新生儿颅骨凹陷手术步骤
新生儿颅骨凹陷手术步骤
新生儿颅骨出现了凹陷，另很多家长很担心，而且出现这种情况，有很多的家长，都会考虑让孩子尽快的通过手术改善，那么新生儿颅骨凹陷手术步骤有哪些?为了很多的家长能全面的了解，下面内容就做了详细的解答，你可以继续了解一下。
有两种整复方法：①游离骨瓣整复;②撬起凹陷骨折片整复。
1.游离骨瓣整复
①绕凹陷骨折边缘做一马蹄形皮瓣。②在凹陷骨折的周边钻4个骨孔，在各骨孔之间锯断，保留骨瓣表面的骨膜。③在硬脑膜外与颅骨内板之间进行剥离，将整个骨瓣取下。④用手或其他手术器械将凹陷骨折整复。⑤检查硬脑膜是否完整，硬脑膜下是否有血肿或脑挫裂伤。如硬脑膜已被撕破，骨折片已刺入脑内，骨片小者应予摘除，清除其下方的积血和挫碎的脑组织，严密止血后缝合硬脑膜。⑥将整复后的游离骨瓣复位，切开的骨膜予以缝合，最后按层缝合头皮各层。
2.撬起凹陷骨折片整复
①同游离骨瓣复位的头皮切口。②在靠近骨折缘处的正常颅骨上做一钻孔，并沿骨折缘咬除部分重叠骨质。③在凹陷骨折下方剥离硬脑膜后，将骨折片撬起整复。使之复位。④缝合头皮。
术中注意要点
1.对凹陷骨折中已脱离骨膜的小碎骨片应予摘除。
2.如硬脑膜未见撕破，但颜色变紫，张力较高且脑无搏动，应将硬脑膜切开，探查有无硬脑膜下及脑内血肿。
3.复位的骨折瓣如不稳固易于下陷时，可用丝线或钢丝固定于周围正常颅骨上。
4.尽量采用悬吊缝合而不用硬脑膜外引流，以防感染。
新生儿颅骨凹陷手术步骤，以上内容就充分做了介绍，相信对于很多的家长，也充分了解了新生儿颅骨凹陷手术步骤，所以在充分了解后，为了保障自己孩子的颅骨凹陷手术成功率更高，必须要选择正规大医院，通过手术才能保障孩子的安全。
新生儿什么时候用枕头 注意事项
枕头过高、过低都不利于宝宝生长发育。新生儿常睡高枕头，还容易形成驼背。现在市面上那种婴儿定型枕也不适合，因为小婴儿颅骨较软，囱门和颅骨缝尚未完全闭合，长期使用定型枕，易造成头颅变形，使脑袋扁平，或一侧脸大，一侧脸小，影响外形美观，甚至会影响脑部发育。由此看来，根据新生儿的生理特点和生长发育特点，不需给新生儿睡枕头，这是符合优生优育要求的。
过了预产期还没生的原因
一、为什么过了预产期还不生
1、胎盘老化，胎儿易缺氧、缺营养
妊娠是一个正常的生理过程，当过期妊娠时，子宫内的胎盘功能会产生一定的衰退，供给胎儿的氧气就会有所减少，很容易导致胎儿缺氧，造成出生后的宝宝健康状况受牵连。且由胎盘提供的营养也会相对减少。
2、羊水量减少，不利分娩
羊水是胎儿的一层保护盔甲，羊水量正常是妊娠情况良好标志之一。妊娠时间延长，超过42周后，羊水量就会减少甚至不足100毫升。羊水过少可致宫口开张缓慢，第一产程时间延长。
3、手术分娩可能性增加
过期妊娠时，由于胎儿状况不佳，胎儿颅骨又较硬，骨缝变窄，在分娩中胎头不变形以适应产道，发生难产。据不完全统计，过期妊娠手术的概率高达63.8%。
4、易引发其他新生儿并发症
据临床资料统计，过期妊娠所生的新生儿，各种并发症比正常妊娠足月儿明显增加，如新生儿颅内出血发生率可高达25%，吸入性肺炎发生率达37%。其中如酸中毒等发生率也均较高。
颅脑损伤治疗并非都靠手术
1.非手术治疗
绝大多数轻、中型及重型颅脑损伤病人多以非手术治疗为主。非手术治疗主要包括颅内压监护、亚低温治疗、脱水治疗、营养支持疗法、呼吸道处理、脑血管痉挛防治、常见并发症的治疗、水电解质与酸碱平衡紊乱处理、抗菌药物治疗、脑神经保护药物等。
2.手术治疗
颅脑损伤手术治疗原则救治病人生命，恢复神经系统重要功能，降低死亡率和伤残率。手术治疗主要针对开放性颅脑损伤、闭合性颅脑损伤伴颅内血肿或因颅脑外伤所引起的合并症或后遗症。主要手术方式有大骨瓣减压术、开颅血肿清除术、清创术、凹陷性骨折整复术和颅骨缺损修补术。
治疗颅脑损伤患者的关键因素
随着现代医学的进步，目前颅脑损伤及脑出血患者的救治成功率较之以前明显提高，这类患者良好的预后有赖于各个环节，包括院前的急救、急诊室、手术室以及NICU(神经系统重症监护病房)的处置，到最后神经康复的进行，贯穿始终，以上环节对于患者神经功能的恢复都是不可或缺的。
关于新生儿产伤性疾病
一、头皮产伤
头皮产伤包括产瘤、头皮血肿、腱膜下出血。
1、产瘤：通常发生于头位自然产，由于头皮的外伤造成表浅部位的出血性水肿，它的位置不局限在一头骨缝内，临床上不需要任何治疗，通常3天会消失。
2、头皮血肿：发生原因不明，较常发生于产钳生产婴儿，它可以发生于颅骨任何部位，但只局限于单一骨缝内，不会超越头骨中线，大部分血肿在几周内自然消失，少部分会有钙化情形发生。
3、腱膜下出血：发生原因是由于胎头在通过骨盆腔时，外力的压迫和拖拉造成。它可能合并大量出血造成休克死亡。触诊时有波动感，临床上需注意大量失血、黄疸等并发症。
二、颅骨骨折
颅骨骨折包括线性骨折、凹陷骨折、枕骨分离。
1、线性骨折：最常见的颅骨骨折，因生产时头骨受到压迫引起。单纯的线性骨折大部分不会合并其它伤害，除非合并颅内出血。大部分的单纯性线性骨折不需要治疗，会自行愈合。
2、颅骨凹陷性骨折：头部膜性骨凹陷造成，又称为乒乓球骨折。发生原因有可能是不正常的产道挤压、产钳使用不当，出生后头部外伤所造成，治疗以保守观察，真空吸引，手术矫正为主。
新生儿颅骨凹陷是什么
新生儿颅骨凹陷是指新生儿的头部出现凹陷，一般呈现乒乓球样骨折，也就是说头部像乒乓球样被压陷变形，但是不会出现明显的骨折线。新生儿和我们成人不同的是，颅骨是比较柔软的，以有机成分为主，弹性好，在手上的时候也不容易破裂，但是当收到外力挤压或者撞击的时候，可能就会出现这样的乒乓球样凹陷。
新生儿颅骨凹陷一般是没有明显的脑损伤症状的，有些可以自动恢复，但是也可能出现癫痫等症状，甚至会影响说话等基本发育，这与病情的严重程度是相关的。
新生儿用什么枕头好
新生儿用什么枕头好?有人说用软的，有人说用硬的。编辑建议父母选择软硬适中和专业的婴儿枕头。
1、新生儿枕头应软硬适中
有的父母自己喜欢睡硬一点的枕头，给宝宝选枕头时也选硬的，认为这样宝宝头型会长得更好看，头骨能结实些。但实际上过硬的枕头容易让颈部肌肉疲劳而落枕。新生儿颅骨软，囱门和颅骨线还未完全闭合，长期使用质地硬的枕头，反而会造成头颅变形或者大小脸，影响头型。
不过，太软的枕头又无法很好地支撑宝宝的劲椎，而且由于与宝宝头皮的接触面过大，不利于血液循环，甚至可能堵住宝宝的口鼻，影响宝宝呼吸，引起窒息，特别是宝宝发烧时更不适宜使用。
2、新生儿枕头垫在哪?
新生儿头部往后凸，平躺时由于头部突出和两肩平坦，将使得颈部脖子处弯曲打折。人的咽喉和气管正处于颈部前方，过度弯曲会让呼吸道变狭窄，增加呼吸时气流阻力，使得呼吸费力。所以，小宝宝的枕头应该横垫于下颈上肩部。这样一来，可使避免婴儿呼吸道受压迫。
颅脑损伤治疗
1.非手术治疗绝大多数轻、中型及重型颅脑损伤病人多以非手术治疗为主。非手术治疗主要包括颅内压监护、亚低温治疗、脱水治疗、营养支持疗法、呼吸道处理、脑血管痉挛防治、常见并发症的治疗、水电解质与酸碱平衡紊乱处理、抗菌药物治疗、脑神经保护药物等。
2.手术治疗颅脑损伤手术治疗原则救治病人生命，恢复神经系统重要功能，降低死亡率和伤残率。手术治疗主要针对开放性颅脑损伤、闭合性颅脑损伤伴颅内血肿或因颅脑外伤所引起的合并症或后遗症。主要手术方式有大骨瓣减压术、开颅血肿清除术、清创术、凹陷性骨折整复术和颅骨缺损修补术。