流行性感冒如何治疗
流行性感冒如何治疗
1.一般治疗 呼吸道隔离1周或至主要症状消失。宜卧床休息，多饮水，给予易消化的流质或半流质饮食，保持鼻咽及口腔清洁，补充维生素C、维生素B1等，预防并发症。
2.对症治疗 对发热、头痛者应予对症治疗;但不宜使用含有阿司匹林的退热药，尤其是16岁以下患者，因为该药可能与Reye综合征的发生有关。高热、食欲不振、呕吐者应予以静脉补液。
3.抗病毒治疗
离子通道M2蛋白阻抑剂：金刚烷胺amantadine和金刚乙胺rimantadine抗流感病毒是通过与M2蛋白相互作用而阻碍其功能，导致通道活性改变，抑制病毒复制。口服金刚乙胺或金刚烷胺可在一两天内减轻发热，缓解全身性症状及呼吸道症状。剂量为200mg/d，口服，共5天;老年人剂量应减半，即服用100mg/d。金刚乙胺的中枢神经系统副作用比金刚烷胺小。由于金刚烷胺经肾脏排泄，以原形经尿排出，故有明显肾功能障碍时能引起严重的神经系统副作用，有肾功能不良的患者需慎用或减少剂量。金刚乙胺或金刚烷胺对流感病毒乙、丙型无效，只对甲型流感病毒有效。对于甲型流感患者，即使是在疾病后期才开始用药，或病情已较为严重，这两种药物仍有一定治疗效果。近年来流感耐药病毒的出现限制了它们的广泛应用。金刚烷胺和流感疫苗的联合应用能在一定程度上减少耐药病毒株的传代和传播。
其他抗病毒药物：鼻内给予大颗粒气溶胶干扰素α，可抑制甲型流感病毒复制和减轻临床症状;但可以出现明显的局部毒性，限制了其应用。正在研究双特异性单克隆抗体，用于阻断NP和宿主细胞蛋白之间的相互作用，可望能阻断病毒的复制。
4.继发性细菌感染的治疗 根据送检标本如痰液细菌培养和药敏试验结果，选择有效的抗菌药物。
流行性感冒西医治疗
一、一般治疗
呼吸道隔离1周或至主要症状消失。宜卧床休息，多饮水，给予易消化的流质或半流质饮食，保持鼻咽及口腔清洁，补充维生素C、维生素B1等，预防并发症。
二、对症治疗
对发热、头痛者应予对症治疗;但不宜使用含有阿司匹林的退热药，尤其是16岁以下患者，因为该药可能与Reye综合征的发生有关。高热、食欲不振、呕吐者应予以静脉补液。
三、抗病毒治疗
1、离子通道M2蛋白阻抑剂：金刚烷胺(amantadine)和金刚乙胺(rimantadine)抗流感病毒是通过与M2蛋白相互作用而阻碍其功能，导致通道活性改变，抑制病毒复制。口服金刚乙胺或金刚烷胺可在一两天内减轻发热，缓解全身性症状及呼吸道症状。剂量为200mg/d，口服，共5天;老年剂量应减半，即服用100mg/d。金刚乙胺的中枢神经系统副作用比金刚烷胺小。由于金刚烷胺经肾脏排泄，以原形经尿排出，故有明显肾功能障碍时能引起严重的神经系统副作用，有肾功能不良的患者需慎用或减少剂量。金刚乙胺或金刚烷胺对流感病毒乙、丙型无效，只对甲型流感病毒有效。对于甲型流感患者，即使是在疾病后期才开始用药，或病情已较为严重，这两种药物仍有一定治疗效果。近年来流感耐药病毒的出现限制了它们的广泛应用。金刚烷胺和流感疫苗的联合应用能在一定程度上减少耐药病毒株的传代和传播。
2、神经氨酸酶抑制剂：鉴于流感病毒的神经氨酸酶对涎酸的降解作用具有重要的病毒生物学意义，例如可使其穿入宿主细胞膜、从感染细胞中释放、减少病毒被呼吸道黏液灭活等。故设计涎酸类似物竞争性抑制神经氨酸酶活性，可望达到抗流感病毒效果，此即神经氨酸酶抑制剂。在理论上，神经氨酸酶抑制剂对于甲、乙型流感病毒均有效。扎那米韦(zanamivir)、奥塞米韦(奥司他韦、达菲)等均为涎酸类似物，能特异性地抑制甲、乙型流感病毒的神经氨酸酶活性;其中活性最强的是扎那米韦，起病后30～36h内给予，能缩短流感病程1～2天，并减轻症状。若早期治疗能更有效地减轻临床病情，其避免发热或退热的有效率达95%。剂量及用法：扎那米韦口服无效，因其在呼吸道局部达不到治疗浓度;必须呼吸道局部给药才能达到治疗效果，可使用“Diskhaler”的专用吸入器，经口吸入，成人和≥12岁儿童，每次两吸，每吸约5mg(10mg/次)，2次/d。奥塞米韦成人常用75mg，2次/d，连用5天。与金刚烷胺相比，神经氨酸酶抑制剂诱导耐药病毒产生的可能性较小，但扎那米韦已在体外证实有耐药流感病毒出现。此外，利巴韦林(病毒唑)亦可用于人类甲、乙型流感病毒感染，给药方式是小颗粒气溶胶。但药物疗效的有限性和给药方法的特殊性限制了它的利用。已有报道称，缓慢静脉滴注利巴韦林对于治疗流感病毒相关的急性心肌炎有较好疗效。
3、其他抗病毒药物：鼻内给予大颗粒气溶胶干扰素α，可抑制甲型流感病毒复制和减轻临床症状;但可以出现明显的局部毒性，限制了其应用。正在研究双特异性单克隆抗体，用于阻断NP和宿主细胞蛋白之间的相互作用，可望能阻断病毒的复制。
流行性感冒与感冒的区别
流行性感冒与普通感冒有哪些不同呢 ?可从下面几点加以区别。
感染 :流行性感冒和普通感冒都是呼吸系统疾病 ,但却是两种完全不同的疾病。流行性感冒是由流行性感冒病毒引起的 ,具有很强的传染性 ,可造成大规模流行 ,甚至世界性大流行。全世界每年至少有 6亿人患流行性感冒病。普通感冒是由感冒病毒和细菌引起的 ,虽具有传染性 ,但不会造成大规模的流行。
症状 :流行性感冒的局部症状较轻而全身症状较重 ,通常会出现发热、疲劳、全身酸痛等表现 ,且比较严重 ,而咽喉疼痛、鼻塞等局部症状则比较轻。普通感冒一般是局部症状较为突出 ,如鼻塞、流涕等 ,但发热以及肌肉酸痛等全身症状比较少见。
特征 :流行性感冒的明显特征是持续高热 ,发热 38℃以上并持续 3天以上是临床诊断流行性感冒的必备条件 ,对患者进行取样化验分离出流行性感冒病毒的除外。
危害 :流行性感冒的症状较为严重 ,极易引起并发症 ,甚至死亡。老年人 (65岁以上 )抵抗力弱 ,再加上原来患有慢性支气管炎及哮喘等呼吸系统疾病 ,患流行性感冒后使病情加重 ,对老年人威胁很大 ;儿童 (尤其是婴幼儿 )免疫系统功能尚不健全 ,常因流行性感冒而死亡 ;孕妇患了流行性感冒可诱发肺炎 ,还可造成流产、胎儿畸形等后果。在美国每年因流行性感冒造成的经济损失高达 30亿～ 50亿美元 ,有 20%～ 30%的医疗费用是流行性感冒造成的。
治疗 :治疗流行性感冒的抗病毒药物只有在流行性感冒初期时 (发病 1～ 2天内 )使用才能取得最佳疗效。治疗流行性感冒不宜使用抗生素 ,除非经检查确定合并细菌感染。如滥用抗生素会导致人体内正常菌群的失调 ,诱发其它疾病。专家指出 ,应用中医药治疗流行性感冒效果较好 ,一方面针对病因 ,某些清热解毒药有抗病毒作用 ;另一方面 ,针对机体阴阳变化 ,某些益气、祛邪药有增强机体免疫功能作用 ,采用汤药“个性化治疗”为最好办法。预防 :接种流行性感冒疫苗是预防流行性感冒的有效方法 ,但其有效率低 ,仅为 30%～ 9 0%。即使接种了疫苗 ,一旦出现流行性感冒症状 ,也应及时就诊。此外 ,流行性感冒病毒在不断变异 ,根据每年病毒变异研制新的疫苗难以及时供应。专家提醒 :预防流行性感冒应从日常生活入手 ,加强锻炼 ,提高自身免疫力 ;根据气候变化及时添减衣服 ;保持室内通风 ;保证足够睡眠 ;多喝开水 ;尽量少去人群聚集的公共场所 ,减少接触传染的机会。
流行性感冒与普通感冒有哪些不同呢 ?可从下面几点加以区别。
感染 :流行性感冒和普通感冒都是呼吸系统疾病 ,但却是两种完全不同的疾病。流行性感冒是由流行性感冒病毒引起的 ,具有很强的传染性 ,可造成大规模流行 ,甚至世界性大流行。全世界每年至少有 6亿人患流行性感冒病。普通感冒是由感冒病毒和细菌引起的 ,虽具有传染性 ,但不会造成大规模的流行。
症状 :流行性感冒的局部症状较轻而全身症状较重 ,通常会出现发热、疲劳、全身酸痛等表现 ,且比较严重 ,而咽喉疼痛、鼻塞等局部症状则比较轻。普通感冒一般是局部症状较为突出 ,如鼻塞、流涕等 ,但发热以及肌肉酸痛等全身症状比较少见。
特征 :流行性感冒的明显特征是持续高热 ,发热 38℃以上并持续 3天以上是临床诊断流行性感冒的必备条件 ,对患者进行取样化验分离出流行性感冒病毒的除外。
危害 :流行性感冒的症状较为严重 ,极易引起并发症 ,甚至死亡。老年人 (65岁以上 )抵抗力弱 ,再加上原来患有慢性支气管炎及哮喘等呼吸系统疾病 ,患流行性感冒后使病情加重 ,对老年人威胁很大 ;儿童 (尤其是婴幼儿 )免疫系统功能尚不健全 ,常因流行性感冒而死亡 ;孕妇患了流行性感冒可诱发肺炎 ,还可造成流产、胎儿畸形等后果。在美国每年因流行性感冒造成的经济损失高达 30亿～ 50亿美元 ,有 20%～ 30%的医疗费用是流行性感冒造成的。
治疗 :治疗流行性感冒的抗病毒药物只有在流行性感冒初期时 (发病 1～ 2天内 )使用才能取得最佳疗效。治疗流行性感冒不宜使用抗生素 ,除非经检查确定合并细菌感染。如滥用抗生素会导致人体内正常菌群的失调 ,诱发其它疾病。专家指出 ,应用中医药治疗流行性感冒效果较好 ,一方面针对病因 ,某些清热解毒药有抗病毒作用 ;另一方面 ,针对机体阴阳变化 ,某些益气、祛邪药有增强机体免疫功能作用 ,采用汤药“个性化治疗”为最好办法。预防 :接种流行性感冒疫苗是预防流行性感冒的有效方法 ,但其有效率低 ,仅为 30%～ 9 0%。即使接种了疫苗 ,一旦出现流行性感冒症状 ,也应及时就诊。此外 ,流行性感冒病毒在不断变异 ,根据每年病毒变异研制新的疫苗难以及时供应。专家提醒 :预防流行性感冒应从日常生活入手 ,加强锻炼 ,提高自身免疫力 ;根据气候变化及时添减衣服 ;保持室内通风 ;保证足够睡眠 ;多喝开水 ;尽量少去人群聚集的公共场所 ,减少接触传染的机会。
流行性感冒的治疗
(一) 一般对症治疗
卧床休息，多饮水，给予流质或流质饮食，适宜营养，补充维生素，进食后以温开水或温盐水漱口，保持口鼻清洁，全身症状明显时予抗感染治疗。
(二) 早期应用抗病毒治疗
1、可减少病毒的排毒量，抑制病毒复制，减轻临床症状，并防止病毒向下呼吸道蔓延导致肺炎等并发症。
2、药物
1)金刚烷胺为m2离子阻断剂，可阻断病毒吸附于敏感细胞，抑制病毒复制，对甲型流感有效。发病48h内用药效果好。用量：成人200mg/天，老人100mg/天，小孩4-5mg/kg/天;用法：分2次口服，疗程3-4天;副作用：口干、头晕、嗜睡、共济失调等神经系统症状。
2)甲基金刚烷胺用量： 100-200mg/天，用法：分2次口服，其抗病毒活性比金刚烷胺高2-4倍，且神经系统副作用少。
3、注意事项： 孕妇、神经、精神异常、肝肾功能严重受损者禁用，且此两种药物易发生耐药。
(三) 中药治疗
中医医治流感的方法
中医学上有句话：“正气存内，邪不可干”，认为若身体强健，便不受外邪(病毒)干扰。但这个理论不适用于流感.流感病毒感染后发病率高达95%,是一种基本无视免疫力的病毒性疾病.中医常使用的感冒药物如板蓝根和小柴胡等,均不具备对抗病毒(而不是细菌)的功能.
扯痧治疗流行性感冒
取位：坐位，或俯卧位。 操作步骤：术者在患者的印堂、太阳、大椎、颈部气管前，将手指用清水湿润，五指
取位，或俯卧位。
操作步骤、太阳、大椎、颈部气管前，将手指用清水湿润，五指弯曲，用食指与中指的第二指节对准穴位，将皮肤挟起，然后松开。这样一起一落，反复进行，每点挟撮6-8次，直至被挟处成为橄榄状之紫红色充血斑为度。揪痧时，患者有出汗，效果较佳。每天2-3次。
流行性感冒临床表现是什么
流行性感冒具体的临床表现在个体差异上表现都是不同的，这种感冒是属于一种传染性的感冒，主要会出现四肢的酸痛、乏力，恶心，呕吐，甚至会出现发烧等症状，而普通感冒的主要特点是鼻咽喉的症状为主，主要表现为鼻塞，流鼻涕，打喷嚏，一般不会导致四肢酸痛，或者是肌肉疼痛症状的。
无论是流行性感冒还是普通的感冒，治疗原则都是对症治疗，同时抗病毒处理，每天测量两次体温，多喝热水，注意休息，避免精神紧张。
谨防流行性感冒
近年来，科学家研究表明，感冒通过手与手接触是一条很重要的传染途径。因为感冒病毒能在手帕上存活1小时，在手上存活2小时。感冒患者擦鼻子时将活病毒转移到手上，接着又污染了他们触及过的地方，如与他人握手、拉门把手、拿电话机话筒时便把病毒传染给了健康人。因此，要经常用肥皂洗手，在洗手前不要用手摸鼻子和眼睛。
假如你体质虚弱，经常感冒，可以用中药黄芪30克、防风15克、白术15克，研成粗末，滚开水浸泡，当茶常服，1至3个月为一疗程，这种疗法防治感冒效果极佳。也可服用含有抗菌抗病毒药物中成药，如双蚁复方感冒灵颗粒，它含有金银花、板蓝根，具有治感冒、抗病毒、防流感的功效，预防治疗都有效。
另外，居室要“门户开放”，使阳光直射，空气流通，也可以常用盐水漱口、漱喉。在感冒流行的季节，出入公共场所，可以在身上带同颗咸干果，如盐渍橄榄、咸话梅等，一出门马上含一颗在口里，使口中常有一点咸味，能起杀菌作用。
流行性感冒怎么治疗
一、治疗
1、一般治疗
呼吸道隔离1周或至主要症状消失。宜卧床休息，多饮水，给予易消化的流质或半流质饮食，保持鼻咽及口腔清洁，补充维生素C、维生素B1等，预防并发症。
2、对症治疗
对发热、头痛者应予对症治疗;但不宜使用含有阿司匹林的退热药，尤其是16岁以下患者，因为该药可能与Reye综合征的发生有关。伴随有高热、食欲不振、 呕吐的患者应予以静脉补液。补液速度要根据病人的身体条件、药物性质、补液的总量三个方面来考虑的，一般成人约每分钟40～80滴。滴速太快，不但会降低药物的作用(会很快从小便中排出体外)，而且短时间内输液过多，会使人体内血循环中血容量急剧增加，尤其是有心脏病的人，一般20～40滴/分为宜。同 时，要随时观察有无胸闷，气短，心跳快等症状，液体补速太快会使心脏负担加重，引起心力衰竭，肺部水肿等严重症状。
3、抗病毒治疗
(1)离子通道M2蛋白阻抑剂：
金刚烷胺(amantadine)：适用于原发性帕金林病、脑炎后的帕金森综合征、药物诱发的锥体外系反应、一氧化碳中毒后帕金森综合征及老年人合并有脑动脉硬化的帕金森综合征。也可用于预防或治疗亚洲甲-Ⅱ型流感病毒所引起的呼吸道感染。本品与灭活的甲型流感病毒疫苗合用时可促使机体产生预防性抗 体。
a、抗震颤麻痹口服，成人常用量：一次100mg，每日 1―2次，每日最大量为400mg。肾功能障碍者应减量。小儿不用。
b、抗病毒口服，成人常用量：一次200mg，每日1次;或一次100mg，每12小时1次，最大量为每日200mg。肾功能障碍者，应减少剂量。
小儿常用量：①新生儿与1岁内婴儿不用;②1―9岁小儿，每8小时按体重1.5―3mg/kg，或每12小时按体重 2.2―4.4mg/kg，也有推荐每12小时按体重用1.5mg/kg的;每日最大量勿超过150mg;③9―12岁小儿，每12小时口服 100mg;④12岁或12岁以上小儿，一般同成人量。口服。成人每次0.1g，早晚各1次，最大日剂量400mg，小儿用量酌减，可连服3-5日，最多 10日。1-9岁小儿每日3mg/kg，最大量不超过150mg/kg。
金刚乙胺(rimantadine)：主要应用于由A型流感病毒引起的畜禽疾病及畜禽感冒期间的治疗，同时还具有解热和提高体液免疫力的作用，猪传染性胃肠炎病毒有抑制作用，对败血症、病毒性肺炎等也有疗效。金刚烷胺经肾脏排泄，以原形经尿排出，故有明显肾功能障碍时能引起严重的神经系统副作用，有肾功能不良的患者需慎用或减少剂量。
(2)神经氨酸酶抑制剂：鉴于流感病毒的神经氨酸酶对涎酸的降解作用具有重要的病毒生物学意义，例如可使其穿入宿主细胞膜、从感染细胞中释放、减少病毒被呼吸道黏液灭活等。故设计盐酸类似物竞争性抑制神经氨酸酶活性，可望达到抗流感病毒效果，此即神经氨酸酶抑制剂。在理论上，神经氨酸酶抑制剂对于甲、 乙型流感病毒均有效。
扎那米韦(zanamivir)：适用于成年患者和12岁以上的青少年患者，治疗由A型和B型流感病毒引起的流感。本品经口吸入给药。使用前患者应在其主治医生的指导下学习吸入剂正确使用，可能的话应由医师示范使用方法。患者也要仔细阅读并遵守药品包装内的使用说明。本品可用于成年患者和12岁以上的青少年患者，每日两次，间隔约12h。每次10mg，分两次吸入，或者一次5mg，连用5d。随后数日两次的服药时间应尽可能保持一致，剂量间隔12h(如早晨或傍晚)。患者即使感到症状好转也应完成5d疗程，并应被告知服用扎那米韦不能减少流感传染的危险性。
达菲：本品通过抑制病毒从被感染的细胞中释放，从而减少甲型或乙型流感病毒的传播。在罗氏提交美国联邦食品和药品管理局的申报材料中指出，奥司他韦 (达菲)主要的不良反应显示为消化道的不适，包括恶心、呕吐、腹泻、腹痛等，其次是呼吸系统的不良反应，包括支气管炎、咳嗽等，此外还有中枢神经系统的不良反应，如眩晕、头痛、失眠、疲劳等。
(3)其他抗病毒药物：鼻内给予大颗粒气溶胶干扰素α，可抑制甲型流感病毒复制和减轻临床症状;但可以出现明显的局部毒性，限制了其应用。正在研究双 特异性单克隆抗体，用于阻断NP和宿主细胞蛋白之间的相互作用，可望能阻断病毒的复制。
4、继发性细菌感染的治疗：根据送检标本(如痰液)细菌培养和药敏试验结果，选择有效的抗菌药物。