助.对冠心病的高危病人,及时应用β?受体阻滞剂,抗心律失常药物,抗血小板聚集药物,溶栓药物,钙离子拮抗剂以及冠状动脉腔内成形术及冠状动脉旁路术等.对于原发性长Q?T间期综合征,可口服β?阻滞剂或作左侧星状神经节切除术.

因心脏猝死可以在任何时候发生，这对预防和急救带来了很大的麻烦，因此做为患者来说，一方面要加强生活中的调养，出现问题马上服药。一方面要保持乐观的情绪和开朗的心情，这都有利于缓解病情，使心脏猝死的发生率大大降低。

心脏骤停的诊断标准

心脏骤停是指心脏射血功能的突然终止，大动脉搏动与心音消失，重要器官(如脑)严重缺血、缺氧，导致生命终止。这种出乎意料的突然死亡，医学上又称猝死。引起心跳骤停最常见的是心室纤维颤动。若呼唤病人无回应，压迫眶上、眶下无反应，即可确定病人已处于昏迷状态。再注意观察病人胸腹部有无起伏呼吸运动。如触颈动脉和股动脉无搏动，心前区听不到心跳，可判定病人已有心跳骤停。

心脏骤停的诊断：

1.神志丧失。

2.颈动脉、股动脉搏动消失，心音消失。

3.叹息样呼吸，如不能紧急恢复血液循环，很快就停止呼吸。

4.瞳孔散大，对光反射减弱以至消失。

心脏骤停复苏成功的患者，及时地评估左心室的功能非常重要。和左心室功能正常的患者相比，左心室功能减退的患者心脏骤停复发的可能性较大，对抗心律失常药物的反应较差，死亡率较高。

急性心肌梗死早期的原发性心室颤动，为非血流动力学异常引起者，经及时除颤易获复律成功。急性下壁心肌梗死并发的缓慢性心律失常或心室停顿所致的心脏骤停，预后良好。相反急性广泛前壁心肌梗死合并房室或室内阻滞引起的心脏骤停，预后往往不良。

继发于急性大面积心肌梗死及血流动力学异常的心脏骤停，即时死亡率达59%～89%，心脏复苏往往不易成功。即使复苏成功，亦难以维持稳定的血流动力学状态。

突发心脏病怎么治呢

心脏病突发一般有心绞痛和心肌梗塞两种情况。心肌梗塞是严重的心绞痛发作。如果已经确诊冠心病，若发生胸闷、气短或胸部压榨性疼痛等症状时，在急救人员到来之前，先让病人保持一个舒服的体位，如半卧位，一定不要乱动;如果有条件，可以让其吸氧。心绞痛病人发病时可舌下含服1片硝酸甘油，一般30秒到1分钟就能见效;如果无效，3～5分钟后可再含服1片，最多3片;倘若心绞痛15分钟以上不减轻，排除了消化道溃疡和其他出血情况，可一次口服阿司匹林3片(150～300毫克)。

在等待急救车时，如果病人突然倒地，意识不清，面部、四肢抽搐，脸色难看，说明可能要发生心脏骤停了，此时电击除颤是挽救生命的关键措施。如果没有专业的除颤器，家属可迅速让病人仰卧，进行一次胸部叩击(拳头距胸部正中上方20～30厘米，用力向下叩击1次)，接着进行心肺复苏，先做心脏按压，再做人工呼吸。

心肺复苏(CPR)是针对呼吸心跳停止的急症危重病人所采取的抢救措施，即胸外按压形成暂时的人工循环并恢复自主搏动和血液循环，采用人工呼吸或机械通气代替自主呼吸并恢复自主呼吸，达到恢复苏醒和挽救生命的目的[1]。快速电除颤转复心室颤动，以及尽早使用血管活性药物来重新恢复自主循环为进一步提高心肺复苏(CPR)成功急救的技术。迅速准确判断且抓住心跳呼吸骤停5 min内抢救的最佳时间，是提高心肺复苏(CPR)成功的重要环节。

步骤

将病人平卧在平坦的地方，急救者一般站或跪在病人的右侧，左手放在病人的前额上用力向后压，右手指放在下颌沿，将头部向上向前抬起。

注意

让病人仰头，使病人的口腔、咽喉轴呈直线，防止舌头阻塞气道口，保持气道通畅。

因此当发现身边有心脏病人突发心脏病的时候，最好是能够及时的给他口服药物，尽量不要随意的搬动病人，然后根据以上的急救方法来对病人进行急救，同时还应该要及时打不打电话寻找救护车的救助，尽量不要拖延，以免影响到病人的生命。

心脏骤停的临床表现有哪些

心脏骤停是指心脏射血功能的突然停止。绝大多数心脏形猝死发生在有器质性心脏病的患者，在西方国家，酒精引起的心脑血管病、高血压、冠心病等有较高的高发病率，而有80%的心脏猝死是由以上因素导致的，其中冠心病患者中约有75%均有不同程度的心肌梗死病史。心脏骤停的病理生理学表现主要是心律失常，尤其是致死性快速性心律失常、严重缓慢性心率失常和心室停顿。非心律失常性心脏性猝死所占比例比较少，常由心脏破裂、心脏流入和流出道的急性阻塞、急性心脏压塞等原因导致。心脏骤停是指心脏射血功能的突然终止，大动脉搏动与心音消失，重要器官(如脑)严重缺血、缺氧，导致生命终止。这种出乎意料的突然死亡，医学上又称猝死。引起心跳骤停最常见的是心室纤维颤动。若呼唤病人无回应，压迫眶上、眶下无反应，即可确定病人已处于昏迷状态。再注意观察病人胸腹部有无起伏呼吸运动。如触颈动脉和股动脉无搏动，心前区听不到心跳，可判定病人已有心跳骤停。心脏骤停的临床表现有哪些?(1)先兆症状：心脏骤停发生前可无任何先兆症状，仅部分病人在发病当日有心绞痛、胸闷和极度疲乏感等。(2)意识丧失及大动脉搏动消失：是心脏骤停最可靠最迅速的判断依据。表现为突然意识丧失，抽搐，呼吸断续或停止，颈动脉、股动脉搏动消失，心音消失，瞳孔散大，对光反射消失。其中意识丧失和大动脉搏动消失是最可靠也是可以最迅速作出心脏骤停判断的临床表现，临床上只要发现病人有此表现，就可以作出心脏骤停的诊断并立即开始抢救。(3)心电图表现：包括心脏停搏、心室颤动及电机械分离。心脏停搏心电图表现为一条直线，心室颤动、电机械分离虽然在心电图上有电活动，但此时的心脏排血量为零，相当于心脏停搏。

引起心脏骤停的原因有很多，心脏骤停的临床表现有哪些?除了上文介绍的心脑血管疾病、高血压、冠心病可能是引起心脏骤停的原因外，过度喝酒、超负荷工作、严重睡眠不足等也都会引起心脏骤停。因此，在日常生活中，人们要注意健康饮食，戒烟戒酒，合理安排工作和休息时间，避免疾病发生。

错误的事故急救方法

乱掐“人中”。“人中穴”位于鼻唇沟的中点,但许多人并不十分清楚“人中”的准确位置,慌忙乱掐,起不到急救作用。温新华说,正确的做法是,首先判断昏迷者是否有意识,可以通过呼喊、拍打、刺激痛觉的方式来叫醒昏迷者,若发现昏迷者没有脉搏和心跳,应当及时拨打120急救电话。

不敢实施心肺复苏术。碰到溺水或心脏骤停情况,身边的人应立即采取心肺复苏,解开患者领口,保持呼吸畅通,双手重叠,十指交叉相扣,在两乳头连线中点垂直向下按压,下压深度至少5厘米,按压频率100~120次/分钟。每做30次胸外心脏按压,做2次人工呼吸。现代医学表明,在患者心脏骤停的4～6分钟内实施心肺复苏,有可能挽救患者生命。

突发心梗判断失误。心肌梗死与多种疾病有关,一旦发作需要先判断原因。有些情况下,可嚼服阿司匹林以防止血栓形成,但若有脑出血、消化道出血史或是夹层动脉瘤,则不能用阿司匹林,应立即送医院急救

心脏骤停的定义

心脏骤停的定义

心脏骤停是指心脏射血功能的突然终止，大动脉搏动与心音消失，重要器官(如脑)严重缺血、缺氧，导致生命终止。这种出乎意料的突然死亡，医学上又称猝死。引起心跳骤停最常见的是心室纤维颤动。若呼唤病人无回应，压迫眶上、眶下无反应，即可确定病人已处于昏迷状态。再注意观察病人胸腹部有无起伏呼吸运动。如触颈动脉和股动脉无搏动，心前区听不到心跳，可判定病人已有心跳骤停。

临床表现

心脏骤停或心源性猝死的临床过程可分为4个时期：前驱期、发病期、心脏停搏期和死亡期。

1.前驱期

许多病人在发生心脏骤停前有数天或数周，甚至数月的前驱症状，如心绞痛、气急或心悸的加重，易于疲劳及其他非特异性的主诉。这些前驱症状并非心源性猝死所特有，而常见于任何心脏病发作之前。有资料显示50%的心源性猝死者在猝死前一月内曾求诊过，但其主诉常不一定与心脏有关。在医院外发生心脏骤停的存活者中，28%在心脏骤停前有心绞痛或气急的加重。但前驱症状仅提示有发生心血管病的危险，而不能识别那些发生心源性猝死的亚群。

2.发病期

亦即导致心脏骤停前的急性心血管改变时期，通常不超过1小时。典型表现包括：长时间的心绞痛或急性心肌梗死的胸痛，急性呼吸困难，突然心悸，持续心动过速，头晕目眩等。若心脏骤停瞬间发生，事前无预兆警告，则95%为心源性，并有冠状动脉病变。从心脏猝死者所获得的连续心电图记录中可见在猝死前数小时或数分钟内常有心电活动的改变，其中以心率增快和室性早搏的恶化升级为最常见。猝死于心室颤动者，常先有一阵持续的或非持续的室性心动过速。这些以心律失常发病的患者，在发病前大多清醒并在日常活动中，发病期(自发病到心脏骤停)短。心电图异常大多为心室颤动。另有部分病人以循环衰竭发病，在心脏骤停前已处于不活动状态，甚至已昏迷，其发病期长。在临终心血管改变前常已有非心脏性疾病。心电图异常以心室停搏较心室颤动多见。

心脏骤停的缓解方法

心脏骤停为急性症状，无有有效缓解方法，必须紧急救治!

急救措施

心脏骤停的抢救必须争分夺秒，千万不要坐等救护车到来再送医院救治。要当机立断采取以下急救措施进行心肺复苏。

(1)胸外按压一手托病人颈后向上托，另一手按住病人前额向后稍推，使下颌上翘，头部后仰，有利于通气。做胸外心脏按压。让病人背垫一块硬板，同时做口对口人工呼吸。观察病人的瞳孔，若瞳孔缩小(是最灵敏、最有意义的生命征象)，颜面、口唇转红润，说明抢救有效。

(2)针刺人中穴或手心的劳宫穴、足心涌泉穴，起到抢救作用。

(3)迅速掏出咽部呕吐物，以免堵塞呼吸道或倒流入肺，引起窒息和吸入性肺炎。

(4)头敷冰袋降温。

(5)急送医院救治。