甲减病是怎么引起的
甲减病是怎么引起的
甲状腺功能减退症简称为甲减。引起甲减的原因有很多,常见的原因主要有:
(1)最常见的持发性甲减,其中有不少是由慢性淋巴细胞性甲状腺炎(桥本氏甲状腺炎)演变而来的。
(2)约有10%的甲减病人由亚急性甲状腺炎所致。
(3)少数病人由于先天性甲状腺激素合成缺陷或甲状腺组织发育不全所致,在新生儿或青春期可以发病。
(4)部分病人是由医源性的原因所致。如治疗甲亢时过多地切除甲状腺组织或应用131I超量,服甲状腺药物剂量过大,偶尔服对氨柳酸抗结核治疗时诱发此病。
(5)在地方性甲状腺肿地区,因严重缺碘而引起甲减。
(6)继发性垂体前叶功能减退和下丘脑病变。
由于起病年龄不同,功能减退的程度不同,所产生的症状也有异。主要有三种类型:
(1)功能减退始于胎儿期或出生后不久的新生儿,称为呆小病。智力和体格发育迟缓。
(2)功能减退始发于发育期儿童期,称为幼年甲状腺功能减退症,严重时称为粘液性水肿。有不同程度的侏儒,智力低下。
(3)功能减退始于成人期,称为甲状腺功能减退症,严重时产生特征性的非凹陷性水肿,称为粘液性水肿。畏寒、乏力、思睡、少动,智力减退,表情淡漠,心率变缓,有粘液性水肿面容。
甲减的病人实验室检查可见中度以上的贫血,基础代谢率常在-20%以下,血清蛋白结合碘小于3mg%,血清胆固醇常显著增高131I明显低于正常,常为扁平曲线,血浆T3、T4均低于正常。
对于甲减的病人,需要使用甲状腺素进行替代治疗。当治疗见效至症状改善、脉率及基础代谢率恢复正常时,应用维持量40~120mg/天,同时使用中药逐渐减量甲状腺素片直到机体能够自身分泌充量的甲状腺素。
长期使用甲状腺素片必然会引起中毒反应,轻者体温及基础代谢率均高于正常,心悸,多汗,体重减轻,神经兴奋性增高,失眠,重者呕吐,腹泻,发热,脉搏加快而不规则,肌肉颤动或痉挛,甚至心绞痛、心衰,一旦发生就应停药。
甲状腺激素对生长发育有很大的影响,它是正常生长及骨骼成熟的必需因素。在人体生长过程中,甲状腺激素与垂体生长激素起协同作用。如果甲状腺素不足则生长发育迟缓。因此,治疗甲减时,甲状腺素的使用量一定要合理,当机体已经能够有充足的分泌量时,就可以停用激素治疗。
甲状腺功能减退的预防方法
一、甲减的病因预防:
1、呆小症的病因预防:地方性的呆小症,胚胎时期孕妇缺碘是发病的关键。散发性的呆小症,多由孕妇患的某些自身免疫性甲状腺疾病引起,明确病因进行预防。母体妊娠期服用抗甲状腺药物尽量避免剂量过大,用是加用小剂量干甲状腺制剂,并避免其他致甲状腺肿的药物。
2、成人甲状腺功能减退的预防:及时治疗容易引起甲减的甲状腺疾病,防止手手术治疗甲状腺疾病或放射性131碘治疗甲亢引起的甲减。
二、积极防止甲减病情恶化:
早期诊断,早期及时有效的治疗,是防止甲减病情恶化的关键。早期采用中医药治疗可有效的预防并发症的发生。注意生活调理避免加重病情因素的刺激。
三、防止甲减愈后复发:
甲减病愈后机体尚处于调理阴阳,以“平”为期的阶段,此时的饮食精神药膳锻炼药物等综合调理.增强体质提高御病能力,是病后防止复发的重要措施。
甲状腺旁腺受损的预防
一、甲减的病因预防
1、呆小症的病因预防
地方性的呆小症,胚胎时期孕妇缺碘是发病的关键,散发性的呆小症,多由孕妇患的某些自身免疫性甲状腺疾病引起,明确病因进行预防,母体妊娠期服用抗甲状腺药物尽量避免剂量过大,用是加用小剂量干甲状腺制剂,并避免其他致甲状腺肿的药物,
2、成人甲状腺功能减退的预防
及时治疗容易引起甲减的甲状腺疾病,防止手手术治疗甲状腺疾病或放射性131碘治疗甲亢引起的甲减,
二、积极防止甲减病情恶化
早期诊断.早期及时有效的治疗.是防止甲减病情恶化的关键,早期采用中医药治疗可有效的预防并发症的发生,注意生活调理避免加重病情因素的刺激,
三、防止甲减愈后复发
甲减病愈后机体尚处于调理阴阳,以“平”为期的阶段,此时的饮食精神药膳锻炼药物等综合调理.增强体质提高御病能力,是病后防止复发的重要措施。
得了甲减能治好吗
1、甲状腺激素替代治疗甲减
(1)干燥甲状腺片
干燥甲状腺片只能经肠道吸收,效价不够稳定,干燥甲状腺每片剂量为40mg,每天的替代剂量为40~60mg/天,个别甲减病人需要80~120mg/天。
(2)L型甲状腺素片(L-T4)
L-T4是人工合成的甲状腺制剂,效价稳定,有口服片剂和静脉注射两种,其钠盐可供静脉注射用,尤其适合粘液水肿性昏迷甲减病人用,口服制剂吸收率50%~80%,在血浆内半寿期为7~8天,每日服用一次即可。药物片剂剂量有三种,分别为20mg/每片、50mg/每片和100mg/每片。
(3)三碘甲腺原氨酸(L-T3)
T3也是人工合成的甲状腺激素制剂,效价稳定,只有口服制剂,在血浆内的半寿期为24小时,一天剂量需要分次服用或者一次服用。由于心肌细胞T3受体较多,服药后甲减病人的心血管对T3的作用太强,可诱发心绞痛、心肌梗塞和心力衰竭,对老年患者和心血管患者危险性较高,临床上很少应用。
2、病因治疗甲减
有的甲减病人还从病因上积极治疗,若是因为药物导致的甲减,减量或停用后,甲减可以自行消失;若是下丘脑或垂体有大肿瘤,行肿瘤切除后,甲减有可能得到不同程度的改善;若是亚急性甲状腺炎引起的甲减,亚急性甲状腺炎治愈后,甲减也会消失;若是长期缺碘引起的甲减,需补充碘的摄入。
在临床上甲减是怎么诊断的
甲减诊断方法的指标:
1、血清促甲状腺激素:甲减病人应常规检查血清促甲状腺激素,如果血清促甲状腺激素增高,说明是原发性甲减,病变部位在甲状腺;如果血清促甲状腺激素减低,说明是继发性甲减,病变部位在下丘脑或垂体。
2、血脂:甲减病人常有高脂血症,故需查血胆固醇和首油三酯。
3、血清甲状腺球蛋白抗体、甲状腺微粒体抗体:患有慢性淋巴性甲状腺炎的病人血清甲状腺球蛋白抗体、甲状腺微、粒体抗体往往增高。
4、血红蛋白:甲减病人常有贫血,故需常规检查血红蛋白,同时也查红细胞计数。
5、血清T3、T4甲减病人需常规检查血清T3、T4,以进一步从实验室方面证明血甲状腺激素减少,而且查血清T3、T4可以帮助了解甲减的病情程度。
如何正确诊断鉴别甲减
甲状腺功能低减发病缓慢,症状不特异,常常被病人和家属忽视,不能早期诊断、早期治疗。甲减需要与肾病、贫血、特发性水肿、睡眠呼吸暂停综合征、肢端肥大症、忧郁症相鉴别。那么如何正确诊断鉴别甲减呢?
甲减病人多见于女性,常伴月经量多、经期长,导致失血过多,同时食欲低减营养不足更加重了贫血,而贫血在中年妇女又十分常见,不易引起重视,贫血患者常常同时伴有怕冷、纳差、乏力等症状,所以不少甲减常常被长期误诊为贫血,而得不到及时的诊断和治疗。甲减病人因水钠潴留而体重增加,反应迟钝,记忆力下降,这些都是与单纯贫血是不同的,甲状腺激素低下和促甲状腺激素(TSH)升高是原发性甲减的特征性表现。
甲减病人因水钠潴留表现为浮肿或体重增加,有些病人还伴有尿蛋白阳性,所以常常被认为是肾病或特发性浮肿而得不到正确的诊断和治疗,甲减病人除了浮肿外常常伴有怕冷、食欲低下、皮肤粗糙、心率缓慢、便秘等代谢低下的表现,临床上只要想到甲减,实验室检查不难鉴别诊断。
甲减病人因水钠潴留表现舌体增大、声音嘶哑、手足增大,有时被误认为肢端肥大症,但甲减病人血清生长激素水平正常,多数病人的垂体不大,少数长期甲减患者的垂体仅仅轻度增大。甲减病人怕冷、便秘、心率缓慢等症状是与肢端肥大症不同的,激素测定可以正确地鉴别诊断。
甲减病人因Ⅱ乎吸中枢的动力发生变化,对高碳酸血症和低氧血症的敏感性下降,可表现为睡眠呼吸暂停症。实际上睡眠呼吸暂停症是一个综合征,它由多种原因引起,包括肥胖、库欣综合征、肢端肥大症、甲减等,甲减是其中一个重要的原因,甲状腺激素治疗可以取得满意的疗效,对于每一个睡眠呼吸暂停综合征的病人都应考虑有无甲减的可能性。甲状腺功能检查是必要的。甲减病人发生在老年中较多,随着年龄的增长,甲减的发病率也随之上升,长期甲减使一些老年表现为忧郁,甲减患者以单纯抗忧郁治疗不能取得满意的疗效,对忧郁症表现的老年要考虑甲减的可能性,甲状腺激素测定可以得到满意的结果。
如何正确诊断鉴别甲减
甲减病人多见于女性,常伴月经量多、经期长,导致失血过多,同时食欲低减营养不足更加重了贫血,而贫血在中年妇女又十分常见,不易引起重视,贫血患者常常同时伴有怕冷、纳差、乏力等症状,所以不少甲减常常被长期误诊为贫血,而得不到及时的诊断和治疗。甲减病人因水钠潴留而体重增加,反应迟钝,记忆力下降,这些都是与单纯贫血是不同的,甲状腺激素低下和促甲状腺激素(TSH)升高是原发性甲减的特征性表现。
甲减病人因水钠潴留表现为浮肿或体重增加,有些病人还伴有尿蛋白阳性,所以常常被认为是肾病或特发性浮肿而得不到正确的诊断和治疗,甲减病人除了浮肿外常常伴有怕冷、食欲低下、皮肤粗糙、心率缓慢、便秘等代谢低下的表现,临床上只要想到甲减,实验室检查不难鉴别诊断。
甲减病人因水钠潴留表现舌体增大、声音嘶哑、手足增大,有时被误认为肢端肥大症,但甲减病人血清生长激素水平正常,多数病人的垂体不大,少数长期甲减患者的垂体仅仅轻度增大。甲减病人怕冷、便秘、心率缓慢等症状是与肢端肥大症不同的,激素测定可以正确地鉴别诊断。
甲减病人因Ⅱ乎吸中枢的动力发生变化,对高碳酸血症和低氧血症的敏感性下降,可表现为睡眠呼吸暂停症。实际上睡眠呼吸暂停症是一个综合征,它由多种原因引起,包括肥胖、库欣综合征、肢端肥大症、甲减等,甲减是其中一个重要的原因,甲状腺激素治疗可以取得满意的疗效,对于每一个睡眠呼吸暂停综合征的病人都应考虑有无甲减的可能性。甲状腺功能检查是必要的。甲减病人发生在老年中较多,随着年龄的增长,甲减的发病率也随之上升,长期甲减使一些老年表现为忧郁,甲减患者以单纯抗忧郁治疗不能取得满意的疗效,对忧郁症表现的老年要考虑甲减的可能性,甲状腺激素测定可以得到满意的结果。
甲状腺功能减退症的日常护理
一、甲减的病因预防:
1呆小症的病因预防:地方性的呆小症,胚胎时期孕妇缺碘是发病的关键。散发性的呆小症,多由孕妇患的某些自身免疫性甲状腺疾病引起,明确病因进行预防。母体妊娠期服用抗甲状腺药物尽量避免剂量过大,用是加用小剂量干甲状腺制剂,并避免其他致甲状腺肿的药物。
2成人甲状腺功能减退的预防:及时治疗容易引起甲减的甲状腺疾病,防止手手术治疗甲状腺疾病或放射性131碘治疗甲亢引起的甲减。
(二)积极防止甲减病情恶化:
早期诊断.早期及时有效的治疗.是防止甲减病情恶化的关键。早期采用中医药治疗可有效的预防并发症的发生。注意生活调理避免加重病情因素的刺激。
(三)防止甲减愈后复发:
甲减病愈后机体尚处于调理阴阳,以“平”为期的阶段,此时的饮食精神药膳锻炼药物等综合调理.增强体质提高御病能力,是病后防止复发的重要措施。
甲减病是什么病
对于甲减,很多人患了这种疾病自己却不知道,因为甲减的一些典型症状和一些疾病容易混淆,容易让人们忽视。所以如果没有及时的发现,及时的去治疗,会导致病情的加剧。那么,甲减的典型症状你知道吗?下面就随小编一起来看看吧。
典型的甲减症状包括畏寒、乏力、手足肿胀感、嗜睡、记忆力减退、少汗、关节疼痛、体重增加、便秘、女性月经紊乱或者月经过多以及不孕等。
甲减分为临床甲减和亚临床甲减,两者的区别在于后者仅有促甲状腺素升高,而前者同时还有总T4和游离T4升高。据统计数据显示,100个人中就有一个人患有临床甲减,其中女性较男性多,随着年龄的增加患病率也上升。临床甲减会导致不孕不育,因为患者体内的血清睾酮、雌二醇、孕酮和黄体生成激素水平均低于正常,故导致女性不排卵、男性精子少而不育,临床上表现为性欲减退、男性阳痿、女性月经过多,病久闭经。而20个人中就有1个人患有亚临床甲减,但是其是否会导致不孕尚没有明确结论。
看了上文,甲减的典型症状你了解了吗,相信大家已经知道了。所以有患者如果出现上述的症状,在医院治疗无效后,应该查下是否患有甲减这种疾病,如果是就要马上的医治了,不要再让甲减危害我们的身体健康。
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引发甲减产生的原因
一、手术或药物中毒
手术创作或者是药物中毒,都有可能引起甲减的病发,因为在施行了甲状腺切除手术或服用某些有毒药物后,会导致人体元气的损伤,以致脏腑失养,机能衰退等一系列的虚损症候,造成了甲减的病发。
二、外邪侵袭
在外界环境中人们很容易受到风热毒邪的侵害,从口鼻入侵,毒邪聚于颈前,就会发生咽部肿痛、颈前肿痛。如果是食用或者接触了寒凉之物,则会导致阳气内伤,虽然颈部的热毒可以祛除,疼痛也消失,但还是会出现怕冷,浮肿等症。
三、情志刺激
当代人们的工作压力比较大,生活比较紧张,而一些长期的精神刺激,会导致肝气郁结,肝郁则会导致脾虚,就会造成运化的失常,内生湿痰,长期积累就导致了甲减的病发。
四、饮食不当
这是引起甲减病发的诱因中比较常见的一类,由于饮食的不当,导致了脾胃的损伤,致使中气不足,运化失常,痰饮内生,阻碍气机,损伤脾阳,日久则肾火滋养,脾肾双亏,这就成为了导致甲减病发的因素。
怎样防范甲减病
目前高发的疾病很多,甲状腺疾病也越来越普遍了,但很多人不想患上这类的病,那么就需要好好的预防。甲减病人注意事项该在预防中有哪些,预防成人甲减还有在预防复发问题上,同样有很多需要进行注意的,也防止出现甲减治愈后再次复发的情况,这对于甲减患者也是相当需要重视的,下面我们就来学习下其中的方法。
1、成人甲减的预防,成人甲状腺功能减退主要是由于手术治疗甲状腺疾病为彻底引起复发或放射性131碘治疗甲亢引起的。
2、防止甲减愈后复发,甲减病愈后机体尚处于调理阴阳,以“平”为期的阶段,此时的精神因素,饮食环境,药膳等综合调理非常重要,增强机体的抗病能力,是预防甲减复发的重要措施之一。
3、积极防止甲减病情恶化,甲减病情隐匿,若能在早期诊断,进行及早的治疗,对防止甲减病情恶化非常重要,在生活中注意调理,避免一些对病情有刺激的饮食等。
甲减病人注意事项该如何进行的更加好一些,在预防和防止出现甲减病情恶化的问题上,同样会给我们很多的提示和提醒,相比较而言更是会加大我们学习好相关的甲减事项,注意事项也自从这里开始就会变得更为重要。
预防甲减需要知道的注意事项
1、成人甲减的预防,成人甲状腺功能减退主要是由于手术治疗甲状腺疾病为彻底引起复发或放射性131碘治疗甲亢引起的。
2、防止甲减愈后复发,甲减病愈后机体尚处于调理阴阳,以“平”为期的阶段,此时的精神因素,饮食环境,药膳等综合调理非常重要,增强机体的抗病能力,是预防甲减复发的重要措施之一。
3、积极防止甲减病情恶化,甲减病情隐匿,若能在早期诊断,进行及早的治疗,对防止甲减病情恶化非常重要,在生活中注意调理,避免一些对病情有刺激的饮食等。