子宫做过手术能顺产吗 子宫手术后顺产的三个关键因素
子宫做过手术能顺产吗 子宫手术后顺产的三个关键因素
子宫手术有许多种，并不是有过手术史，怀孕时子宫破裂的风险就会更大。
是否能顺产、发生子宫破裂，与以下3个因素有关：
手术的具体部位、范围；
术中是否使用了电凝电切和超声刀；
手术后多久怀孕。
最常见的是进行过剖宫产手术，这些妈妈如果在术后两年再孕，怀孕时发生子宫破裂的风险其实非常小，临产后顺产子宫破裂发生概率为1％左右，也有越来越多的女性接受了一胎剖、二胎顺的选择。
但如果此前因为疾病因素做过子宫手术，手术时有使用电凝刀或超声刀，则子宫肌层局部可能因被烧灼而碳化，这也成为子宫薄弱之处，的确增加了孕期和分娩期子宫破裂的风险。
所以，有过子宫手术史的女性，首先不用过于担心；其次，怀孕时建议了解以前手术的方式，同时，孕期如果有明显腹痛或胎心率的变化，及时就诊。
输卵管绝育的手术最佳时机
手术时机
(1)非孕期选择月经前半期为宜，以月经干净后3～7天较为合适，可排除术前受孕、异位妊娠的可能。月经后半周期和哺乳期应先排除妊娠;绝育术同时不能用刮宫的方法排除妊娠。经期则有可能造成子宫内膜异位的危险。
(2)人工流产术和取环术后可立即或在7 2小时之内行结扎术。不可先行输卵管结扎术而后行宫腔操作，以免因取环困难或出现人工流产手术并发症而再次剖腹手术。病理性流产者需恢复正常月经后行结扎术。
(3)产褥期：住院顺产者一般以产后24小时左右为宜。院外顺产者需观察1～2日，其恢复到无特殊情况时再行手术。难产者需要观察4～5日，一般情况良好，方可行手术。如在产后48小时以上行此手术，应预防性使用抗生素。如果患者的破膜时间延长，有绒毛膜炎、子宫内膜炎，或存在任何可能增加产后感染的情况，手术应延期到子宫完全恢复后再做。
(4)输卵管绝育术可在剖宫产同时进行，但它本身绝不是剖宫产的一个指征。
(5)间期输卵管绝育术是在产后4周，子宫基本恢复以后进行。未避孕的患者应在月经周期的增生期进行手术，以避免发生黄体期妊娠。在手术当天还应做血清或高敏感度的尿l3一HCG测定。
做过宫颈糜烂手术能顺产吗
若女性宫颈糜烂病情严重，除宫颈糜烂的表现外，还合并有宫颈肥大、宫颈息肉、糜烂面较深广且累及宫颈管等情况，则需要进行手术。宫颈糜烂手术治疗一般采用宫颈锥切术。此术出血多，损伤大，手术后可能会在女性宫颈处留下疤痕。
宫颈糜烂手术后留下的疤痕在自然分娩时可能影响会宫口打开。宫颈糜烂手术治疗后要看宫颈口组织的情况，如果比较硬的话是会影响顺产的，如果比较软还是可以的，可以顺产。建议孕妇在产前进行身体检查，观察宫颈口组织的情况，如果宫颈恢复良好则可以顺产。
由于宫颈糜烂手术会对宫颈造成较大伤害，一般建议患者采用药物或物理治疗的方法，这些方法不会对顺产造成影响。
剖腹产有哪些好处呢
剖腹产的优点：
(1)由于某种原因，绝对不可能从阴道分娩时，施行剖腹产可以挽救母婴的生命。
(2)剖腹产的手术指征明确，麻醉和手术一般都很顺利。
(3)如果施行选择性剖腹产，于宫缩尚未开始前就已施行手术，可以免去母亲遭受阵痛之苦。
(4)腹腔内如有其它疾病时，也可一并处理，如合并卵巢肿瘤或浆膜下子宫肌瘤，均可同时切除。
(5)做结扎手术也很方便。
(6)对已有不宜保留子宫的情况，如严重感染，不全子宫破裂，多发性子宫肌瘤等，亦可同时切除子宫。
(7)由于近年剖腹产术安全性的提高，许多妊娠并发病和妊娠合并症的中止妊娠，临床医生选择了剖腹产术，减少了并发病和合并症对母儿的影响。
剖腹产的缺点：
(1)剖腹手术对母体的精神上和肉体上都是个创伤。
(2)手术时麻醉意外虽然极少发生，但有可能发生。
(3)手术时可能发生大出血及副损伤，损伤腹内其它器官，术后也可能发生泌尿、心血管、呼吸等系统的合并症。
(4)手术中即或平安无事，但术后有可能发生子宫切口愈合不良，晚期产后流血，腹壁窦道形成，切口长期不愈合.肠粘连或子宫内膜异位症等。
(5)术后子宫及全身的恢复都比自然分娩慢。
(6)再次妊娠和分娩时、有可能从原子宫切口处裂开，而发生子宫破裂，如果原切口愈合不良，分娩时亦需再次剖腹，故造成远期不良影响。
(7)剖腹产的新生儿，有可能发生呼吸窘迫综合征。
关于破腹产有哪些好处这个话题，希望我们通过以上的学习，广大孕妇妈妈们都应该有了一个新的认识了吧!等下我还要说明一下，更加顺利地生产一个健康的宝宝，需要我们在剖腹产之前，到专科医院做一个周全而详细的检查，并且多根据专业人士的指导进行一些营养的补充，这样才利于我们剖腹产手术的顺利进行。
顺产伤身还是剖腹产伤身呢
首先，孕妇必须要纠正的几个对分娩的认识误区
目前，之所以越来越多的女性选择剖腹产，家人甚至也建议剖腹产，就是因为现在人们对顺产和剖腹产的认识有误，所以才导致大多数人选择剖腹产，如果对顺产和剖腹产有了正确的认识，相信更多的条件具备的女性，会愿意选择顺产。下面是常见的几个对顺产和剖腹产的利弊的认识误区。
一、认为剖腹产更安全。
剖腹产手术对孕妇的损伤更大，剖腹产手术本身就是一种创伤，有更高的风险。剖腹产与顺产相比，产妇羊水栓塞、宫缩乏力、产后大出血、子宫切除、产妇 死亡率的风险均较高。而对宝宝来说，不恰当的剖腹产减少了其心肺功能锻炼的机会，反而不利于宝宝自动呼吸的建立。因此，并不是剖腹产就一定比顺产安全。
二、剖腹产的宝宝更聪明/顺产的宝宝更聪明。
许多人因为听说剖腹产的宝宝更聪明而盲目要求剖腹产;也有人听说顺产的宝宝更聪明，虽然临床病情需要剖腹产，但是自己却不顾医生反对坚持要求自己 生。其实宝宝的智商最主要取决于基因，这与遗传关系最为密切，也就是说父母的智商很大程度上影响了宝宝的智商，而孕期的营养、分娩的顺利与否、后天智力的 开发也对宝宝的智商有一定的影响作用。
剖腹产或顺产并不直接与智商相关，只要能让宝宝顺利娩出，无论是剖还是生，都是一样的。如果不适宜顺产却强 行去生，导致宝宝在分娩的过程中出现颅内出血、脑水肿等产生，反倒会弄巧成拙了。或者宝宝有宫内窘迫，需要赶紧剖腹产终止妊娠，却坚持顺产，导致宝宝 在宫内长期缺氧，也会影响宝宝的智商。反之亦然，若盲目追求剖腹产拒绝顺产，宝宝未经产道挤压，不利于其肺扩张，容易导致出生后不能自主呼吸，新生儿 窒息反而容易影响颅脑发育，影响智商。
三、高龄产妇必须剖。
高龄初产指的是第一次分娩时年龄大于35周岁的产 妇。高龄初产是剖腹产的一条相对指征，意思是说可以适当放宽剖腹产的指征，但并不是说高龄初产妇只能剖、不能生。此外，即使产妇分娩时年龄大于35周岁， 但是她若有过顺产的经验，完全可以再次顺产，而且经产妇顺产会更加顺利。
四、自己生太疼，剖腹产不疼。
剖腹产时会给麻醉，但是麻醉只是阻滞了痛觉，触觉还在，手术过程中每个人仍然会有挤压不适的感觉;此外每个人对麻醉药的敏感性不同导致麻醉效果也不同，有一些人即使麻醉了仍然会感觉到疼痛;产后子 宫会发生收缩产生宫缩痛，在按压宫底、宝宝吸奶的时候尤为明显，麻醉也不能镇住宫缩的疼痛;麻醉效果过去后，剖腹产手术切口的疼痛会出现，这是比顺产 额外多出的疼痛……总之，剖腹产也会疼，如果没有医学指征、仅仅因为怕疼而要求剖腹产，则是十分不应该的，也是不值当的。
顺产的优点
顺产是一种正常的生理现象，传承了数万年，是最为符合人类发展、最为理想的分娩方式，因为它对孕妇和宝宝的损伤都较小，而且孕妇产后恢复快、能够更好地哺育宝宝。若宝宝发育正常、孕妇骨盆大小合适、身体状况良好，均适宜顺产。
1、顺产后产妇恢复快、休假短，子宫恢复也较剖腹产快，可以更早得怀二胎。
2、顺产过程中子宫有规律地收缩、舒张，使宝宝的胸腔也发生有节律地收缩，可以锻炼心肺功能，产道的挤压还可促使气道液体挤出，为宝宝出生以后的自动呼吸创造有利条件。
3、顺产可以自然扩张产妇的宫颈和阴道，有利于产后恶露的排泄引流。
4、顺产过程中，孕妇体内会自然产生会催产素，它能促进子宫收缩，减少宫缩乏力、产后出血，还能促进乳汁分泌。剖腹产术中需要人工注射催产素促进子宫收缩。
什么时候需要选择剖腹产
但是如果孕妇或胎儿存 在不适宜顺产的情况：如孕妇骨盆狭小、产道异常、合并有严重妊高症、心脏病、严重甲亢等不适宜顺产的疾病;或宝宝出现宫内窘迫、宫内溶血等危及生 命的情况无法继续妊娠、且无法耐受顺产;或是存在前置胎盘、胎盘早剥、脐带脱垂、先兆子宫破裂、胎位异常等情况……这些情况下需要尽快结束分娩时应采 取剖腹产的方式，以确保母婴平安。剖腹产是解决难产和母婴并发症的一种手段，正确使用可及时挽救母婴生命，保证母婴安全，但终究不是一种理想和完美的分娩 方式。其存在的问题包括：
1、剖腹产术后的恢复远比顺产慢。
2、剖腹产术后远期有盆腔粘连、腹壁子宫内膜异位症等并发症，可引起腹痛。
3、剖腹产手术对孕妇的损伤更大。剖腹产手术本身就是一种创伤，麻醉有药物过敏、麻醉意外、麻醉失败等风险，手术有大出血、周围脏器损伤等风险，术中羊水栓塞、宫缩乏力、产后大出血、子宫切除的风险较顺产高。
4、剖腹产术后瘢痕子宫、再次妊娠分娩或人工流产有子宫破裂的风险。
关于顺产伤身还是剖腹产伤身呢，其实这是并没有什么确切的答案的。因为每个人的体质都是不同的，选择生产的方式医生也是可以根据产妇的实际情况给出中肯的建议的。所以大家不要盲目的选择，以免出现更多遗憾的后果让自己着急。
剖腹产并发症比顺产高3倍
俗话说：“十月怀胎，一朝分娩”。分娩是每个孕妇都会经历的事，而分娩方式自然而然是孕妇们最关心的事儿了。届时，全面二胎放开的消息尽管已经公布了大约有一个月之久，但对于二胎准妈妈而言，对于以后妊娠方式的选择，依旧和当初头胎时一样迷茫。
是选择顺产还是剖腹产?顺产和剖腹产哪种分娩方式比较好?类似这种疑问经常是二胎准妈妈最关心的话题。
在过往，尤其是50年代，那个时期医学并不发达，几乎所有的人都选择顺产。现如今，随着人们生活水平不断提高，医疗技术水平也逐渐得到提升，大部分孕妇选择剖腹产的分娩方式。据北京协和医院生殖内分泌主任、北京三甲孕育指定会诊中心专家、现北京天伦医院特聘专家何方方教授指出：我国剖腹产率近年 来高出世界水平3倍。
不同分娩方式所占的比例图
二胎来了，剖还是不剖
据了解，二胎政策开放的同时，我国相关部门对符合二胎条件的育龄夫妇做了个初步统计，发现约符合二胎条件的额人群约60%以上人群在年龄均处于 35岁以上，均属于高龄产妇，分娩的风险也较其他孕妇高，但如果宝宝没有过大，产道正常，产妇各项指标也没有明显异常也是可以选择剖腹产。经过了第一次分 娩，软产道已经扩张了一次。第二次分娩时，子宫口和会阴组织的扩张会更容易，可以说，再次选择阴道分娩会更轻松。但这也不是绝对的，如果第二个宝宝是巨大 胎儿或妈妈有其他不利生产的因素时，分娩也不会很轻松。
如果第一胎是顺产，一般来说，第二次分娩的时间比第一次短，子宫口开大更快，骨盆韧带、肌肉及阴道组织也比第一次容易扩张。但是如果第二个胎儿 比第一个胎儿大很多，分娩过程可能要长，还可能难产。第二次分娩产程更快，阴道撕裂伤也没有第一次严重，伤口愈合也会更快，整个生产过程可能会轻松。但分 娩后数小时至数天，尤其是哺乳时，刺激子宫收缩，患者的“宫缩痛”会比第一次更剧烈。
如果第一胎是剖腹产，也有顺产的可能。剖腹产手术后，子宫存在瘢痕，第二次怀孕一般要在2年以后，否则子宫破裂、胎盘粘连或胎盘植入等问题的风险会增加。建议根据子宫恢复的情况，以及医生检查和评估的结果等综合考虑。
顺产和剖腹产的对比图
剖腹产和顺产利弊权衡
北京协和医院生殖中心主任，北京三甲孕育名医指定会诊中心专家、北京天伦医院特聘专家何方方教授表示：一般在临床上，如果要问顺产和剖腹产哪个 好?毋庸置疑80%以上的人都会回答顺产。剖腹产也是属于外科手术，竟然是手术，术中乃至术后出现流血、感染、伤口愈合等情况都是考虑的，也是不可估量的 并发症。甚至有可能出现盆腔粘连、瘢痕子宫、再次妊娠子宫破裂、子宫内膜异位症、剖腹产憩室等风险。术后恢复时间也比较长。且再次妊娠要求也较高。
剖腹产并发症比顺产高3倍
顺产是一个正常的生理过程，而剖腹产只是生育的一种补充手段。据世界卫生组织(WHO)表明：在没有医学必要的情况下选择剖腹产的孕妇，其承受 的剖腹产并发症要比顺产高3倍。如产后大出血、泌乳延迟、再次手术易发生盆腔粘连、感染、膀胱损伤、肠道损伤、子宫切口撕裂、静脉血栓、子宫内膜异位症 等。
此外，英国研究人员在追踪了14000个家庭后发现，剖腹产妇女在手术后若要再度怀孕会比较困难。
剖腹产六大适应症
(1)胎儿窘迫
胎儿窘迫：从胎儿电子监听器中所绘出图形如有下列情况：①平静基线;②迟发性心搏减速;③持续性心搏减速;④严重的心搏过慢，显示胎儿有窘迫情形。以上这四种情况需马上安排剖腹产。
(2)脐带脱垂
胎心尚好，估计胎儿能存活，但短时间内又不能经阴道分娩。
(3)产道异常
①头盆不称骨盆显著狭小或畸形;相对性头盆不称者，经过充分试产即有效的子宫收缩8～10h，破膜后4～6h胎头仍未入盆者。
②软产道异常疤痕组织或盆腔肿瘤阻碍先露下降者;宫颈水肿坚硬不易扩张者;先天性发育异常。
(4)胎位异常
横位，颏后位，高直后位;枕后位或枕横位合并头盆不程或产程延长阴道分娩有危险及有困难。
臀位合并以下情况放宽剖宫产指征：足先露。骨盆狭窄。胎膜早破。胎头过度仰伸。宫缩乏力。完全臀位而有不良分娩史者。估计胎儿在3500g以上者。
(5)多胞胎
如果产妇怀的是双胞胎，且胎儿胎位都是正常的，可以尝试自然生产，但若是三胞胎或更多胎的怀孕，建议优先考虑剖宫产。
(6)子宫曾历过手术
此种情形就类似前胎剖宫生产，由于子宫壁上面有手术所留下的瘢痕组织，这些瘢痕组织的确会增加子宫在阵痛时破裂的危险几率，因此大多会安排剖宫产。
剖腹产后同房最佳时间
剖宫产要多久才能同房
一般医生都会建议女性剖腹产三个月之后再开始同房，主要是剖腹产子宫需要一定时间进行愈合，过早的性爱会对子宫产生一定的伤害，所以还是建议现在的年轻人，一定不要因为一时的性欲导致不必要的疾病，虽然说是三个月可以同房，但是具体还要看看每个人的回复情况，有些人的体质比较差，身体恢复也比较慢，所以即使是三个月也不能同房，建议先去医院检查下子宫是否恢复完全。
2、剖宫产的最佳时间
其实只要宝宝已经足月了，妈妈就可以进行剖腹产，也就是说只要是满了38周就可以进行剖腹产，在手术之前一定要先查一查身体的各项指标是否符合，好好调养一下身体才能开始手术，这样可以降低剖腹产的风险，医生一般都会建议孕妇在宝宝已经开始动的时候做剖腹产，这个时候证明宝宝的生长发育基本完全，当然剖腹产对孕妇会产生一定的伤害，建议能顺产还是顺产比较好。
人流手术怀孕多久后做比较好
对于许多的女性来说，如果发生了意外怀孕，那么如果进行人流手术或者药物流产的话，就要明确知道自己的受孕时间，然后算出人流的最佳时间，这样在合适的时间进行人流，才能保证手术可以顺利进行。因为胎儿过大或者过小都是不行的。妇科专家指出：人流手术最好是在女性怀孕35到55天之内进行比较好。因为这个时期的胎体是还没有形成的，子宫也比较小，孕囊和子宫的连接也不是很紧密，子宫壁的肌肉也比较厚，手术时胚胎就很容易被吸取出来。这个时期进行手术，只要医生技术到位再加上术后护理有保证，那么对女性的身体伤害就会比较小。
人流手术时间要明确关键点其一，我们要了解人流不当时间的后果，如果女性朋友过早的进行人流手术的话那么这时候怀孕的时间太短，胚胎也刚刚开始发育，子宫的改变不是很明显，就算再资深的医生也可能会造成漏吸或者是空吸的情况，从而导致流产不全或是流产失败，到时候还得需要再次手术或者是清宫手术，这样就相当于女性朋友在短时间内做2次人流手术，对身体的伤害是非常大的。
人流手术时间要明确关键点其二、如果过晚的进行人流对女性的伤害也是巨大的，专家指出：如果女性怀孕时间比较长，孕囊也长达了，因此在人流手术过程中，出现比较多，对身体的伤害也就变大，术后恢复的时间也长。如果怀孕时间超过14周，孕妇就不能做人流手术了，就得做引产手术了，我们都知道引产比人流手术对身体的伤害性更大，而且风险也比较高，因此，想要做人流的女性朋友一定要把握好最佳的人流时间。
女性生育孩子之前一定要好好的去检查下身体。以上就是今天为大家整理出来的人工流产术要坚持哪些原则的相关问题，如果说你在选择医院的时候，最好把相关的流产方面问题都了解清楚，因为只有这样你才能够让自己的身体不会因为这次人工流产术而受到很多大的很多方面的影响。
第一胎剖腹产第二胎能顺产吗
第一胎剖腹产第二胎能顺产吗?
医生表示，第一胎剖腹产，第二胎虽然有顺产的可能性，但同时也具有一定的危险性。因为剖腹产子宫被切开，之后愈合形成疤痕子宫。剖腹产的子宫耐受扩张能力明显下降，如果顺产的话，很有可能分娩的时候造成子宫破裂，产妇大出血的情况。是否可以选择顺产这个主要是看孕妇身体状况的。只要剖腹产妈妈第二胎怀孕的时间间隔有3年以上，第一胎的剖腹产子宫伤口疤痕得到愈合，怀第二胎没有上次剖腹产的指征，比如骨盆太小，产道狭窄，胎儿胎位不正等情况，那么第二胎是可以顺产的。
二胎不能顺产的情况有哪些?
1.孕妇第一次剖腹产的指征依然存在，如骨盆狭窄，头盆不称，胎位不正，软产道畸形或狭窄以及内外科合并症(心脏病等)。
2.孕妇第二次怀孕时有严重的产科并发症，如重度先兆子痫，前置胎盘，胎盘早剥等，不适于阴道分娩。
3.孕妇第二次怀孕时胎儿存在问题，如胎儿宫内缺氧，多胎妊娠，宫内感染，胎儿过大等。
4.孕妇上一次剖腹产的子宫切口愈合不良，如子宫切口厚薄不匀，切口疮痕处过薄，有子宫切口硬裂或破裂，或者第一次手术切口为子宫纵切口，⊥形切口或子宫切口有严重裂伤，进行修补手术等情况。
5. 剖腹产后再次怀孕间隔时间太短，如果剖腹产后三年内就怀孕，这对于妈妈来说是非常危险的，怀孕过程中子宫发生破裂的几率非常高。
建议二胎妈妈们如果第一胎选择了剖腹产，那么为了宝宝与自己的安全二胎希望同样选择剖腹产。
腹腔镜手术后子宫破裂风险更高吗
腹腔镜手术后子宫破裂 原因在细节
洪顺家教授介绍，腹腔镜手术后引起子宫破裂，以前一直都是个案报道，“一年下来，可能这个医院有两三个，那个医院有一个。妇科医生们把这些病例综合起来研究，发现子宫破裂主要跟手术过程中的细节有关系，最关键的就是过去手术中过度依赖电凝。”
做子宫肌瘤剔除手术，要先在子宫表面切开一个刀口，把肌瘤拿出来，这时候都会有出血，早期止血的办法是用电凝，因此局部形成的疤痕也比较明显。“现在大家认识到了这个缺陷，基本上不再用电凝的方式了，而且现在手术还会使用一些血管收缩剂，使局部血液循环减少，以便减少术中出血。”洪顺家教授说。
除此以外，腹腔镜手术现在也可以对伤口进行分层缝合，缝合更好，也会大大减少怀孕后子宫破裂的风险。事实上，手术中子宫切口的缝合好不好，一直以来也是未生育女性做子宫肌瘤剔除手术需要考虑的重点问题，缝合不好子宫上的伤口难以恢复，则子宫破裂风险就会增加。
腹腔镜手术后子宫破裂几率约为1%
据洪顺家教授介绍，目前，已经有过大宗病例的总结报告，证实做完腹腔镜下的子宫肌瘤剔除手术后，足月怀孕，发生子宫破裂的几率大概在1%左右。也就是说100个患者仅有一个可能发生子宫破裂。
尽管这个几率并不高，但对任何一个患者个体来说，一旦发生在自己身上，那就是灾难性事件，因此，患者在手术前仍需慎重考虑。“这个手术的成败，跟医生的经验、手术的技术水平有很密切的关系，所以妇科医生们在进行手术之前，一定要将相关风险告知患者，让患者参与到决策过程。”洪顺家教授说。但从临床研究，以及微创手术带来的好处看，他仍然建议一些条件合适的女性做腹腔镜手术。
女性做过宫颈糜烂手术还能顺产吗
做过宫颈糜烂手术能顺产吗
若女性宫颈糜烂病情严重，除宫颈糜烂的表现外，还合并有宫颈肥大、宫颈息肉、糜烂面较深广且累及宫颈管等情况，则需要进行手术。宫颈糜烂手术治疗一般采用宫颈锥切术。此术出血多，损伤大，手术后可能会在女性宫颈处留下疤痕。
做过宫颈糜烂手术能顺产吗 宫颈糜烂有哪些危害 宫颈糜烂手术后如何保养
宫颈糜烂手术后留下的疤痕在自然分娩时可能影响会宫口打开。宫颈糜烂手术治疗后要看宫颈口组织的情况，如果比较硬的话是会影响顺产的，如果比较软还是可以的，可以顺产。建议孕妇在产前进行身体检查，观察宫颈口组织的情况，如果宫颈恢复良好则可以顺产。
宫颈糜烂的危害
1、引起不孕不育：发生宫颈糜烂尤其是中度、重度宫颈糜烂时，宫颈分泌物会明显增多，质地粘稠，并含有大量白细胞。炎性分泌物对精子的毒害使精子能量消耗过多，寿命变短，而且还有大量的精子被炎症细胞吞噬，被细菌及其毒素破坏，其中大肠杆菌对精子还有较强的凝集作用，使精子丧失活力，影响受孕。
腹腔镜手术后子宫破裂风险更高吗
腹腔镜手术后引起子宫破裂，以前一直都是个案报道，“一年下来，可能这个医院有两三个，那个医院有一个。妇科医生们把这些病例综合起来研究，发现子宫破裂主要跟手术过程中的细节有关系，最关键的就是过去手术中过度依赖电凝。”
做子宫肌瘤剔除手术，要先在子宫表面切开一个刀口，把肌瘤拿出来，这时候都会有出血，早期止血的办法是用电凝，因此局部形成的疤痕也比较明显。 “现在大家认识到了这个缺陷，基本上不再用电凝的方式了，而且现在手术还会使用一些血管收缩剂，使局部血液循环减少，以便减少术中出血。”洪顺家教授说。
除此以外，腹腔镜手术现在也可以对伤口进行分层缝合，缝合更好，也会大大减少怀孕后子宫破裂的风险。事实上，手术中子宫切口的缝合好不好，一直以来也是未生育女性做子宫肌瘤剔除手术需要考虑的重点问题，缝合不好子宫上的伤口难以恢复，则子宫破裂风险就会增加。
腹腔镜手术后子宫破裂几率约为1%
目前，已经有过大宗病例的总结报告，证实做完腹腔镜下的子宫肌瘤剔除手术后，足月怀孕，发生子宫破裂的几率大概在1%左右。也就是说100个患者仅有一个可能发生子宫破裂。
尽管这个几率并不高，但对任何一个患者个体来说，一旦发生在自己身上，那就是灾难性事件，因此，患者在手术前仍需慎重考虑。“这个手术的成败，跟医生的经验、手术的技术水平有很密切的关系，所以妇科医生们在进行手术之前，一定要将相关风险告知患者，让患者参与到决策过程。”洪顺家教授说。但从临床研究，以及微创手术带来的好处看，他仍然建议一些条件合适的女性做腹腔镜手术。
破腹产后多久可以做人流呢
1、头胎剖腹产二胎能顺产吗
头胎剖腹产二胎最好是不要顺产。剖腹产一般是在妊娠分娩的时候在子宫部位开口生产的一种方法，这种生产对女性的身体的伤害也是比较大的。虽然减少了生产时候的痛苦，但是 宫缩的时候子宫内部的压强是比较大的，伤口部位的细胞已经坏死。这个时候二胎如果是顺产的话，很容易导致出现子宫破裂的情况发生。所以也是会引起出现母婴有生命危险存在的。这种生产方法一般身体是要休养两年左右才可以怀孕的。
2、剖腹产可以做人流吗
剖腹产之后是可以做人流手术的，但是比一般的人危险要大很多的。做这种手术的人，一般子宫壁是会变薄的，后期刀口部位也是 细胞容易发生坏死，没有任何的抵抗力。甚至是会失去弹性的。如果做人流手术的话，对子宫部位也是有一定的刺激的，引起子宫收缩不规则，所以容易引起子宫出现破裂的危险，引起不能正常生育的情况。所以最好是不要选择人流手术才好。剖腹产手术之后一般需要一年多的时间身体才能恢复好。
3、剖腹产可以生三胎吗
只要身体恢复的好剖腹产也是可以生三胎的。这种手术一般是需要很长的时间去恢复身体的。手术都是在子宫部位进行的，所以也是一种破坏身体的内分泌的手术，对身体的影响也是比较大的。应该在术后的3年以后才可以怀孕生孩子的，在做剖腹产手术的时候是不可以在同一个地方去开刀的。应该选择不同的中或者是左右部位才可以的。这种手术需要好的体质才行，所以平时是应该适当的 加强营养，增强身体的抵抗力才可以的。
第一胎剖腹产 第二胎能顺产吗
网上有不少的说法，说一胎剖，一生剖。只要选择了剖腹产，之后分娩就必须剖腹产。真的是这样吗?一起来看看医生怎么说。
目前关于第一胎剖腹产之后第二胎能不能顺产的问题，很多妇产科医生和专家都有不同的看法和说法。
有的医生认为，第一胎剖腹产，第二胎是不能顺产的。这是因为剖腹产子宫被切开，之后愈合形成疤痕子宫。剖腹产的子宫耐受扩张能力明显下降，如果顺产的话，很有可能分娩的时候造成子宫破裂，产妇大出血的情况。
也有的医生表示，第一胎剖腹产，第二胎是能顺产的。这个主要是看孕妇身体状况的。只要剖腹产妈妈第二胎怀孕的时间间隔有3年以上，第一胎的剖腹产子宫伤口疤痕得到愈合，怀第二胎没有上次剖腹产的指征，比如骨盆太小，产道狭窄，胎儿胎位不正等情况，那么第二胎是可以顺产的。
有的医生还表示，二胎选择顺产发生的子宫破裂情况和第一胎剖腹产的子宫伤口缝合厚薄有关。剖腹产后，一般医生都会在妈妈的子宫伤口处进行两层缝合。缝合的比较厚的伤口在第二次分娩时虽然也被胎儿撑的薄薄的，但是子宫破裂的程度明显低于缝合薄的伤口。
所以说，第一胎是剖腹产，第二胎还是能顺产，但是风险不少，而且第二胎选择顺产时，一定不能进行药物催生，否则很容易造成子宫破裂。
小编提醒，准妈妈在第一次选择分娩方式的时候一定要注意。先如今很多女性分娩选择剖腹产就是为了避免自然分娩的疼痛。剖腹生产方式并不是被用来避免疼痛和选时辰的。
只有在孕妇或胎儿异常的情况下，比如孕妇骨盆太小，胎儿胎位不正，羊水混浊，胎儿脐带绕颈，胎儿过大等。自然分娩不仅对胎儿好，对孕妇身体的伤害也很少，产后恢复也快，正常情况下，最好还是选择自然分娩为佳。