溶栓降压法的治疗效果
溶栓降压法的治疗效果
溶栓降压法,其实就是通过溶栓的方式,帮助解决高血压问题,因为毕竟高血压这种疾病,在现在来说已经成为了普遍影响,我们健康的疾病, 所以每个人都需要了解有效的治疗和解决高血压的方法,这样才可以帮助我们减少和降低高血压问题,给健康造成了影响。
富含“多肽溶栓降压”因子,可抑制血管紧张素亢进作用。快速溶解血栓,溶解血管壁沉寂脂斑、软化血管,改善血液循环,降低血液粘稠度,抗血小板聚集及血栓形成。
降低血管阻力,恢复血管壁弹性,全面修复心脑肝肾。具有改善由高血压引发的头痛、头晕、耳鸣、心悸、眼花、注意力不集中、记忆力减退、手脚麻木、疲乏无力、易烦躁、夜尿增多等。 主要成分黄芩、决明子、山楂、槲寄生、藏红花、丹参、杜仲、虫草、地龙、臭梧桐叶、桑白皮。
以上就是溶栓降血压的方法介绍,通过这些方法了解之后,那么在生活当中,每个人都应该对自己的健康问题负责了,因为毕竟这种现象,已经给我们的健康带来了很多的影响,所以我们需要科学的治疗。
心肌梗塞的治疗
溶栓治疗 鉴于绝大多数透壁性心肌梗死均有新鲜血栓形成,且冠状动脉堵塞后6小时内,心肌可能尚无明显的坏死性组织学变化,故溶栓治疗在心肌梗死发作后越早进行,效果越好。一般应在发病后6小时内。目前溶栓治疗有三种途径:①冠状动脉内溶栓。由冠状动脉造影确定血栓所堵塞的冠状动脉后,将一特制导管留置于该支冠状动脉口,然后注入链激酶或尿激酶,约有70~80%的溶栓患者可获冠状动脉再通畅。②短时间内静脉大剂量注射链激酶或尿激酶。该法的血栓溶解率约为50~60%左右。③静脉注射人组织纤维蛋白溶酶之激活物。该法在中国尚未广泛应用。血栓溶解后可望缩小梗死面积,保护心脏功能,降低病死率。如果血栓溶解后,冠状动脉残余狭窄严重,则应尽早并用PTCA,争取减轻狭窄程度,又常可防止溶栓后冠状动脉再闭塞。
缩小梗死面积 心血管医生多年来一直在寻求各种方法缩小梗死面积,但至今尚无一种很理想的措施。这些方法或所用的药物都不外乎增加心肌氧和能量的供给及减少心肌耗氧量,常用的方法有:①吸氧。动物实验和临床观察均发现给病人吸入流量 4~6L/min以上的氧气,可使升高的ST段迅速下降,改善心肌缺血损伤。②静点葡萄糖、胰岛素、氯化钾溶液 (GIK)可改善缺血的心肌细胞代谢状态。③ β-受体阻滞药可降低心肌耗氧量。④钙拮抗剂可降低心肌耗氧量,改善心肌顺应性和增加冠状动脉血流。⑤血管扩张药可降低心肌耗氧量,增加冠状动脉血流,改善心功能。⑥抗凝治疗。该法能否缩小梗死面积尚有争论。但若患者血液有高凝状态,为防治冠脉内血栓扩大和身体其他部位血栓栓塞合并症可采用抗凝治疗,但疗效未肯定。
右室梗死 由右冠状动脉近端阻塞引起,单纯右室梗死仅于尸检发现,约占心肌梗死的3%,绝大多数和下壁和(或)后壁心肌梗死伴发,下后壁心肌梗死患者中约有25~45%同时合并右室梗死。梗死范围较大时,其临床表现除上述心肌梗死共同特征外,突出表现右心衰竭。体格检查可见颈静脉怒张、肝大、低血压甚至心原性休克。由于右心排血量降低,肺血减少,X射线胸片常示两肺清晰。心导管检查右房压及右室充盈压等于或大于左房压及左室压,右室舒张期压力曲线呈特征性“平方根符号”样改变,即舒张早期低垂,晚期平台样变化。右室梗死的心电图除合并左室心肌梗死的心电图表现外,V4R(右侧 V4导)ST段上升>1mm对右室梗死有诊断意义。二维超声心动图及放射性核素检查可测到右心扩大,右室壁运动减弱或无运动,右室射血分数(RVEF)降低。未合并严重左室功能不全的右室梗死的治疗主要是适当扩张血容量,增加左室充盈压,以达到增加心排血量的目的,同时可并用小量增强心肌收缩力的药物,其余治疗同一般心肌梗死的治疗原则。
脑梗塞的救护方式有哪些
脑梗塞患者的饮食注意事项也是很多的,患上这种疾病的人群是很多的,这种疾病的出现给人们的生活和健康造成威胁,人们要注意治疗方法,那么,脑梗塞的救护措施有哪些呢?
脑梗塞的治疗原则应以改善脑部循环,防治并发症,治疗脑水肿为主。
1、进行适当的活动可以促进脑循环,但如果患者神志不清,则应卧床休息,加强日常生活中的护理 。
2、促进脑部的血液循环,使脑血的流量增多,帮助建立侧支循环,以缩小梗塞的面积。
3、采用尿激酶、链激酶溶解血栓等溶血栓疗法。溶血栓疗法在患病早期比较适用,因为在形成血栓的第1天里,血栓中的水分较多,容易溶解,见效较快快、疗程较短,需要注意的是应密切观察病情,避免引起脑出血等严重后果。
4、经实践证明高压氧治疗法的治疗脑梗塞的效果较好,可使脑梗塞的残病率大大降低。适用于患病早期,应每日一次,10次为1个疗程,每次吸90~110分钟的氧,需要在密闭加压舱进行,条件比较容易受限。
5、控制高血脂,调节血压,降低高血糖,目的在于控制发病的危险因素。但如若患者血压过高,也不能太快降压;血压过低时应适当的提高。脑梗塞患者往往血糖含量较高,不利于治疗,应积极进行控制。
上述为脑梗塞护理相关的介绍,人们不要小看疾病的危害,患上疾病应注意了解治疗方法。生活中身体有症状表现的时候,要注意及时的诊断治疗。
急性冠脉综合征的治疗方法
急救措施:
发生疑似急性缺血性胸痛症状时应立即停止活动、休息,并尽早向急救中心呼救。对无禁忌证的ACS 患者应立即舌下含服硝酸甘油0.3-0.6mg,每5分钟重复1次,总量不超过1.5mg。
对于STEMI患者,采用溶栓或介入治疗(PCI)方式尽可能早地开通梗死相关动脉可明显降低死亡率、减少并发症、改善患者的预后。
STEMI的治疗
(一)住院后初始处理
所有STEMI患者到院后应立即给予吸氧和心电图、血压和血氧饱和度监测,伴有严重低氧血症者,需面罩加压给氧或气管插管并机械通气。镇痛治疗。
(二)溶栓治疗
STEMI急性期行直接PCI已成为首选方法,但由于能开展直接PCI的医院不多,当前尚难以普遍应用。溶栓治疗具有快速、简便、经济、易操作的特点,静脉溶栓仍然是较好的选择。
发病3h内行溶栓治疗,其临床疗效与直接PCI相当。发病3-12h内行溶栓治疗,其疗效不如直接PCI,但仍能获益。发病12-24h内,如果仍有持续或间断的缺血症状和持续ST段抬高,溶栓治疗仍然有效。STEMI发生后,血管开通时间越早,则挽救的心肌越多。目标是在救护车到达的30min内开始溶栓。
脑梗溶栓治疗前护理措施
1心理护理患者为急性发病,来势凶,发展快,自理能力下降,精神及心理压力大,加上对溶栓治疗不了解,往往心存疑虑和恐惧。护士应耐心做好安慰和解释工作,同时要关心、同情、体贴患者,向患者及家属介绍疾病的相关知识,说明溶栓的必要性,详细介绍溶栓的方法和效果,解除患者及家属的疑虑和恐惧,使患者及家属能正确认识疾病,增强战胜疾病的信心。
2把握溶栓最佳时机溶栓治疗的效果与患者接受治疗的时机有很大的关系,一般认为发病6h以内为治疗有效的最佳时间。护士须即刻准确采取血标本送检,如凝血酶原时间,出、凝血时间,纤维蛋白原等,以最快和最有效的措施落实患者的诊治护理[2]。
3排除禁忌症进行溶栓治疗前详细做入院评估,准确快速采集病史,严格掌握溶栓禁忌症。对胃、十二指肠溃疡及脑溢血病史,严重的心、肺、肝、肾功能不全患者应排除,给与急查CT和血常规。监测血压、心率的变化,将血压控制在收缩压<18O~200mmHg,舒张压<10OmmHg。
脑梗塞最佳治疗方法
心脑血管专家说一旦患上了脑梗塞要抓坚时间治疗,越早治疗愈后的效果就会越好,随着医学水平不断发展,治疗脑梗塞的方法有很多种,主要以溶栓治疗、抗凝治疗以及降纤治疗为主,根据患者的病情不同,采取不同的治疗方法,具体内容下面就请专家为您详细介绍。
一溶栓治疗:即发病后3~6小时以内进行。可静脉给药溶栓,也可动脉给药溶栓,动脉溶栓未广泛应用于临床。常用药物有尿激酶、纤溶酶原激活剂t-PA。溶栓治疗脑梗塞的主要危险性和副作用是颅内出血,心源性栓塞脑出血的机会更高。
二抗凝治疗:常用的药物有肝素、低分子肝素,必须作凝血检测。主要的副作用是出血,其中低分子肝素较普通肝素更安全。
三降纤治疗:作用是增加纤溶系统活性和抑制血栓形成,达到治疗脑梗塞的目的,常用药物有降纤酶、东菱精纯克栓酶及蝮蛇抗栓酶等。发病24小时内使用。用药过程中应检测纤维蛋白原等。
四血液稀释疗法:是目前比较常用的治疗脑梗塞的方法,目的是降低血液粘稠度、改善微循环和补充血容量不足,常用药物有低分子右旋糖苷和706代血浆等。
五脑保护剂也可用于治疗脑梗塞:
1钙离子拮抗剂:阻止细胞内钙超载、防止血管痉挛、增加血流量。常用药物有尼莫地平、尼卡地平、盐酸氟桂嗪和脑益嗪等。
2胞二磷胆碱:具有稳定细胞膜的作用。
3谷氨酸拮抗剂和GABA增强剂。
4其它:维生素E、维生素C和甘露醇也具有抗氧化和自由基清除的作用。
以上介绍的是治疗脑梗塞的方法,专家说老年人是脑梗塞的高发人群,因此在生活中老年朋友要做好脑梗塞的预防工作,经常测量血压,使血压保持在正常状态,另外还要保持乐观的心态,对预防脑梗塞的发生有一定的帮助。
脑梗的救护措施有哪些
脑梗塞是因脑动脉发生了粥样硬化,损伤了血管内膜而造成脑动脉管腔狭窄,使得脑部局部形成血栓,动脉变得更加狭窄或完全闭塞,从而致使脑组织出现缺血、缺氧、坏死,引发神经功能障碍的一种脑血管病。那么,脑梗塞的救护措施有哪些呢?
脑梗塞的治疗原则应以改善脑部循环,防治并发症,治疗脑水肿为主。
1、进行适当的活动可以促进脑循环,但如果患者神志不清,则应卧床休息,加强日常生活中的护理 。
2、促进脑部的血液循环,使脑血的流量增多,帮助建立侧支循环,以缩小梗塞的面积。
3、采用尿激酶、链激酶溶解血栓等溶血栓疗法。溶血栓疗法在患病早期比较适用,因为在形成血栓的第1天里,血栓中的水分较多,容易溶解,见效较快快、疗程较短,需要注意的是应密切观察病情,避免引起脑出血等严重后果。
4、经实践证明高压氧治疗法的治疗脑梗塞的效果较好,可使脑梗塞的残病率大大降低。适用于患病早期,应每日一次,10次为1个疗程,每次吸90~110分钟的氧,需要在密闭加压舱进行,条件比较容易受限。
5、控制高血脂,调节血压,降低高血糖,目的在于控制发病的危险因素。但如若患者血压过高,也不能太快降压;血压过低时应适当的提高。脑梗塞患者往往血糖含量较高,不利于治疗,应积极进行控制。
脑梗塞的救护措施有哪些,上述为脑梗塞护理相关的介绍,仅供参考。如果您还有其它疑问,可以咨询我们的在线专家。
脑血栓如何治疗
方法一、增加脑血流量,促进侧支循环建立,以图缩小梗塞面积。
方法二、常用尿激酶、链激酶溶解血栓。用溶栓治疗应早期应用的原因,是由于血栓形成的第1天内,富含水分,易溶解,这样见效快,疗程短,但要密切观察病情,以免引起脑出血的严重后果。
方法三、经实践证明对治疗脑血栓效果很好,可以大大降低脑血栓的病残率。宜于早期应用,每日一次,10次为1疗程,每次吸氧时间90~110分钟,必须在密闭加压舱进行,受条件限制。
方法四、调节血压,控制高血脂,高血糖:目的是控制发病的危险因素。但血压过高的不要降压太快;血压过低时适当给予提高。
方法五、昏迷病人注意保持呼吸道通畅:及时吸痰,翻身拍背,活动肢体,预防肺炎和褥疮发生。
方法六、应用各种运动治疗肢体功能障碍,促进运动、感觉等功能恢复的治疗方法,为现代康复的重要治疗手段。有关节活动度训练、肌力训练、关节松动训练、平衡和协调训练、移行训练、有氧训练,以及减重支持行走训练、运动想象疗法、运动再学习训练、强制性训练等运动治疗技术,针对脑出血、脑外伤、脊髓损伤、脑梗塞、骨关节术后等伤病伴有运动功能障碍进行系统评估和针对性治疗,促进运动功能有效恢复。
方法七、平时多吃清淡食品,少食油腻三高食品,多加强锻炼,养成良好作息习惯,多余人交流,远离抑郁症的困扰。
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大面积脑梗塞治疗方法是什么
心脑血管专家说一旦患上了脑梗塞要抓坚时间治疗,越早治疗愈后的效果就会越好,随着医学水平不断发展,治疗脑梗塞的方法有很多种,主要以溶栓治疗、抗凝治疗以及降纤治疗为主,根据患者的病情不同,采取不同的治疗方法,具体内容下面就请专家为您详细介绍。
(一)溶栓治疗:即发病后3~6小时以内进行。可静脉给药溶栓,也可动脉给药溶栓,动脉溶栓未广泛应用于临床。常用药物有尿激酶、纤溶酶原激活剂(t-PA)。溶栓治疗脑梗塞的主要危险性和副作用是颅内出血,心源性栓塞脑出血的机会更高。
(二)抗凝治疗:常用的药物有肝素、低分子肝素,必须作凝血检测。主要的副作用是出血,其中低分子肝素较普通肝素更安全。
(三)降纤治疗:作用是增加纤溶系统活性和抑制血栓形成,达到治疗脑梗塞的目的,常用药物有降纤酶、东菱精纯克栓酶及蝮蛇抗栓酶等。发病24小时内使用。用药过程中应检测纤维蛋白原等。
(四)血液稀释疗法:是目前比较常用的治疗脑梗塞的方法,目的是降低血液粘稠度、改善微循环和补充血容量不足,常用药物有低分子右旋糖苷和706代血浆等。
(五)脑保护剂也可用于治疗脑梗塞:
(1)钙离子拮抗剂:阻止细胞内钙超载、防止血管痉挛、增加血流量。常用药物有尼莫地平、尼卡地平、盐酸氟桂嗪和脑益嗪等。
(2)胞二磷胆碱:具有稳定细胞膜的作用。
(3)谷氨酸拮抗剂和GABA增强剂。
(4)其它:维生素E、维生素C和甘露醇也具有抗氧化和自由基清除的作用。
以上介绍的是治疗脑梗塞的方法,专家说老年人是脑梗塞的高发人群,因此在生活中老年朋友要做好脑梗塞的预防工作,经常测量血压,使血压保持在正常状态,另外还要保持乐观的心态,对预防脑梗塞的发生有一定的帮助。
急性脑血栓的治疗方法是什么
1、适当地活动:可以起到改善脑循环的作用,但有神志不清的应卧床休息,加强护理。
2、改善脑部血循环:增加脑血流量,促进侧支循环建立,以图缩小梗塞面积。
3、溶血栓疗法:常用尿激酶、链激酶溶解血栓。用溶栓治疗应早期应用的原因,是由于血栓形成的第1天内,富含水分,易溶解,这样见效快,疗程短,但要密切观察病情,以免引起脑出血的严重后果。
4、高压氧治疗:经实践证明对治疗脑血栓效果很好,可以大大降低脑血栓的病残率。宜于早期应用,每日一次,10次为1疗程,每次吸氧时间90~110分钟,必须在密闭加压舱进行,受条件限制。
5、调节血压,控制高血脂,高血糖:目的是控制发病的危险因素。但血压过高的不要降压太快;血压过低时适当给予提高。
6、昏迷病人注意保持呼吸道通畅:及时吸痰,翻身拍背,活动肢体,预防肺炎和褥疮发生。
脑梗塞病的治疗是什么
1、溶栓治疗“时间就是大脑”----急性脑梗塞,时间至关重要,而急性脑梗塞的溶栓治疗时间窗很窄,救治的关键是能否在发病的最初的3-6小时内得到正确的溶栓治疗(在发病的3-6小时内称超早期溶栓),可以拯救缺血脑组织,避免缺血脑组织坏死,防止复发和并发症。已有确切的证据表明,发病 3h 内应用重组组织型纤溶酶原激活物(rt-PA)的静脉溶栓疗法,不仅显著减少了患者死亡及严重残疾的危险性,而且还大大改善了生存者的生活质量。对脑 CT 无明显低密度改变、意识清楚的急性缺血性脑卒中患者,在发病6h 之内,采用尿激酶静脉溶栓治疗是比较安全、有效的。① 尿激酶:100 万 IU ~150 万 IU,溶于生理盐水 100~200ml 中,持续静滴 30min。② rtPA:剂量为 0.9mg/kg ( 最大剂量 90mg),先静脉推注 10% (1min),其余剂量连续静滴,60min 滴完。溶栓治疗疗效固然明显,但不是所有的患者都适用,要注意适应症为:年龄 18~75 岁;发病在 6h 以内,脑功能损害的体征持续存在超过 1 小时,且比较严重;脑 CT 已排除颅内出血。 而有颅内出血;近 3 个月有心肌梗死史 ;已口服抗凝药,且 INR>1.5;48 小时内接受过肝素治疗(aPTT 超出正常范围) ;血小板计数<100,000/mm3,血糖<2 7mmol="" l="" 50mg="">180mmHg,或舒张压>100mmHg者均忌用。溶栓治疗后 24 小时内一般不用抗凝、抗血小板药,24 小时后无禁忌证者可用阿司匹林 300mg/d,共 10 天,以后改为维持量50~100mg/d。 不要太早放置鼻胃管、导尿管或动脉内测压导管。临床上要注意超过时间窗溶栓多不会增加治疗效果,且会增加再灌注损伤和出血并发症,不宜溶栓,恢复期患者应禁用溶栓治疗。2、降纤治疗很多证据显示脑梗塞急性期血浆中纤维蛋白原和血液粘滞增高。蛇毒制剂可以显著降低血浆纤维蛋白原水平,尚有增加纤溶活性及抑制血栓形成作用,更适用于合并高纤维蛋白原血症患者。脑梗塞早期(特别是 12 小时以内)可选用降纤治疗。① 巴曲酶巴曲酶可显著降低纤维蛋白原水平,对急性脑梗塞症状改善快,不良反应轻,但亦应注意出血倾向。② 降纤酶可有效地降低脑梗死患者血液中纤维蛋白原水平,改善神经功能,并减少卒中的复发率,发病 6 小时内效果更佳。值得注意的是纤维蛋白原降至 130mg/dl 以下时增加了出血倾向。③其他降纤制剂 :蚓激酶、蕲蛇酶等。
脑梗塞病的治疗是什么
1、溶栓治疗
“时间就是大脑”----急性脑梗塞,时间至关重要,而急性脑梗塞的溶栓治疗时间窗很窄,救治的关键是能否在发病的最初的3-6小时内得到正确的溶栓治疗(在发病的3-6小时内称超早期溶栓),可以拯救缺血脑组织,避免缺血脑组织坏死,防止复发和并发症。
已有确切的证据表明,发病 3h 内应用重组组织型纤溶酶原激活物(rt-PA)的静脉溶栓疗法,不仅显著减少了患者死亡及严重残疾的危险性,而且还大大改善了生存者的生活质量。对脑 CT 无明显低密度改变、意识清楚的急性缺血性脑卒中患者,在发病6h 之内,采用尿激酶静脉溶栓治疗是比较安全、有效的。
① 尿激酶:100 万 IU ~150 万 IU,溶于生理盐水 100~200ml 中,持续静滴 30min。
② rtPA:剂量为 0.9mg/kg ( 最大剂量 90mg),先静脉推注 10% (1min),其余剂量连续静滴,60min 滴完。
溶栓治疗疗效固然明显,但不是所有的患者都适用,要注意适应症为:年龄 18~75 岁;发病在 6h 以内,脑功能损害的体征持续存在超过 1 小时,且比较严重;脑 CT 已排除颅内出血。 而有颅内出血;近 3 个月有心肌梗死史 ;已口服抗凝药,且 INR>1.5;48 小时内接受过肝素治疗(aPTT 超出正常范围) ;血小板计数<100,000/mm3,血糖<2.7mmol/L(50mg); 以及血压收缩压>180mmHg,或舒张压>100mmHg者均忌用。
溶栓治疗后 24 小时内一般不用抗凝、抗血小板药,24 小时后无禁忌证者可用阿司匹林 300mg/d,共 10 天,以后改为维持量50~100mg/d。 不要太早放置鼻胃管、导尿管或动脉内测压导管。临床上要注意超过时间窗溶栓多不会增加治疗效果,且会增加再灌注损伤和出血并发症,不宜溶栓,恢复期患者应禁用溶栓治疗。
2、降纤治疗
很多证据显示脑梗塞急性期血浆中纤维蛋白原和血液粘滞增高。蛇毒制剂可以显著降低血浆纤维蛋白原水平,尚有增加纤溶活性及抑制血栓形成作用,更适用于合并高纤维蛋白原血症患者。脑梗塞早期(特别是 12 小时以内)可选用降纤治疗。
① 巴曲酶
巴曲酶可显著降低纤维蛋白原水平,对急性脑梗塞症状改善快,不良反应轻,但亦应注意出血倾向。
② 降纤酶
可有效地降低脑梗死患者血液中纤维蛋白原水平,改善神经功能,并减少卒中的复发率,发病 6 小时内效果更佳。值得注意的是纤维蛋白原降至 130mg/dl 以下时增加了出血倾向。
③其他降纤制剂 :蚓激酶、蕲蛇酶等。
左侧基底节区多发性腔隙性脑梗塞怎么办
腔隙性脑梗塞是脑梗塞是在高血压,动脉硬化血栓形成基础上,脑深部的微小动脉发生闭塞,引起脑组织缺血性软化病变,治疗方法与脑梗相同。
脑萎缩是指由于各种原因导致脑组织本身发生器质性病变而产生萎缩的
一类神经精神性疾病,其中最主要的致病因素是脑血管长期慢性缺血而造成的.治疗方法主要是预防动脉进一步硬化及血栓形成,改善脑供血.一控制原发病,如血压血脂与血糖等.
二是结合中药溶栓治疗,净化血液,清除血栓,疏通血管,改善脑血循环,防止新的堵塞及加重. 中药:《脑血通口服液》(中医处方药)纯中草药组成;活血化瘀,舒经活络,溶栓醒脑,降血压,降血脂,降低血液粘度,缓解动脉硬化,恢复动脉弹性,改善血液循环,清除血液中的杂质,有效预防脑溢血、脑血栓、脑梗发生;解除高血压伴眩晕,舌重,手足麻木、行走不稳等中风先兆症状;对中风后遗症,言语不清、口眼歪斜、口角流涎、手足麻木、半身不遂、偏瘫有很好的治疗康复作用;特别对脑血栓偏瘫(脑梗塞)效果突出,填补了溶栓时间窗后的溶栓、康复临床治疗空白,大大提高疗效,减少致残,提高患者生活质量。
三,健康的生活方式:合理膳食,食品多样化,营养均衡,低盐低脂清淡饮食,多喝水;适当运动,加强锻炼;戒烟限酒;心态平衡.
四,加强锻炼,结全针灸等其它康复措施,促进功能恢复.
五,定期复查,发现问题,早防早治.