黄疸高一般第几天入脑 黄疸超过多少会入脑
黄疸高一般第几天入脑 黄疸超过多少会入脑
一般检测黄疸是否入脑都会利用胆红素的浓度进行观察，对于足月的新生儿来说，如果胆红素大于342Vmol/L的情况下，黄疸就可能会入脑，而对早产儿来说，如果胆红素大于256.5Vmol/L，也会出现黄疸入脑的情况。
新生儿黄疸值多少正常
新生儿黄疸是新生儿时期常见的一种现象，百分之八十左右足月儿可以肉眼观察到黄疸，黄疸分为生理性黄疸和病理性黄疸，生理性黄疸它的值日龄不一样，它的正常范围是不一样的，一般是生后二十四小时内黄疸小于6毫克每分升，二十四到四十八小时内是小于9，四十八到七十二小时小于12，大于七十二小时以后是小于15的。如果是病理性黄疸，它的出现时间会更早，它的程度会更重，超过了正常范围，病理性黄疸持续升高到二十以上，有可能有入颅引起胆红素脑病的风险，所以黄疸如果是超过正常范围，要及时去医院，必要时候要干预治疗。
黄疸入脑了怎么办
光照疗法光照疗法可以有效治疗新生儿黄疸过高的情况。一般将新生儿放置于光疗箱中，双眼、会阴及肛门用物体遮盖，用单面或双面光持续照24~48小时（一般不会超过4天），当胆红素的数值降到7mg/mL即可。光照疗法的优点是安全、便宜，但缺点是无法快速降低黄疸指数。
换血疗法如果黄疸指数急剧上升，必须采用换血的方法进行治疗，才能在短时间内降低黄疸。但换血并非没有副作用，有时候可能会由于替换的血液不合适，造成黄疸居高不下的情况发生，或者是抽换血太快，使新生儿产生休克等后果。
新生儿黄疸生理病理区分
第一点，生理性黄疸一般出现在生后第二天或第三天，如果在出生24小时之内出现黄疸，黄疸超过6毫克/分升，在第一天超过这个数值，就是病理性黄疸。
第二点，看血液中胆红素的水平。一般来说，足月儿不超过12.9毫克/分升，或者按现在国际单位不超过220微摩尔/升，我们认为是生理性黄疸，超过这个值就是病理性的;早产儿血液中胆红素水平高一点，是15毫克/分升，低于这个值，就是生理性黄疸，超过这个值就是病理性黄疸。
第三看胆红素增加的速度，24小时之内增长幅度达到了5毫克/分升，也是病理性黄疸。
第四点就是看黄疸持续的时间。在一定时间内黄疸要退掉，一般来讲，早产儿半个月内会退掉黄疸，足月儿是10天左右，如果超过两周还有黄疸，就是病理性的。还有一种情况是黄疸退而复现，这也是异常的。
第五点是看直接胆红素水平。黄疸分直接胆红素增高或间接胆红素增高，没有结合葡萄糖醛酸基的，叫间接胆红素，也叫未结合胆红素;结合了葡萄糖醛酸基的，叫直接胆红素。直接胆红素如果超过1.5毫克/分升，也是病理性黄疸。因此，新生儿黄疸可以从以上五个方面鉴别。
新生儿黄疸影响小儿智力吗
一般来说，生理性黄疸黄疸比较轻，血中胆红素浓度较低，不会影响小儿智力。病理性黄疸并不是全部对小儿智力有影响。无论何种原因引起的病理性黄疸，当血中胆红素浓度超过340μmol/l时，血中间接胆红素可通过血脑屏障进入脑组织，影响脑细胞的能量代谢，脑细胞因能量不足有变性坏死，其中以大脑基底节、下丘脑及第四脑室底部黄染明显，此病变称为核黄疸或胆红素脑病。核黄疸发生时，小儿黄疸明显加重，开始表现为嗜睡，吸奶无力或呛奶，肌张力减退。如治疗不及时随后可出现呻吟、尖叫、抽搐、呼吸衰竭等严重症状。部分患儿死于呼吸衰竭，存活的患儿常有智力障碍、脑性瘫痪等后遗症。
因此，在新生儿出现黄疸时，我们可以喂葡萄糖水帮助退黄。黄疸较重时，应及时将患儿送往医院治疗，防止核黄疸的发生，避免影响小儿的智力发育。
母乳性黄疸降了又升怎么办
母乳性黄疸临床主要表现为母乳喂养的新生儿出现黄疸，足月儿多见，黄疸出现在生理性黄疸发生的时间范围内，峰值可高于生理性黄疸，消退时间可晚于生理性黄疸，一般情况良好，吃奶好，粪便色黄，尿色不黄，不影响生长发育，肝功能、转氨酶都是正常的，没有溶血的一些表现。一般母乳性黄疸，像晚发性母乳性黄疸通常在出生以后一周左右出现，两周达到高峰期，持续时间会比较长，一般最长可以延长到四到十二周，黄疸还没有完全的消退，如果停母乳喂养，黄疸可以迅速下降，继续喂母乳，黄疸有可能会上升。
黄疸如果是明显的升高，一般超过十五建议是停母乳喂养三天，黄疸下降百分之五十左右，如果是黄疸超过二十，是需要光疗退黄的，所以家长要监测黄疸的情况，另外要明确一下是不是母乳性黄疸，母乳性黄疸是需要排除其他所有可能会影响黄疸的一些病理因素，才能够明确母乳性黄疸。所以母乳性黄疸它的诊断也是不是特别准确的有实验室的指标，家长要多观察宝宝的情况，黄疸高及时去医院监测，必要时候还是需要干预治疗。
如何处理新生儿黄疸
新生儿黄疸是新生儿最常见的疾病，主要是皮肤的黄染，一般正常的宝宝也会出现黄疸的现象，但是那是属于一种生理性黄疸，如果是说宝宝黄疸出现时间比较早，像二十四小时内出现或者是黄疸进展很快，就是测的黄疸值明显有升高，或者是说它的发展程度比较重，或者是黄疸持续时间太长了，还有就是黄疸退而复现，这种都属于病理性黄疸，一般是病理性黄疸是建议去新生儿专科医生那里就诊，由专科医生对宝宝做一个详细的检查，判断宝宝需不需要治疗干预。如果是黄疸程度比较重，然后家长不放心，是建议及时去医院的，有可能会需要住院治疗干预。如果是黄疸程度太高了，有存在一些病理因素，家长不会观察宝宝，状态不太好，黄疸持续升高有可能会进入脑子，出现胆红素脑病，这种就是比较严重的并发症了，所以黄疸高还是建议及时干预。如果黄疸处于高峰期，建议每天都要检测黄疸，如果是黄疸高及时干预是可以避免严重的并发症的。
怎么看黄疸有没入脑 如何避免黄疸入脑
1、晒太阳。平时多给宝宝晒太阳，有助于胆红素的下降，但也要注意保护眼睛，以免眼睛受到伤害。
2、尽早喂奶。因为母乳中含有婴儿需要的营养，可以增强其身体的免疫力，降低病理性黄疸的可能性。
3、及时检查身体。在宝宝出生后，及时检查身体，并随时注意检查出来后的各种指标，可以在出现黄疸后，有效防止黄疸入脑的情况发生。
新生儿黄疸会不会影响智力
一般来说，生理性黄疸黄疸比较轻，血中胆红素浓度较低，不会影响小儿智力。病理性黄疸并不是全部对小儿智力有影响。无论何种原因引起的病理性黄疸，当血中胆红素浓度超过?340μmol/L?时，血中间接胆红素可通过血脑屏障进入脑组织，影响脑细胞的能量代谢，脑细胞因能量不足有变性坏死，其中以大脑基底节、下丘脑及第四脑室底部黄染明显，此病变称为核黄疸或胆红素脑病。核黄疸发生时，小儿黄疸明显加重，开始表现为嗜睡，吸奶无力或呛奶，肌张力减退。如治疗不及时随后可出现呻吟、尖叫、抽搐、呼吸衰竭等严重症状。部分患儿死于呼吸衰竭，存活的患儿常有智力障碍、脑性瘫痪等后遗症。
怎么看黄疸有没入脑 黄疸高一般第几天入脑
没有具体的时间。
因为胆红素是影响黄疸最主要的因素，如果胆红素一直处于过高的状态，即使是一个月后都有可能造成黄疸入脑的风险，因此，只要胆红素过高，黄疸入脑的情况就又能发生。
怎么看黄疸有没入脑
1、身体表面出现黄染情况。皮肤或巩膜等组织出现黄染、瘙痒的情况，如果在黄疸入脑比较严重时，尿液、汗液或痰等体液也会有黄染的情况出现，而唾液一般不会有颜色上的改变。
2、排泄物异常。体内的排泄物如尿液会呈现浓茶状，而粪便会出现陶土样。
3、消化道异常。常发生食欲不振、恶心呕吐的症状。
4、出现胆盐血症。胆盐血症会造成皮肤瘙痒、心动过缓、腹泻或精神萎靡等症状。
怎么看黄疸有没入脑
如果黄疸入脑，新生儿会表现出：嗜睡、拒乳、肌张力减退、拥抱反射减弱或消失等抑制症状，也有表现为呼吸暂停、心动过缓等症状。
如果足月新生儿胆红素大于342Vmol/L，早产儿胆红素大于256.5Vmol/L，则很有可能出现黄疸入脑的情况，这个时候要引起重视。
黄疸有没有入脑可以通过核磁共振检查结果，再根据婴幼儿自身的症状，基本确诊是否有胆红素入脑的情况。
宝宝黄疸入脑症状
新生儿黄疸如果是已经入脑了，那说明可能就是产生了胆红素脑病，典型的急性胆红素脑病经历三个临床阶段，第一阶段是在生后前几天反应略低下，嗜睡，轻度的肌张力减低，活动减少，吸吮弱，轻微的高调哭声，此阶段胆红素水平若能迅速下降，是可逆的。
第二阶段表现为易激惹，哭声高调，拒乳，呼吸暂停，呼吸不规则，呼吸困难，嗜睡和肌张力增高，肌张力增高可表现为角弓反张，会有抽搐或者是有发热的现象，重症者可以出现深度的昏迷，甚至中枢性呼吸衰竭而死亡，此阶段出现以后可发展为慢性胆红素脑病。
第三个阶段通常在一周以后，肌张力增高而消失，转为肌张力减低，随即吸吮力和对外界的反应逐渐恢复，继而呼吸好转，一到两周后急性期症状可完全的消失。
急性胆红素脑病到慢性胆红素脑病，即核黄疸的后遗症期，有一个演变过程，慢性胆红素脑病的典型表现是通常在一岁前，婴儿喂养困难，进而高调的哭声和肌张力减低，单身腱反射增强，持续颈强直，运动发育落后，一般在六到七岁之前，安静时肌张力低下，直到学龄期转为肌张力增高。
典型的核黄疸后遗症由四联征组成，第一个的就是锥体外系运动障碍，主要表现为手足徐动，第二个是听力异常，第三个就是眼球运动障碍，表现为眼球转动困难，特别是向上凝视受限，第四个是牙釉质发育异常。
正确认识新生儿黄疸
新手爸妈们该如何早期发现宝宝的黄疸，又该如何把握黄疸的“度”呢?首先，观察宝宝的皮肤黄疸最好是选择在白天自然光线中。其次，黄疸的发展一般是从额部开始，逐渐波及面部、胸腹部、四肢、掌心。如果黄疸发展到了胸腹部，一般考虑为中度黄疸;到达四肢、掌心，就要考虑为重度黄疸了。第三，正常的黄疸在出生后两三天出现，一周左右达到最高峰，两周左右基本消退。如果黄疸出现时间提早，进展速度快，达到了重度黄疸的程度，或者消退明显缓慢，就需要警惕病理性黄疸的可能，应该及早就医。
虽然黄疸是新生儿的常见现象，但是当合并有某些疾病的时候，黄疸就会超过一定的“度”，成为了医生们所说的“病理性黄疸”，对新生儿的身体造成伤害。最严重的表现就是胆红素侵入脑细胞，形成“胆红素脑病”，急性期会出现发热、抽搐的表现，甚至危及生
新生儿黄疸高有什么危害
新生儿黄疸的危害：
黄疸是我们肉眼可以观察到的皮肤、巩膜、粘膜变黄。原因是血中胆红素水平升高。胆红素是人体内的一种化学产物，由于新生儿期的某些特点，它逐渐升高导致皮肤、巩膜、粘膜黄染。不同种族、不同肤色都会发生黄疸，尤其以我们东亚人多。我国新生儿出现黄疸的比例在足月儿大概50%，早产儿大概80%。
黄疸对新生儿的伤害，轻微黄疸对大部分宝宝没有什么伤害，这是一个正常的成长过程。但是严重的和一些高危因素存在的黄疸就可能对宝宝产生危害，最可怕的就是胆红素入脑造成的神经损伤。母乳喂养与黄疸，因为母乳喂养会造成新生儿胆红素重吸收增多，所以母乳喂养的新生儿会比人工喂养的新生儿黄疸明显。多数母乳喂养的新生儿黄疸加重是由于喂养不当造成的，而并非母乳本身。
所以出现这样的情况应该首先检查喂养方法是否恰当，良好正确的喂养方式和量可以促进消化道蠕动增加，促进胆红素从大便中排出，减轻黄疸程度。这时更应该坚持母乳喂养，增加母乳喂养的次数，8-12次/天(即2-3小时1次)，每次尽量达到30-60ml奶量。如果努力后仍存在喂养问题请咨询儿科医生。
生理性黄疸就是大部分新生儿在出生后第2～3天出现的皮肤、巩膜黄染，第4～6天最明显，足月儿在出生后10～14天消退， 早产儿可持续到第3周。在此期间，小儿一般情况良好，无其他不适表现。查血时，血清胆红素值低于205μmol/l。病理性黄疸表现为小儿黄疸可能发生在 生后24 小时以内，或持久不退，或消退后又出现黄疸，或黄疸进行性加重。查血时，血清胆红素值超过205μmol/l，小儿还有其他疾病的表现。
一般来说，生理性黄疸黄疸比较轻，血中胆红素浓度较低，不会影响小儿智力。病理性黄疸并不是全部对小儿智力有影响。无论何种原因引起的病理性黄 疸，当血中胆红素浓度超过340μmol/l时，血中间接胆红素可通过血脑屏障进入脑组织，影响脑细胞的能量代谢，脑细胞因能量不足有变性坏死，其中 以大脑基底节、下丘脑及第四脑室底部黄染明显，此病变称为核黄疸或胆红素脑病。核黄疸发生时，小儿黄疸明显加重，开始表现为嗜睡，吸奶无力或呛奶，肌张力 减退。如治疗不及时随后可出现呻吟、尖叫、抽搐、 呼吸衰竭 等严重症状。部分患儿死于呼吸衰竭，存活的患儿常有智力障碍、 脑性 瘫痪 等后遗症。