无痛血尿可能是肿瘤的信号

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无痛血尿可能是肿瘤的信号

夏季是泌尿系的炎症、结石的高发期，这类疾病常有典型的症状——血尿。小便里带血无疑代表生病了，可医师发现大众有个误区：对伴随其他症状的血尿更为紧张;没有其他不适的血尿掉以轻心，认为拖拖无妨，其实，没痛的血尿更可怕。

中华医学会泌尿外科学分会副主任委员、中山大学孙逸仙纪念医院泌尿外科主任黄健告诫道：“没痛的血尿更可怕!”“无痛性血尿”被看作是泌尿系肿瘤的一个信号。他建议，小便带血一定要找泌尿外科专科医生进行彻底检查，明确诊断。

没症状血尿常更可怕

“而任何不适都没有的血尿，则是泌尿系肿瘤(如肾、输尿管、膀胱、前列腺肿瘤)的一个信号。”黄健说。其中，膀胱癌为泌尿系肿瘤中发病率最高的癌种，国内外流行病学调查统计显示，出现肉眼血尿的病人患膀胱癌的几率为13%～34.5%，而70%的膀胱癌患者也是以无痛性肉眼血尿为首发症状，只有约10%的病人开始时有尿频、尿急、尿痛的症状。

血尿虽停病灶犹在

另外一个值得注意是血尿停了，不等于病就好了。“如膀胱癌引起的血尿基本上都是自限性的，常常是出血几天自己会停止。这不一定是用药的结果，特别是中药。”黄健提醒道。延误了肿瘤诊治的时机，必然会带来不同的治疗结果。

他向记者介绍了一个典型案例就属于这种情况：一位61岁的男患者两年前发现尿液有红色并带有小血块，因没有腰痛、尿急尿痛等症状，而患者自认为身体一向很好，可能是“热气”所致，加上两天后血尿自行消失了，他便没上医院检查。一个月后，血尿虽再次出现，但他自己吃了点中草药，血尿不久又消失了。两年来，患者反反复复出现血尿，且越来越频繁，持续的时间也越来越长，直到血尿不止，排尿不出，腰部及下腹部疼痛，他这才到医院就诊。经B超声及MR检查，他最终确诊为多发性膀胱癌，最大的肿瘤直径达5厘米，根部已深入膀胱壁全层。由于肿瘤长得太大、太深已无法保留膀胱，需要切除整个膀胱。

“与之对比的是一位65岁的患者发现尿液红色2天马上就医。经癌肿彻底切除后，病理报告是低级别膀胱癌，没有浸润至肌层。后做膀胱灌注化疗，5年肿瘤都没复发和转移。”他说。

发现血尿，该做什么检查?

出现血尿后，患者通常都会感到焦虑和迷茫，如何能减少麻烦减少痛苦，又使肿瘤不被漏诊呢?黄健建议大家做以下相关检查：

尿液分析：这种检查简便快捷，价格便宜，虽然无法确认有无患有肿瘤，但可以先排查引起血尿的潜在原因。

肾脏及膀胱B超：可以发现肾脏、膀胱内有无肿物以及其数目、大小及分布;也可以识别引起血尿的其他原因，如膀胱结石、前列腺增生等等。

普通膀胱镜检查：当B超检查发现膀胱内肿物后，可做膀胱镜检查，直观的了解膀胱内肿物的状况，同时可以钳取部分肿瘤组织做病理检查，可以确诊有无膀胱癌及其恶性程度。

荧光膀胱镜检查：荧光膀胱镜检查敏感性高，可以检测到普通膀胱镜无法发现的病变。在怀疑有膀胱原位癌或尿细胞学检查阳性而普通膀胱镜检查正常时，应考虑使用荧光膀胱镜做进一步检查。

盆腔CT或MRI检查：不仅可以了解肿瘤的分布，更重要的是可以了解肿瘤向外生长的范围和程度，也可以了解淋巴结转移的信息，对膀胱癌分期及治疗方式的选择有重要帮助。

隐藏在尿液里的癌症信号警惕无痛性尿血

没有任何身体不适，仅仅在屙尿时发现尿液带血色，很多人便以为是最近食“热气嘢”多“上火”了，吃点中药后血尿就会好转。殊不知，这也许是大难临头的凶兆——泌尿科医学专家提醒，无痛性血尿是泌尿系统肿瘤的危险信号，应尽早做B超、膀胱镜等查清病因。一旦耽误了恶性的膀胱癌，不但膀胱保不住，命也可能保不住。

症状：70% 患者首发无痛性血尿

国内外流行病学调查统计显示，出现肉眼血尿的病人患膀胱癌的概率为13%-34.5%，而70%的膀胱癌患者以无痛性肉眼血尿为首发症状，只有约10%的病人开始时有尿频、尿急、尿痛的症状。因此，医生建议：发生肉眼血尿，一定要找泌尿外科医生进行彻底检查，明确诊断。

膀胱肿瘤绝大多数为恶性的膀胱癌，良性的肿瘤非常罕见，但不管是良性还是恶性都可表现为无痛性、肉眼可见的血尿。患者容易因为没有疼痛等不适而掉以轻心，结果耽误了膀胱癌的诊疗。他提醒说，其实“无痛性血尿”更可怕，因为这是膀胱癌的常见症状，是肿瘤病灶血管破裂出血引发的，若合并感染也可以伴有尿频、尿急、尿痛。国内调查发现，有肉眼血尿者患膀胱癌的几率为13%～34.5%。

同房后尿血是怎么回事

同房后血尿原因：

血尿95%以上是由于泌尿系统感染所致，其中以肾小球疾病、肾囊肿结石、前列腺增生、尿路感染等疾病最为多见。出血性膀胱炎、泌尿系结石、肾结核、肾肿瘤、肾及尿道损伤等也有可能导致血尿。血尿是以上这些疾病的主要症状之一。

1.泌尿系结石：其中包括肾、输尿管、膀胱或尿道结石。

2.泌尿生殖系感染：如肾盂肾炎、肾结核、膀胱尿道炎、前列腺炎等。

3.肾炎：其中包括急慢性肾炎、局灶性肾炎、良性急性出血性肾炎等。

4.泌尿生殖系肿瘤：有肾肿瘤、输尿管肿瘤、膀胱肿瘤、前列腺肿瘤等。

5.其他泌尿系疾病：如肾下垂、游走肾、先天性多囊肾等。

血尿的危害

血尿的情况应该引起朋友们的注意，如果不及时治疗给男性朋友们带来的伤害是很大的，如果是尿道炎引起的血尿，可能使患者出现性欲减退、勃起不坚、阳痿、早泄及神经衰弱等症状，严重时还会出现尿道口阻塞、狭窄，造成输精管道阻塞，引起男性不育的发生。

无痛血尿危害更大。无明显症状的血尿，最容易被人忽视，因血尿消失后，病人总以为病也消了，事实上，这种间歇性、无痛性血尿，往往是泌尿系统肿瘤的一种临床表现，如果血尿一旦突然加重，常常已是肿瘤的晚期。

在对同房后血尿原因认识后，患者在疾病治疗上，都是要根据医生建议选择治疗方法，这样对疾病缓解才会有很好帮助，而且治疗血尿过程中，对烟酒都是要戒掉的，使得对身体不会产生更多影响，同时对疾病治疗也不会有阻碍。

膀胱癌患者一般都会发生尿频尿急

一、尿频尿急

如癌瘤长在膀胱三角区，则膀胱刺激症可以稍早出现，如果出现尿痛则已非早期。总而言之，如忽然出现不明原因的尿痛，为膀胱癌的最早信号。

二、疼痛

如果肿瘤侵犯广泛，且较深时，可出现疼痛，且在膀胱收缩及撑尿时加剧。若肿瘤位于膀胱颈时，可引起尿道梗塞，甚至会出现尿潴留。若肿瘤侵犯尿管口，可发生肾盂积水和上行性感染，严重的患者可能会引起败血症和尿毒症，晚期可出现恶病质，这是膀胱癌的症状之一。

三、血尿

常见的膀胱癌的症状是没有任何感觉的、肉眼可以看到的血尿，这是膀胱癌独特的“排尿异常信号”，几乎每个膀胱癌病人都会出现，约85%的膀胱癌病人因此而就诊。

血尿又分两种，一是肉眼血尿，二是显微血尿。肉眼血尿是指眼睛可直视的带血色的尿，显微血尿是指在显微镜下可发现尿在有红细胞。膀胱癌血尿多为无痛性和间歇性，多数是全程血尿，少数是终末血尿，伴尿频、尿急的血尿则较少见。

每天吃什么可防膀胱癌

膀胱癌是一种会对患者生命组成威胁的疾病，越早治疗其预后结果越好，在一样寻常生存中，有吸烟风俗者，要尽快戒烟。研究评释，香烟中含有尼古丁、焦油、烟草——特异性亚销基胺等多种毒性致癌物质，很多几多吸烟的人，尿中致癌物质的浓度较高。

其次，坚持科学的茶饭习惯，多吃清新蔬菜、水果，少吃肉类食品，因为肉类食品在体内代谢程序中，可发生似乎苯胺和联苯胺结构的物质，据了解，这些物质会在某种程度上加大膀胱癌的发病率。

再次，猛增饮水量。因为饮水量的多少，直影响膀胱内尿液的浓度，对膀胱癌的呈现有主要影响。饮水量少者膀胱中的尿液需要削减，而致癌物质从肾脏排放到膀胱后，在尿液中的浓度也相应的较高。这些高浓度的致癌物质会对膀胱粘膜造就浓烈的刺激。同时，饮水量少者，排尿距离时间必然延长，这就给细菌(如大肠杆菌)在膀胱内的繁殖创造了有益条件，常常检查出膀胱癌者，好多是经常不饮水、饮茶的人。

无痛血尿要小心膀胱癌

膀胱癌是泌尿生殖系肿瘤中最常见的肿瘤。75%以上的病人以血尿为第一症状。血尿及其所致血虚水平一样通常与肿瘤的严峻性成正比。尿频尿痛或夜尿多表现肿瘤有坏去世或浸润膀胱，雷同膀胱炎的症状。位于膀胱颈或带蒂的肿瘤能引起排尿困难或尿潴留。

输尿管积水感染引起发热和脓尿。膀胱癌要注意什么?小编告诉你。

膀胱癌常识知多些

1、中老年人要高度重视无痛性血尿，这是膀胱癌的重要信号，常规体检时，不妨加个泌尿系统的B超和尿常规检查。

2、在膀胱癌中，男性患者是女性的3.3倍，城市的发病率高于农村。

3、膀胱癌虽可发生于任何年龄，甚至儿童，但自四十五岁后发病率会逐渐升高。血尿是膀胱癌最常见的症状尤其是间歇性全程无痛血尿

1、膀胱癌最常见的症状是没有任何不适感觉、肉眼可以看得到的血尿，几乎每个病人都会出现。约85%的病人因血尿而就诊。

2、这种血尿往往是无痛的、间歇性的，能自行减轻或停止，极其容易造成疾病已经痊愈的错觉。

这种小便是癌症在给你发信号

提到血尿，患者的第一个反应可能就是泌尿系感染或结石。但那类疾病引起的血尿大多是伴有疼痛的。因为有疼痛，人们一般会很快注意到并去就诊。遗憾的是，往往是那些预示着更严重疾病的无痛血尿，却因未出现疼痛而被人们忽视，从而掩盖或延误了病情的诊治。

血尿可能是膀胱癌信号!

事实上，间歇性、无痛性肉眼血尿往往是泌尿系统肿瘤，尤其是肾癌、膀胱癌的一个明显的危险信号。膀胱癌在我国泌尿外科肿瘤中，无论其发病率和死亡率都是占据第一位的。

这类癌症大多发生在40岁以上的中老年人身上。因为早期出现血尿时经常被忽视，等到血尿加重时，已到晚期，医生也回天乏术了。

许多患者或家属，就是因为看到患者不痛且又时好时坏，麻痹大意，结果拖到晚期无法救治而后悔。尤其是肾癌，一旦出现血尿，一般已是晚期。因此，人到中年出现无痛性血尿时，一定要保持戒备，从第一次出现血尿开始，就应该及时查明原因，尽早采取治疗对策。

出现血尿应查B超确定

血尿的出血量与持续时间的长短与肿瘤的恶性程度、肿瘤大小、范围和肿瘤数目有一定关系，但并不一定成正比。有时很小的肿瘤却会出现大量血尿。

出现血尿后，如果B超检查怀疑肿瘤的存在，则应进一步行静脉肾盂造影、盆腔CT检查、膀胱镜检查等，根据肿瘤的位置、性质、大小，确定手术方案。如果肿瘤为低度恶性，大部分可以采用经尿道的膀胱肿瘤切除手术，术后配合膀胱灌注抗癌药物，预防复发。膀胱癌是一种容易复发的疾病，所以，手术后要坚持定期复查，如果不幸肿瘤复发了，仍然可以再次进行经尿道的膀胱肿瘤切除手术，手术之后，患者还可以保持正常人的生活质量。

如果为中度或高度恶性，应该接受全膀胱切除术。全膀胱切除后，进行原位的回肠新膀胱再造手术，患者仍然能够保持基本正常的生活质量。术后为了巩固疗效、预防肿瘤的复发和转移，需继续进行术后的放疗和抗癌药物治疗，能够提高生存率。

一般癌症的早期发现比较困难，但膀胱癌往往在早期就可以出现间歇性、无痛性全程血尿，这是一个明显的危险信号。如果人们能时刻警惕这一点，就可以做出早期诊断，得到早期治疗。而且早期治疗，能够最大限度地保持良好的生活质量。忽视这个明显的危险信号，只会使病情耽误到不可救治的地步。

肉眼观察血尿即可发现血尿

膀胱癌的癌细胞常常生长于膀胱内，血尿是肿瘤病灶血管破裂、出血而引发的。这是因为，肿物的血运非常丰富，相对容易出血，加上又是新生血管，血管壁发育不完善，相对容易破裂出血。无痛性的肉眼血尿是膀胱癌的首发症状，若合并感染可以伴有尿频、尿急、尿痛。但有相当一部分患者无任何症状。发展到晚期，患者会感觉到下腹部的疼痛，肚子(憋尿有感觉的位置)摸到肿块，这多代表膀胱癌已经发展到晚期，丧失治疗机会了。

只要观察了小便，肉眼能见到尿液中的血液。尿液中血液的颜色有时鲜红有时暗红。白天憋尿时间短，看起来鲜红，而晚上憋尿时间长，血液在里面沉积就暗红一点。血液中可以有血块也可以没有血块。

若尿中的血液是长条形的，则要考虑输尿管肿瘤或肾肿瘤。总而言之，任何不适都没有的血尿，是泌尿系肿瘤(如肾、输尿管、膀胱、前列腺肿瘤)的一个信号，不管性状如何，出现这个症状，都应该做个泌尿系统的B超检查，明确病因。

出现血尿要注意膀胱癌

膀胱癌是泌尿系统中最常见的一种肿瘤之一，是发病率第一的泌尿系统肿瘤，它的发病年龄一般较大。早期一般症状不明显，但是可能伴有血尿出现。

发病诱因：接触化学品+抽烟

膀胱癌可发生于任何年龄，但在40岁后发病率逐渐升高，城市高于农村，男性是女性的 2~4倍。膀胱肿瘤的最主要诱因是接触化学品和抽烟。研究发现，长期接触柴油机尾气可诱发膀胱癌，接触芳香胺类化工原料跟膀胱癌密切相关，在农药厂、制药厂、染布厂工作者是膀胱癌的高危人群。大量吸烟的人尿液中致癌物质的浓度较高，可使患膀胱癌的危险增加2~4倍，烟民的尿液对膀胱造成刺激，憋尿时间越长越危险。

对于高危人群，建议每年做一次泌尿系统B超和尿常规检查，能看出有无膀胱肿块和肉眼看不到的血尿。若B超发现有肿瘤，应进一步做膀胱镜确诊，其间可钳取部分肿瘤组织做病理检查其恶性程度。CT检查可了解肿瘤侵犯膀胱壁的深度等，可指导下一步治疗。

早期膀胱癌症状：

其实在整个尿路的上皮肿瘤中，一个非常重要的症状就是血尿，专业上称作无痛性血尿，其中包括肉眼血尿，人眼可以看到尿中有血，或者是镜下血尿，肉眼看着正常，但是显微镜下尿中含有红细胞。

无痛血尿应该高度警惕，特别年龄较大的人，出现无痛性肉眼血尿一定要做检查。

反过来，不是有血尿就是肿瘤，如果合并尿频、尿急等症状，可能尿路感染的机率多一点，疼痛未必真是膀胱癌，无痛性很关键。

另外，不要以为一次血尿没事，一般血尿不是持续性的，可以再加上一个定语，叫做间断无痛性血尿，有可能就是一次。有的病人可能几个月前尿过一次血尿，没太在意，几个月之后再出血尿的时候，就发现有膀胱癌。所以有一次无痛血尿就应该加以重视。

血尿常见于其他疾病：

1、尿路感染：患者有尿频、尿急、尿痛的主诉。

2、泌尿道结石：有腹痛。

3、泌尿道结核：可能有结核病史，明显的膀胱刺激症。

4、原发性肾脏病变：如IgA肾炎等。

5、高血压：未控制好的高血压，会出现镜下血尿。

6、糖尿病：血糖没有控制或糖尿病十年以上已引起肾脏损害。此外，还有尿路狭窄、药物、外伤、风湿病、全身出血性病变等。

女人排尿无力是怎么回事

1、女人排尿无力是怎么回事

1.1、尿道癌

早期常有尿道分泌物,可为血性或浆液性,亦可出现尿道滴血现象,并发感染时,分泌物可呈脓血性。其次为排尿障碍,主要表现为排尿疼痛及排尿困难,尿流变细,射程不远,有时尿线分叉或呈滴沥状,可引起尿潴留。

1.2、尿道肉鼻

绝经期以后比较常见。这是生长在女性尿道口的红色肿瘤样组织,但并非是真正的肿瘤,多位于尿道中下方正中处,少数可累及尿道口四周呈环状。多数病人有局部疼痛、血尿和排尿困难。

1.3、膀胱癌

血尿是膀胱癌的主要症状,约占50%左右,多表现为无痛性和间歇性。当肿瘤位于膀胱颈邻近尿道内口或因肿瘤坏死组织脱落及大量血块致使排尿困难,引发尿潴留。

肾结石有什么症状血尿

血尿是肾结石的另一主要特征，疼痛时常伴发镜下或肉眼血尿，以前者更为常见，大量的肉眼血尿在肾结石是少见的。偶尔肾结石的患者可因无痛血尿就医。尿沉渣红细胞形态为均一型，有别于肾小球疾病的多形性红细胞尿。输尿管内结石伴肾绞痛或合并尿路感染时，可表现为肉眼血尿，尿中可见血丝或血块。

膀胱癌会带来什么症状呢

1、膀胱癌最常见的症状是没有任何感觉的、肉眼可以看到的血尿，这是膀胱癌独特的 "排尿异常信号"，几乎每个膀胱癌病人都会出现，约85%的膀胱癌病人因此而就诊。血尿又分两种，一是肉眼血尿，二是显微血尿。肉眼血尿是指眼睛可直视的带血色的尿，显微血尿是指在显微镜下可发现尿在有红细胞。膀胱癌血尿多为无痛性和间歇性，多数是全程血尿，少数是终末血尿，伴尿频、尿急的血尿则较少见。

2、尿频尿急：如癌瘤长在膀胱三角区，则膀胱刺激症可以稍早出现，如果出现尿痛则已非早期。总而言之，如忽然出现不明原因的血尿，为膀胱癌的最早信号。如果肿瘤侵犯广泛，且较深时，可出现疼痛，且在膀胱收缩及撑尿时加剧。若肿瘤位于膀胱颈时，可引起尿道梗塞，甚至会出现尿潴留。若肿瘤侵犯尿管口，可发生肾盂积水和上行性感染，严重的患者可能会引起败血症和尿毒症，晚期可出现恶病质。

3、尿路刺激症状：肿瘤发生在膀胱三角区或合并感染时可出现这种膀胱癌晚期症状，或以该症状为主。膀胱刺激症状还揭示膀胱原位癌的可能性，故缺乏充分感染依据的膀胱刺激征患者要尽快全面检查以排除膀胱癌。

无痛血尿可能是肿瘤的信号