心率不齐的治疗方法

心率不齐的治疗方法

心率不齐是指：心率不在正常范围内的跳动。心率在160～220次/分，常称为阵发性心动过速。心率低于60次/分者(一般在40次/分以上)，称为窦性心动过缓。心率低于40次/分，应考虑有房室传导阻滞。心率过快超过160次/分，或低于40次/分，大多见于心脏病病人，病人常有心悸、胸闷、心前区不适等症状。患者需要根据个人具体情况，采取适合的治疗方法。

病因治疗

病因治疗包括纠正心脏病理改变、调整异常病理生理功能(如冠脉动脉狭窄、心功能不全等)，以及去除导致心律失常发作的其它诱因(如电解质失调、药物不良副作用等)。

药物治疗

药物治疗缓慢心律失常一般选用增强心肌自律性和(或)加速传导的药物，如拟交感神经药(异丙肾上腺素等)、迷走神经抑制药物(阿托品)。治疗快速心律失常则选用减慢传导和延长不应期的药物，如迷走神经兴奋剂(洋地黄制剂)、拟交感神经药间接兴奋迷走神经(甲氧明、苯福林)或抗心律失常药物。目前临床应用的抗心律失常药物按对心肌细胞动作电位的作用分为四大类。

(1)第一类称膜抑制剂。有膜稳定作用，能阻滞钠通道，代表药物有奎尼丁、利多卡因和普罗帕酮等。

(2)第二类为β肾上腺素受体阻滞剂，其作用为β-受体阻断作用。这类药物有：心得安，氨酰心安，美托洛尔等。

(3)第三类系指延长动作电位间期药物，可能系通过肾上腺素能效应而起作用。其药物有：胺碘酮、伊布利特、多菲利特等。

(4)第四类系钙通道阻滞剂。主要通过阻断钙离子内流而对慢反应心肌电活动超抑制作用。其药物有：维拉帕米、硫氮卓酮等。

非药物治疗

包括机械方法兴奋迷走神经、心脏起搏器、电复律、电除颤、导管消融以及外科手术治疗。反射性兴奋迷走神经的方法有压迫眼球、按摩颈动脉窦、Valsava动作等。电除颤和电复律疗效迅速、可靠而安全，是快速终止上述快速心律失常的主要治疗方法，但并无预防发作的作用。心脏起搏器多用于治疗严重缓慢的心律失常，以低能量电流按预定频率有规律地刺激心房或心室，维持心脏活动频率和节律。

目前针对大多数快速心律失常如房室折返型心动过速(预激综合征)、房室结折返型心动过速、心房扑动、房性心动过速、室性期前收缩、室性心动过速、心房颤动(房颤)等心律失常，可以采用导管消融的方法实现治愈的目标，由于疗效肯定，对患者造成的创伤小，已成为上述快速心律失常治疗的首选措施。对于恶性心律失常如血液动力学不稳定的室速、室扑、室颤或心脏骤停幸存者，消融不成功或心律失常发作有生命危险时，应当植入心脏埋藏式除颤器(ICD)预防猝死。

心率不齐的表现

很多心率不齐都没有任何症状。如果有症状，一般为下面几种：

1、心悸(一种患者自身能够感觉到的心跳变快加重);

2、心跳缓慢;

3、不规则心跳;

4、心跳之间心脏暂停。

严重疾病引起的心率不齐，多伴有一些症状，常见有头晕、胸闷、胸痛、气急、多汗、颜面苍白、四肢发冷、抽搐、昏迷等。轻微的心率不齐仍可以照常工作和学习。

半夜醒来心跳快怎么办 心率不齐

心率不齐是会造成心跳加快的，半夜醒来心跳厉害有可能是心率不齐，心率不齐的原因有很多，心跳加快是身体在给我们提示，应该要提高警惕了。

建议：第二天如果有时间可以去正规医院做一个动态的心电图检查，排除是不是心率不齐引起的症状。

严重窦性心率不齐如何治疗

窦性心动过速的治疗主要是祛除诱因，如止痛、控制感染，纠正贫血、改善心功能、控制甲状腺功能亢进等，必要时可适当予以β受体阻滞剂治疗。但须注意，窦性心动过速多为生理应激反应所致，故在诱因未祛除情况下β受体阻滞剂勿大量应用，以防止因此产生的心脏过度抑制。

窦性心动过缓如心率在40次/分以上可观察，严重窦性心动过缓者，如经治疗无效或不能改善者，需安装起搏器，防止发生心功能不全。

病态窦房结综合征预后与病因及病变严重程度密切相关，因病毒性心肌炎所致病窦者，若治疗积极及时，部分可获痊愈。对长期不愈且窦房结病变不严重者，早期可无症状，但有可能发生心功能不全。病变严重者可发生心脏停搏或猝死，应及时安装人工起搏器。

胎儿心律不齐是怎么回事呢

胎儿"心律不齐”指的是心跳或快或慢，超过了一般范围。心率不齐应分清是窦性心律不齐还是早博。

窦性心律不齐主要有两种表现：一是窦性心动过速，常常由于神经衰弱引起的。二是窦性心动过缓，原因不清楚，但是一些专业运动员会有这种现象。

从医学上讲,窦性心率不齐分两类,一类是呼吸性、一类是非呼吸性，前者主要是与生理性变化有关，属于正常的，不需要进行治疗。后者多半出现在某些心脏病中，同时伴有心电图的其他改变，容易发现。单纯的呼吸性窦性心率不齐是属于正常的，但是不能够代替所有的检查，如果其他的检查都正常的话就可以不用管它。

窦性心律不齐是窦性周期长短不一，最长周期减去最短周期其差超过120毫秒，窦性心律不齐常见于年轻人，尤其是心率较慢或迷走神经张力增高时(例如服洋地黄或吗啡之后)。窦性心律不齐随年龄增长而减少。

胎儿心律不齐是怎么回事呢?对于心律不齐的一些情况已经给大家进行了有关的介绍，如果是胎儿出现的生理性的心率不齐的话，家长们是不需要太过担心的。但是准爸妈们为了胎儿的健康着想，都尽量的及时进行检查，查清具体的原因，之后听取医生的建议比较的好。

心率不齐的检查方法

心率不齐是指：心率不在正常范围内的跳动。心率在160～220次/分，常称为阵发性心动过速。心率低于60次/分者(一般在40次/分以上)，称为窦性心动过缓。心率低于40次/分，应考虑有房室传导阻滞。心率过快超过160次/分，或低于40次/分，大多见于心脏病病人，病人常有心悸、胸闷、心前区不适等症状。这里详细的介绍下心率不齐的检查方法。

常用心电图技术

(1)体表心电图：

是心律失常诊断的最主要手段。临床上采用12导联心电图。可以从心脏的立体结构方面判断心律失常的性质和部位。临床上采用P波清楚地导联(Ⅱ、Ⅲ、aVF和V1导联)较长时间描记，更有助于捕捉到心律失常的发生。

(2)食管心电图：

可以清晰描记P波，对12导联心电图P波记录不清楚的患者或诊断不明的室上性心动过速及宽QRS心动过速，很容易获得P波信息，有助于诊断和鉴别诊断。

(3)心电图监测：

为克服心电图描记时间短，捕捉心律失常困难的缺点，人们采用心电图监测的方法诊断心律失常。①床边有线心电图监测：适用于危重患者。②无线心电图监测：便于捕捉患者活动后心律失常。③动态心电图：也称Holter心电图，连续记录24h或更长时间的心电图。它的出现解决了只靠普通心电图无法诊断的心律失常问题。通过24小时连续心电图记录可能记录到心律失常的发作，自主神经系统对自发心律失常的影响，自觉症状与心律失常的关系，并评估治疗效果。缺点是难以记录到不经常发作的心律失常。④电话心电图：将心电图经过电话的途径传输到医院或监控中心，有助于了解患者工作和生活时的心律失常情况。

心脏电生理检查技术

临床电生理检查是有创的检查手段，采用将多根电极导管送到不同心腔的不同部位，记录心脏内各部位的局部心电图，并且用脉冲电刺激不同部位心肌组织诱发和检测心律失常的研究方法。电生理检查目的是为了更好的了解正常和异常心脏电活动的情况，对复杂心律失常做出诊断，判断心律失常的危险程度和预后，选择治疗方法和制定治疗方案。这种方法可以十分准确地反应心脏电活动的起源和激动的传导顺序，对于临床诊断困难或用其他方法无法发现的心律失常有着非常重要的诊断和鉴别诊断价值。

运动试验

运动试验可能在心律失常发作间歇时诱发心律失常，因而有助于间歇发作心律失常的诊断。抗心律失常药物(尤其是致心室内传导减慢的药物)治疗后出现运动试验诱发的室性心动过速，可能是药物致心律失常作用的表现。

其他检查

心室晚电位、心电图频谱分析、心率变异分析、运动心电图和倾斜试验都有助于复杂或某些特殊心律失常的诊断。此外，超声心动图、心脏X线、ECT、CT和MRI等对于器质性和非器质性心律失常的诊断有着不可低估的价值。

窦性心律失常严重吗

“窦性心律不齐”不是说明心脏有疾病问题。“窦性心律不齐”以儿童、青少年最常见，成年人也不少见。诱发窦性心律不齐的原因有多种，有病理性的，也有非病理性的。第一种诱发窦性心率不齐的原因，也就是呼吸性窦性心律不齐，发生机理是由于在呼吸过程中，体内迷走神经与交感神经的张力发生变化，使窦房结自律性也因之发生周期性、规律性改变。吸气时交感神经张力增高，心率增快，呼气时迷走神经张力增高，心率变慢。心率快慢变化的周期恰等于一个呼吸周期，停止呼吸时心律转为规整。这种心率失常一般多发于儿童、青年和老人，属于一种正常的生理现象。这种随呼吸变化的“窦性心律不齐”是完全正常的，不必担心，也不用治疗。 因此，被诊断为“窦性心律不齐”的人，可以注意一下自己心率的加速和减速跟呼吸之间有没有关系。只要没有任何其他症状，就不需要治疗，完全可以从事正常的学习和生活。第二种诱发“窦性心率不齐”的原因，也就是引起非呼吸性心率不齐的原因，尚不十分清楚，有人认为与生气、情绪不稳定、或使用某些药物(如洋地黄，吗啡等)有关。第三种诱发“窦性心率不齐”的原因为与心室收缩排血有关的窦性心律不齐，是由于心室收缩排血异常致窦房结血液供应不均匀，从而造成窦房结的自律性发生改变而诱发的。第四种为异位心律诱发的“窦性心率不齐” 。因异位激动，尤其是发自心房的异位激动，有时可使窦房结的激动提早发生，继之窦房结受抑制，因而发生一过性异位激动所诱发的窦性心律不齐。

显著窦性心律不齐的原因

第一种诱发窦性心率不齐的原因，也就是呼吸性窦性心律不齐，发生机理是由于在呼吸过程中，体内迷走神经与交感神经的张力发生变化，使窦房结自律性也因之发生周期性、规律性改变。吸气时交感神经张力增高，心率增快，呼气时迷走神经张力增高，心率变慢。心率快慢变化的周期恰等于一个呼吸周期，停止呼吸时心律转为规整。这种心率失常一般多发于儿童、青年和老人，属于一种正常的生理现象。

第二种诱发窦性心率不齐的原因，也就是引起非呼吸性心率不齐的原因，尚不十分清楚，有人认为与生气、情绪不稳定、或使用某些药物(如洋地黄，吗啡等)有关。

第三种诱发窦性心率不齐的原因为与心室收缩排血有关的窦性心律不齐，是由于心室收缩排血异常致窦房结血液供应不均匀，从而造成窦房结的自律性发生改变而诱发的。

第四种为异位心律诱发的窦性心率不齐。因异位激动，尤其是发自心房的异位激动，有时可使窦房结的激动提早发生，继之窦房结受抑制，因而发生一过性异位激动所诱发的窦性心律不齐。

上述列举的几点就是引发显着窦性心律不齐的原因，所以在确定了自己患病后，一定要及时去医院接受治疗，找出病因。在日常的生活中，烟酒这类的东西一定要戒除，饮食上以清淡为主，多吃一些富含维生素的蔬菜和水果，可以做一些舒缓的运动，例如慢走、瑜伽、太极这都对恢复健康有很好的帮助。

心率不齐的调理方法

心率不齐的调理方法

1、 病因治疗

如果可以彻底根除某些病因和(或)诱因,针对性治疗后常可达到事半功倍的疗效,如药物中毒、电解质紊乱、甲状腺功能亢进症、急性胰腺炎、贫血和日常应激活动等,往往随着病因和诱因的消除,其相关心律失常也随之消失。

对于不能完全根除的病因,有效的治疗对心律失常控制也大有帮助,如单纯重度二尖瓣狭窄在经皮球囊二尖瓣成形术后,由其引起的心房颤动易于控制室率和复律。

反之,如果不对病因和诱因采取治疗措施,一味单纯应用抗心律失常药物,往往难以达到满意的疗效。

2、适当选用改善心肌代谢药物

心律失常引起严重血流动力学障碍时,应立即采取措施终止某些致命性心律失常,常可引起低血压、心绞痛、休克、急性肺水肿、晕厥等,甚至发生阿-斯综合征、猝死样发作,此时应毫不犹豫地选用电复律、心脏起搏和(或)静注抗心律失常药物等,使患者迅速度过危险期。

使用这类药物有利于修复病变心肌和纠正电生理异常,包括葡萄糖-胰岛素-氯化钾、三磷酸腺苷-氯化镁、曲美他嗪、能量合剂和辅酶Q10等。

3、祛除诱因

有些患者是因为吸烟、饮酒或饮浓茶、咖啡所致,此时就要避免这些习惯,有些患者是因为使用了某种药物而引起的,此时就应立即停药,从而消除这些因素造成的心律失常。这也属于心律失常的治疗方法。

心率不齐如何护理

1、保持环境清静

禁止喧哗、嘈杂,尤其对严重心律失常的病人更应注重。嘈杂声音的刺激可以加重病情。这是常见的心律失常的护理。

2、护理人员操作宜轻稳

避免触动病人的卧床而引起病人情绪波动,加重病情。这也属于心律失常的护理。

3、护理人员不能慌张、忙乱,应保持沉着

给患者以安慰。这些心律失常的护理常识也较为常见。

4、注重休息

轻者可做适当活动,严重者需绝对卧床静养,室内光线一般不宜过强。这也可作为心律失常的护理。

5、避免喜怒忧思等精神刺激

要善于做患者的思想工作,使之配合治疗,以利于康复。这些方法也能做到心律失常的护理。

心率不齐吃什么好

1、枣仁粳米粥

酸枣仁炒黄研成细末。将粳米煮粥,临熟下酸枣面,空腹食用。每日1～2次,1周为1个疗程,可连服数个疗程。功效,养心安神,滋阴敛汗。主治,心律失常,属阴虚火旺型,心悸不宁,心烦少寐,头晕目 眩,手足心热,午后潮热,盗汗。

2、猪腰粳米粥

心律不齐中药调理,猪腰1具(去内膜,洗净切细),粳米60克,磁石50克,生姜、葱白、食盐少许。用法,将磁石捣碎,置于沙锅内煮1小时,去渣取汁,人粳米、猪腰及调料共煮成粥,每晚空腹服1次。主治,心律失常,属水饮凌心型,心悸眩晕,胸脘痞满,形寒肢冷,夜寐不安者。

心率不齐是什么原因

1、心脏病发作以及能够破坏心电系统的潜在条件都会导致心律不齐。这些潜在的条件包括高血压、冠心病、心力衰竭、甲状腺功能亢进或不足、风湿性心脏病等。

2、当控制心脏搏动的电信号遇到延迟或者阻滞的时候,就会发生心律不齐。如果出现这种情况,有两者可能会产生这种情况,一种可能是产生心脏电信号的特殊神经细胞不能正常工作,另一种可能是因为心脏信号在心脏中不能正常的传递。

心脏的其它部位开始产生电信号、或者将来自特殊神经细胞的电信号异常传播,都会干扰心脏的正常搏动,从而造成心律不齐。

3、引起心律不齐的原因还有压力、抽烟、酗酒、活动过量、吸食毒品、服用某些非处方yao物、咖啡因或尼古丁摄入过量等。

4、不良情绪可以引起心律不齐。一项最新的研究显示,生气所引发的心律不齐的心电图比一般心律不齐来得更加混乱,也更加不稳定,所以是最致命的。

心率不齐要注意什么

1、定期体检

很多心律失常患者没有心慌、胸闷等典型症状,只在体检时发现。某些没有症状的心律失常对身体一样有害,如房颤等会伤害心脏或引发脑卒中。

2、运动要适量

研究发现,长期剧烈运动者,房颤发病率增加5.5倍,而规律的中等强度运动能减少心律失常发作。

3、维持健康体重

研究发现,肥胖与房颤的发生呈线性相关,体重指数(BMI)每增加1,房颤风险增加4%～8%。

4、健康生活

健康饮食、改善睡眠和心态也有助防治心律失常。高血压、糖尿病、冠心病、呼吸暂停综合征、甲亢等都可诱发心律失常。积极治疗原发病能减少心律失常发作。