如何检查支气管炎
如何检查支气管炎
因为支气管炎是我们生活中比较常见的一类呼吸道疾病,所以对于该疾病我们很多人并不陌生,也知道该病给患者们的身体健康以及日常的工作生活所造成的伤害和困扰有多大,但是对于支气管炎常见的诊断检查却不太了解。
一、体检
由于该病的早期症状一般不太明显,也没有什么明显的体征,因此在体检中一般很难发现早期疾病,只是有时会在背部可能会听到某些声音。但是支气管炎常见的诊断检查对于长期患有该病的人们,则可发现患者有发绀等不良现象。
二、影象检查
在X光检查中,早期疾病一般是呈阴性,但若是没有及时的控制治疗可能会导致病情不断的加重,导致气管壁增厚,炎症的分泌物开始侵润气管及肺泡时,其支气管炎常见的诊断检查就会发现,在X线片上会出现两肺间的纹理增加,并呈现出条状或网状的形状。
三、肺功能检查
在患病早期,患者的肺部一般不会有明显的变化,但是在急性发作期就会导致闭合气量增加,呼气量减低,在经过及时积极的控制和治疗之后,一切则会恢复到原本正常的状态。在该项检查中,若是已经并发您的肺气肿,对疾病的检查和诊断会更有帮助。
由于该病的发生已经对患者们的正常生活以及身体健康造成极大的困扰和伤害,因此希望大家能在了解了支气管炎常见的诊断检查,及早的接受治疗,争取早日康复。
支气管哮喘病人要做哪些检查
专家说治疗任何疾病,首先需要诊断和检查,支气管哮喘也是一样的,只有经过专业正规的检查才能得到准确的诊断,那么支气管哮喘都需要做哪些检查呢?这是很多患者非常关心的问题,下面就请专家为您详细介绍。
1、抗原皮内试验 变应原皮肤试验能反映人体的特应性体质,70%以上的哮喘患者呈阳性反应。
2、痰液检查 常有较多的嗜酸性粒细胞,可发现Curschman螺旋体(黏液管型)。
3、血嗜酸性粒细胞计数 哮喘患者可增高,有助于与慢性支气管炎等疾病鉴别。
4、血清免疫球蛋白E(IgE)测定 约有50%成年哮喘和80%以上儿童哮喘患者增高,特异性IgE(针对某种变应原)的增高则更有意义。
专家说在做支气管哮喘检查时,千万不要贪图便宜去一些不正规的诊所,因为这些诊所的检查设备不先进,所以检查的结果会存在误区。
支气管炎的病因是什么
1、支气管炎的病因有大气污染:化学气体如氯、氧化氮、二氧化硫等烟雾,对支气管粘膜有刺激和细胞毒性作用。容易中的烟尘或二氧化硫超过1000μg/m3时,慢性支气管炎的急性发作就显著增多。其他粉尘如二氧化硅、煤尘、棉屑、蔗尘等也刺激支气管粘膜,并引起肺纤维组织增生,使肺清除功能遭受损害,为细菌入侵创造条件。
2、支气管炎的病因有吸烟:现今公认吸烟为慢性支气管炎最主要的发病因素,吸烟能使支气管上皮纤毛变短,不规则,纤毛运动发生障碍,降低局部抵抗力,削弱肺泡吞噬细胞的吞噬、灭菌作用,又能引起支气管痉挛,增加气道阻力。上海市防治气管炎协作组于1972年普查了339名50岁以上者,其中吸烟者支气管炎的患病率为不吸烟的2倍,前者为20.9%,后者为9.7%。另用配对方法以支气管炎患者和正常人各303名作吸烟习惯对比调查,支气管炎组吸烟的人数非常显著地高于正常对照组。
3、支气管炎的病因有感染:呼吸道感染是支气管炎发病和加剧的另一个重要因素。据国内外研究,目前认为肺炎链球菌、流感嗜血杆菌和莫拉卡他菌可能为本病急性发作的最主要病原菌。
慢性支气管炎检查
1、一般检查:细菌感染时可出现白细胞总数和中性粒细胞增高,喘息型嗜酸性粒细胞增高。
2、病原学检查:痰涂片可发现细菌或大量破坏的白细胞和杯状细胞,痰培养可发现致病菌。
白细胞分类计数:缓解期患者白细胞总数及区别计数多正常,急性发作期并发细菌感染时白细胞总数和中性粒细胞可升高,合并哮喘的患者血嗜酸性粒细胞可增多。
痰液检查:急性发作期痰液外观多呈脓性,涂片检查可见大量中性粒细胞。合并哮喘者可见较多的嗜酸性粒细胞,痰培养可见肺炎链球菌、流感嗜血杆菌及卡他摩拉菌等生长。
3、肺功能检查:一秒用力呼气量和一秒用力呼出量/用力肺活量比值。早期多无明显变化,当出现气流受阻时,第1秒用力呼气容积和FEV1与肺活量或用力肺活量的比值则减少。当小气道阻塞时,最大呼气流速-容量曲线在75%和50%肺容量时的流量可明显降低,闭合容积可增大。
4、X线检查:早期可无异常,反复发作者可出现肺纹理增粗、紊乱,呈网状、条索状或斑点状阴影,以双下肺野明显。此系由于支气管管壁增厚,细支气管或肺泡间质炎症细胞浸润或纤维化所致。
5、其它检查:必要时做螺旋CT检查及支气管碘油造影。
支气管炎检查
支气管炎检查一般有白细胞分类计数、痰液检查、肺功能检查、X线检查。
1、白细胞分类计数:缓解期患者白细胞总数及区别计数多正常。急性发作期并发细菌感染时白细胞总数和中性粒细胞可升高。合并哮喘的患者血嗜酸性粒细胞可增多。
2、痰液检查:急性发作期痰液外观多呈脓性。涂片检查可见大量中性粒细胞,合并哮喘者可见较多的嗜酸性粒细胞。痰培养可见肺炎链球菌、流感嗜血杆菌及卡他摩拉菌等生长。
3、肺功能检查:一秒用力呼气量和一秒用力呼出量/用力肺活量比值早期多无明显变化。当出现气流受阻时,第1秒用力呼气容积(FEV 1)和FEV 1与肺活量(VC)或用力肺活量(FVC)的比值则减少(<70%)。当小气道阻塞时,最大呼气流速-容量曲线在75%和50%肺容量时的流量可明显降低。闭合容积可增大。
4、X线检查:早期可无明显改变。反复急性发作者可见两肺纹理增粗、紊乱,呈网状或条索状及斑点状阴影,以下肺野为明显。此系由于支气管管壁增厚,细支气管或肺泡间质炎症细胞浸润或纤维化所致。
四类人最易得肺癌
早期发现肺癌,可通过微创治疗手段有效治疗。肿瘤位于气管支气管的中心型肺癌多有临床症状,如刺激性咳嗽、痰中带血或血丝痰等,而早期周围型肺腺癌则没有任何症状,严重威胁人类健康。早期发现是提高肺癌治愈率的关键,早期的肺癌筛查更显重要。
需要早期进行肺癌筛查的人群主要包括四类:长期吸烟,尤其是男性年龄大于50岁者;直系亲属有肺癌者;工作和生活环境中存在致癌因素者;肺部反复慢性损伤,如反复感染、肺结核等。出现以下几种异常的时候需要早期筛查:咳嗽久治不愈;胸痛,尤其是在深呼吸时加重者;肩痛伴有手指麻木;伴有或不伴有眼睑下垂;声音嘶哑;其他如体重下降、呼吸短促、支气管炎反复发作等。
常规体检中的胸透和胸片不能发现早期肺癌,要做胸部低剂量螺旋CT检查。有条件的患者还可以选择PET-CT以及MRI等筛查手段。其他筛查手段还有:痰液细胞学检查;支气管镜检查;经皮细针抽吸活检等。节选
支气管炎可以做什么检查
一、拍片
首先介绍的这种方法是比较常见的,一般来说如果有支气管炎这种症状的话一般医生都会建议去做一个拍片检查,拍片就是通过一些x线的照射来帮助对胸腔气管部分进行一个照射,然后将一些炎症可以充分准确的表现出来,这个对于检查支管炎是非常有帮助性作用的。
二、听诊
当然拍片只是借助一种医疗器材来帮助判断支气管炎,效果也是非常好的,除了这一种,另外就是对一些经验丰富的医生来说,他们还有一种可以判断支气管炎的方法,那就是用听诊器对的胸腔部位进行听诊,这样也是可以有效的判断支气管炎的,这个主要是对一些临床经验比较丰富的医生可能判断效果会很好。
三、X线检查:早期可无异常。晚期可见两肺纹理增粗、紊乱,呈网状或条索状、斑点状阴影,以下肺野较明显。
四、呼吸功能检查:早期常无异常。发展到气道狭窄或有阻塞时,就有阻塞性通气功能障碍的肺功能表现。
五、血液检查:慢支急性发作期或并发肺部感染时,可见白细胞计数及中性粒细胞增多。缓解期多无变化。
六、痰液检查。
坚持适当的体育锻炼和医疗体操锻炼(如散步、太极拳、腹式呼吸锻炼和呼吸操等),可以增强体质,改善呼吸功能,提高呼吸道抗病能力。
支气管炎检查
1、白细胞分类计数:缓解期患者白细胞总数及区别计数多正常。急性发作期并发细菌感染时白细胞总数和中性粒细胞可升高。合并哮喘的患者血嗜酸性粒细胞可增多。
2、痰液检查:急性发作期痰液外观多呈脓性。涂片检查可见大量中性粒细胞,合并哮喘者可见较多的嗜酸性粒细胞。痰培养可见肺炎链球菌、流感嗜血杆菌及卡他摩拉菌等生长。
3、肺功能检查:一秒用力呼气量和一秒用力呼出量/用力肺活量比值早期多无明显变化。当出现气流受阻时,第1秒用力呼气容积(FEV 1)和FEV 1与肺活量(VC)或用力肺活量(FVC)的比值则减少(<70%)。当小气道阻塞时,最大呼气流速-容量曲线在75%和50%肺容量时的流量可明显降低。闭合容积可增大。
4、X线检查:早期可无明显改变。反复急性发作者可见两肺纹理增粗、紊乱,呈网状或条索状及斑点状阴影,以下肺野为明显。此系由于支气管管壁增厚,细支气管或肺泡间质炎症细胞浸润或纤维化所致。
常见的检查肺癌的方法是什么
X线检查:X线检查是临床上诊断肺癌的主要方法。通过X线检查可以查看肺癌的部位和大小;
支气管镜检查:支气管镜检查是诊断肺癌的一个重要措施。通过支气管镜可直接检查支气管内膜及管腔的病理变化情况。如果是癌细胞侵润的患者,可以切除组织一部分作为病理检查的依据,或吸取支气管分泌物作细胞学检查,以明确诊断和判定组织学类型。
放射性核素检查:临床上放射性药物对于肺癌以及转移之后的病灶具有很强的亲和力,采取静脉注射之后,药物会凝聚在癌细胞中,这个时候我们便可以定位肺癌的肿瘤部位。显示癌病的范围,阳性率可达90%左右。
细胞学检查:在原发性肺癌的痰液里面可以发现脱落的癌细胞,并可判定癌细胞的组织学类型。所以有些时候可以做痰细胞检查,这个也是一种诊断肺癌的有效方法。中央型肺癌痰细胞学检查的阳性率可达70~90%,周围型肺癌的痰检阳性率为百分之五十。因此痰细胞检查为阴性的患者也不是说就一定没有肺癌的可能性。
怎样专业检查支气管炎
白细胞计数(WBC) 白细胞计数,是指计数单位体积血液中所含的白细胞数目。旧称白血球,是机体防御系统的重要组成部分。
痰液常规检查 痰液一般性状检查是观察痰液的颜色、性状和测定痰液的量。痰是气管、支气管和肺的分泌物。
胸部平片 胸部平片,也称胸部摄片检查。摄片检查所得的X线影像远比透视时清晰,其优势有: (1)受检部位的影像永久保留在胶片上,可供分析、讨论及复查对照; (2)可作为科研资料保存; (3)摄片可显示微细结构,如2mm以上的早期病源较透视清晰。 (4)摄片能够检查人体较厚部位,并使患者接受X线量较少。
肺功能检查 肺功能检查是是呼吸系统疾病的必要检查之一,对于早期检出肺、气道病变,评估疾病的病情严重程度及预后,评定药物或其它治疗方法的疗效,鉴别呼吸困难的原因,诊断病变部位、评估肺功能对手术的耐受力或劳动强度耐受力及对危重病人的监护等方面有重要的指导意义。
胸部透视 透视是病人置于X线管与荧光屏之间的直接检查。可做全面动态的直接观察,如心脏搏动、横隔活动、胃肠蠕动、关节活动等。也可在X线造影检查中用以定位观察、胃肠造影检查、指示诊疗操作,如心导管插管、骨折复位、异物摘除等。X线透视应用最多的部位是胸部,检查肺部、胸膜、纵隔及心脏、大血管病变。也可用于四肢骨、软组织、体腔内异物及气体、结石、避孕环等的检查。
脉冲震荡肺功能(IOS) 脉冲震荡肺功能(IOS)测定技术是集脉冲强迫震荡远离和计算机频谱分析技术于一体的新仪器设备,优点是受试者可以自主呼吸,无需配合,测试过程更负荷生理,重复性好,结果更能反映患者呼吸生理的动力学特征。脉冲震荡肺功能(IOS)测定的临床适用范围有: ①肺间质疾病:间质性肺炎、纤维化、尘肺、肉芽肿、肺水肿等。②肺占位性病变:肺肿瘤、肺囊肿等。③胸膜病变:胸膜炎、气胸、血胸等。④胸廓病变:脊柱侧弯、脊柱炎、胸廓改形术等。⑤肺切除。⑥神经肌肉疾病:格林-巴利综合征、呼吸肌疲劳等。⑦阻塞性肺疾病:慢性支气管炎、支气管哮喘、肺气肿等。
痰液免疫学检查 痰液免疫学检查是测定痰液中的免疫球蛋白的痰液检查方法之一。
痰液的一般性状检查 痰液的一般性状检查是对痰量、痰液的性状及颜色、痰液气味这些方面进行的检查方法。
胸部疾病体征检查 胸部疾病体征检查是胸部检查中的一个重要检查之一。疾病体征有六大类:1、大叶性肺炎,2、慢性支气管炎并慢性阻塞性肺气肿,3、支气管哮喘,4、胸腔积液,5、气胸,6、其他体征。
纤维支气管镜检查 纤维支气管内窥镜检查是70年代应用于临床的一项新的检查技术。该检查技术应用后,使肺部疾病在诊断和治疗方面取得了巨大的进展。它是对肺部疾病研究的一次革命,对肺部疾病的诊断和治疗起了举足轻重的作用,使很多疾病明确了病因,也使很多肺部疾病得到了治疗。
呼气试验 呼气试验是进行呼吸肌张力、呼气流速、重复呼吸试验进行的并根据试验结果判断是否有呼吸系统病变的检查方法。
血锑 血锑是人体血液中锑元素的含量。锑及其化合物对人体的毒作用,主要再现为锑性皮炎、锑尘肺、肝脏及心肌损害。
积液溶菌酶 溶菌酶为正常机体免疫防御机制的组成部分,具有溶解细菌细胞壁的作用。在人体内,它存在于中性粒细胞、单核细胞和巨噬细胞内;也存在于黏膜分泌液中,成为体表防御因素之一。正常人尿中无溶菌酶。某些疾病患者血清或体液内的溶菌酶活性值有显著差别,故测定溶菌酶活性日益受到临床重视。常用的方法有琼脂平板法、比浊法。
支气管舒张试验 支气管舒张实验是通过测定患者吸入支气管扩张剂前后FEV1的变化来判断气道阻塞的可逆性,临床上主要用于诊断支气管哮喘。对于FEV1<70%预计值的患者,当临床上怀疑哮喘时,可进行舒张实验。该项试验适用于急性或慢性支气管炎、支气管哮喘及慢性阻塞性肺疾病。
支气管造影 支气管造影是直接观察支气管病变的检查方法,诊断效果好,但患者有一定痛苦。支气管造影是胸部疾病的重要检查方法之一,对支气管疾病有肯定的诊断价值。它能确定病变的部位、范围及病变的性质,为临床选择有效的治疗方法提供依据。
通气与血流灌注比值(V/Q) 全肺肺泡通气量与流经全肺血量的比例称通气、血流比例。
肺容量测定 肺容量测定包括潮气容积、补吸气容积、补呼气容积 、残气容积、深吸气量、肺活量、功能残气量、肺总量 8 项指标。肺通气是指肺与外界大气进行气体交换的过程。在肺通气过程中,肺容量会随着呼吸动度的不同发生相应的变化。测定不同时刻的肺容量以评定肺功能的优劣。
肺弥散功能测定(DL) 弥散功能是换气功能中的一项测定指标。用于评价肺泡毛细血管膜进行气体交换的效率。对于早期检出肺、气道病变,评估疾病的病情严重程度及预后,评定药物或其它治疗方法的疗效,鉴别呼吸困难的原因,诊断病变部位、评估肺功能对手术的耐受力或劳动强度耐受力及对危重病人的监护等方面有重要的指导意义。肺的弥散是指氧和二氧化碳通过肺泡及肺毛细血管壁在肺内进行气体交换的过程。弥散的途径包括了肺泡气、肺泡毛细血管壁、肺毛细血管内血浆、红血球及血红蛋白。气体沿着这个途径,根据哪一端的浓度较高进行交换,所以这个过程可以是双向的。氧的弥散速度比二氧化碳要慢得多,这是因为氧不易溶解在体液里。因此,当患者弥散功能发生异常时,氧的交换要比二氧化碳更易受影响,在临床上肺弥散功能的障碍可明显影响动脉血氧水平。
等流量容积 临床上,等流量容积测定常用于早期发现小气道病变,判断小气道阻塞是否可逆及阻塞部位。
血清镉(Cd) 正常成人镉负荷量30~45毫克,从出生后不断蓄积,使体内镉浓度随年龄增长而递增。
组胺吸入试验 组胺吸入试验是支气管药物激发试验的一种。通过雾化吸入具有生物活性的介质组胺,直接刺激
慢性支气管炎检查
当家长发现小儿出现慢性支气管炎症状后,需要带孩子到医院进行相关检查,明确病因,确诊病情。临床上一般对患儿进行以下检查:
1、一般检查:细菌感染时可出现白细胞总数和中性粒细胞增高,喘息型嗜酸性粒细胞增高。
2、病原学检查:痰涂片可发现细菌或大量破坏的白细胞和杯状细胞,痰培养可发现致病菌。
白细胞分类计数:缓解期患者白细胞总数及区别计数多正常,急性发作期并发细菌感染时白细胞总数和中性粒细胞可升高,合并哮喘的患者血嗜酸性粒细胞可增多。
痰液检查:急性发作期痰液外观多呈脓性,涂片检查可见大量中性粒细胞。合并哮喘者可见较多的嗜酸性粒细胞,痰培养可见肺炎链球菌、流感嗜血杆菌及卡他摩拉菌等生长。
3、肺功能检查:一秒用力呼气量和一秒用力呼出量/用力肺活量比值。早期多无明显变化,当出现气流受阻时,第1秒用力呼气容积和FEV1与肺活量或用力肺活量的比值则减少。当小气道阻塞时,最大呼气流速-容量曲线在75%和50%肺容量时的流量可明显降低,闭合容积可增大。
4、X线检查:早期可无异常,反复发作者可出现肺纹理增粗、紊乱,呈网状、条索状或斑点状阴影,以双下肺野明显。此系由于支气管管壁增厚,细支气管或肺泡间质炎症细胞浸润或纤维化所致。
5、其它检查:必要时做螺旋CT检查及支气管碘油造影。
建议家长带孩子到正规医院进行慢性支气管炎的检查。在确诊病情后,要结合孩子身体状况咨询医生意见,选择最合适的治疗和护理方法。
呼吸道感染支气管炎
一、支气管炎是指气管、支气管黏膜及其周围组织的慢性非特异性炎症。支气管炎主要原因为病毒和细菌的反复感染形成了支气管的慢性非特异性炎症。当气温下降、呼吸道小血管痉挛缺血、防御功能下降等利于致病;烟雾粉尘、污染大气等慢性刺激也可发病;吸烟使支气管痉挛、黏膜变异、纤毛运动降低、黏液分泌增多有利感染;过敏因素也有一定关系。
好,中医可以治疗的,建议要选择正规中医医院。中药药效慢一些需要长期服用,患者别吃一段时间就停药。平日生活中避免受凉,预防感冒;注意心理调节,避免情绪激动;少食多餐,避免暴饮暴食,避免过甜过咸的食物。
二、上呼吸道不包括气管和支气管,上呼吸道感染主要是鼻咽部卡他症状,咳嗽严重程度较支气管炎要轻很多,且痰少。
支气管炎咳嗽多伴有哮鸣音或犬吠音,治疗方面,主要是抗病毒、抗菌。平时多饮水,注意休息,同时监测体温。
三、急性上呼吸道感染主要包括急性咽炎,急性喉炎,急性扁桃体炎,最主要的症状有鼻塞,流涕,咽痛,发热,有的患者有阵发性咳嗽,而急性支气管炎最主要的表现是发热咳嗽咳,痰气喘,严重的还会有呼吸困难等症状。
通过检查支气管炎肺部可出现罗音,上呼吸道感染不会有啰音,同时做胸片检查,支气管炎可出现肺纹理增粗去乱,而急性上呼吸道感染不会有异常表现。
四、上呼吸道感染是鼻腔,咽或咽部急性炎症。常见病毒感染,少数是细菌感染。
如果上感没有并发症,一周左右的时间就可以痊愈了。如果并发了咳嗽,咳痰,也就是支气管炎了。当然也可发展成肺炎。可以看出支气管炎是上感的进一步发展。咳嗽时可以给孩子吃些止咳化痰药,最主要的就是得吃抗生素了,如阿莫西林颗粒,头孢克肟颗粒等等。
五、上呼吸道不包括气管和支气管,上呼吸道感染主要是鼻咽部卡他症状,咳嗽严重程度较支气管炎要轻很多,且痰少。支气管炎咳嗽多伴有哮鸣音或犬吠音,治疗方面,主要是抗病毒、抗菌。平时多饮水,注意休息,同时监测体温。