心肌梗死去哪个医院确诊
心肌梗死去哪个医院确诊
选择医院是看病的第一步,也是对诊断和治疗效果影响最大的。对于心肌梗死病人来说,并不是医院越有名、规模越大、病人越多就越好。也并不是有个熟人就能得到最恰当的诊断和治疗。因为每家医院各科室的水平并不尽相同,再大的医院也有相对薄弱的科室,有些小医院也有很强的优势科室和特色诊疗项目,不能一概而论。可以从以下几个方面综合考虑:
1、看医院性质:一般来说,医学院校的附属医院实力雄厚一些。由于有医学院校做后盾,良好的师承,加上医生多要承担讲课、带实习医生的任务,知识更新较快,对一些疑难杂病的经验也相对较丰富。这些医院医生的人力资源绝对占优。
2、看医院名气:一家好的医院,总会在当地患者中留下好的印象,也就是口碑较好。去就诊之前,不妨上网搜索一番,或多打听一些人,初步了解一下这家医院的情况。
3、综合医院和专科医院:相对于综合医院来说,专科医院的科室设置较单纯,对某一方面疾病的研究也较透彻,比如肿瘤医院和妇产医院。当然,如果所患疾病不局限于某一系统,还是到综合医院较好,可以组织多科室会诊,此外检查手段和设备也更全面。
4、选“名牌”科室:有的医院虽有名,但若就诊的科室较弱,还是不够理想。因此,广泛比较各家医院该科室的设置与水平就显得非常重要了。目前国内还没有具体的各个科的排行榜,但评审公布的全国重点学科可供参考,当然仅包括了全国综合实力最强的前几名。此外,问一问首诊的医生,上网搜一搜,多听听其他患者的意见和建议。
以上所介绍的这些关于就诊医院的知识,肯定会对您有所帮助的,希望您在权衡利弊之后,能够选择适合自己的医院。
心肌梗塞和心肌梗死的区别
心肌梗塞比心肌梗死轻,心肌梗塞进一步发展会变成心肌梗死。心肌梗塞及时的治疗可缓解病情,如果治疗不及时,进一步发展就会出现心肌梗死的现象。研究表明,大多数的心肌梗塞与心肌梗死都是由于不稳定的粥样斑块破溃有关。
心肌梗塞与心肌梗死可发生在心绞痛反复发作的患者身上,心肌梗死会导致患者出现严重的心律失常、心力衰竭,正确认识心肌梗塞的先兆能有效地预防心肌梗塞的发生和发展,心肌梗塞的常见先兆症状有以下几种:
1、心绞痛患者反复发作心绞痛,服用药物治疗病情不见好转;
2、患者夜晚睡觉时心绞痛常发作,需要警惕心肌梗塞的疾病;
3、患者突然感到胸闷、胸痛,体力活动后出现心悸、气短、呼吸困难等症状;
4、患者出现剧烈的胸痛,并伴有恶心、出汗、胸闷等症状,需要格外注意心肌梗塞;
当患者出现上述症状之一时,要警惕心肌梗塞的出现,及时到医院检查治疗可有效地降低心肌梗塞的发生率。患有高血脂、高血压等患者及时的进行降压措施,可降低心肌梗塞的发生率。
春季气温变化不定,很容易导致心血管疾病的发作,心血管疾病患者要警惕气候的变化,气候变化也是导致发生心肌梗塞的重要诱因,可影响心肌的血液供应,诱发心肌梗塞。根据气候的变化适当的增减衣物能有效预防心肌梗塞的威胁。
生活中,大家对于引起心肌梗塞的诱因要积极的预防,养成良好的生活习惯,避免不良诱因导致心肌梗塞的发生,心肌梗塞的出现如果不及时的采取措施治疗,病情将会进一步的发展,出现心肌梗死的现象,所以,大家还需在日常生活中积极的做好个人的生活习惯,如有不适症状,请立即去医院检查治疗。
上吐下泻没准是心梗了
上吐下泻貌似感冒 可能是心梗来袭
春天是气温变化幅度最大、冷暖最不稳定的季节,也是最易复发疾病和增添新病的时节。每年2~4月是心肌梗塞的一个发病高峰期。
郑大一附院神经内科主任医师许予明解释,“大约有1/3的心梗可以毫无疼痛感,或是症状类似于胃肠炎、感冒、牙病、咽炎、颈椎病等,而患者恰恰容易忽视这些信号,延误病情”。
52岁的老马近日不知道中了什么“邪”,突然间开始上吐下泻,吃了几天药,但丝毫不见效,整个人也显得无精打采。
他在家人的陪同下去医院作了检查,结果却让家人吓出了一身冷汗—心梗3项指标严重超标,结合心电图异常,竟然确诊是心肌梗死。许予明表示,早春时节,气温起伏较大,这让原本有心脏病或高血压的病人病情出现波动,极易诱发急性心肌梗死。
急性心梗在发病时如果没有得到及时有效的救治,会导致病人的死亡。然而,实际情况是,多数心肌梗死病人都不能正确识别病前先兆,没有任何思想准备。
如何识别急性心梗的早期症状?许予明表示,三成心肌梗死没有胸闷胸痛等症状,也被称为无痛性心肌梗死,较多见于老年患者。
有的患者表现为腹部胀气、腹痛、恶心、呕吐、腹泻等,常常被误认为消化不良、急性胃肠炎;有的患者表现为气短、咳嗽、不能平卧,但患者自己还以为只是感冒了。
此外,无痛性心梗患者还可能表现为上腹痛、背痛、咽喉痛、牙痛,患者往往想不到这样疼痛同样是心脏出了问题。
盛夏需警惕心肌梗死
在炎热酷暑的夏季,心肌梗死的病人并不少见,反而有增多的趋势。因此,高温天预防心肌梗死也同样不能忽视。上海交通大学附属第六人民医院心内科主任、博士生导师魏盟教授指出,天气过热、过冷及气候转变时,心脏最容易出现问题。近来该院就收治了不少心肌梗死的患者,其中一部分是来自养老院的老年人,他们年龄较大,原有高血压、冠心病、糖尿病等基础疾病,而且精神也不是很愉悦,这些因素与发病不无关系。
说起心肌梗死,人们并不陌生,近几年已有多位名人因为心肌梗死引起死亡,我们身边也时常可以听到类似的事情发生。据健康财富周刊报道,心肌梗死的发生主要是在已有冠状动脉粥样硬化病变(斑块)造成血管狭窄的基础上,一些不稳定的斑块发生了破裂,导致急性血栓形成和血管的突然堵塞,使其供血的心肌严重缺血和坏死。心肌梗死是严重危害人民健康的疾病,即使在医学高度发达的美国,每年110万新发生的心肌梗死当中,至少有一半人在还未送到医院或发病后一小时内就已经死亡,而存活下来的患者近2/3不能完全康复,其中又有近一半的病人会在6年内发生心力衰竭,而发生心力衰竭后,年死亡率可达20%,5年存活率还不到50%,这比癌症的死亡率还要高出很多。
要避免心肌梗死疾病,首先要注意避免引起心肌梗死的一些外界诱因,比如季节更换时,天气变化时,要特别注意自己的心脏,有没有相关的征兆,如胸闷、胸痛、心悸、恶心、心慌、气短、乏力、头晕、腹胀等,此时,应立即停下手头的事情,休息一会儿,若持续不缓解,应及时去医院。同时注意,劳累时不要马上洗澡,先休息一会儿,恢复一定体力之后再洗,也可以在浴室里放个小板凳,坐着洗澡,这样能一定程度上减少发生心肌梗死的风险。
夏天要保证饮水,最好是白开水,也可饮用淡盐水、绿豆汤或含低钠、钾的饮料。一次不要喝太多,可少量多次饮用,保证充足血容量,避免因血液黏稠度增高诱发心肌梗死。
心肌缺血的症状有哪些
首先,无症状心肌梗死的猝死率和病死率与有症状的心肌梗死的猝死率和病死率相似。即使在已发生急性心肌梗死的病人中,也仍有30%的病人没有心肌缺血症状,这表明梗死周围心肌有残余缺血,这种残余缺血往往导致再次心肌梗死和猝死。
临床将无症状心肌缺血分为以下三种类型:
Ⅰ型、安全无症状性心肌缺血症状:此型无症状,是偶然被发现有心肌缺血,有人估计在完全无冠心病症状的中年男性中(一般人群)占2%~5%。其预后与心绞痛患者相似。
Ⅱ型、心肌梗死后的无症状心肌缺血症状:心肌梗死后虽无心绞痛但确有心肌缺血存在者较为多见。此型患者预后较Ⅰ型更为不良,尤其当左心室功能异常时,其死亡率为5%~6%。
Ⅲ型、心绞痛伴有无症状心肌缺血症状:研究表明心绞痛患者中70%~80%同时存在无症状心肌缺血,并且可发生在不同类型的心绞痛中。必须指出,不稳定型心绞痛患者伴有无症状心肌缺血常能引起致命性的心律失常,经治疗后症状消失但仍有心肌缺血存在,这是预后不良的重要指标。
上述就是关于心肌缺血的发病症状的介绍了,可见其临床表现还是很多的,如果您经常心肌绞痛的话就要谨慎了,这个时候一定要及时到医院做个相关的检查,一旦确诊就需要立即治疗,因为心肌缺血一旦发作,危害会是很难预料到的。
吸烟男性容易被心肌梗死缠上
吸烟的男性患上心急梗死的几率大
一般提起心肌梗死等疾病,我们首先想到的是:这是老年人的常见病。然而,近几年临床发现,心肌梗死疾病不仅仅是老年人的疾病了,很多青年人也一定要加强保护自己的心脏,适当做些运动,避免出现心肌梗死。
青少年也会出现心肌梗死
有一个正在上初三的男孩子,在早上突然感觉肚子绞痛,父母将其送往医院进行检查,诊疗过程中,这个男孩突然胸闷、疼痛,气喘嘘嘘,脸色苍白。经过诊断,确诊为急性心肌梗死。据男孩所说,他平时不喜欢上体育课,也很少进行体育锻炼。身体稍许恢复,就躺在病床上略显疲惫。
青少年吸烟,须防心肌梗死找上门
心肌梗死疾病多见于中老年人,像这么年轻的心肌梗死患者并不多见,中老年人心肌梗死一般由长期的高血脂、高血压或者糖尿病等疾病引起冠状动脉粥样硬化,属于常见病。但是青年人心肌梗死发病率相对低很多。青年人患心肌梗死机率是百万分之6.6。青年人患心肌梗死,主要是先天性冠状动脉异常、凝血功能异常、吸毒、吸烟;小时候患“川畸病”等原因。
由上看出,心肌梗死疾病不仅仅是老年人的疾病了,很多青年人也一定要加强保护自己的心脏,适当做些运动,避免出现心肌梗死。
吸烟者应力劝戒除
吸烟不光是动脉硬化的危险因素,也是心绞痛、心肌梗死和再梗死的危险因素。心肌梗死后恢复的患者,继续吸烟者再梗死发生率大约为不吸烟或吸烟已戒除者的2倍。
吸烟可能诱发冠状动脉痉挛,血小板聚集,减低冠状动脉及侧支循环的储备能力。伴有高胆固醇血症者,吸烟程度与冠状动脉粥样硬化病变呈高度相关,吸烟可使冠状动脉病变加重,这些可能都地易诱发再梗死的原因。
心肌酶谱检查是什么
当心肌细胞因多种原因发生炎症(心肌炎)、坏死(心肌梗死)时,心肌细胞中所含的酶类即可进入血中,血液内这些酶的活性(含量)增高。用于辅助诊断心脏病的酶类并非一种,故称为“心肌酶谱”。
心肌酶谱中包括:肌酸磷酸激酶(CK)、肌激酶同工酶(CK-MB)、谷草转氨酶(AST)、乳酸脱氢酶(LDH)、乳酸脱氢酶同工酶(LDH1,LDH2)、a—羟丁酸脱氢酶(a-HBDH)。
此外,心肌肌钙蛋白T(cTn)是反映心肌损伤高度持异、高度敏感的指标,特别是在心肌梗死时出现早、数值高、持续时间长,是诊断急性心肌梗死等心肌损伤疾病的重要指标。因此,很多医院已将cTn与心肌酶谱共同列为相关检验项目。
那么,什么情况下需要检查心肌酶谱?
1、发生于上呼吸道感染或其他感染(如病毒性肝炎,胃肠道病毒性感染表现为呕吐、腹泻等)及妊娠中或产后,出现心慌、气短、心律紊乱、胸痛等症状,可能发生心肌炎者。
2、已确诊为心肌炎者—,观察其病情变化。
3、怀疑或确诊为新近发生心肌梗死者,但心肌酶谱不能单独作为确诊依据。
除此之外,心肌酶谱也是有局限性的:
1、心肌酶谱的酶类也可在其他许多疾病时升高,如肝炎、挤压综合征等,故作出心肌损害的诊断时必须结合临床。
2、心肌炎症或心肌梗死不同病期,各种酶类升高、下降至正常的规律不同。
3、各医院检测正常值因方法不同而有所差异,应索要检测医院的参考(正常)值以对照。
检查心肌酶谱的意义
一、心肌酶从何处来
当心肌细胞因多种原因发生炎症(心肌炎)、坏死(心肌梗死)时,心肌细胞中所含的酶类即可进入血中,血液内这些酶的活性(含量)增高。用于辅助诊断心脏病的酶类并非一种,故称为“心肌酶谱”。
二、心肌酶谱中包括哪些酶
1.肌酸磷酸激酶(CK)
2.肌激酶同工酶(CK-MB)
3.谷草转氨酶(AST)
4.乳酸脱氢酶(LDH)
5.乳酸脱氢酶同工酶(LDH1,LDH2)
6.a—羟丁酸脱氢酶(a-HBDH)
此外,心肌肌钙蛋白T(cTn)是反映心肌损伤高度持异、高度敏感的指标,特别是在心肌梗死时出现早、数值高、持续时间长,是诊断急性心肌梗死等心肌损伤疾病的重要指标。因此,很多医院已将cTn与心肌酶谱共同列为相关检验项目。
三、什么情况下查心肌酶谱
1.发生于上呼吸道感染或其他感染(如病毒性肝炎,胃肠道病毒性感染表现为呕吐、腹泻等)及妊娠中或产后,出现心慌、气短、心律紊乱、胸痛等症状,可能发生心肌炎者。
2.已确诊为心肌炎者—,观察其病情变化。
3.怀疑或确诊为新近发生心肌梗死者,但心肌酶谱不能单独作为确诊依据。
四、心肌酶谱的局限性
1.心肌酶谱的酶类也可在其他许多疾病时升高,如肝炎、挤压综合征等,故作出心肌损害的诊断时必须结合临床。
2.心肌炎症或心肌梗死不同病期,各种酶类升高、下降至正常的规律不同。
3.各医院检测正常值因方法不同而有所差异。应索要检测医院的参考(正常)值以对照。
心肌梗塞与心肌梗死有区别吗
心肌梗塞是某部分冠脉心肌长时间发生缺血缺氧,进而引发心肌细胞坏死的疾病,属于冠心病中危险程度很高的一大分型。心肌梗塞与心肌梗死有区别吗?针对这一问题,下面就请跟随上海远大心胸医院成人心脏外科中心肖亦敏主任一起来了解看看吧。
心肌梗塞与心肌梗死并没有什么区别,所指的是同一种疾病。心肌梗死又称为心肌梗塞,部分原因是为了缓解患者的紧张和恐惧,减轻心理负担,促进康复。相信随着人们对于疾病的认识逐渐增加,正视病情,不盲目担心,不讳疾忌医,这一积极心态会为更多家属及患者所拥有。值得注意的是,确诊为心肌梗塞(心肌梗死)者,应立即开展科学、规范的治疗,合理应用药物、支架介入和冠脉搭桥手术的治疗手段,以阻止病情进一步恶化,延续生命,提高生活质量。
心肌梗塞(心肌梗死)急性发作时,病情进展迅速,且容易合并心律失常、心力衰竭等病症,严重时甚至会造成猝死悲剧。心电图、心肌酶、心脏彩超、64排螺旋CT、冠脉造影等是检查发现该病的常用手段。患者的疼痛程度一般比较剧烈,含服硝酸甘油等急救药物难以缓解。即使没有出现典型胸痛症状,咳嗽、气短、昏厥、腹泻、休克等表现的存在,也可能提示了心梗,选择专业实力过硬的医院,详细检查明确,以降低误诊、漏诊的几率。