阳痿在临床上是如何诊断的

阳痿在临床上是如何诊断的

一、询问病史;通过病史分析,基本上可以区别出是精神性阳痿还是器质性阳痿。询问病史时应着重了解患者的婚姻史,性生活史,性交频度、能力,阳痿情况,是突发还是渐发,有无夜间睡眠勃起。性交失败的原因,有何顾虑,妻子的反应如何。文化、教育、经济状况,居住条件等。有何疾病,服用何药,过去有无精神创伤史、外伤史、糖尿病史或其他慢性病史,如动脉粥样硬化、高血压、肾功能不全、甲状腺功能低下等。有无自慰习惯,有无吸烟、酗酒等嗜好,是否有前列腺摘除术、绝育术或其他手术史,有无慢性前列腺炎或附睾炎、精囊炎、精索静脉曲张史,有无服用影响性功能的药物史等。

二、阳痿的检查;包括病史、查体、实验室检查及特殊检查四项。由于阳痿的病因复杂,所以,对阳痿的诊断应当慎重。一般的步骤应该是首先确定阳痿是否存在,并初步评定为功能性还是器质性,必要时再通过特殊检查以明确器质性阳痿的病因,个别病例需组织多学科专家会诊。

阳痿的临床表现

阳痿表现为男性在有性欲情况下，阴茎不能勃起或能勃起但不坚硬，不能进行性交活动而发生性交困难。阴茎完全不能勃起者称为完全性阳痿，阴茎虽能勃起但不具有性交需要的足够硬度者称为不完全性阳痿。阳痿的主要症状有：

1、阴茎不能完全勃起或勃起不坚，以至于不能圆满进行正常的性生活。

2、年轻人由于与性伙伴情感交流不充分或性行为习惯不统一，出现焦虑和急躁并伴有阳痿。

3、偶有发生阳痿，在下一次性生活时完全正常，可能是一时紧张或劳累所致，不属于病态。

4、阳痿虽然频繁发生，但于清晨或自慰时阴茎可以勃起并可维持一段时间，多是由心理因素引起。

5、阳痿持续存在并不断进展，多为器质性病变所引起。

阳痿的临床症状

阳痿都有哪些临床症状表现：

1、轻度阳痿的表现：男性朋友的性要求基本正常，受到异常刺激后能够快速勃起，若是自己手淫的时候可能引起勃起，房事时阴茎能勃起但不能持久，或者需用手帮助才能进入阴道等。

2、中度阳痿的表现：这时候男性朋友的性需求减弱，刺激性过敏区后阴茎勃起反应慢，受到异性性刺激后不能立即勃起;但是通过手淫，阴茎勉强勃起，进行房事时阴茎经常不能勃起，或虽能勃起却不能持久等。

3、重度阳痿的表现：若是男性朋友的性欲望会有所消失，不管是刺激性敏感区，接受性刺激，同时男性朋友出现手淫的现象，均无勃起反应;进行房事时阴茎不能勃起，不能进入阴道等，造成严重的危害。

从上面的介绍中，相信大家对阳痿的临床表现有了一个比较清楚的认识。对于一个疾病来说，首先还是要了解它的症状，这样才能进行判断疾病的类型。所以，希望我们的介绍能对大家有所帮助。

治疗阳痿需要多长时间

治疗时间因人而异：阳痿患者要注意的是，不同患者的体质不同、病因不同、病情也不同，那么相应的治疗方法以及和治疗所需要的时间长度也就会不一样。所以专家指出：不同方法治疗阳痿的治疗时间是不能确定的，关键还是要看疗效。

临床诊断阳痿方法：在临床上进行一些相关的辅助检查或试验有助于准确诊断阳痿病因，但不是每位阳痿患者每项检查都必须做，下面将为您介绍部分阳痿诊断方法。

实验室血液、尿液、前列腺以及精液的检查，神经系统检查：以区别功能性和器质性阳痿，心理学检查：进行心理方面的调查、问答评分，以明确是否为功能性阳痿。夜间阴茎勃起试验，阴茎脉搏容量测定：可了解有无血管病变;阴茎血流量测定，多普勒阴茎动脉超声检查：确定血管性阳痿，药物诱导阴茎勃起试验：用于鉴别血管性阳痿，阴茎动脉造影术：检查阴部内动脉的功能，阴茎海绵体造影，肌电图测定球海绵体肌反射：诊断神经性阳痿时的检查以及膀胱压力容积测定，观察膀胱压力容积曲线是否异常。

治疗阳痿的一般方法：

(1)物理疗法：一般作为辅助治疗，可以使腰骶部超短波透热疗法、温水浴、矿泉浴等。

(2)性感集中训练：性生活不协调所致阳痿症状适用，具有恢复时间较快的特点。一般要求夫妻双方共同参加治疗，有助于对病人的理解并减轻病人心理压力，从而取得较高的疗效。

(3)心理疗法：对于精神心理性因素导致的心理性阳痿，要对病人心理加以分析，采取一定的方法，或暗示、或转移、或厌恶疗法等，矫正一些错误的性观念，消除患者的焦虑，进而达到初步治疗的效果。

(4)中医药物治疗：中药对阳痿的治疗效果不错，但要求患者坚持服药一段时间，针对有些西药依赖性较大、副作用较多以及会引起嗜睡的特点，中药对伴有失眠、焦虑、紧张等症状的患者疗效较好。

多吃壮阳食物，如狗肉、羊肉、麻雀、核桃、牛鞭、羊肾等，注意生活要有规律，节制房事，加强体育锻炼，阳痿除了用药治疗，日常的保健尤为重要。

治疗阳痿要花多少钱

一般来说，治疗阳痿的花费主要是在几百元到几千元之间是不等的!由于每个地区的治疗不同，所以一般的治疗阳痿费用是多少也是不相等的。治疗费用是根据患者本人的疾病发展阶段给与针对性的用药治疗阳痿，因此每位患者的治疗阳痿费用是多少都是不一样的。一般临床上对于阳痿的治疗费用主要包括以下几个方面。

1、阳痿的检查诊断费：那是由于引起的早泄的病因不同，所以首先要确诊是什么病因引起，才好辩证施治、针对治疗。检查诊断费都是按照国家物价局相关规定制定标准，并严格执行国家卫生部统一制定收费标准，杜绝乱收费现象。

2、阳痿的具体治疗费。治疗费用，没有一个确切的标准，主要和患者早泄的轻重程度有关。早泄的治疗包括药物和手术两大方法。药物治疗往往价格便宜，但是效果差、易复发，医院临床效果显着、安全彻底、一次性根治。

阳痿的临床症状

1、男性患上阳痿后自己的阴茎不能完全勃起或勃起不坚，以至于不能圆满进行正常的性生活。

2、阳痿的症状是什么专家指出，阳痿持续存在并不断进展，多为器质性病变所引起。

3、有不少的年青人由于与性伙伴情感交流不充分或性行为习惯不统一，而出现焦虑和急躁并伴有阳痿。

4、如果男性朋友偶有发生阳痿，在下一次性生活时完全正常，可能是一时紧张或劳累所致，不属于病态。

5、虽然说阳痿频繁发生，但于清晨或自慰时阴茎可以勃起并可维持一段时间，多是由心理因素引起。

男人治疗阳痿需要多长时间

治疗时间因人而异

阳痿患者要注意的是，不同患者的体质不同、病因不同、病情也不同，那么相应的治疗方法以及和治疗所需要的时间长度也就会不一样。所以专家指出：不同方法治疗阳痿的治疗时间是不能确定的，关键还是要看疗效。

部分患者其实并不了解阳痿，甚至把自己偶尔的几次性生活不如意或不能勃起就当做阳痿。男科医院专家表示，部分暂时性不勃起，或者偶尔出现不勃起的情况，多与心理因素、环境变化的影响有关，一般是暂时性的，适度调节即可恢复，不能按照阳痿去乱吃保健品和“补药”，误治会伤及性功能而导致真性阳痿。下面小编将为您介绍如何诊断阳痿，和治疗阳痿的一般方法，希望对您了解阳痿治疗时间有所帮助。

临床诊断阳痿方法

在临床上进行一些相关的辅助检查或试验有助于准确诊断阳痿病因，但不是每位阳痿患者每项检查都必须做，下面将为您介绍部分阳痿诊断方法。

实验室血液、尿液、前列腺以及精液的检查;神经系统检查：以区别功能性和器质性阳痿;心理学检查：进行心理方面的调查、问答评分，以明确是否为功能性阳痿。夜间阴茎勃起试验;阴茎血压测定;阴茎脉搏容量测定：可了解有无血管病变;阴茎血流量测定;多普勒阴茎动脉超声检查：确定血管性阳痿;药物诱导阴茎勃起试验：用于鉴别血管性阳痿;阴茎动脉造影术：检查阴部内动脉的功能;阴茎海绵体造影。;肌电图测定球海绵体肌反射：诊断神经性阳痿时的检查以及膀胱压力容积测定：观察膀胱压力容积曲线是否异常。

对怀疑患阳痿的病人要追问病史，结合相关的化验、检查，进行病因诊断。

治疗阳痿的一般方法

(1)物理疗法：一般作为辅助治疗，可以使腰骶部超短波透热疗法、温水浴、矿泉浴等。

(2)性感集中训练：性生活不协调所致阳痿症状适用，具有恢复时间较快的特点。一般要求夫妻双方共同参加治疗，有助于对病人的理解并减轻病人心理压力，从而取得较高的疗效。

(3)心理疗法：对于精神心理性因素导致的心理性阳痿，要对病人心理加以分析，采取一定的方法，或暗示、或转移、或厌恶疗法等，矫正一些错误的性观念，消除患者的焦虑，进而达到初步治疗的效果。

(4)中医药物治疗：中药对阳痿的治疗效果不错，但要求患者坚持服药一段时间，针对有些西药依赖性较大、副作用较多以及会引起嗜睡的特点，中药对伴有失眠、焦虑、紧张等症状的患者疗效较好。

美国判断阳痿的最新标准

阳痿的诊断标准国内外学者表达不完全一致。如世界性学奠基人美国Master和Johnson述：凡企图性交时阴茎勃起失败率达75%以上者。国际阳痿学会(ISI)对阳痿所作出的定义是：性交时阴茎不能有效地勃起致性交不足。

国内吴阶平认为阳萎是指一般在多数情况下阴茎不能勃起，或虽能勃起但不能维持勃起并进行性交。

作者认为阳痿是指性交时阴茎不能勃起，或勃起不坚，以致75%机会不能完成正常性交，病程在三个月以上者。中药新药研究阳痿的诊断标准，既要根据国内外公认的标准，又不同于一般临床诊断标准。

《素问?上古天真论》：“丈夫二八肾气盛;天癸至，精气易泻，阴阳和故能有子……七八肝气衰，筋不能动，天癸竭，精少，肾脏衰，形体皆极”这是男子正常的生理发展过程。

1、年龄

“七八”后，虽不举而不为病态。作者对复方玄驹口服液治疗肾阳虚型阳痿335例Ⅱ期临床验证，其治疗组复方玄驹口服液年龄分布为20～29岁76例(22。6%)，30～39岁100例(29。85%)，40～49岁88例(26。27%)，50～59岁49例(14。63%)，>60岁22例(6。57%)，其中最小年龄为20岁，最大年龄为69岁，50岁以下年龄段比例较大。

日本熊本1987年调查3389例正常男人的性生活，发现50～59岁(516例)以上性生活自然减少者明显增加，无性交者高达21。1%，而50岁以下各年龄组为0。7%～9。1%，由于阳痿有增龄现象，40岁左右是男性性生活发生明显变化的时期，作者认为年龄以20～60岁为宜。

2、性交成功率

新婚或因各种原因偶有性交不成功者，不能称为“阳痿”，据统计几乎50%以上的男子在性生活中均有过短暂或一时性的“阳萎”经历，属正常生理范畴，犹如人们的食欲一样，有一时期可能较差，不必忧虑。

由世界著名性学奠基人Master和Johnson对成人万例以上人群研究，对阳萎的概念定为性交时阴茎勃起失败率达75%以上者，也就是性交成功率小于25%以下才能称为阳痿。

目前国内外在临床科研诊治与疗效标准制定中广泛应用，欧美、日本阳痿协会均遵照此标准，具有一定代表性，有较强的可操作性。

3、阳痿与勃起障碍的概念不全相同

近年来国外有将阳痿统称为勃起障碍(Erectile dysfunction简称ED)的趋势，勃起障碍主要分为阴茎前型、阴茎型及阴茎异常勃起三大类。

由此看来，阳痿为勃起障碍的一种，勃起障碍包括阳痿和阳强，范围较广，作者认为从中医理论，诊治仍以阳痿病名更准确。且适合中国文化，中医传统论述。