腮腺炎肿瘤手术治疗
腮腺炎肿瘤手术治疗
腮腺肿瘤一般是单侧发，很少双侧都有，一般不疼痛，而腮腺炎(病毒性)一般双侧发，会伴有肿痛。查一下血、尿淀粉酶，如果升高，基本可以确诊。如果是腮腺炎，服用一些抗病毒的药物，如板蓝根，一般一周左右会自愈的，而腮腺肿瘤一般是需要手术治疗才会好的。
腮腺肿瘤可发生在任何年龄患者身上，过去多集中在中老年人群中。不过近年来，越来越多的年轻人换上腮腺肿瘤，比例由过去的5%左右到现在超过40%，可引起嘴巴变歪，影响患者正常饮食的同时，并影响着患者的正常容貌，而引发腮腺肿瘤的风险与长时间使用手机有很大关联。
腮腺肿瘤临床表现有哪些
腮腺
俗称耳下腺，位于面部双侧耳前及耳垂下，其功能为分泌唾液，帮助消化。在口腔颌面部肿瘤中，腮腺肿瘤的发生率较高，约在80%以上。
病理
此部位也易发生炎症，如：流行性腮腺炎、慢性化脓性腮腺炎、假性腮腺炎等，诊断容易混淆。腮腺发生肿瘤时，肿瘤侵犯面神经，易发生面瘫或面部感觉障碍，如：面部疼痛，麻木、蚁走感等。腮腺肿瘤的临床表现是在面部耳垂周围出现包块，包块呈圆形、椭圆形或结节形。肿瘤可区分为良、恶性。良性肿瘤多在腮腺部位出[现一缓慢生长的无痛性包块，包块可活动，与I周围组织界限清楚，常被误诊为粉瘤、淋巴结2炎等，如果采取非正规治疗，易导致复发和恶变;而恶性肿瘤则在腮腺部位出现生长较快的肿块，可出现颌面部的麻木，肿块活动差，与周围组织界限不清，有少部分瘤体很小，但是早期就表现为神经受损的症状;有些良性肿瘤在生长一定的时期后或经过不恰当的治疗，则可能发生恶性变。因此，临床上如遇到一生长缓慢的无痛性肿块，近期突然生长加速，出现疼痛，则要想到良性肿瘤恶性变的可能。
腮腺良性
肿瘤大多为混合瘤，因其易发生恶变，因此其手术治疗非常关键，应在保留解剖面神经的前提下，将腮腺腺体及肿瘤完整切除。因面神经与腮腺肿瘤关系密切，若不熟悉此部位的解剖关系则可损伤面神经造成面瘫，致术后出现口眼歪斜，给患者带来痛苦。而恶性肿瘤则要根据肿瘤侵犯周围组织情况行根治术，术后辅以放疗或化疗。而第一次在正常组织内彻底切除肿瘤是治疗的关键。我们应该采取那些有效的手段来早期发现腮腺区的肿瘤，来达到早期诊断的目的，并取得最佳的治疗效果
骨癌晚期手术后能活多久
1.只要是恶性肿瘤，肿瘤术后能活多长重点看是把握住了最佳肿瘤手术治疗机会。但大部分肿瘤早期的找到较艰苦，就诊时多为中晚期。假如是普查找到的癌肿，往往偏早，对肿瘤手肿瘤术落后步肿瘤患者的生存率很有帮助。对于骨癌特别危险人群，最佳能一年查体1～2次，对骨骼作通常X光片摄影，有助于早点查出骨癌。2.对与肿瘤患者来说，能证实疾病，保持一个温和的心态，积极配合肿瘤手术治疗，对肿瘤手肿瘤术后的存活时间有正向的沾染。部分肿瘤患者有面临截肢的有可能，这无疑是个沉重的打击，医护职员和家属必须说明肿瘤手术的必要性，多和肿瘤患者沟通、交换，使其保持良好的心态自愿接收治疗。3.治疗中医治疗方法是否得当，肿瘤手术是否彻底，治疗方法是否及时，在特大程度上沾染了骨癌肿瘤手术能活多长。根据肿瘤患者癌肿病理病因分期，身材状态，及时采用最合适的肿瘤手术治疗，铲除肿瘤，能延伸肿瘤术后存活时间。4.另外，骨癌肿瘤手肿瘤术后能活多长也必定程度上与患者身材性能相关，身材性能好，免疫力强，才干抵抗癌肿的发展，耐受各种中医药治疗。因此，进步免疫性能，加强对肿瘤的抵抗力对骨癌肿瘤患者来说很主要。尤其帮助中医治疗中医药“癌肿瘤细胞还原抗癌特点疗法”治疗综合疗效尤甚。
哪些人易患腮腺肿瘤
腺淋巴瘤也叫沃辛瘤，是腮腺常见的良性肿瘤，好发于40~70岁的中老年男性，患者多有吸烟史，因此发病可能和吸烟相关。由于肿瘤中含有淋巴组织，发生炎症时就可能肿大，从而会表现出时大时小的症状。腺淋巴瘤常常是多发，即一侧腮腺出现多个肿瘤，并且还有约1/10的患者双侧腮腺都有。治疗上一般采取手术切除肿瘤及周围部分腮腺组织的方法。
任何手术都存在风险，除了常规的手术风险，由于其解剖位置，还可能出现涎瘘和面神经损伤。涎瘘就是腮腺受到损伤，分泌的唾液可能从手术切口流出，出现后不要紧张，通常经过加压包扎两周就能恢复。腮腺里有面神经主干及分支。对于良性肿瘤来说，术中面神经损伤的风险很低，一旦损伤会出现面瘫的症状，需要采取营养神经治疗，恢复期约1年左右，有些不能恢复。
腮腺混合型血管瘤治疗
腮腺混合瘤西医治疗：
腮腺混合瘤的治疗以手术彻底切除为原则。术前一般不宜作活检。肿瘤的包膜常不完整，有时瘤细胞可侵入包膜或包膜外组织，若切除不彻底则将复发。故手术时不宜采用剜除肿瘤的方法而应将肿瘤连同其周围的腮腺组织一并切除。术中要注意保持面神经。如有恶性变，应按恶性肿瘤的治疗原则处理。
腮腺手术需要特别注意保护面神经，据报道，以下方法可以准确无误的在手术中寻找到面神经主干：以乳突前缘和鼓板后缘形成的切迹为标志，此切迹位于鼓乳裂的最下方，按腮腺手术常规作切口若悬河和翻瓣，将胸锁乳突肌肉前缘和腮腺后缘分离并后拉肌肉，将食指伸入切口内触摸切迹，在切迹周围及切迹内作分离直到清楚显露并能触及切迹为止，确定二腹肌后腹和腮腺后缘的位置，在乳突前内缘内侧近1cm处，即茎乳孔的位置,即可以寻找到面神经主干。注意分离不要过深，茎突应始终位于手术视野内。
腮腺混合瘤应早期手术切除，以防恶变;术前不宜作活体组织检查，禁忌作顺包膜剥离的剜出术，须将肿瘤连同包膜和肿瘤周围的正常腮腺组织足够地一并切除，否则易复发;复发者易恶变。手术时应尽量避免损伤面神经。可在术前经腮腺管注入美蓝使腮腺染成蓝色，有助于识别面神经。若需切除腮腺深叶，应显露面神经主干及各分支，并细致分离。如已有恶变，应施行根治性腮腺全部切除术，包括面神经支在内。
腮腺混合瘤中医治疗：
腮腺混合瘤是发生于腮腺的常见良性肿瘤，它来源于上皮成分外，还经常有粘液腺组织，和软骨样组织所构成，故称为混合瘤。多发生于青中年人。发病年龄在20～40年之间，男女无差别。中医称“腮疮”、“流痰”、“瘰疬”等，
一般分以下三型辨证施治。
1.痰湿积聚型：患者耳下部肿块，时有胀感，倦怠乏力，胸闷痞满，泛泛呕恶或咳吐痰涎，舌质淡，苔白腻，脉滑。
治法：消痰散结，健脾化湿。
处方：海藻、昆布、海带、苡仁、牡蛎、土茯苓各30克，半夏、浙贝母、白术各10克，青皮、陈皮各6克，茯苓、猪苓各12克。
用法：水煎分3次服，每日1剂。
2.瘀血阻滞型：患者耳下肿块，时有胀痛，面色晦暗，舌质有瘀斑，苔薄，脉弦细。
治法：活血软坚，化瘀散结。
处方：桃仁、红花、川芎、乳香、没药、炮山甲、皂角刺各9克，白芍、赤芍、茯苓各15克，归尾10克，猪苓15克。
用法：水煎分3次服，每日1剂。
3.肝火壅盛型：患者耳下增大较快，情绪急躁，精神抑郁，头痛胁痛，口干口苦，面红耳赤，听力失聪，吐痰色黄，舌质红绛，苔黄腻，脉弦滑而数。
治法：清肝降火，解郁散结。
处方：当归、龙胆草、山栀、熟地、浙贝母各10克，川连、木香各6克，黄芩、皂角刺各9克，大黄、芦荟各3克，生地、海蛤粉、天花粉、夏枯草各12克。
用法：水煎分3次服，每日1剂。
纵隔肿瘤手术治疗
1. 手术简介
重视鉴别诊断，防止盲目手术，孙玉鹗介绍异位胸腔肾险些切除，另一例左锁骨下动脉根假性瘤，术前误诊为神经源性肿瘤，开胸探查，试穿诊断突然破裂，大出血死亡，我院1 例升主动脉瘤误诊为肺癌，造成不必要的探查，后及时由心血管外科解决。1 例上下腔静脉汇合畸形而作不必要探查。对有些纵隔肿瘤估计不足手术造成病情加重。1 例胸腺巨大肿瘤直径大于20cm，化疗无效压迫气管，侵犯心包，探查并剪开心包，发现无法切除，术后患者产生气体交换困难，较长时期气管插管，呼吸机维持，最后呼衰难以抢救。1999 年1 例胸腺肿瘤合并重症无力，术前内科治疗后重症肌无力好转。手术顺利切除胸腺瘤，术后第3 天开始重症肌无力逐渐加重，虽应用新斯的明一类药，无效，重症肌无力由胸部肌肉发展到多处肌肉，抢救数周，病情日渐加重。后因经济问题拒绝治疗而出院，估计难以生存。纵隔肿瘤表现多种多样，因此手术途径及技术方面，应根据具体情况而定。
2. 切口
切口应选择暴露好，创伤少，兼顾应急措施的需要。有些提倡小切口，虽有创伤小，恢复快之利，但不利暴露常带来众多不便，影响肿瘤广泛完整切除，有时因病变粘连，术中出血等处理困难。
(1)前胸切口：主要应用于前纵隔肿瘤，若需要时延长切口横断胸骨。
(2)胸后外侧切口：应用较多，暴露好，最适合纵隔肿瘤。
(3)前胸横切口：根据病变，多取第2~4 肋间切口。往往应用前纵隔较大病变波及双侧胸腔。
(4)胸骨正中切口：正中锯开胸骨，充分暴露前纵隔，由适合前上纵隔肿瘤或双侧前纵隔肿瘤。
(5)颈切口：多为横切口，多应用于胸骨后甲状腺肿瘤，若暴露与手术有难度，而后补加胸骨正中劈开或部分劈开，此切口也可用于较小的胸腺瘤。
3. 手术宜细巧
要避免损伤神经，大血管，不要勉强切除。有些畸胎瘤与腔静脉粘连甚紧，往往想到完整切除，忽略与大血管紧密粘连，分离中往往伤及大血管难以控制出血。因此一切良性肿瘤如囊性畸胎瘤，不能完整切除，把无法与血管分离的部分予以残留，甚至外袋状缝合外引流，让肺膨胀予以压缩。
4. 术中快速切片对一些术中难以判断的肿瘤，应作快速冰冻切片诊断，以便术中参考，采取妥善措施
腮腺混合瘤治疗前的注意事项
腮腺混合瘤的治疗以手术彻底切除为原则。术前一般不宜作活检。肿瘤的包膜常不完整，有时瘤细胞可侵入包膜或包膜外组织，若切除不彻底则将复发。故手术时不宜采用剜除肿瘤的方法而应将肿瘤连同其周围的腮腺组织一并切除。术中要注意保持面神经。如有恶性变，应按恶性肿瘤的治疗原则处理。
腮腺手术需要特别注意保护面神经，据报道，以下方法可以准确无误的在手术中寻找到面神经主干：以乳突前缘和鼓板后缘形成的切迹为标志，此切迹位于鼓乳裂的最下方，按腮腺手术常规作切口若悬河和翻瓣，将胸锁乳突肌肉前缘和腮腺后缘分离并后拉肌肉，将食指伸入切口内触摸切迹，在切迹周围及切迹内作分离直到清楚显露并能触及切迹为止，确定二腹肌后腹和腮腺后缘的位置，在乳突前内缘内侧近1cm处，即茎乳孔的位置,即可以寻找到面神经主干。注意分离不要过深，茎突应始终位于手术视野内。
腮腺混合瘤应早期手术切除，以防恶变;术前不宜作活体组织检查，禁忌作顺包膜剥离的剜出术，须将肿瘤连同包膜和肿瘤周围的正常腮腺组织足够地一并切除，否则易复发;复发者易恶变。手术时应尽量避免损伤面神经。可在术前经腮腺管注入美蓝使腮腺染成蓝色，有助于识别面神经。若需切除腮腺深叶，应显露面神经主干及各分支，并细致分离。如已有恶变，应施行根治性腮腺全部切除术，包括面神经支在内。
腮腺肿瘤不治可以吗
·腮腺肿瘤还是建议治疗的
腮腺肿瘤疾病目前主要以外科手术治疗为主。但是如果因为担心手术有风险而不治疗，腮腺肿瘤会越来越大的，就算是良性肿瘤也是会随着体积的增大导致周围的一些组织的损伤，比如可以损伤面神经导致面瘫的症状出现。
肿瘤专家指出腮腺常见的良性混合瘤可以先观察，恶性的肿瘤最好及时进行手术治疗。任何手术都存在风险，除了常规的手术风险，由于腮腺肿瘤的解剖位置，还可能出现涎瘘和面神经损伤。涎瘘就是腮腺受到损伤，分泌的唾液可能从手术切口流出，如果患者术后出现此种情况，不要紧张，通常经过加压包扎两周就能恢复。腮腺里有面神经主干及分支。对于良性肿瘤来说，术中面神经损伤的风险很低，一旦损伤会出现面瘫的症状，需要采取营养神经治疗，恢复期约一年左右，有些不能恢复。
·常用手机会增加患腮腺肿瘤的风险
根据世界各地的肿瘤数据研究表明，用手机可能增加罹患腮腺肿瘤的风险。研究同时发现，常听电话的那一侧，更容易出现肿瘤，居住在偏远地区的人，手机必须以更高功率运作，也更容易发病。致病因子有待确定，其中一个可能性是电磁波会升高人体局部组织的温度，另一可能是电磁波会干涉细胞内的化学传导联结或 破坏正常DNA的转录等等。不过，如果每天使用手机累计通话时间不超过两小时，是十分安全的，毕竟手机辐射是十分微小的，关键是要避免每天长时间辐射和年复一年的长期辐射。
肿瘤专家建议大家，为了避免患腮腺肿瘤的几率，大家不宜用手机长时间通话，如果不得不长时间用手机直接通话，也应每隔1~2分钟轮换左右耳接听。同时，专家还指出，因为腮腺肿瘤这种疾病发生在面部，所以很多爱美的患者会有心理负担，这时候我们要用心灵关怀的手段去鼓励患者走出自卑的阴影勇敢接受治疗。
甲状腺瘤手术治疗的并发症
甲状腺瘤是一种比较常见的头颈部肿瘤，由于所长位置特殊，所以治疗起来也有一定的难度。对于甲状腺瘤的治疗，手术是最基本的治疗方法。那么手术治疗安全吗?会不会有什么后遗症?这些患者和家属在术前是必须要有个了解的。下面就说说这方面的内容。
甲状腺瘤手术，甲状腺瘤手术后遗症有哪些，甲状腺瘤是临床医学上头颈部常见恶性肿瘤，可发生于任何年龄，30-40岁为发病高峰期，潜伏期长，生长 缓慢，转移早，本病多见于女性患者。据相关医学资料显示：随着现代社会人们工作压力和生活节奏明显加快，甲状腺瘤的发病人群呈逐年增长的趋势。
如果是一般的良性的甲状腺瘤，可以不做手术。但是如果已经确诊是是恶性肿瘤的就必须要做手术。甲状腺瘤手术切除治疗是快速的治疗甲状腺瘤的方法。
甲状腺瘤手术治疗方法的复发率是非常高的，但是甲状腺瘤手术治疗是破坏性不可逆治疗的，甲状腺瘤手术手术切除过多的患者在手术后几年内，甲减症状便慢慢的显 现出来了。
因为甲状腺切除，导致甲状腺功能减退，而甲状腺切除是不可修复的，所以只能服用甲状腺素之类的激素类药品，进行一个替代治疗的。而且甲状腺瘤手术治疗的风险的相当巨大的，手术是在迫不得已的情况下进行的，很容易留下严重的后遗症和并发症。
甲状腺瘤手术的后遗症有哪些?在实际临床中，甲状腺瘤手术治疗带来最大的问题是极易复发，单发的甲状腺瘤复发率达70%，特别是多发的几乎达 100%，许多患者只能割了长，长了再割。有的动了三、四次甲状腺瘤手术还是不见好，给患者精神和肉体带来极大痛苦。
甲状腺瘤手术后的大量复发和转移病例足以说明局部治疗难以使肿瘤得到根治，病程一长，气阴两伤，最终阴阳互损，成为难治之病，甚至危及生命。
由此我们可知，甲状腺瘤有良性和恶性两种，对于良性的甲状腺瘤，可以不选择手术，但是如果是恶性的，那最好的办法就是手术治疗了，不过手术风险大，且复发率高，这两点患者在术前一定要有所了解。
腮腺肿瘤手术前应准备什么
1.肿瘤的包膜常不完整，有时瘤细胞可侵入包膜或包膜外组织，若切除不彻底则将复发。故手术时不宜采用剜除肿瘤的方法而应将肿瘤连同其周围的腮腺组织一并切除。如有恶性变，应按恶性肿瘤的治疗原则处理。
2.腮腺混合瘤应早期手术切除，以防恶变;术前不宜作活体组织检查，禁忌作顺包膜剥离的剜出术，须将肿瘤连同包膜和肿瘤周围的正常腮腺组织足够地一并切除，否则易复发;复发者易恶变。
3.手术时应尽量避免损伤面神经。可在术前经腮腺管注入美蓝使腮腺染成蓝色，有助于识别面神经。若需切除腮腺深叶，应显露面神经主干及各分支，并细致分离。如已有恶变，应施行根治性腮腺全部切除术，包括面神经支在内。
腮腺混合瘤患者有哪些表现
现在，人们只要听说到肿瘤就觉得非常恐怖。其实相对于恶性肿瘤疾病来说，良性肿瘤虽然也会对患者造成一定的影响，但是及时治疗的话，并不会危害患者的生命健康。例如腮腺混合瘤就是一种良性肿瘤。
腮腺，俗称耳下腺，位于面部双侧耳前及耳垂下，其功能为分泌唾液，帮助消化。在口腔颌面部肿瘤中，腮腺肿瘤的发生率较高，约在80%以上。此部位也易发生炎症，如：流行性腮腺炎、慢性化脓性腮腺炎、假性腮腺炎等，诊断容易混淆。
腮腺发生肿瘤时，肿瘤侵犯面神经，易发生面瘫或面部感觉障碍，如：面部疼痛，麻木、蚁走感等。
腮腺肿瘤的临床表现是在面部耳垂周围出现包块，包块呈圆形、椭圆形或结节形。肿瘤可区分为良、恶性。
良性肿瘤多在腮腺部位出现一缓慢生长的无痛性包块，包块可活动，与I周围组织界限清楚，常被误诊为粉瘤、淋巴结2炎等，如果采取非正规治疗，易导致复发和恶变;而恶性肿瘤则在腮腺部位出现生长较快的肿块，可出现颌面部的麻木，肿块活动差，与周围组织界限不清，有少部分瘤体很小，但是早期就表现为神经受损的症状;有些良性肿瘤在生长一定的时期后或经过不恰当的治疗，则可能发生恶性变。因此，临床上如遇到一生长缓慢的无痛性肿块，近期突然生长加速，出现疼痛，则要想到良性肿瘤恶性变的可能。
腮腺的良性肿瘤大多为混合瘤，因其易发生恶变，因此其手术治疗非常关键，应在保留解剖面神经的前提下，将腮腺腺体及肿瘤完整切除。因面神经与腮腺肿瘤关系密切，若不熟悉此部位的解剖关系则可损伤面神经造成面瘫，致术后出现口眼歪斜，给患者带来痛苦。
腮腺肿瘤的护理查房
首先在腮腺肿瘤患者入院之后，要详细的询问关于腮腺肿瘤患者本人曾经的病史，从而进一步的了解到腮腺肿瘤患者的基本的情况。然而当然只做到这点是远远不够的。做好腮腺肿瘤患者的入院宣教是很重要的。要准确的测量腮腺肿瘤患者的生命体征。如果患者又血压高或者是血糖高的情况要及时的和主治医生沟通交流。以便腮腺肿瘤患者可以尽快的适应手术并且进行手术。
当然对于腮腺肿瘤患者的心理护理也是非常重要的，一般的腮腺肿瘤患者因为长期的受到腮腺肿瘤的困扰，可能在腮腺肿瘤患者的外观形象也会受到一些影响。所以腮腺肿瘤患者会非常的担心手术是否会不彻底，导致一些残留存在。
另一点就是患者在手术之后会不会病发可一些其他的并发症等等。普遍的腮腺肿瘤患者在进行手术之前都会特别的紧张还有焦虑。对于腮腺肿瘤患者的这种恐惧的心理。医护人员还有家人要做好心理的防护。给腮腺肿瘤患者讲解一下关于手术方法还有疾病的宣传，并且让患者对自己的主治医生也有一些了解。尽快的适应手术。给予心灵的关怀。
腮腺肿瘤的手术原则是什么
外科手术是治疗腮腺肿瘤唯一有效的手段，首次术式是否正确彻底是治愈的关键。腮腺良性肿瘤手术中必须遵循两条原则：一是保证面神经不受损伤，特别是颞面干;二是禁忌弄破肿瘤包膜，否则会导致瘤细胞种植复发。腮腺良性肿瘤的标准术式是保存面神经，将腺叶及肿瘤一并切除。由于腮腺外形不规则，具有多个突起，不可能把腺叶组织全部切除。因此常需依据肿瘤在腺体内的位置及术中情况来决定切除范围。在手术前可从腮腺导管注入1%亚甲蓝染色，使腺体呈淡蓝色，而神经呈银白色，极易辨认。手术时绝对禁忌作顺包膜剥离的肿瘤剜出术。混合瘤包膜厚薄不一，常不完整，包膜内常有瘤细胞侵入。顺包膜剥离切除混合瘤，常可导致肿瘤复发。腺淋巴瘤本身具有多灶性特点，它的发生和淋巴结有密切关系，腺淋巴瘤手术时应同时切除部分腺叶的淋巴结。另外，有些腮腺恶性肿瘤临床表现颇似良性，也不允许简单地沿肿瘤包膜剥离，将肿瘤摘除。
腮腺恶性肿瘤的手术应遵循恶性肿瘤的手术原则，在正常组织内切除肿瘤，应切除全部腺叶，有面神经麻痹或术中见面神经穿过瘤体时应牺牲面神经，然后考虑神经移植。术中如见面神经紧邻肿物但可分离，临床无面神经麻痹征象(腺样囊性癌及高度恶性肿瘤除外)时，可以保存面神经，但手术后应行放射治疗。鳞癌、未分化癌、低分化腺癌、粘液表皮样癌、乳头状囊腺癌等应行选择性颈淋巴清扫术;高分化粘液表皮样癌、腺样囊性癌等可直接侵犯淋巴结，手术时应一并切除腮腺内及腺周接近肿瘤的淋巴结。对大多数腮腺癌，只进行治疗性颈淋巴清扫术即可。
鳞癌、未分化癌、腺癌、低分化粘液表皮样癌及乳头状囊腺癌等，术后宜配合放射治疗。手术因保存重要组织而切除不彻底时，或术后肿物病理检查边缘呈阳性时，都必须作术后放疗。术后放疗时间最迟不超过术后6周。照射野应包括颅底及乳突，剂量宜达50~60gy。涎腺癌的化学药物治疗没有系统、规范化的治疗方案。常用药物有顺铂、氨甲喋呤、5-fu、阿霉素等。