儿童大叶性肺炎症状表现有哪些
儿童大叶性肺炎症状表现有哪些
1、一般儿童大叶性肺炎起病急，表现为突然高热、胸痛、食欲不振、疲乏、烦躁，少数患儿可有腹痛，有时被误诊为阑尾炎。重症的患儿出现中毒性脑病症状，惊厥、谵妄及昏迷;甚或出现感染性休克。
2、重症儿童大叶性肺炎患者可有神经精神症状，如烦躁不安，谵妄等，亦可发生周围回圈衰竭，并发感染性休克，称休克型(或中毒性)肺炎。
3、儿童大叶性肺炎患儿急性病容，呼吸急促，鼻翼扇动，部分患者口唇有炎症。早期肺部体征不明显或仅有呼吸音减低和胸膜摩擦音，实变期可有典型体征，如患侧呼吸运动减弱，语颤增强，叩诊浊音，听诊呼吸音减低，有湿罗音或病理性支气管呼吸音。
4、部分儿童大叶性肺炎患儿有恶心，呕吐，腹胀，腹泻。
肺炎传染吗
肺炎有传染性吗
肺炎分为双球菌大叶性肺炎和支气管肺炎。双球菌大叶性肺炎是由双球菌侵入肺部所引起的肺部实质病变，潜伏期为24-48小时，患者发病时出现突发性寒战、高热、咳嗽、胸痛的临床症状。支气管性肺炎为小叶性肺部炎症，无固定病原，其病变开始于小支气管，发展达于肺泡，临床现象与大叶肺炎相似，而发钳更属明显。肺炎一般不会传染，因此患者不必过分担忧，及早到相关医院就诊治疗即可。
时下警惕大叶性肺炎偷袭宝宝
“从八九月份直到现在，肺炎患儿就没少过，而且以大叶性肺炎居多。”在河南中医学院一附院儿科二病区，记者看到，连病房的走廊上都住满了患儿。
据该院儿科主任医师赵坤介绍，这两年，尤其是今年，大叶性肺炎的发病率呈现增高趋势，大叶性肺炎能占到肺炎患儿的1/3~1/2，连一岁内的婴儿都会患上，而10年前，小儿肺炎多是支气管肺炎、毛细支气管肺炎等小叶性肺炎，大叶性肺炎很少见，且多发于5岁以上的儿童及成人。小叶性肺炎是弥漫的肺泡炎症，而大叶性肺炎则是病菌侵犯一个肺叶或一个肺段，病情更严重，病程也较长，一般需2~3周，有的甚至长达两个月，且可能合并胸腔积液、胸膜炎、肺不张、肺坏死等病症。
高烧1～2天持续不退应立即就医
1岁11个月的阳阳上周日下午发高烧，达39.3℃，吃了泰诺林后体温有所下降，但吃药两三个小时后开始呕吐，随后体温又开始上升，阳阳妈又喂阳阳吃了泰诺林，但直到第二天，阳阳反反复复始终没退烧，而且最高烧到40.2℃，阳阳妈赶紧带阳阳去了医院，拍胸片、CT后被诊断为大叶性肺炎。
赵坤主任解释说，肺炎起病较急，有的一天就能转成肺炎，有的甚至一发烧就是肺炎，所以对于没有经验的家长，特别是在流感高发季节，孩子如果高烧1～2天持续不退，应毫不犹豫立即到医院就医，千万不要拖到病情危急了才紧急送医院。
平时多观察流感季要谨慎
5岁的妮妮发烧了，刚开始38.3℃，妮妮妈采取物理降温，用温水给孩子擦额头、腋下、颈两侧，可两个多小时后，孩子的体温升到了38.9℃，妮妮妈赶紧给孩子服泰诺林退烧，还不错，第二天早上，孩子退烧了。因为以前妮妮每次发烧多是因为食积造成，这次妮妮妈以为妮妮还是食积，于是仍然像往常一样让妮妮吃双黄连清热解毒，而且配合保和丸让妮妮消积，但第二天傍晚，妮妮又烧起来，妮妮妈又喂泰诺林，第三天早上，妮妮的烧终于退了，妮妮妈松了一口气，可是下午，妮妮又烧到38.8℃，妮妮妈终于坐不住，带孩子赶到医院，拍片验血诊断为大叶性肺炎。好在不是太严重，吃了一个多星期的中药好了。
该院儿科主任医师宋桂华说，孩子平时食积，很容易造成免疫力低下，中医讲“正气存内，邪不可干”，免疫力低下，细菌、病毒就很容易侵犯。平时，家长可以通过观察孩子的饮食、大便等来判断孩子是否食积，而且这种食积引起的发烧多是中低烧，一般在38.5℃以下，且吃了药烧退了之后，精神挺好，应该没啥大事，但如果是在流感高发季节，且一烧就是高烧，呼吸急、乏力、反应差，就应立即就医。
专家推荐中药方预防大叶性肺炎
赵坤主任说，大叶性肺炎初期症状不典型，很像普通感冒，多是发高烧，头痛，有些会伴有拉肚子、呕吐等症状，对于普通人来说很难鉴别，那怎么预防呢?赵主任在临床上摸索了一个比较有用的方子，一些有轻度感冒症状的患儿，比如流鼻涕，但咳嗽症状不明显，有浑身酸困、咽痛症状的可以服用此方预防。
黄芩10g，黄连6g，板蓝根15g，柴胡10g，陈皮10g，生地10g，玄参10g，牛蒡子10g，蚤休10g，前胡10g，鱼腥草15g，炙枇杷叶10g，连翘10g，僵蚕6g，甘草6g。每天一服，分两次服用，连吃两三天即可。
【注】小孩、大人均可用此方，7岁以下的孩子，一天两次，一次100ml，7岁以上可酌情增加，一天两次，一次150ml或200ml。
肺结核与肺炎到底有什么区别
肺结目前依然很难治愈。肺结核的症状不明显也没有什么特点，所以往往会与其他疾病混淆，下面我们就来了解一下有关肺结核与肺炎的区别吧。
肺结核与肺炎的区别
肺结核多数发病缓慢，很少有寒颤和稽留性高热，无口唇疱疹。大叶性肺炎发病急骤，寒颤高热，常呈稽留热.胸痛明显，咳血痰或铁锈色痰，常见口唇疱疹。
X线检查：结核性干酪性肺炎呈密度较高，中有不规则透亮区的浓密阴影，浸润型肺结核有时与大叶性肺炎相似，但肺结核容易出现早期溶解空洞及支气管播散，而大叶性肺炎则无此种现象。大叶性肺炎肺段或肺叶呈均匀性片状阴影，密度较淡薄，无透亮区。这些是在X线检查上的重要区别。
血象：肺结核病人的血象大致正常或只有轻度增高。而大叶性肺炎患者的白细胞总数和中性粒细胞皆明显增高。肺结核病人的痰多数能找到结核菌，大叶性肺炎病人则可找到肺炎双球菌。
在治疗上，肺结核病人用抗结核药物治疗有效;大叶性肺炎用青霉素、红霉素类抗生素治疗后，肺炎症状及肺内阴影都消退较快。
大叶性肺炎要如何诊断才正确
肺炎的种类包括多种多样，其中还有一种肺炎是大家可能听说过的，那就是大叶性肺炎。什么是大叶性肺炎?识别大叶性肺炎靠什么呢?
大叶性肺炎的诊断包括通过肺炎的症状及时发现大叶性肺炎，以及利用专业的诊断仪器进行科学的大叶性肺炎的诊断。
大叶性肺炎起病急骤，患者会出现急性病容，呼吸急促，鼻翼扇动，部分患者口唇和鼻周有紫绀;寒战、高热、胸痛、咳嗽、咳铁锈色痰;部分大叶性肺炎患者有恶心、呕吐、腹胀、腹泻的症状出现;病变广泛者可伴气促和紫绀。
大叶性肺炎患者早期肺部体征不明显或仅有呼吸音减低和胸膜摩擦音，实变期可有典型体征，如患侧呼吸运动减弱，语颤增强，叩诊浊音，听诊呼吸音减低，有湿罗音或病理性支气管呼吸音。重症者可有神经精神症状，如烦躁不安、谵妄等，并发感染性休克。
通过医学诊断大叶性肺炎，可在检查中看到患者的血白细胞总数增加，中性粒细胞达0.80以上，核左移，有中毒颗粒。大叶性肺炎患者血清学检查阳性，痰、血培养有肺炎球菌生长，痰涂片可见大量革兰氏阳性球菌;血气分析检查有PaO2及PaCO2下降，原有慢性阻塞性肺疾病的患者PaCO2可上升，胸部X线检查显示段或叶性均匀一致的大片状密度增高阴影。
怎么区别肺结核与肺炎呢
如何区别肺结核与肺炎?因为在临床症状上，肺结核与肺炎有一些相似的地方，所以肺结核与肺炎很难区分。但是经过一些检查，肺结核与肺炎还是可以区分的。针对这一点，下面我们就来看一下，肺结核与肺炎如何区分?
X线检查：结核性干酪性肺炎呈密度较高，中有不规则透亮区的浓密阴影，浸润型肺结核有时与大叶性肺炎相似，但肺结核容易出现早期溶解空洞及支气管播散，而大叶性肺炎则无此种现象。大叶性肺炎肺段或肺叶呈均匀性片状阴影，密度较淡薄，无透亮区。这些是在X线检查上的重要区别。
血象：肺结核病人的血象大致正常或只有轻度增高。而大叶性肺炎患者的白细胞总数和中性粒细胞皆明显增高。肺结核病人的痰多数能找到结核菌，大叶性肺炎病人则可找到肺炎双球菌。
如何区别肺结核与肺炎?大家都知道了吧。肺结核多数发病缓慢，很少有寒颤和稽留性高热，无口唇疱疹。大叶性肺炎发病急骤，寒颤高热，常呈稽留热.胸痛明显，咳血痰或铁锈色痰，常见口唇疱疹。
怎么区分大叶性肺炎和小叶性肺炎
大叶性肺炎发病突然，全身症状重剧，高热稽留，取定型经过，每个阶段都有特征性的叩诊和听诊变化，特别是大面积实音，有的病例出现铁锈色鼻液。
小叶性肺炎的发生较为缓慢，体温多呈弛张热型，没有定型经过，胸部叩诊呈灶性实音区，听诊可听到捻发音或小水泡音。
X线影象可以鉴别大叶性肺炎和小叶性肺炎。一般在临诊上根据病史、热型、病程经过和胸部叩诊及听诊的变化来区别。
① 大叶性肺炎。这是急性纤维素性炎症。病变始于肺泡，迅速扩展到整个肺段或肺叶，可侵及两个或更多的肺叶。患病时肺泡壁通常不被破坏，故痊愈后呼吸功能可以完全恢复。当病变部位的肺泡被炎性渗液充满(实变)时， X射线检查可见大片致密阴影，遍及整个受累的肺段或肺叶。至渗液开始被吸收(溶解)时，则见不均匀的阴影减退区。不过，在目前肺炎得到早期治疗的情况下，典型的大叶病变已不多见。
②小叶性肺炎。又称支气管炎，多属继发性。一般先发生支气管炎，然后向深部蔓延至细支气管、肺泡管和肺泡。炎症亦可向支气管周围扩展，先引起支气管周围炎再波及肺泡。散在的以细支气管为中心的病变还可进一步扩展而互相融合。小叶性肺炎在 X射线检查时可见大小不等的斑点状、云絮状或片状阴影，散在分布,以双下肺为多。
肺炎需要住院治疗吗
青壮年容易患的肺炎叫“大叶性肺炎”。典型的“大叶性肺炎”会有高热、呼吸困难、胸痛、咳嗽、咯铁锈色痰等严重表现。这是必须住院的。 近20年来所谓典型“大叶性肺炎”已经不多见了，大部分都表现为肺段或局灶性炎症。症状没上述“大叶性肺炎”严重。如果X线上出现整段肺阴影，建议住院治疗。如果只是局灶性小片状阴影，没发热，没呼吸吃力现象，可以先门诊观察治疗，但必须注意休息，发现病情不稳定应及时与经治医师联系。
祝你早日康复! (附注：大叶性肺炎属肺炎双球菌感染，虽然严重，但2-3周可以完全恢复。如果是社区获得性肺炎，多为支原体，或其他耐药菌感染，症状虽不严重，但恢复较慢。如果治疗1个多月肺部阴影还不消退，应进一步检查，排除肺结核。)
大叶性肺炎最好的治疗方法是什么
1、抗感染治疗是大叶性肺炎治疗的最主要环节。细菌性大叶性肺炎的治疗包括经验性治疗和针对病原体治疗。前者主要根据本地区、本单位的大叶性肺炎病原体流行病学资料，选择可能覆盖病原体的抗菌药物;后者则根据呼吸道或肺组织标本的培养和药物敏感试验结果，选择体外试验敏感的抗菌药物。此外，还应该根据患者的年龄、有无基础疾病、是否有误吸、住普通病房或是重症监护病房、住院时间长短和大叶性肺炎的严重程度等，选择抗菌药物和给药途径。
2、壮年和无基础疾病的社区获得性大叶性肺炎患者，常用青霉素类、第一代头孢菌素等，由于我国大叶性肺炎链球菌对大环内酯类抗菌药物耐药率高，故对该菌所致的大叶性肺炎不单独使用大环内酯类抗菌药物治疗，对耐药大叶性肺炎链球菌可使用对呼吸系感染有特效的氟喹诺酮类莫西沙星、吉米沙星和左氧氟沙星。
3、重症大叶性肺炎的治疗首先应选择广谱的强力抗菌药物，并应足量、联合用药。因为初始经验性治疗不足或不合理，或而后根据病原学结果调整抗菌药物，其病死率均明显高于初始治疗正确者。重症社区获得性大叶性肺炎常用β-内酰胺类联合大环内醋类或氟喹诺酮类;青霉素过敏者用氟喹诺酮类和氨曲南。医院获得性大叶性肺炎可用氟喹诺酮类或氨基糖昔类联合抗假单胞菌的β-内酰胺类、广谱青霉素/β-内酰胺酶抑制剂、碳青霉烯类的任何一种，必要时可联合万古霉素、替考拉宁或利奈唑胺。
小叶肺炎饮食
大叶性肺炎主要是由肺炎链球菌引起，病变累及一个肺段以上肺组织，以肺泡内弥漫性纤维素渗出为主的急性炎症。病变起始于局部肺泡，并迅速蔓延至一个肺段或整个大叶。临床上起病急骤，常以高热、恶寒开始，继而出现胸痛、咳嗽、咳铁锈色痰，呼吸困难，并有肺实变体征及外周血白细胞计数增高等。病程大约一周，体温骤降，症状消失。大叶性肺炎其病变主要为肺泡内的纤维素性渗出性炎症。一般只累及单侧肺，以下叶多见，也可先后或同时发生于两个以上肺叶。
典型的自然发展过程大致可分为四个期：
1.充血水肿期 。 2.红色肝变期 。 3.灰色肝变期 。 4.溶解消散期。
小叶性肺炎是以肺小叶为单位的灶状急性化脓性炎症。由于病灶多以细支气管为中心，故又称支气管肺炎。病变起始于支气管，并向其周围所属肺泡蔓延。多见于小儿和年老体弱者。临床上主要表现为发热、咳嗽、咳痰等症状，听诊肺部可闻及散在的湿性啰音。大叶性肺炎主要有细菌感染引起成年人最为常见 小叶性肺炎主要见于孩子和老人 主要与抵抗低有关 病变范围也是不同的。
通过上面的分析，你对于成人的大叶肺炎和小叶肺炎的区别是不是都明白了吗?那么在今后的生活饮食方面一定要做好个人的保健工作，谨防这种炎症感染身体哦!
小儿大叶性肺炎症状
1.病发突然同时会有寒战、发高热、胸痛、咳嗽、痰的颜色为铁色。病变广泛者可伴气促和发绀。
2.还有一部分病例会出现恶心、呕吐、腹胀、腹泻。
3.重症者可有神经精神症状，如烦躁不安、谵妄等。亦可发生衰竭，并发感染性休克，称休克型(或中毒性)肺炎。
4.急性病容，呼吸急促，鼻翼煽动。部分患者口唇和鼻周有疱疹。
5.充血期肺部体征呈现局部呼吸活动度减弱，语音震颤稍增强，叩诊浊音，可听及捻发音。
实变期可有典型体征，如果患病处呼吸运动减弱，语音共振、语颤增强，叩诊的声音为浊音或实音，听诊时病理性支气管呼吸音;消散期叩诊逐渐变为清音，支气管呼吸的声音也逐渐减弱取而代之以湿性啰音。
6.大叶性肺炎是肺炎链球菌感染引起的一个肺叶或一个肺段范围内的肺泡炎。近年由于大量强有力抗生素的使用，典型的大叶性肺炎已较少见到。一般当气候骤变，机体抵抗力下降时发病。冬春季多见，主要见于3岁以上儿童，因此时机体的免疫功能也就是防御能力逐渐成熟，能使病变局限于一个肺叶或一个肺段而不致扩散。一般大叶性肺炎起病急，表现为突然高热、胸痛、食欲不振、疲乏、烦躁，少数患儿可有腹痛，有时被误诊为阑尾炎。重症的患儿出现中毒性脑病症状，惊厥、谵妄及昏迷;甚或出现感染性休克。
肺炎一般有哪些症状
"肺炎是一个笼统的概念，按病因分类它可分为细菌性肺炎、支原体肺炎、衣原体肺炎、真菌肺炎、病毒性肺炎等。按解剖分类分为大叶性、小叶性、间质性肺炎等。按患病环境分类可分为社区获得性、医院获得性肺炎。 那么肺炎的症状有很多种，根据不同的病例，有不同的症状。那么我们以大叶性肺炎，肺炎链球菌感染性肺炎为例。常表现为：起病急骤，常有淋雨、受凉、劳累等诱因而导致的。大多数典型的症状为突然寒战、高热，体温高达39℃～40℃，常伴有头痛、全身肌肉酸软、进食少。出现咳嗽、咳痰的现象，早期是刺激性干咳，继而咯出白色黏液痰或带血丝痰，1～2天后，可咯出铁锈色痰或脓性痰，然后出现痰量增多，慢慢痰黄而稀薄。部分病人可以出现胸痛及呼吸困难。胸痛随咳嗽或深呼吸而加重，可向肩或腹部放射。其他的症状还会有消化道症状，比如恶心、呕吐，严重的时候可以出现神志模糊、烦躁、嗜睡、昏迷等重症肺炎诱发的全身症状。"