子宫内膜异位与不孕症因素
子宫内膜异位与不孕症因素
子宫内膜异位与不孕症因素：
1) 黄体期功能不足：内膜异位症患者卵泡和黄体细胞上的LH受体数量较妇女为少，以致黄体期黄体分泌不足而影响受孕。
2) 黄素化末破裂卵泡综合此病征为卵巢无排卵，但卵泡细胞黄素化，患者虽体温呈双相，子宫内膜显示分泌期，但无受孕可能。其诊断依据是在腹腔镜检查下，在应有的排卵期后4一l0日，卵巢表面末见排卵孔;在LH高峰后2日，检查时，卵泡仍继续生长;月经周期中，腹腔液量特别是腹腔液中雌激素和孕激素"无突发性增高。
有报告证实内膜异位症患者LUFS的发生率较正常妇女显著增高，并发不孕。Konincks则提出由于LUFS的存在，腹腔液中雌、孕激素水平低下，不抑制逆流至腹腔内的内膜细胞种植，因而导致盆腔内膜异位症，故认为LUFS正是膜异位症的发病原因。但此学说尚未为人们所承认。
3) 自身免疫反应：内膜异位症患者体内B淋巴细胞所产生的抗子宫内膜抗体可干扰早期受精卵的输送和着床，腹腔内巨噬细胞增多亦可吞噬精子和干扰卵细胞的分裂从而导致不孕。
在对子宫内膜异位与不孕症因素认识后，自身有这样疾病的时候，都是要及时的进行改善，而且治疗子宫内膜异位与不孕的时候，女性也要积极配合，在饮食和情绪上都是要注意，饮食不当对疾病治疗没有任何帮助，情绪不稳定也是会给自身带来影响。
女性不孕症的征兆有哪些
1、有阑尾炎病史
很多人不知道，阑尾炎不仅容易引起日后女性发生宫外孕，而且由于阑尾炎穿孔还可能造成输卵管梗塞，进而导致女性不孕症。因此这个问题应引起大家重视。
2、患子宫内膜异位症
当女性发现，自己有不正常的出血、痛经、周期性的直肠和肛门坠胀等临床表现，并伴随腰痛和性交痛等疼痛反应时，就应考虑自己有患子宫内膜异位症的可能。此症可导致75%的女性不孕，不能掉以轻心。
3、患子宫内膜结核者
该病原发病灶是肺结核，其次是腹膜结核，血行播散，先侵入输卵管，再蔓延至子宫内膜，进而导致不孕。
巧克力卵巢囊肿的症状
1、痛经：这是巧克力囊肿的主要症状，为继发性且逐年加重，但也有少数病人无明显的痛经。异位的子宫内膜受卵巢激素的作用，与正常子宫内膜有同样的周期性变化，月经后半期，异位的内膜高度增厚充血，子宫内膜异位瘤内压力逐渐增加，行经时经血聚积囊内，使囊壁承受的压力骤然增加而引起疼痛。因此，子宫内膜异位症痛经的特点多从月经前甚至周期后半期开始，持续整个月经期至月经后数日消失。疼痛部位多在下腹正中，或偏于一侧，病变浸及子宫直肠。
2、月经不调：月经过多，月经血量多，也是巧克力囊肿临床常见症状之一，一般月经周期规律表现为经血过多或带经日久。
3、性生活痛：子宫直肠窝阴道后穹隆，宫骶韧带等部位的子宫内膜异位症均可发生性生活痛，而且常于月经前较为明显。
4、不孕：多数子宫内膜异位症患者伴有不孕症，在原因不明的不孕症患者中多数伴有子宫内膜异位症，患者常因盆腔器官粘连，使输卵管蠕动受阻或输卵管堵塞等机械因素导致不孕，亦可能为卵巢功能不全，自身免疫反映增强，前列腺素增加，泌乳素增高等因素有关。
5、腹膜炎：卵巢子宫内膜囊肿，囊壁较脆缺乏弹性，经血逐渐聚积，囊内压力不断增高，内容物可自囊壁的薄弱部位溃破，溢入腹腔刺激腹膜，引起腹膜炎，出现急腹症。
子宫内膜异位性不孕的药物治疗原理
子宫内膜异位症是女性不孕的常见原因。它的治疗方案要根据病人有无生育要求及病变程度来决定。轻度子宫内膜异位症病人可采取药物治疗;重度子宫内膜异位症病人可进行手术治疗。
药物治疗的原理是通过药物抑制卵巢分泌雌激素和孕激素，或通过药物占据雌激素和孕激素受体，使卵巢分泌的雌激素和孕激素不能发挥作用。卵巢不能周期性分泌雌激素和孕激素，子宫内膜就不能发生周性的增生、分泌、脱落，而发生蜕变、坏死、萎缩。对异位内膜来说，病灶可逐渐吸收，这是药物的治疗用;对于在位内膜来说，可能发生闭经或不规则流血这是药物的副作用。
子宫内膜异位性不孕症多因人工流产，非时行房，或六淫侵袭等因素损伤冲任，累及胞宫，气血凝瘀，结为瘕聚，影响坐胎而致。临床以疼经为主症，且不得孕育。
子宫内膜异位症是妇科常见病之一，除渐进性的剧烈痛经外，常合并月经过多，不孕症，给患者带来极大痛苦。
女性不孕有什么原因
预警一：患子宫内膜异位症
当女性发现，自己有不正常的出血、痛经、周期性的直肠和肛门坠胀等临床表现，并伴随腰痛和***痛等疼痛反应时，就应考虑自己有患子宫内膜异位症的可能。此症可导致75%的女性不孕，不能掉以轻心。
预警二：患子宫内膜结核者
该病原发病灶是肺结核，其次是腹膜结核，血行播散，先侵入输卵管，再蔓延至子宫内膜，进而导致不孕。该病的严重病例症状明显，除生殖器的病变外，还伴有全身症状，女性朋友应积极防治。因为考虑到要怀孕的因素，建议得该病的女性采用中药治疗，减少副作用。
预警三：有阑尾炎病史
很多人不知道，阑尾炎不仅容易引起日后女性发生宫外孕，而且由于阑尾炎穿孔还可能造成输卵管梗塞，进而导致女性不孕症。因此这个问题应引起大家重视。
继发性痛经会怀孕吗 继发性痛经会导致不孕
引起继发性痛经最常见的原因就是子宫内膜异位症，因为子宫内膜异位症引起不孕的几率非常大，所以子宫内膜的患者不予以及时治疗，就可能对女性的生育能力带来巨大的影响，甚至造成不孕。当然除了常见的子宫内膜异位症还可能是子宫腺肌症、盆腔炎，附件炎等疾病导致不孕。
女性不孕症的警报
女性不孕症的警报之一：患子宫内膜异位症
子宫内膜异位症是很常见的妇科疾病。当女性发现，自己有不正常的出血、痛经、周期性的直肠和肛门坠胀等临床表现，并伴随腰痛和月经痛等疼痛反应时，就应考虑自己有患子宫内膜异位症的可能。此症可导致75%的女性不孕，不能掉以轻心。
女性不孕症的警报之二：患子宫内膜结核
肺结核是常见的疾病，如果经血行播散侵入输卵管或子宫内膜，容易导致女性不孕。该病的严重病例症状明显，除生殖器的病变外，还伴有全身症状，女性朋友应积极防治。因为考虑到要怀孕的因素，建议得该病的女性采用中药治疗，减少副作用。
女性不孕症的警报之三：有阑尾炎病史
很多人不知道，阑尾炎不仅容易引起日后女性发生宫外孕，而且由于阑尾炎穿孔还可能造成输卵管梗塞，进而导致女性不孕症。因此这个问题应引起大家重视。
女性不孕症的警报之四：多次堕胎
堕胎是女性意外怀孕的主要挽救措施，但是多次堕胎可能导致刮宫过重，累及部分子宫膜的基底层，使受精卵很难着床。其次，堕胎术后易感染，可引起妇科炎症，进而影响精子的活动力和生存时间。这些都会使得受孕率降低。比如，输卵管炎症就有可能影响精子与卵子的结合。
女性不孕症的警报之五：异常肥胖
不少肥胖都是由内分泌失调引起的，若女性内分泌功能紊乱，不但会引起肥胖，还会影响女性排卵，导致不孕。这种不孕，在中医中称为痰湿阻滞而致的不孕。因此，因该原因不孕的女性，只能在控制体重并使其不再增加的时候，才有可能使月经恢复正常进而受孕。
容易不孕的女性类型
不孕症中，男方因素约占40%，女方因素约占40%，不明原因性不孕约占20%。在女性不孕中，输卵管因素约占40%，排卵因素约占40%，不明原因约占10%，另外10%为不常见因素。女性不孕的主要原因如下：
1.感染：大多数输卵管疾病继发于感染，尤其是盆腔炎症性疾病(PID)，其他原因包括阑尾穿孔、流产后感染等，由于粘连可导致输卵管的闭塞。研究显示，在15~19岁的女性中，急性PID的发生率每1000人中大约10~13人，而在20~24岁时，每1000人增加到20人。性传播疾病(STIS)的高患病率也是导致PID发病率增加的重要原因，例如衣原体感染。另外，阑尾穿孔是引起输卵管不孕的重要因素，感染性流产是输卵管因素不孕的另一主要危险因素。
2.子宫内膜异位症：目前认为潜在小的或轻微的子宫内膜异位症(1期或2期)是否引起不孕有争议，可能因为盆腔粘连和炎症因子导致生育力低下，而3期或4期子宫内膜异位症因为严重的盆腔粘连，会引起输卵管扭曲、排卵功能障碍而导致不孕。
3.外科手术后粘连：粘连会影响受孕比率，如果输卵管复通手术后1年未孕或术中发现严重疾病存在，体外受精-胚胎移植(IVF-ET)可能是唯一的选择。
4.生殖道畸形：子宫畸形在生育妇女中的发病率为1∶594，而在不孕妇女中则为1∶28。这个结果表明先天性子宫畸形在不孕妇女中的发病率较正常妇女多21倍，子宫畸形中，7%的子宫畸形为鞍状子宫、34%为子宫纵隔、39%为双角子宫、11%为双子宫以及5%为单角子宫。鞍状子宫和双子宫对不孕症无明显影响，不全子宫纵隔患者妊娠丢失率明显增高，单角子宫不孕率明显升高。
5.己烯雌酚(DES)的暴露：与子宫畸形密切相关，如短弯曲管道和较小开口皱缩的伞端，结节性峡部输卵管炎表示峡部输卵管黏膜膨隆至肌层甚至浆膜下，虽然关于先天性和感染性憩室有矛盾性的证据，但很明显与不孕和异位妊娠密切相关。其他畸形如附属输卵管的开口和较长输卵管纤毛综合征与不孕也密切相关。
6.Asherman’s综合征：最常见于近期妊娠子宫的扩张和刮宫术、子宫肌瘤切除术等影响子宫内膜的操作导致这种异常，子宫内膜结核也可引起此病。通过宫腔镜检查对宫腔粘连的分级以宫腔能达到的范围进行全面判断，严重病例可能出现闭经症状。宫腔镜切除是Asherman’s综合征的基本治疗方法。
7.子宫肌瘤：子宫肌瘤在35岁以上妇女中的发病率为20%~25%，黏膜下肌瘤是不孕的重要病因，黏膜下肌瘤切除也是不孕症治疗的主要指征。对于肌壁间肌瘤对不孕的影响现存争议，大多数研究认为直径4厘米以下的肌瘤对生育影响不大，生育前对其进行切除增加孕期子宫破裂的风险，但是对于反复不孕症治疗失败和反复流产的患者，可以考虑在孕前进行子宫肌瘤剔除术。
怀孕怀不上是什么原因
女方原因：
排卵功能障碍，表现为有月经无排卵或排卵后黄体功能不全。
输卵管因素，输卵管堵塞、输卵管粘连扭曲。
卵巢局部因素，功能早衰、多囊卵巢等影像卵巢激素分泌及排卵。
子宫内膜异位症：妇女不孕症症30%是由子宫内膜异位症引起的，70%的子宫内膜异位症患者有不孕症病史。
男方原因：
不育，90%的原因是精液异常。你的精子达标了吗?
其他原因：
比如性疾，糖尿病等疾病因素，个人心理因素;环境和工业毒物增加，可以影响男女双方的生殖系统，尤其是严重损害生精细胞，导致精子数量和质量下降;此外，长期处于高强度辐射下可造成不孕不育。
免疫因素：夫妇双方均可能发生。例如在宫颈粘液可发现抗精子抗体或男性自己产生抗精子抗体，都可造成不孕症。
女人最易患不孕的六大因素
1、感染
大多数输卵管疾病继发于感染，尤其是盆腔炎症性疾病(PID)，其他原因包括阑尾穿孔、流产后感染等，由于粘连可导致输卵管的闭塞。
研究显示，在15~19岁的女性中，急性PID的发生率每1000人中大约10~13人，而在20~24岁时，每1000人增加到20人。性传播疾病(STIS)的高患病率也是导致PID发病率增加的重要原因，例如衣原体感染。另外，阑尾穿孔是引起输卵管不孕的重要因素，感染性流产是输卵管因素不孕的另一主要危险因素。
2、子宫内膜异位症
目前认为潜在小的或轻微的子宫内膜异位症(1期或2期)是否引起不孕有争议，可能因为盆腔粘连和炎症因子导致生育力低下，而3期或4期子宫内膜异位症因为严重的盆腔粘连，会引起输卵管扭曲、排卵功能障碍而导致不孕。
3、生殖道畸形
子宫畸形在生育妇女中的发病率为1∶594，而在不孕妇女中则为1∶28。这个结果表明先天性子宫畸形在不孕妇女中的发病率较正常妇女多21倍，子宫畸形中，7%的子宫畸形为鞍状子宫、34%为子宫纵隔、39%为双角子宫、11%为双子宫以及5%为单角子宫。鞍状子宫和双子宫对不孕症无明显影响，不全子宫纵隔患者妊娠丢失率明显增高，单角子宫不孕率明显升高。
4、己烯雌酚(DES)的暴露
与子宫畸形密切相关，如短弯曲管道和较小开口皱缩的伞端，结节性峡部输卵管炎表示峡部输卵管黏膜膨隆至肌层甚至浆膜下，虽然关于先天性和感染性憩室有矛盾性的证据，但很明显与不孕和异位妊娠密切相关。其他畸形如附属输卵管的开口和较长输卵管纤毛综合征与不孕也密切相关。
5、Asherman’s综合征
最常见于近期妊娠子宫的扩张和刮宫术、子宫肌瘤切除术等影响子宫内膜的操作导致这种异常，子宫内膜结核也可引起此病。通过宫腔镜检查对宫腔粘连的分级以宫腔能达到的范围进行全面判断，严重病例可能出现闭经症状。宫腔镜切除是Asherman’s综合征的基本治疗方法。
6、子宫肌瘤
子宫肌瘤在35岁以上妇女中的发病率为20%~25%，黏膜下肌瘤是不孕的重要病因，黏膜下肌瘤切除也是不孕症治疗的主要指征。对于肌壁间肌瘤对不孕的影响现存争议，大多数研究认为直径4厘米以下的肌瘤对生育影响不大，生育前对其进行切除增加孕期子宫破裂的风险，但是对于反复不孕症治疗失败和反复流产的患者，可以考虑在孕前进行子宫肌瘤剔除术。
子宫内膜异位性不孕
子宫内膜异位性不孕是指子宫内膜异位症导致女性不孕的一种妇科疾病，如今，子宫内膜异位症是已经肠胃导致女性不孕的常见原因之一。这一病症后果如此严重，女性朋友在发现疑似症状时就及时诊断检查，及时进行治疗。
子宫内膜异位症是一种什么样的妇科病?简单来说，子宫内膜异位就是子宫内膜生长在子宫腔以外的任何部位，如在卵巢、子宫骶骨韧带、子宫下段后壁浆膜层、子宫直肠陷窝以及乙状结肠的盆腔腹膜等处，还可在子宫肌层发生。临床中，子宫内膜异位症可分为外在型子宫内膜异位症和内在型子宫内膜异位症。约有50%左右内异症患者伴有不孕，在不明原因不孕患者中，约30-40%患内异症，子宫内膜异位性不孕是很常见的不孕症。
子宫内膜异位症会造成不孕吗
子宫内膜异位症在临床当中的发病率也是非常高的，作为一种常见的妇科疾病对于育龄妇女的健康影响是非常大的，因为正常情况下子宫内膜长在子宫内壁并且随着卵巢活动出现月经。但是由于一些不良因素导致子宫内膜长到了子宫腔外的位置上从而出现痛经和症状表现。这些异位子宫内膜病灶严重的就会导致盆腔粘连、巧克力囊肿。
由此看起来子宫内膜异位症会导致不孕的情况发生，主要是由于怀孕需要卵巢能排出卵子、并且还应保证精子与卵子相遇的各个器官组织通常及受精卵运送到宫腔的组织正常，及子宫内膜等胚胎生长发育的场所。而子宫内膜异位症会导致这些组织部位对于怀孕来说都会出现障碍和影响，因此导致不孕的原因主要是异位的内膜影响了上述环节而造成的。具体导致不孕症的因素包括了以下几种：
1.机械性因素：子宫内膜异位症患者的患者如果出现盆腔粘连，影响卵子的排出，造成输卵管蠕动减弱甚至粘连，导致输卵管无法拾卵，受精卵无法正常运行至子宫等都有关。
2. 卵巢功能异常：子宫内膜异位症可伴有多种卵巢功能异常，导致激素不足而影响受孕。
3. 自身免疫反应：子宫内膜异位症的患者也产生一种抗子宫内膜抗体，会干扰女性体内早期受精卵的输送和着床，同时患者的腹腔内因为内膜异位病灶的存在而引起大量的巨噬细胞吞噬精子和干扰受精卵细胞的分裂，从而导致不孕。
4.着床障碍与流产：子宫内膜异位症会导致患者的黄体功能异常及宫腔内环境异常，从而就会干扰早期胚胎的发育及植入，因为激素分泌不足也会导致着床障碍及流产。
子宫内膜异位症的表现
子宫内膜异位症的患者通常会有痛经、月经异常、不孕、性交疼痛、周期性便血、周期性咳血、腹泻等症状。
正常的子宫内膜是长在宫腔内的，那么周期性的子宫内膜脱落会形成女性的月经。当这种有功能的子宫内膜长到了宫腔以外其他的部位，我们把它叫做子宫内膜异位症。根据它异位的部位不同，它的临床症状也是不同的，而这种临床症状的发作一般是和月经周期密切相关的。子宫内膜异位的最常见的部位是在盆腔内，比如说子宫内膜异位到卵巢，它会形成巧克力囊肿。那这种囊肿会出现经后增大、经前缩小的这种症状。因为异位的内膜也会周期性的出血。
那么当巧克力囊肿长到一定大小的时候，还会引起破裂，产生急腹症。这种破裂往往会发生在月经期，那子宫内膜异位在盆腔的其他部位，比如说最常异位的地方韧带，或者是子宫直肠陷凹这个部位。那么患者会出现痛经，性交痛，慢性盆腔痛。那么还会引起盆腔比较严重的粘连，将来引起输卵管的堵塞，导致患者产生不孕症。那子宫内膜异位在肠道内也会出现周期性的腹痛、腹泻，甚至周期性的便血。那子宫内膜异位在膀胱或者输尿管内也会出现相应的泌尿系统的症状。那子宫内膜异位在呼吸道内，还会出现周期性的咳血。